Вывих голени: первая помощь, лечение и симптомы

Ушиб колена

Ушиб колена

Колено очень сложный по анатомии и строению сустав. Любители и профессиональные спортсмены в различных видах спорта чаще всего получают травму именно колена, которые бывают легкие и сложные, ставящие под сомнение дальнейшую судьбу спортсмена. 

Ушиб колена достаточно легко получить, но вот вылечить полностью удается не всегда, при чем если вовремя не определить травму, то она будет прогрессировать и риск рецедива возрастает. Поэтому, нужно уметь оказать первую помощь при ушибе коленных суставов, например, при обычном падении в домашних условиях. В отличии от вывиха колена, ушиб образуется в результате падении, столкновении колена с инвентарем или в быту и т.д.

В медицине существует 4 основных видов ушиба:

  • Ушиб с вывихом надколенника;
  • Ушиб колена без вывиха;
  • Тяжелый ушиб с переломом бедра или голени;
  • Легкий ушиб колена без переломов.

ul

Симптомы ушиба колена

отек коленного сустава

При игре в футбол или в активный вид спорта, не редко спортсмен получает ушиб или что то по серьезнее, поэтому у каждой команды должен быть свой мед персонал, который способен прямо во время игры оказать первую помощь и дать согласие на дальнейшее участие спортсмена в игре. Несмотря на это ушиб в основном получают простые люди, которые ведут активный образ жизни и среди них тоже многие травмируют колено и не всегда они могут точно степень полученной травмы.

Главные симптомы при ушибе коленного сустава:

  1. Отек колена (гемартроз). В области удара образуется скопление крови из-за внутреннего повреждения сосудов и капилляр;
  2. Сильная боль в колене говорит о том, что повреждена мышечная ткань и даже оскольчатый перелом сустава;
  3. Снижение объемов движения колена (сгибание/разгибание);
  4. Растяжение мышц и связок.

Если в результате столкновения образуется кровотечение, нужно немедленно его остановить при помощи зажима чистыми руками или жгутом и после этого обработать рану от бактерий.

Ушиб или вывих определить очень просто только специалисту, поэтому заниматься самолечением не стоит, важно уметь оказать первую помощь при травме колена, а как это делать прочитаете в этой статье.

ul

Первая помощь при ушибах колена

Грамотно оказанная медицинская помощь при травме любых частей тела, снижает вероятность осложнения полученной травмы. При ушибе коленного сустава в первую очередь нужно определить наличие перелома или вывиха, а потом приступать к основным мероприятиям по оказанию помощи травмированному спортсмену.

Если обнаружен открытый или закрытый перелом ноги или вывих колена, то самостоятельно вправлять категорически нельзя, можно и необходимо правильно наложить шину на поврежденный участок и доставить травмированного в травмпункт.

Последовательность оказания помощи:

  1. Если ушиб сопровождается кровоточащей раной, то вначале нужно остановить течение, любыми возможными способами, чтобы предотвратить онемение конечности. Лучше поднять ногу вверх, чтобы кровь не приливала к конечности.
  2. Постараться полностью ограничить подвижность и объем движения коленного сустава, предотврати тем самым осложнение.
  3. Иммобилизировать колено наложением повязки или шины с запиской о времени наложения.
  4. Для уменьшения и обезболивания приложить лед или бутылку с холодной водой на несколько минут. В крайнем случае постараться остудить место ушиба любыми методами, а зимой можно приложить снег.
  5. Если боль сильная, дать пострадавшему обезболивающее лекарство;
  6. Отвезти травмированного в ближайший госпиталь или травмпункт для точного определения полученной травмы.

Лечение травмы и ушиба коленного сустава

лечение ушиба колена

По степени тяжести полученного ушиба, важно знать, можно ли лечить самостоятельно народными методами или же обратиться в больницу для стационарного лечения. Допустим ушиб оказался легкий, то есть пациент осознает, что он может легко перемещаться и лечиться в домашних условиях.

Первым делом придя домой наложить холодный предмет или лед, сменяя его каждые 30 минут по мере, это снимет боль и отек. Через 3-4 часа снизить объем движения и зафиксировать колено при помощи эластичного бинта, а если есть коленный суппорт или бандаж еще лучше. Важно сделать повязку не слишком тугой не допуская онемения. Если отек или боль не проходить, применяют противовоспалительные и разжижающие кровь мази.

упражнения для колена

После пары недель можно приступать к реабилитации, а именно заняться лечебной физкультурой, выполнять упражнения для восстановления коленного сустава, посещать процедуры электрофореза и по возможности принимать продукты для костей и сухожилий, с содержанием коллагена и хондроитина.

Чтобы в дальнейшем не получать ушибы, нужно использовать средства защиты коленных суставов (суппорт, тейпирование колена, либо эластичный бинт), которые предотвратят рецидив травмы.

кинезиотейпирование колена

Спортивный травматизм сегодня является не новшеством, а средства и методы лечения позволяют на ранних стадиях обнаружить и полностью излечить травмы и ушибы коленного сустава. Также лечение заключается в естественном восстановлении тканей и криомоделированию — возможности организма самостоятельно восстанавливаться и заживлять поврежденные участки.

ul

Данный вывих делится на следующие типы:

  • Передний.
  • Задний.
  • Наружный.
  • Внутренний.

Чаще всего наблюдается передний вывих. Полный вывих сопровождается передавливанием нервно-сосудистого пучка. Если не произвести вправление, травма голени может осложниться омертвением нижней части конечности. Поэтому при повреждениях вправление проводится обязательно. Иногда встречается врожденный вывих голени.

ul

Как происходит обследование

Врач выясняет, каким образом больной получил вывих. После чего осматривает и выслушивает жалобы, оказывает врачебную помощь. Чтобы определить характер повреждения и возможность осложнений, проводят ряд исследований. И только после этого проводят вправление и назначают лечение.

Методы обследования:

  • Рентгенография. Вывих можно определить на рентгенологическом снимке по смещению большеберцовой кости. Там же просматривается целостность кости.
  • Если ниже места повреждения не прощупывается пульс, значит, артерия не повреждена и кровообращение не нарушено.
  • Артериография — рентгенологическое исследование крупных кровеносных сосудов с помощью введенного в кровь контрастного вещества.
  • Доплеография. Ультразвуковое исследование, оценивающее состояние сосудов. Проводится без использования контрастного вещества и других способов предварительной подготовки.
  • Неврологическое исследование. При повреждении нервных волокон уменьшается чувствительность кожи ниже колена. При этом блокируются движение некоторых мышц.

ul

Виды, причины и симптомы вывихов

Вывих – это стойкое смещение концов костей, входящих в состав любого сустава.

Происходит эта неприятность при разрыве суставной сумки (то есть связок, которые держат сустав).

Вывихи могут быть врожденными и приобретенными. Первые человек получает еще в утробе матери или во время рождения, а вторые грозят ему при неожиданном падении или иной травмоопасной ситуации.

image

Вывих может быть полным и частичным. О полном вывихе говорят тогда, когда поверхности двух суставов не имеют точек соприкосновения. О частичном – когда такие точки имеются (такое состояние правильнее называть подвывихом).

Вывихнуть можно разные части тела: лодыжку, шейные позвонки, ногу, плечевой сустав, челюсть, тазобедренный сустав, коленный сустав, бедро, локтевой сустав, стопу, плечо, пальцы рук и ног, руку, ключицу, голеностопный сустав и т.п.

В детском возрасте вывих часто возникает по вине родителей: например, когда они или насильно ведут малыша за ручку, или крутят его вокруг оси, держа за руки, у ребенка может случиться вывих плечевого сустава.

У взрослых вывих возникает при ударе (прямом или опосредованном) в область сустава: вывих плеча – при падении на вытянутую руку, при подтягивании из висячего положения, вывих бедра – при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь.

Если после резкого движения или падения ощущается «щелчок», после чего плечевая кость смещается и чувствуется не на своем месте – скорее всего, имеет место вывих. После вывиха активные движения пораненной частью тела невозможны, наблюдается аномальное движение сустава, смещение костей, составляющих сустав.

При вывихе плечевого сустава Плечо больной руки кажется удлинившимся или укороченным — в зависимости от того, какой вывих произошёл.

При попытке пострадавшего поднять руку, привести или отвести её также ощущается характерное для вывиха плеча пружинящее сопротивление. При этом локтевой сустав невозможно привести к туловищу, а мышцы, окружающие плечевой сустав, сильно напряжены.

Вывих может сопровождаться повреждениями сосудов или нервов (вплоть до паралича дельтовидной мышцы, которая играет важную роль при поднимании руки и плеча), а также переломом.

ul

Последствия вывихов

Повреждение, вызывающее вывих, оказывает влияние и на окружающие ткани.

Обычно наблюдается полный или частичный разрыв капсулы сустава, о чем необходимо помнить при иммобилизации после вправления вывиха – конечность должна быть установлена так, чтобы обеспечить равномерное напряжение всех отделов капсулы при заживлении разрыва.

Частичные повреждения связок постоянно происходят при травматических вывихах в любом суставе, а вот полный разрыв связок (чаще это наблюдается в блоковидных суставах) вызывает боковое смещение вывихнутого сегмента и чрезвычайно затрудняет последующее вправление вывиха и восстановление объема движений в суставе. Для точной диагностики таких повреждений приходится использовать ультразвуковое исследование и даже МРТ, а для лечения – оперативное вмешательство.

Еще одним серьезным осложнением при вывихах является сдавливание или разрыв крупного кровеносного сосуда в месте травмы. Это очень опасно в плане возможности наступления большой кровопотери, не всегда распознаваемой вовремя. Даже небольшое кровоизлияние в полость сустава оказывает неблагоприятное действие на синовиальную оболочку с пропитыванием ее кровью и развитием в последующем деформирующего артроза, сопровождающегося ограничением движений в суставе и мучительными болями.

Поэтому своевременное выявление гемартроза и удаление скопившейся в суставе крови – необходимое условие эффективного лечения и восстановления функции сустава.

Такое осложнение вывиха, как повреждение нервных стволов, проходящих в зоне травмы, также очень неблагоприятно влияет на двигательную функцию конечности.

Степень нарушения может быть разной – от ушиба до полного анатомического перерыва нервного ствола с выпадением функции соответствующего сегмента. При вывихах чаще повреждается плечевое сплетение с развитием травматического плексита, а также локтевой (при вывихах предплечья) и седалищный (при вывихах бедра) нервы. Для устранения соответствующих чувствительных и двигательных расстройств наряду с вправлением и иммобилизацией нередко приходится прибегать к оперативному лечению с проведением невролиза, соединения концов нерва путем наложения швов, перемещения нерва в новое ложе.

Нередким осложнением, сопровождающим вывихи, является повреждение кости с краевыми переломами в зонах прикрепления связок и мышц. Такие переломовывихи должны быть своевременно выявлены путем проведения рентгенографии сустава до вправления вывиха, ведь наличие перелома коренным образом меняет тактику лечения.

image

Попытки вправить вывих в этих случаях традиционным способом будут безуспешными и лишь усилят повреждение периартикулярных тканей, увеличат отек и скопление крови в суставе.

После вывиха в плечевом суставе у некоторых пациентов под влиянием самого незначительного усилия такая же проблема может повториться вновь и развиться так называемый привычный вывих. Для того чтобы это произошло, пациенту достаточно бывает закинуть во время сна руку за голову. Особенно легко наступает вывих при отведении плеча и вращении его кнаружи, например при надевании пиджака или жакета.

В таких случаях может понадобиться операция по укреплению капсулы плечевого сустава либо пластическая операция на мышцах и сухожилиях (в том числе с использованием трансплантатов).

ul

Связки голеностопа

Голеностопный сустав играет важную роль в организме человека, поскольку несет на себе достаточно большие нагрузки. Его связки представлены тяжами из плотной соединительной ткани, и именно он придают суставу стабильность, за счет соединения костей. Благодаря связкам, сустав становится устойчивыми, а также не может постоянно двигаться из стороны в сторону. У многих людей наблюдается малоподвижный образ жизни, из-за этого возникают растяжения и разрывы суставов, что влечет за собой не самые приятные последствия. С растяжением связок голеностопа нередко сталкиваются ортопеды, а также травматологи. Связки голеностопа

Малая доля травм возникает в связи с тем, что человек неудачно занимался спортом накануне, большинство таких случаев приходится на бытовые травмы. Чаще всего сустав перегружается в том случае, когда пятка резко поворачивается внутрь. Так, лодыжка движется наружу, и связки в результате очень сильно напрягаются. Вследствие этого могут возникать растяжения и надрывы. От таких недугов чаще всего страдают женщины, которые привыкли к ношению неудобной обуви.

ul

Виды травм голеностопного сустава:

  • Ушибы;
  • Вывихи и подвывихи;
  • Переломы;
  • Растяжения.

На характер травмы влияет во многом источник ее происхождения.

К основным симптомам ушиба можно отнести отеки, боль в области травмы, это вызвано нарушением основной функции сустава, а также пропаданием возможности самостоятельно перемещаться. Таким образом, человек может стать на ногу, но испытывает сильную боль. Можно рассмотреть основные виды растяжений более подробно и описать основные симптомы.

Вывихи и подвывихи

Вывихи и подвывихи – это достаточно распространенные травмы, которые могут возникать. Как правило, они сочетаются с переломами. В случае вывиха происходит нарушение суставной работы, что влечет за собой повреждения или разрыв связок. Если наблюдается частичное смещение сустава, при этом поверхности сочленения немного отходят одна от одной, можно говорить о наличии подвывиха.

В двух случаях работа сустава считается нарушенной, при этом наблюдаются затруднения в ходьбе, а также прощупывается травма и возникает боль. Если имеется подвывих, то он влечет за собой те же симптомы, но выражаются они в мене острой форме. В случае вывиха наблюдается повреждение. Если было повреждение, и человек удосужился опереться на стопу со всей резкостью, то возникает нарушение. В данном случае речь может идти о растяжении, при этом с любой стороны сустава может проходить кровоизлияние. Могут быть боли, если будут сделаны попытки подвернуть стопу внутрь, они не увенчаются успехом. Если пощупать место под лодыжкой, также может наблюдаться острая боль.

Если наблюдается надрыв связок, то в данном случае человек ощущает надлом. Область приобретает синюшный оттенок, сопровождается болью, в результате появляется блокировка функций движения.

Переломы

Перелом является сложной травмой, и он несет в себе достаточно резкую боль. Имеются при этом выраженные отеки, опираться на ногу невозможно, в результате происходят нарушения не только изнутри, но также и снаружи, и происходят серьезные изменения. В целом, можно выделить много видов такого перелома. Они зависят от вида пострадавшей кости. Если наблюдается перелом наружной лодыжки, то можно вести речь об изолированном переломе.

Первая помощь

Для того чтобы пострадавший мог почувствовать себя лучше, а боль не понесла за собой никаких серьезных последствий, необходимо обеспечить ему покой. Он не должен наступать на большую ногу, желательно, чтобы он принял лежачее положение и как можно меньше двигался. Под ногу желательно положить подушку, обеспечив стопе положение выше уровня сердца. Данное положение поможет уменьшить отек тканей. Кроме того, есть еще несколько вариантов первой помощи:

  • Приложить к больному месту холод. Для этого берется колотый лед, который нужно обернуть марлей, впоследствии прикладывается. Можно использовать не только лед, а например, замороженные продукты или бутылку с ледяной водой. Держать холод необходимо около 20 минут. Повторение процедуры производится регулярно, кроме того, оно длится несколько дней.
  • Прием противовоспалительных препаратов, которые помогут облегчить боль.
  • Использование мази при растяжении связок голеностопного суставамазь при растяжении связок голеностопного сустава колаген
  • Наложение тугой повязки. Она нужна для того чтобы предупредить возникновение отека, а также зафиксировать действующее положение. Первая процедура должна проводиться в районе пятки. Повязка должна быть наложена так, чтобы слои могли ложиться один на один. Повязка налагается с использованием тугого бинта или же шарфа, в зависимости от степени сложности повреждения.
  • Сделать сустав неподвижным. Если стопа начинает двигаться из одной стороны в другую, то необходимо зафиксировать ее в определенном положении. Г-образная шина, сделанная из подручных материалов, станет хорошим вариантом. К этой шине приматывается нога с использованием бинта.
  • Обращение к врачу. Если своевременно пойти к врачу, можно избежать плачевных последствий, так как специалист примет все меры, обследует, назначит лечение. Данный этап является одним из самых важных, поскольку только врач может оказать реальную помощь.

Стоит помнить о том, что от своевременного обращения к врачу зависит ваше самочувствие в будущем.

ul

Что если не лечить

отек при растяжении связок голеностопного суставаЗапущенные проблемы голеностопа сопровождаются развитием более серьезных болезней суставов. Если не обратиться к врачу или вовремя не начать лечение, особенно серьезного растяжения, то можно получить более серьезные последствия – переломы, вывихи, невыносимые боли. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обратиться к врачу, который проведет обследование и поможет избавиться от этих проблем. Так, растяжение может перерасти в серьезный недуг, если вовремя не обратиться к медикам и не провести соответствующие процедуры. Для того чтобы быстро все вылечить, необходимо следовать рекомендациям специалистов.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: