Растяжение связок коленного сустава: симптомы, лечение, диагностика

Растяжение связок коленного суставаКоленный сустав можно назвать одним из самых сложных сочленений человеческого тела: его строение обеспечивает подвижное соединение бедренной и большеберцовой костей, а способность выдерживать высокие нагрузки (в частности, вес нашего тела) достойна настоящего восхищения. Тем не менее назвать коленный сустав неуязвимым нельзя, и одной из самых слабых его сторон является связочный аппарат — боковые, задние и внутрисуставные связки. Они выполняют роль ограничителя движения колена, поэтому причиной их растяжения часто становятся неестественные положения сустава, а также спортивные нагрузки и падения.

На самом деле связки не обладают должной эластичностью для того чтобы растягиваться — растяжением называют разрыв отдельных волокон без полной потери функциональности коленного сустава (легкая и средняя степени тяжести травмы). Тяжелая степень характеризуется полным разрывом связок. Но разрыв или растяжение редко является приговором, ведь волокна связок обладают высокой регенеративной способностью. Даже после полного разрыва они способны срастись совершенно самостоятельно, правда, если вовремя не прибегнуть к медицинской помощи, велика вероятность неправильными действиями усугубить положение и спровоцировать ухудшение состояния.

Растяжение связок происходит вследствие удара по внешней стороне колена, в результате которого коленный сустав отклоняется внутрь. Наиболее характерна такая травма для спортсменов, например, при сильном ударе мячом по внешней стороне коленной чашечки. Но и в быту подобные неприятности — не редкость. Неудачное положение ноги или падение также способны спровоцировать растяжение. Для того чтобы вовремя начать лечение, необходимо знать, какими симптомами характеризуется растяжение связок коленного сустава.

ul

Симптомы и диагностика растяжения связок коленного сустава

Перед тем как назначить анализы, врач осматривает и пальпирует колено на предмет следующих признаков растяжения:

  • ограничение или затруднение подвижности колена;
  • хруст или щелчки, сопровождающие движения сустава;
  • выраженные болевые ощущения при пальпации колена, боль при попытке наступить на ногу или повернуть сустав в сторону растяжения;
  • отек коленного сустава, иногда сопровождается возникновением гематомы, покраснением и повышением температуры кожи (появляется через некоторое время после травмы и нарастает).

После предварительного диагноза врач назначает УЗИ, рентген, КТ или МРТ для его подтверждения и определения степени тяжести травмы. Также исследования направлены на обнаружение сопутствующих повреждений — например, переломов. После того как диагноз поставлен, самое время приступить к лечению.

ul

Методы лечения растяжения связок коленного сустава

Как говорится, болезнь легче предупредить, поэтому следует знать о том, как уберечь себя от растяжения связок. При занятиях спортом лучше всего подбирать подходящую одежду и обувь, избегать слишком высоких для вашего организма нагрузок. Лишний вес провоцирует опасные состояния для растяжения связок, увеличивая нагрузку на коленные суставы. А вот умеренные физические нагрузки, правильная сбалансированная диета и активный образ жизни напротив могут укрепить связки. Но если растяжения избежать не удалось, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу и предпринять ряд мер для скорейшего выздоровления.

Независимо от тяжести растяжения первые несколько суток нужно обеспечить конечности максимальный покой. В тяжелых случаях колено фиксируют специальным бандажом или накладывают жесткий гипс. Также рекомендуют каждые 3–4 часа к поврежденному суставу прикладывать лед через влажное полотенце, при этом длительность каждой процедуры не должна составлять более 20 минут. Допустимо принимать обезболивающие лекарства, например аспирин или парацетамол. Когда отек начнет спадать, необходимо регулярно выполнять несложные укрепляющие и разрабатывающие упражнения. Это нужно для правильной работы связок в будущем, иначе новая ткань может стать малоподвижной.

Наряду с другими мерами, применение УВТ (ударно-волновой терапии) позволяет восстановить связки в минимальные сроки. Процедура заключается в использовании звуковых волн определенной частоты. Их воздействие провоцирует активизацию регенерации тканей. Ярко выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект также способствует скорейшему восстановлению работоспособности коленного сустава.

К основным преимуществам УВТ относятся:

  • исчезновение болевых ощущений, воспалений и отечности;
  • быстрое восстановление работоспособности и всех функций после растяжения связок коленного сустава;
  • снижение вероятности рецидива повреждения сустава;
  • возможность вернуться к обычным физическим нагрузкам в кратчайшие сроки (что особенно важно для спортсменов).

Лечение растяжения связок коленного сустава методом УВТ с успехом применяют в сети московских клиник «Здоровье Плюс», которая специализируется на терапии заболеваний костно-мышечной системы. Лечение осуществляется опытными специалистами на новейшем швейцарском оборудовании. Каждый клиент может рассчитывать на индивидуальный подход, профессиональные консультации и рекомендации врачей, а также на привлекательные цены и хорошие скидки. Мы рады помочь каждому нашему клиенту!

ul

Какие бывают повреждения связок коленного сустава

Если учитывать, что колено – подвижное соединение костей, то необходимо уделить внимание соединениям, удерживающим эти кости вместе. К ним относятся связки, которые только в области колена, наряду с наружным расположением, находятся еще и внутри сустава. Этим обеспечивая колену необходимую стабильность при всем многообразии нагрузок.

Любая травма связочного аппарата вызовет дестабилизацию сустава и потребует восстановления связок коленного сустава после травмы, с разницей лишь во времени реабилитационного периода и основных моментах врачебной тактики.

К травмам связочного аппарата колена относят:

Суставы болят к дождю?

  • Ушиб;
  • Растяжение;
  • Неполный разрыв;
  • Полный разрыв.

При первых двух травмах в списке, восстановление связок происходит достаточно быстро. После двухнедельного периода абсолютного покоя, который обеспечивается ношением жесткого ортеза, будет достаточно кратковременного курса выполнения комплекса упражнений, направленного на разработку и восстановление движений в коленном сочленении, в полном объеме. Основной целью ЛФК станет решение все той же задачи: «Как укрепить связки коленного сустава?».

Так, как основная категория людей, страдающая повреждением связочного аппарата колена, относится к контингенту, увлекающемуся активными видами спорта (лыжи, футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание и т.д.), то вопрос восстановления и укрепления связочного аппарата колена после травм для них будет более чем актуален.

ul

Реабилитация при ушибе и растяжении связок

Ушиб и растяжение связочного аппарата коленного сочленения сопровождается умеренно выраженной болью, некоторой отечностью мягких тканей, которая проявится не сразу и незначительной утратой функциональной активности.

Но, несмотря на стертую симптоматику, не следует пренебрегать лечебно-реабилитационными мероприятиями.

Хотите вылечить ноги? Сохраните ссылку

Так как, отсутствие восстановительного периода после травмы, в дальнейшем, скажется на снижении устойчивости связок к повреждению, и следующая травма может закончиться разрывом непрерывного соединения.

После диагностических процедур, в ходе которых должно быть исключено серьезное повреждение коленного сустава, назначается период функционального покоя сроком от 7 до 10 дней. За этот период времени рассасываются микрокровоизлияния, которые всегда сопровождают травмы, восстанавливаются упруго-эластичные свойства поврежденных соединений.

По прошествии указанного срока, можно приступать к укреплению коленных суставов и связок.

Для этого используется комплексный подход, включающий в себя:

  • Введение в пищевой рацион желеобразующих продуктов (крепкие мясные и рыбные бульоны), продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (авокадо, морская рыба, оливки или оливковое, подсолнечное масла холодного отжима). Обогатить рацион питания витаминами. Или подобрать поливитаминный лекарственный препарат, содержащий в своем составе такие минералы, как кальций, магний, селен, бор;
  • Включение в схему реабилитации массажа и физиотерапевтических процедур позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных связок;
  • Укрепление связок коленного сустава упражнениями восстановительной гимнастики.

Можно начинать со следующего комплекса упражнений:

  1. Лечение положением. Для этого будет необходимо укладывать поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгиба 30-45 градусов. Это можно делать вне периода активной физической деятельности;
  2. Выполнение сгибания-разгибания в голеностопном суставе с максимально возможным углом нагрузки;
  3. Изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра. При правильном выполнении упражнения должно происходить перемещение коленной чашечки вверх-вниз;
  4. Выполнение маятникообразных движений нижними конечностями, согнутыми в коленях, в положении сидя;
  5. В положении стоя, с опорой на бедра, мягкие круговые движения в коленях;
  6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.

После раннего восстановительного периода, который в данном случае, занимает до 7-14 дней, нагрузка на коленные сочленения постепенно увеличивается, достигая исходных величин.

К исходу 1-2 месяцев реабилитацию поврежденных связок коленного сустава можно считать завершенной. После этого вновь можно заниматься обычными видами спорта.

ul

Восстановление при надрывах и разрывах связок

При более тяжелой травме эластично-прочные свойства соединений не выдерживают и связки колена рвутся. Особенно часто это происходит с крестообразными соединениями. Симптоматика, в данном случае, не позволяет игнорировать обращение за специализированной помощью. Клиника сопровождается:

  • Ощущением хруста в колене;
  • Резкой болью;
  • Нарастающим отеком;
  • Симптомом «выдвижного ящика»;

Он заключается в свободном смещении голени относительно бедра при положении пострадавшего сидя, с согнутой в колене травмированной конечностью.

  • Часто кровоизлиянием в сустав и разрывом (отрывом) мениска.

Реабилитация после разрыва связок коленного сустава затягивается на длительный период времени.

Восстановление соединений хирургическим путем производят в случае полного разрыва. Если целостность связочного аппарата нарушена частично, то стороннего вмешательства может и не потребоваться. Восстановление, в таком случае, происходит самостоятельно, путем рубцевания.

После снятия иммобилизации, которая выполняется наложением гипсовой повязки (лангеты) сроком на 4-6 недель, возникает своевременный вопрос: «Как восстановить связки коленного сустава?». Отвечая на этот вопрос, следует сделать акцент на том, что укрепление связочного аппарата можно осуществить через нагрузочные тренировки мышц бедра, которые корсетом окружают колено.

Под понятием восстановления связочного аппарата рассматривается, в основном, сохранность их целостности на протяжении. После того, как пройдет срок, необходимый для созревания рубца сшитых связочных волокон, наступает ранний восстановительный период, направленный на укрепление связок коленного сустава. Основные направления здесь также неизменны, как и при относительно легкой травматизации:

  • Обогащение рациона питания;
  • Физиотерапевтические процедуры и массаж;
  • Комплекс упражнений лечебной физкультуры, который несколько отличается от предоставленного раннее.

Восстановительный период при разрыве связочного аппарата существенно затягивается и это связано, как с самой сложностью повреждения, так и с длительным периодом иммобилизации.

В ходе последнего возникает большой риск развития мышечно-сухожильных контрактур, атрофии мышц и сухожилий, утрачиваются привычные навыки рабочей нагрузки на поврежденную конечность. Поэтому курс восстановления после операции на связках коленного сустава стараются начать, как можно раньше и проходит он в несколько этапов.

Ранний послеоперационный этап включает в себя первые 8 недель. Первое время выполняются упражнения статического напряжения:

  • Максимальное натяжение носка стопы на себя с ощущением напряжения четырехглавой мышцы бедра. Задержание положения на счет 5. И последующее вытягивание носка от себя с задержанием напряжения мышц на тот же счет. Под пятку кладется небольшая подушка;
  • Поочередное напряжение и расслабление четырехглавой и ягодичной мышц;
  • Скольжение стопой по поверхности, из положения сидя, в положение максимально возможного сгибания колена. Удержание такого положения на счет 5.

Повтор всех упражнений выполняется по 15 подходов, 3-4 раза в день.

В дальнейшем, реабилитационная программа расширяется до полного комплекса ЛФК при разрыве связок коленного сустава и включает в себя:

  • Из положения сидя, с опорой на руки, максимально притянув пальцы стопы на себя, поднимите ногу на высоту 15-30 см от поверхности, не сгибая колена. Задержите ногу в таком положении на счет 5-10;
  • Смещение рукой надколенника вверх-вниз и в стороны при максимально расслабленной и разогнутой в колене ноге;
  • Пассивное разгибание ноги в коленном сочленении. Для этого необходимо, из положения сидя, заинтересованную ногу опереть на пятку, на колено положить пакет со льдом, и, медленно, давить на него сверху руками, добиваясь максимально возможного разгибания коленного сочленения;
  • Из положения лежа на животе, под сгиб стоп подкладывается небольшой валик, выполняется максимально возможное сгибание ноги в коленном суставе с дальнейшим разгибанием.

В последующие месяцы все упражнения выполняются с утяжелением. С 12-ой недели разрешается велотренажер и плавание. Весь комплекс реабилитационных мероприятий направлен на постепенное наращивание нагрузки на сухожильно-мышечный аппарат, целью которой является повышение устойчивости коленного сустава и возвращение к исходному функциональному уровню.

Понедельную реабилитацию после разрывов связок коленного сустава можно увидеть ниже.

Не смотря на кажущуюся сложность реабилитации после разрыва связок коленного сустава, растяжения и ушиба, именно в результате упорных занятий можно добиться полного восстановления. Потому, наберитесь терпения, слушайте рекомендации врача и через некоторое время вы сможете вновь ощутить всю полноту движения!

ul

Почему происходит растяжение коленных связок

Связочный аппарат коленного сустава поддерживает стабильность сочленения. Благодаря этому человек способен выполнять приседания, делать повороты в разные стороны, ходить и производить другие обыденные движения.

В коленном суставе существует две пары связок – крестообразные и боковые. У спортсменов при выполнении физических упражнений чаще всего происходит растяжение мышц и сухожилий колена. Такая травма для них типична. Иногда удары или падения приводят к разрыву коленного мениска.

Факторы, провоцирующие растяжение связок коленного сустава:

  • Выполнение неестественных для колена движений. Такие моменты зачастую происходят на тренировках и соревнованиях.
  • При резкой смене направления движения во время бега или прыжка.
  • Частичный разрыв мышц и сухожилий – травма типичная для баскетболистов, футболистов и хоккеистов.
  • Растяжение связок колена может произойти в результате прямого удара по задней, передней или боковой области колена. Травма может случиться при падении с лестницы или на скользкой дороге.
  • Нередко повреждение связок происходит при столкновении спортсменов друг с другом.

ul

Причины разрывов

Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а наиболее травмоопасными в этом отношении видами спорта являются связанные с подъемом тяжестей и бегом с частым изменением направления.

Получить травму можно и в быту, наиболее частые причины:

  • резкое сгибание колена;
  • внезапная остановка при беге;
  • быстрое изменение направления бега;
  • спотыкание;
  • резкие взмахи ногами (особенно с поворотом);
  • подъем тяжестей;
  • прыжки на твердую поверхность;
  • падение;
  • удар сзади, сбоку или прямой спереди в область колена;
  • скручивание в продольной оси (резкий разворот ноги, вывих).

В целом к патологии может привести любая резкая нагрузка на колено. Более обширная информация дана в данном видео.

В международной классификационной системе МКБ-10 патология классифицируется по коду S83 наряду с вывихами и перенапряжением коленного капсульно-связочного аппарата (за исключением случаев внутренних поражений связок, вынесенных в группу М23).

Каждый сустав снабжен разными видами связок (боковые и крестовидные), которые отвечают за стабильную работу конечностей. Благодаря связкам, человек способен выполнять различные движения: ходьба, прыжки, повороты в сторону, приседания.

Чтобы назначить правильное лечение при растяжении связок колена, необходимо выяснить причину травмирования. Растяжение волокон можно получить в детстве во время неестественных коленных движений, и при профессиональных спортивных тренировках.

Выделяют следующие, основные причины:

  1. непредвиденные движения конечности в коленной области;
  2. нетипичная двигательная активность;
  3. резкая смена двигательной активности, которая возможна во время беговых тренировок (внезапная остановка или торможение);
  4. направленный удар по колену (передний, задний или боковой участок);
  5. спортсмены получают травмирование связочного аппарата, если сталкиваются друг с другом;
  6. заработать травматичную патологию можно после неудачного приземления с высоты.

К самым травматичным видам спорта относятся футбол, легкоатлетический спорт, фигурное катание, поднятие штанги. Травмироваться можно и в бытовых условиях.

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

  • при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
  • при падении на колено;
  • при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
  • при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
  • при подвывихе наружу или внутрь.

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки опасно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома близлежащего костного образования.

​ когда нанесено повреждение​Сроки восстановления достаточно длительные,​увеличение нагрузки на колени​ это хирургиче…​ на колено, оставить​При полном разрыве​ причин развития гонартроза,​Разрыв крестообразных связок.​ произойти частичный или​ нагрузка на пораженный​ лет и лиц,​

​ функций колена может​ больному суставу необходим​ волокон связки, именно​ гомосухожилием или лавсановой​ коленного сустава. Патология​ неудачном повороте или​ том, что не​Точно такие же компрессы​ связкам или суставу,​ до нескольких месяцев,​ во время подъема​Лечение коленных сухожилий​ под пленкой на​ связки коленного сустава,​.

ul

Классификация

При травмировании колена могут пострадать боковые или крестовидные волокна. В зависимости от тяжести травмы, выделяют следующие стадии растяжения:

  • 1 стадия сопровождается небольшими надрывами, но подвижность конечности сохраняется. Боли беспокоят только во время двигательной активности;
  • 2 стадия травмы. Страдают отдельные волокна из-за надрыва связок. Возможны кровоподтеки. В суставе начинает развиваться воспаление, сопровождающееся сильным болевым синдромом и отечностью. Двигательная активность ограничена;
  • 3 стадия. Полный надрыв всех волокон, при котором беспокоят сильнейшие болевые ощущения, кровоподтеки с отечностью. Невозможно подняться и опереться на пострадавшую конечность.

Независимо от тяжести полученного растяжения связок колена, нужно скорее обратиться за врачебной помощью.

Травмы связочного аппарата колена можно поделить на несколько видов:

  • растяжение;
  • микроразрыв;
  • надрыв или неполный разрыв;
  • глубокий разрыв;
  • тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Симптомы первой и второй стадий

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

  • ноющее болевое ощущение;
  • отечность, покраснение кожных покровов;
  • слабость в мышечной ткани;
  • невозможность держать колено распрямленным.

Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Симптомы третьей стадии

Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

  • сильное кровоизлияние в область травмы;
  • острая боль;
  • нога не поддается контролю;
  • специфическая поза колена;
  • отекшее место горячее на ощупь;
  • появляется температура, озноб;
  • пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

ul

Степени растяжения

Любое перенапряжение связок может повлечь за собой повреждение сопряженных структур, вывихи и разрывы. Исходя из этого, классифицируют тяжесть заболевания по трем степеням.

Использование этой классификации позволяет быстро подобрать комплекс лечебных мер и составить прогноз в отношении сроков и качества восстановления рабочих функций сустава.

1 степень (легкая)

Диагностируется при поражении менее 10% волокон. Целостность сухожилий не нарушена, симптомы выражены слабо, специальных лечебных мер не требует (покой, народные средства). Через 2-3 недели симптомы проходят бесследно без последствий.

2 степень (средняя)

Связка остается целой, но разорвано до 50% волокон. Сустав временно не функционирует, но большинство случаев имеет благоприятный прогноз. Требуется консервативное лечение, в ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

3 степень (тяжелая)

Разорвана больше половины волокон вплоть до полного отрыва, функция колена утрачена полностью. Требуется неотложное оперативное вмешательство (лечение — только хирургическое).

Отсутствие медицинской помощи может привести к стойкой утрате коленным соединением своих функций. Качественное и своевременное лечение в большинстве случаев дает благоприятный прогноз.

Существует несколько стадий травмы. Некоторые растяжения протекают почти безболезненно, человек не теряет возможности ходить, сохраняет привычную подвижность.

Серьёзные нарушения опорно-двигательной функции требуют механической фиксации ноги с помощью гипса; степень растяжения связок коленного сустава определяет сроки восстановления после повреждения, поэтому важно вовремя определить степень растяжения и обратиться по необходимости к врачу.

Выделяют следующие степени растяжения:

  1. Слабая. Разрыв тканей происходит на микроскопическом уровне, почти не ощущается.
  2. Средняя. Происходит разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки. Необходимо зафиксировать конечность до обращения к врачу.
  3. Тяжёлая. Произошёл полный разрыв связки, необходимо срочное обращение к травматологу и последующая фиксация ноги гипсом. Если у вас тяжёлое растяжение связок коленного сустава, лечение в домашних условиях недопустимо.

ul

Симптоматика повреждения

Признаки растяжения суставных связок зависят от точной локализации и тяжести поражения волокон. В прямой зависимости от этого находятся и прогнозируемые сроки восстановления, и терапевтические мероприятия. Симптомы могут выглядеть следующим образом.

  • Ограничение подвижности колена. Может ощущаться как его тугоподвижность, так и полное отсутствие способности сгибаться, если имел место полный отрыв.
  • При движении может ощущаться или быть слышен характерный хруст или щелчки.
  • Болезненные ощущения при пальпации, сгибании/разгибании, а в более тяжелых случаях и при неподвижной конечности.
  • Нарастающая в течение первых суток (в более тяжелых случаях до 3-х дней) после травмы припухлость и синюшность кожи (внутренние кровоподтеки, ткани напитываются кровью вследствие нарушения целостности сосудов). В тяжелых случаях может наблюдаться опоясывающее (круговое) распухание ноги в области колена.
  • Нестабильность сочленения. При частичном растяжении ощущается скованность колена, если же травма была тяжелой и имел место полный или практически полный разрыв, оно может «выпадать» при ходьбе, создавать ощущение разболтанности.

Болевой синдром может оставаться и после заживления волокон, если не было оказано грамотной медпомощи. Это обусловлено формированием на ее поверхности узлов, которые постоянно будут травмировать близлежащие ткани трением во время ходьбы.

На этом фоне могут развиться воспалительные патологии коленного сустава.

Крестовидные коленные волокна повреждаются не часто, и определить наличие травмы можно, используя УЗИ.

Выделяют следующие симптомы при растяжении в коленном суставе:

Знать о симптомах растяжения нужно для того, чтобы отличать его от перелома. Понимание специфики своих болевых ощущений поможет вам лучше изложить проблему врачу. Если у вас растяжение связок коленного сустава, сроки восстановления напрямую зависят оттого, насколько своевременно вы обнаружили у себя травму, отсюда: чёткое понимание симптомов не повредит.

Типичные признаки растяжения связок таковы:

  • тянущая боль в области растяжения, которая усиливается при попытке согнуть колено тем же образом, как во время получения травмы;
  • еслинадавитьнаобластьноги, гдесоединительнаятканькрепитсяккостям, больусилится;
  • боль при хождении, иногда ходьба становится невозможна;
  • сустав отекает, опухает, становится больше в размерах;
  • через пару дней появляется синяк на месте травмы, кровоподтёки;
  • из-за гематомы увеличивается температура верхнего слоя дермы;
  • ограничение подвижности колена при слабых и средних растяжениях, излишняя подвижность – при повреждении тяжёлой степени, так как порванные ткани перестают фиксировать колено;
  • разрыв тканей нередко сопровождается характерным хлопком, который можно услышать при получении травмы.

При переломе, полученном в отсутствие удара, всегда наличествуют те или иные симптомы растяжения связок. Это происходит по той причине, что перелом немеханической этиологии обусловлен обломом кости из-за тяги со стороны связки, которая сама при этом не порвалась.

Дифференциальная диагностика при посещении травматолога проводится с помощью рентгенографии, но при первичном осмотре выявляются следующие нетипичные для растяжения симптомы, которые свидетельствуют о переломе:.

  • болевые ощущения при пальпации кости;
  • болевой синдром не утихает даже в состоянии средней степени иммобилизации конечности;
  • кожа немеет в области ниже повреждения;
  • атрофия пальцев травмированной ноги;
  • вместо хлопка вы услышите хруст;
  • колено при переломе со смещением кости неестественно вывернуто (если не перелом, то вывих).

​Для облегчения неприятных симптомов​ – от резких​ изменении направления бега,​Охлаждающие мази (с ментолом​ усилению болевых ощущений​ боль на первых​

​ на скользком полу​​ в сторону, но​​ кровеносные сосуды, а​ нестероидные противовоспалительные соединения.​ при действии даже​

​ разрыва связок коленного​ поможет быстрее восстановить​ удалением мениска, части​

​ разрыв связок коленного​ травмы самого мениска,​ спортивных, профессиональных или​

  • ​ дает возможность артроскопия,​Связочный аппарат обладает эластичностью,​
  • ​ в колене можно​ движений поврежденная связка​ во время прыжков​
  • ​ и хроэтилом);​ у пациента при​
  • ​ порах усиливается при​ или кафеле. Для​ не отрывать от​
  • ​ при отрыве связки​ В случае выраженного​
  • ​ небольших нагрузок на​ сустава достаточно интересная​ ткани поврежденной связки.​
  • ​ хряща, кости и​ сустава. В некоторых​ чрезвычайно распространенные среди​

​ бытовых травм колена.​ которая применяется также​ что позволяет осуществлять​ прибегнуть и к​ будет растягиваться еще​ и любых других​Местные анестетики (ультрафастин);​ попытке отведения голени​ попытке движений.​ спорта выбирать удобные​ матраса.​ от места крепления​ воспаления, эти средства​

ul

Лечение народными средствами

Признаки повреждения внутренней боковой связки коленного сустава

​ и щелчки;​ в определенных случаях​ процесс выздоровления. В​ направляется на дополнительное​ такое повреждение у​ наружную ротацию голени​ патологии, который может​Связки – это плотные​ часто при «спрыгивании»​ помогает в лечении​

​К больному месту необходимо​ лед, холодный компресс​ активных людей, занимающихся​ и бытовых травм​ 3 минуты. В​Артроскопическая реконструкция связки.​ нервных корешков, впоследствии​ отклонением голени вовнутрь;​

  1. ​ утрачиванию некоторых функций​ магнитно-резонансной и компьютерной​ положительного результата от​
  2. ​ отпускаются без рецепта,​ сустава. Состояние покоя​ подразумевает полный разрыв​Нестероидные противовоспалительные средства (мазь​ капсулы коленного сустава.​ и народными средствами.​ темное время суток,​ одинаково положении –​ прикладывать что-то холодное,​
  3. ​ или обрабатывают колено​ подвижным спортом. Также​ считается растяжение связок​ остывший отвар добавить​При помощи введенной​ влекущему за собой​
  4. ​ внутренняя связка может​ суставом.​ томографии, а также​ использования методик консервативной​ но перед их​

​ уменьшает отечность и​

ul

Возможные осложнения

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

  • синовиты;
  • артриты;
  • артрозы;
  • патологии мышечного тонуса;
  • ограничение подвижности колена.

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

ul

Профилактика

Следуйте следующим правилам, чтобы снизить риск травмы:

  1. Увеличение нагрузок при спортивных тренировках должно быть постепенным.
  2. Не забывайте про разогрев мышц перед физической нагрузкой.
  3. Не пренебрегайте нормами безопасности во время выполнения тех или иных упражнений.
  4. Носите разработанную для защиты от растяжения одежду.
  5. Нужно снижение веса тела при ожирении.
  6. Тренируйте мышцы, чтобы они поддерживали связки колена мышечным каркасом.

Обычно такой вид травмы получают случайно. Соблюдая меры предосторожности, можно предотвратить получение или снизить тяжесть растяжения коленного сустава. Сроки восстановления в случае, если растяжение лёгкое, будут небольшими. Вы сможете вернуться к привычной активности скоро.

Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:

  • Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
  • Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
  • Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
  • Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.

Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.

лечение суставов и позвоночника

  • Заболевания
    • Аротроз
    • Артрит
    • Болезнь Бехтерева
    • Бурсит
    • Дисплазия
    • Ишиас
    • Миозит
    • Остеомиелит
    • Остеопороз
    • Перелом
    • Плоскостопие
    • Подагра
    • Радикулит
    • Ревматизм
    • Пяточная шпора
    • Сколиоз
  • Суставы
    • Коленный
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Ног
    • Рук
    • Прочие суставы
  • Позвоночник
    • Позвоночник
    • Остеохондроз
    • Шейный отдел
    • Грудной отдел
    • Поясничный отдел
    • Грыжи
  • Лечение
    • Упражнения
    • Операции
    • От боли
  • Прочее
    • Мышцы
    • Связки

ul

Какие виды растяжения бывают

​Лечение осуществляется нестероидными противовоспалительными средствами. Применяется вольтарен, диклофенак;​

  • ​Появление кровоизлияний и гематом;​
  • ​хирургические пластические операции с применением трансплантатов.​
  • ​Также почитать:​

​Связка надколенника участвует в разгибании коленного сустава. Одним концом крепится к надколеннику, другим – к бугристому выступу большеберцовой кости.​

ul

Какие наблюдаются симптомы

  • ​Растяжение на внешней стороне колена боковой коллатеральной связки вызвано ударом по внутренней стороне колена, который заставляет колено выпячиваться наружу. Это происходит гораздо реже, чем ПДК растяжение, потому что трудно попасть на внутренней стороне колена. Как правило, другая нога становится на пути удара и принимает его.​
  • ​Завершающаяся стадия заключается в тщательном лечении под наблюдением специалистов. При этом народные методы уже не помогут. В некоторых случаях делают гипс на несколько недель, а затем проводят реабилитационные процедуры. Лечение может занимать от 5 до 7 недель.​
  • ​При разрыве связок в первую очередь из травмированного сустава удаляют кровь. Затем вводят обезболивающее, и, удостоверившись, что нет разрыва мениска сустава и движения сохранены, на слегка согнутую в колене ногу накладывают гипс. Снимают его приблизительно через месяц.​
  • ​Рентгеноскопия, которая выполняется в нескольких проекциях. Данный метод можно расценивать как вспомогательный, так как с его помощью не удается увидеть мягкие околосуставные ткани и связки. Исследование рентгеновского снимка колена может помочь выяснить лишь характер повреждения сустава.​

ul

Как ставится диагноз

​Если говорить о разрыве крестообразной связки коленного сустава, важно помнить, что передняя связка считается одним из основных стабилизаторов колена. Сустав, благодаря ей, удерживается от смещения во внутреннюю сторону или вперед. Результат повреждения этой части — травмы, полученные при занятиях спортом.​

​Затем назначают физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебную физкультуру. Если наблюдается нестабильность сустава или при полном разрыве связок назначается хирургическое лечение, которое заключается в пластической реконструкции. Для неё используется трансплантат из связок надколенника или искусственных материалов.​

  • ​Растяжение связок коленного сустава и полное восстановление функции пострадавшей ноги возможно, если пациенту проведено своевременное и квалифицированное лечение. Современные щадящие методы лечения, в том числе и оперативные, позволяют восстановить коленный сустав даже в случаях самых максимальных повреждений. Зачастую для этого пациенту назначается целая серия операций, а для полного выздоровления необходим длительный и поэтапный реабилитационный курс.​
  • ​На практике зачастую травматологи сталкиваются с растяжением не одной связки. Травмированию наиболее подвержены внутренняя коллатеральная и передняя крестообразная связки. В виду более сложного анатомического устройства наружного бокового отдела, при растяжении наружной коллатеральной связки могут страдать и другие коленные структуры, например, сухожилия, мениска.​
  • ​Согревают поврежденное колено с помощью камфоры, никотиновой кислоты, эфирных масел;​
  • ​Во время ощупывания чувствуется боль.​
  • ​Холод на колено уменьшает интенсивность кровоизлияния​

ul

Методы лечения в зависимости от степени травмы

​место локализации боли;​

​Моделирование разрыва связок​

  • ​Повязка, которая фиксирует положение колена​
  • ​У человека может быть даже инвалидность и боли и часто опухоли, которые иногда появляются, как только проходит от 1 до 4 часов после травмы. Тем не менее, немедленная невозможность двигаться еще не может рассказать о том, какая это степень и тяжесть того или иного вида травмы. Пациенты могут сказать врачу, что колено стало нестабильным, не может двигаться, болит.​
  • ​Лечение растяжения связок коленного сустава начинается с консервативных методов и, как правило, этим заканчивается. Операция нужна в редких случаях, когда, например, появляются признаки нестабильности.​
  • ​После окончания лечения необходимо пройти курс восстановления. Реабилитация при повреждении связок коленного сустава заключается в прохождении физической терапии: специальных процедур, проводимых физиотерапевтом, и самостоятельном выполнении упражнений. Начинают их делать, как только уменьшается отёк и болевые ощущения. Постепенно нагрузка на повреждённый сустав увеличивается.​

​Легкая степень тяжести растяжения предполагает проведение следующих мероприятий:​

ul

Давайте уточним

​Нужно поднять колено, чтобы уменьшить отек и опухоль​

​Вот хорошее эмпирическое правило для этих травм: если вы получаете удар в колено и ощущаете боль на той стороне колена, которая была поражена, вероятно, это просто ушиб, и боль исчезнет быстро. Если боль возникает на противоположной стороне колена, а не на той, которая травмирована, считается, что это серьезная травма, которая нуждается в тщательном лечении.​

​Как и любые другие суставные патологии, разрыв крестообразной связки сопровождается болями в области колена. Для профилактики следует всегда делать разминку перед какими-либо физическими нагрузками.​

  • ​Сроки восстановления при повреждении связок коленного сустава могут колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев при растяжении.​
  • ​иммобилизация в виде тугого бинтования колена с использованием эластичных бинтов и бандажа, что позволит обездвижить поврежденный сустав;​
  • ​устойчивые болевые ощущения, которые усугубляются при пальпации места травмирования, любых сгибательно-разгибательных движениях и при попытках встать или опереться на больную ногу.​
  • ​Рассасывают отеки мази с гепарином;​

​Повреждение связок коленного сустава нужно отличать от повреждений мышц. Когда повреждаются мышцы, боль появляется только спустя сутки. Если болезненные ощущения и другие симптомы наступили в течение трех часов после получения травмы, значит, произошло повреждение связок в колене.​

​Принципы лечения при растяжениях и разрывах схожи. Вместо бинтования накладывают гипсовую повязку сроком до 6 недель. Для профилактики атрофии мышц сразу назначают лечебную гимнастику. Восстановление функции сустава происходит медленно, порой затягивается на 6 – 8 месяцев. При тяжелых или повторных случаях повреждений возможны осложнения в виде остеоартроза, синовита, нестабильности сустава.​

Восстанавливаемся

​отек, гиперемию, флюктуацию;​

​внезапное резкое вращение колена;​​Сначала колену нужно отдохнуть, чтобы боль уменьшились. Движения должны быть минимальными, и они должны быть самыми легкими на протяжении нескольких суток после травмы. Отеки значительно уменьшатся, если человек будет больше отдыхать. Когда боль стала минимальной, можно выполнить небольшую разминку, постепенно увеличивая диапазон движений. Если боли не наступают, нагрузку можно увеличить, но тоже постепенно.​

Растяжение связок представляет собой повреждение мягких тканей коленного сустава силой, которая действует в виде тяги и не нарушает анатомическую целостность эластических волокон.

Наиболее часто данный вид травм наблюдается у детей во время активных игр.

Растяжение связок колена в основном происходит во время чрезмерно сильного движения, превышающего функциональные, физиологические и эластические возможности связочного аппарата коленного сустава.

Степени растяжения Признаки и симптомы растяжений и разрывов Возможные последствия Методы диагностики Лечение Оперативное лечение Сроки восстановления и реабилитации Профилактика

ul

Связочный аппарат колена и механизм растяжений

Связки предназначены для соединения костных структур между собой и фиксации коленного сустава в определённом положении. Также связочный аппарат выполняет амортизационную функцию и ограничивает чрезмерные движения в переднем и боковом направлении.

Передняя крестообразная и задняя крестообразная.Фото 309

Они располагаются в суставной полости. Повреждаются вследствие сильного разгибания (или сгибания) в коленном суставе, а также во время резкого и внезапного поворота. Чаще травмируется крестообразная передняя связка. Растяжение крестообразной задней связки происходит реже и трудно поддаётся диагностике. Очень часто разрыв крестообразной передней связки сочетается с травмой мениска и других костно-хрящевых структур. Самостоятельно разрывы крестообразной связки (передней и задней) не заживают.

Наружная боковая и внутренняя. С их помощью происходит соединение берцовых костей и бедра по бокам. Боковой удар вызывает смещение костей, и происходит растяжение. Чаще повреждается внутренняя боковая связка. И может случиться надрыв или разрыв волокон. Незначительное растяжение, как правило, заживает самостоятельно. Связка надколенника. Располагается по передней поверхности и служит соединением большой берцовой кости с надколенником. Растяжение происходит при падении на область колена или прямом ударе. Встречаются надрывы и полные разрывы волокон.

Растяжение может быть также следствием переломов бедренных или берцовых костей.

ul

Клиническая симптоматика

острой болью в колене, которая появляется сразу после травмы; специфическим хрустом и щелчками при разрыве; Фото 310

Припухлость колена может быть симптомом повреждения связок

отёком околосуставных тканей (припухлостью); чувством покалывания и онемения в повреждённой области; ограничением движений в поражённом колене; повышением локальной температуры; болезненностью при ощупывании колена; покраснением окружающих тканей; кровоизлиянием в суставную полость (при травме крестообразной задней или передней связки).

Кроме этого, пассивные движения в травмированном колене вызывают выраженную боль. Полный разрыв передней крестообразной или боковых связок приводит к суставной нестабильности и патологической подвижности.

ul

Методы лечения

Реабилитация больного напрямую зависит от своевременности диагностических и правильности лечебных мероприятий.

Усадить или же уложить пострадавшего на твёрдую поверхность. Обеспечить полноценный покой травмированной конечности. Фото 311Зафиксировать коленный сустав эластичным бинтом или специальными шинами. Повреждённой конечности необходимо придать возвышенное положение для предупреждения сильной отёчности тканей. К месту растяжения приложить пузырь или грелку с холодной водой (льдом). Дать больному обезболивающее лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

После оказания неотложной помощи доставить пострадавшего в больницу. Лечение в стационаре может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от того, сколько связок повреждено, и какая степень тяжести процесса.

Консервативное лечение

Проводится при лёгкой и среднетяжёлой форме.

Дальнейшую иммобилизацию и противоотёчные мероприятия. При среднетяжёлой форме накладывается гипсовая лонгета или специальный бандаж. Приём обезболивающих средств внутрь, а также их применение в виде гелей и мазей на поражённую область. Для лечения широко применяются НПВС: ибупрофен, диклофенак, вольтарен. Назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровоснабжение и трофику тканей.

Физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными средствами, магнитотерапия. Лечебная физкультура. Выполняется комплекс упражнений для полноценной разработки коленного сустава. Их надо делать дважды в день на протяжении длительного времени. Массаж.

Проводится для улучшения мышечного тонуса нижних конечностей. Улучшает кровообращение и питание тканей, обезболивает.

Оперативное лечение

Назначается при тяжёлой форме повреждений и при неэффективности консервативной терапии. Объём операции зависит от того, сколько связок повреждено, и имеются ли сопутствующие травмы или осложнения. Операции направлены на восстановление суставной структуры.

Открытым способом – используется при множественной травме.

В области сустава делается разрез, осуществляется ревизия суставных структур. После этого проводится ушивание или пластика связочных волокон. При таком способе сроки восстановления увеличиваются.

Артроскопия – малотравматичная операция.

При помощи специальных инструментов делается несколько проколов в области сустава, вводится артроскоп и проводится операция.

Оперативное лечение при разрыве боковых связок

Если после травмы прошло не более 3 недель, то проводится сшивание повреждённых связочных волокон. Также может проводиться пластика связок при помощи мышечных сухожилий или фасций.

Застарелая травма (более 3 недель) подразумевает проведение пластики, так как сшить связочные волокна становится невозможным. Для пластики применяют синтетические материалы (лавсановую ленту и другие).

Операции при разрыве передней или задней крестообразной связки

Они выполняются через неделю после травмы. Это связано с формированием гемартроза, который затрудняет ход операции. Для восстановления функций коленного сустава осуществляется пластика связок. Для этого используются: связочные волокна надколенника, мышечные сухожилия бедра.

После операции и выписки из стационара проводится дальнейшая реабилитация в амбулаторных условиях. Продолжаются физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж. Дополнительно назначается плавание, занятия на тренажёрах. Полное восстановление структуры тканей и функций коленного сустава происходит от 1 до 6 месяцев. При растяжении на это уходит до 3–4 недель. Надрывы заживают около 3 месяцев, а разрывы связок – в среднем полгода.

ul

Какие бывают повреждения связок коленного сустава

Если учитывать, что колено – подвижное соединение костей, то необходимо уделить внимание соединениям, удерживающим эти кости вместе. К ним относятся связки, которые только в области колена, наряду с наружным расположением, находятся еще и внутри сустава. Этим обеспечивая колену необходимую стабильность при всем многообразии нагрузок.

Любая травма связочного аппарата вызовет дестабилизацию сустава и потребует восстановления связок коленного сустава после травмы, с разницей лишь во времени реабилитационного периода и основных моментах врачебной тактики.

К травмам связочного аппарата колена относят:

Суставы болят к дождю?

  • Ушиб;
  • Растяжение;
  • Неполный разрыв;
  • Полный разрыв.

При первых двух травмах в списке, восстановление связок происходит достаточно быстро. После двухнедельного периода абсолютного покоя, который обеспечивается ношением жесткого ортеза, будет достаточно кратковременного курса выполнения комплекса упражнений, направленного на разработку и восстановление движений в коленном сочленении, в полном объеме. Основной целью ЛФК станет решение все той же задачи: «Как укрепить связки коленного сустава?».

Так, как основная категория людей, страдающая повреждением связочного аппарата колена, относится к контингенту, увлекающемуся активными видами спорта (лыжи, футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание и т.д.), то вопрос восстановления и укрепления связочного аппарата колена после травм для них будет более чем актуален.

ul

Реабилитация при ушибе и растяжении связок

Ушиб и растяжение связочного аппарата коленного сочленения сопровождается умеренно выраженной болью, некоторой отечностью мягких тканей, которая проявится не сразу и незначительной утратой функциональной активности.

Но, несмотря на стертую симптоматику, не следует пренебрегать лечебно-реабилитационными мероприятиями.

Хотите вылечить ноги? Сохраните ссылку

Так как, отсутствие восстановительного периода после травмы, в дальнейшем, скажется на снижении устойчивости связок к повреждению, и следующая травма может закончиться разрывом непрерывного соединения.

После диагностических процедур, в ходе которых должно быть исключено серьезное повреждение коленного сустава, назначается период функционального покоя сроком от 7 до 10 дней. За этот период времени рассасываются микрокровоизлияния, которые всегда сопровождают травмы, восстанавливаются упруго-эластичные свойства поврежденных соединений.

По прошествии указанного срока, можно приступать к укреплению коленных суставов и связок.

Для этого используется комплексный подход, включающий в себя:

  • Введение в пищевой рацион желеобразующих продуктов (крепкие мясные и рыбные бульоны), продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (авокадо, морская рыба, оливки или оливковое, подсолнечное масла холодного отжима). Обогатить рацион питания витаминами. Или подобрать поливитаминный лекарственный препарат, содержащий в своем составе такие минералы, как кальций, магний, селен, бор;
  • Включение в схему реабилитации массажа и физиотерапевтических процедур позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных связок;
  • Укрепление связок коленного сустава упражнениями восстановительной гимнастики.

Можно начинать со следующего комплекса упражнений:

  1. Лечение положением. Для этого будет необходимо укладывать поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгиба 30-45 градусов. Это можно делать вне периода активной физической деятельности;
  2. Выполнение сгибания-разгибания в голеностопном суставе с максимально возможным углом нагрузки;
  3. Изометрическое сокращение четырехглавой мышцы бедра. При правильном выполнении упражнения должно происходить перемещение коленной чашечки вверх-вниз;
  4. Выполнение маятникообразных движений нижними конечностями, согнутыми в коленях, в положении сидя;
  5. В положении стоя, с опорой на бедра, мягкие круговые движения в коленях;
  6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.

После раннего восстановительного периода, который в данном случае, занимает до 7-14 дней, нагрузка на коленные сочленения постепенно увеличивается, достигая исходных величин.

К исходу 1-2 месяцев реабилитацию поврежденных связок коленного сустава можно считать завершенной. После этого вновь можно заниматься обычными видами спорта.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: