Перелом мизинца на руке: признаки, лечение и реабилитация

Собака сломала палец на лапе

Перелом пальца у собаки не самая частая, но, тем не менее, и не очень редкая травма. Так как собаки очень подвижные и активные животные, такая патология способна доставить множество неудобств и неприятностей как самому животному, так и его хозяину. Перелом ограничивает собаку в движениях во время прогулок или обычной жизни, требуем повышенного внимания и ухода со стороны владельцев. Заживление кости не самый быстрый процесс и заниматься восстановление здоровья любимца приходится долго.

ul

Анатомия большого пальца руки

Строение большого пальца

В составе каждого пальца руки находятся длинные трубчатые кости, которые в анатомии называются фалангами. Каждый из пальцев руки состоит из трёх фаланг, исключением является большой, в составе которого только две фаланги.

Нижняя часть называется проксимальным концом или основой, а верхняя часть – это дистальный конец или блок.

Фаланга большого пальца состоит из боковых гребешков и верхней спинки, внутри фаланги расположен канал, идущий от основы фаланги к блоку. Нижняя часть имеет утолщение, в котором расположена поверхность сустава, через неё идёт соединение с другими костями.

ul

Признаки и симптомы перелома пальца

Как определить перелом до обращения в медицинское учреждение? При любом переломе самая явная симптоматика – резкая боль. Чуть позже в травмированном месте появятся следующие видимые признаки:

  • отёчность и краснота;
  • пульсация;
  • невозможность сгиба;
  • от давления на конец повреждённой фаланги возникает резкая боль.

Следующие симптомы однозначно указывают на перелом:

  • при пальпации прощупывается трещина в кости;
  • характерный хруст при прощупывании места перелома фаланги;
  • палец становится подвижным в тех участках, где физиологически этого не предусмотрено;
  • возможно визуальное укорачивание фаланги.

Важно не забывать о том, что сильная пальпация и физическое воздействие провоцируют болевые ощущения, а также могут вызвать смещение кости.

Большой риск задеть и повредить сосуды и сухожилия, тем самым спровоцировав внутреннее кровотечение. Такие травмирования могут спровоцировать серьёзные последствия для пострадавшего.

ul

Как отличить перелом от ушиба

Ушибом называется травма мягких тканей, спровоцированная сильным ударом, а переломом называется травма костной ткани. Различают закрытый и открытый типы переломов, при открытом наблюдается нарушение целостности кожных покровов, выступает кровь, а при закрытом – появляется гематома. Закрытую травму и ушиб очень легко перепутать.

Эти симптомы помогут отличить признаки перелома от ушиба:

  1. При нарушении целостности кости боль не утихает длительное время, также может быть её усиление. При ушибе мягких тканей боль утихает в течение нескольких часов.
  2. При нарушении целостности кости отёчность на травмированном месте проявляется в течение 1-2 суток, при ушибе отёк наблюдается сразу после повреждения.
  3. При нарушении целостности костной ткани появляется сильнейшая боль при движении конечности, например, её нельзя будет согнуть.
  4. Если перелом большого пальца со смещением, то его длина может стать меньше по сравнению со здоровой конечностью.
  5. При ушибе фаланга сохраняет свою работоспособность.
  6. Если перенести конечность на плоскую опору и надавить на травмированное место в продольной направленности, то возникнет резкая боль в повреждённом месте – это явный признак перелома.

ul

Диагностика

Если у пациента имеются вышеописанные симптомы, то ему назначают диагностические исследования для составления полной картины и точного диагноза.

Рентген кисти

Первично назначается рентгенограмма в боковой и прямой проекциях. Это делается для того, что не просто определить перелом, но и понять в какой из фаланг он присутствует, его серьёзность и вид (со смещением или без). Правильно сделанная рентгенограмма позволит назначит правильное лечение перелома.

Есть ещё один метод диагностики – компьютерная томография, но его использование при переломе фаланги не так широко, как рентген-снимок. Компьютерная томография – дорогое исследование, данная манипуляция проводится при серьёзных травмах и переломах, а при повреждении пальца вполне хватает и рентгенограммы.

ul

Первая помощь при травме

Для начала нужно доставить пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую помощь. Многие полагают, что травма большого пальца – это недостаточное основание для вызова бригады медиков, однако, это важно сделать, так как у травмированного может быть сильный болевой синдром или сложный перелом со смещением.

Что нужно сделать до приезда доктора:

  1. Приложить холод к месту травмы, обернуть его нужно чистым куском ткани, чтобы не возникло обморожения. Холод снимает отёчность и уменьшает болевые ощущения.
  2. Наложить импровизированную шину. Используется жёсткий плоский кусок какого-либо предмета, нужно его расположить внизу фаланги и обмотать плотно бинтом. Главное не переусердствовать, чтобы не нарушить приток крови и не усугубить ситуацию.
  3. По возможности дать анальгезирующий препарат.
  4. При открытом повреждении нужно обеззаразить рану антисептиком, чтобы исключить заражение инфекцией.

При госпитализации травмированного сразу назначаются противовоспалительные анальгетики, чтобы уменьшить болевой синдром, затем проводится рентгенограмма, если диагностирован перелом без смещения, то накладывают гипс, при трещине рекомендуется бандаж на большой палец руки.

Гипс при переломе

При переломе ногтевой фаланги пальца назначается процедура репозиции костных обломков:

  • Закрытая репозиция: делается при закрытом переломе со смещением. Больному вводят обезболивающее, затем начинают тянуть фалангу по оси, чтобы обеспечить срастание отломка с костью. Затем накладывают гипс или бандаж для большого пальца руки, чтобы зафиксировать нужное положение кости.
  • Открытая репозиция: проводится при открытом переломе. Пациенту назначается общий наркоз, далее начинается операция. Для правильного сращивания обломков кости используют спицы, после фиксации накладывают гипс. При тяжелых случаях или неправильно сросшихся костях применяют аппарат Илизарова, он не предполагает наличия гипса.

ul

Реабилитация после перелома большого пальца

Восстановление после перелома не трудное, но важное, ведь от этого зависит чувствительность и подвижность кисти руки. Нельзя нагружать палец после перелома, важно пить витаминные комплексы, содержащие магний и кальций.

Для быстрого восстановления назначаются: физиопроцедуры, лечебный массаж, гимнастика.

Как разработать большой палец после перелома:

  • растирать ладони, будто пытаясь согреться;
  • вращать большим пальцем по часовой стрелке;
  • имитировать чирканье зажигалки большим пальцем;
  • имитировать сыпанье соли большим и указательным пальцами;
  • собирать пазлы для разработки моторики руки.

При переломе важно не паниковать и не пытаться самостоятельно вправить кость. Такой перелом не страшен, важно помнить о важности лечения и соблюдения медицинских рекомендаций. Чтобы перелом не оставил косметический дефект, нужно не перегружать травмированную конечность и выполнять процедуры по реабилитации.

ul

Основные симптомы перелома

Симптоматика перелома мизинца обычно является достаточно явной и позволяет быстро определить наличие травмы такого типа. Симптомы, которые сам пострадавший может без труда выявить визуально, следующие:

  • отечность травмированного пальца;
  • резкие болевые ощущения, усиливающиеся при сгибании и разгибании фаланги, а также при нагрузке на палец;
  • появление гематомы – посинение или покраснение пальца;
  • невозможность нормально осуществлять привычные манипуляции пострадавшим пальцем.
  • Если речь идет о переломе со смещением, то явной будет деформация фаланги, наличие выступов в местах смещения костей. Открытые переломы характеризуются наличием разрывов кожного покрова и мягких тканей, выходом наружу отломков.

    Существуют симптомы, которые сам потерпевший вряд ли сможет заметить. Их наличие определяет специалист. К ним относятся:

  • искривление или укорочение пальца, вызванное смещением кости фаланги;
  • наличие сильных болевых ощущений при вытяжении мизинца;
  • заметная подвижность отломков, их хруст при надавливании.
  • В случае внутрисуставного перелома мизинца определить его будет несколько сложнее. Единственным симптомом, который явно указывает на наличие такой травмы, будет обездвиживание пальца, невозможность выполнять привычные манипуляции. Точный диагноз в этом случае можно поставить только после обследования и рентгенографии.

    Независимо от того, удалось пострадавшему самостоятельно определить наличие перелома мизинца или нет, он обязательно должен обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики и лечения. Грамотный подход будет гарантировать возвращение всех функций поврежденного пальца в норму.

    ul

    Лечебный массаж в помощь

    Хоть открытый перелом зарастает быстро, для возвращения полноценной работы пальца требуется его разрабатывать. Начинать этот процесс стоит сразу же после того, как будет снят гипс.

    Помимо комплекса физиопроцедур, врачи назначают массаж. Выполнять его могут сами пациенты.

    Процедура выполняется следующим образом:

  1. Для начала руки выкладываются ладонями на стол, после чего пациенты пытаются оторвать пальцы от его поверхности, по одному или все вместе.
  2. Следующим упражнением будут сведение-разведение пальцев, а также круговые движения подушечек.
  3. Хорошим вариантом будет собирание ладони в щепоть и последующее расслабление.
  4. Что интересно, для реабилитации применяются и более интересные методики.

    В их число можно внести:

  • работу на клавиатуре;
  • использование кистевого эспандера;
  • простая разминка мизинца пальцами другой руки.
  • В общем, вариантов тут множество. Некоторые при переломе пальцев даже рекомендуют перебирать крупы.

    ul

    Лечение перелома мизинца на руке

    Перелом мизинца на руке представляет собой травматическое повреждение сустава с сопутствующим нарушением целостности кости. Данная травма отличается широким распространением, сопровождается сильными болезненными ощущениями и отечностью. Каковы причины такого перелома, и какое лечение требуется пострадавшему?

    При переломе мизинца травмируются костные и соединительные ткани сустава. Сломать мизинец можно при ударе, падении, в результате аварийной ситуации. Часто переломы случаются в быту, при неосторожном обращении с различными инструментами. Мизинец, в силу своего анатомического положения, подвержен травмам значительно в большей степени, нежели другие пальцы!

    Встречаются в медицинской практике и патологические переломы, когда палец повреждается даже при самых незначительных нагрузках. Спровоцировать травму может недостаток в организме кальция, остеопороз и другие костные заболевания.

    Согласно установленной классификации, выделяют следующие виды переломов:

  1. Закрытый — без повреждения кожных покровов.
  2. Открытый — с выходом костного обломка через открытую раневую поверхность.
  3. Без смещения — характеризуется отсутствием повреждения надкостницы и сохранностью анатомического положения костных фрагментов.
  4. Со смещением — с сопутствующим повреждением надкостницы и сдвигом костных обломков.
  5. Внутрисуставные.
  6. Внесуставные — перелом тела кости, без сопутствующего повреждения сустава.
  7. При переломе мизинца необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать возможной деформации травмированного пальца и нарушений в функционировании конечности!

    Основной симптом переломов мизинца — это сильные, ярко выраженные болезненные ощущения, возникающие в момент травмы.

    Боли усиливаются при прикосновениях или попытках совершения каких-либо движений.

    Помимо этого, врачи-травматологи выделяют следующие признаки перелома данного типа:

  8. Отечность, припухлость;
  9. Нарушение двигательной активности;
  10. Патологическая подвижность сустава в области повреждения;
  11. Гематомы, подкожные кровоизлияния;
  12. Деформация пальца;
  13. Кровоизлияние под ногтевую пластину;
  14. Укорочение, искривление мизинца.
  15. Сломанный мизинец не может полностью сгибаться или разгибаться, при попытках движения слышится характерный, специфический хруст. Открытые повреждения обычно сопровождаются кровотечением. В ране можно увидеть костные осколки. В случае перелома закрытого типа, в местах, где сместившиеся костные фрагменты упираются в мягкие ткани, заметны своеобразные, специфические выступы.

    При внутрисуставной травме потерпевший жалуется на ярко выраженный болевой синдром, который постепенно ослабляется. Человек, сломавший мизинец, на некоторое время сохраняет трудоспособность. Насторожить должна сильная отечность, увеличивающаяся на протяжении нескольких часов, что обусловлено скоплением крови в области суставной сумки. На протяжении суток мизинец становится неподвижным.

    В некоторых случаях (например, при внутрисуставных повреждениях), выявить перелом бывает довольно сложно, а между тем, данная травма требует грамотного и своевременного лечения. Поэтому при проявлении хотя бы некоторых характерных симптомов, необходимо обратиться в травматологическое отделение и сделать рентгенографический снимок.

    Переломы мизинца, при отсутствии должного лечения, могут стать причиной развития следующих осложнений:

  16. Приростание кожной ткани к хрящевой;
  17. Формирование костной мозоли;
  18. Воспалительные процессы;
  19. Суставная деформация;
  20. Процессы гнойного характера;
  21. Нарушение подвижности и основных функций сустава.
  22. Первая догоспитальная помощь

    При подозрении на данную травму, необходимо предпринять меры по обездвиживанию поврежденного пальца. В целях иммобилизации накладывают шину, изготовленную из любых подручных средств. Чтобы уменьшить припухлость и предупредить образование обширной гематомы, к мизинцу прикладывают лед, холодные компрессы.

    Если речь идет о повреждении закрытого типа, то, в первую очередь, нужно остановить кровотечение, обработать раневую поверхность антисептиком и наложить стерильную повязку. После оказания первой доврачебной помощи больного необходимо доставить в лечебное учреждение и передать на попечение профессионалов.

    Лечение перелома мизинца на руке зависит от типа травмы. При повреждениях без сопутствующего смещения специалист проводит иммобилизацию, накладывая на область сломанного пальца шину и гипсовую повязку.

    Если диагностирована травма с сопутствующим смещением, требуется проведение хирургического вмешательства, направленного на предупреждение нарушений суставных функций и двигательной активности. Репозиция — сопоставление и вправление костных фрагментов, осуществляется под действием местной анестезии, после чего накладывается фиксирующая гипсовая повязка.

    ul

    Случай №2

    Молодой человек из Подмосковья сам заподозрил, что у него неправильно срастается перелом пальца.

    Привожу фрагмент переписки с согласия пациента (орфография автора, коррекция нецензурной лексики):

    Посетив две идеальные больницы и беседы с глав врачами по знакомству )Один усыпить меня хотел,Второй чуть не укол в позвоночник чтоб пол тела отнялосьИ трое суток на реабьлитацию.В штатах коленки меняют под меснойВ россии палец лечут под общейВ москвеПредставляю как по направлению меня бы отлечилиЧесно скажу вас нашел в инете с предчуствеем, что палец сломан, спустя пару недель я пошел сделал снимок к теще в больницуТам хирург  который один из главных сказал делать надо 200%Под общим говорит вправим  проснешся палец новый ))я говорю эээ не… я в инете видел что под местным делаютОн в итоге плавно подслилсяВторой заход был в институт травмотологииИ зав отделением предлагал укол чтоб пол тела отказалоИ 3дня лежать минимумТоже был послан сразу и я к вам поехал )Чуть позже отпишу названтя 1% осталсЯКстати оба предлагали на пластины нададить палецПотом выковыривать через пол годаСлава богу я испугался.

    А ситуация была вполне рядовая:

    Сращение со смещением в результате отсутствия лечения.

    Была выполнена остеотомия основной фаланги с фиксацией спицами под местной анестезией.

    Функция, по словам пациента, восстановлена и “палец, как с завода”.

    Я надеюсь, что теперь, если неправильно сросся палец на руке, что делать вы знаете.

    При невозможности прийти на прием лично, присылайте снимки и вопросы на электронную почту email@handclinic.pro.

    Возможно, Вас заинтересует:

  • Эпикондилит локтевого сустава
  • Контрактура Дюпюитрена
  • Иногда не надо торопиться и делать поспешных выводов

ul

Классификации травмы

  • по характеру отклонения обломков кости от оси обычного положения:
  • поперечные – отличаются перпендикулярным расположением линии излома по отношению к продольной оси кости;
    • косые – отличаются прохождением плоскости излома под косым углом относительно продольной оси кости;
    • винтообразные (спиральные) – сопровождаются ротационным смещением отломков вследствие торсионной нагрузки;
    • оскольчатые – характеризуются наличием более двух отломков кости и ротационным их смещением;
    1. по отношению относительно прилегающего сустава:
    2. по характеру повреждения мягких тканей:
    3. по характеру смещения фрагментов кости:
  • внутрисуставные (медиальные) – сопровождаются тыльно-лучевым вывихом или подвывихом;
  • внесуставные (латеральные) – локализованные на протяжении кости;
  • закрытые – без повреждения окружающих тканей;
  • открытые – с повреждением кожных покровов;
  • без смещения – отклонение костных отломков от продольной оси кости отсутствует;
  • со смещением – сопровождается отклонением костных отломков от продольной оси кости.
  • Выбор тактики лечения осуществляется в зависимости от типа разлома.

    ul

    Симптомы

    Помимо травматического воздействия, конечность бывает сломана из-за нарушения прочности костной ткани, такое случается при туберкулезе и остеопорозе.

    Распознать перелом пальца стопы можно по следующим признакам:

    • боль;
    • отечность и деформация поврежденной фаланги;
    • кровоизлияние под кожу или ногтевую пластину;
    • местное повышение температуры;
    • вынужденное положение пальца;
    • нарушение двигательной функции;
    • постукивание по фаланге вызывает острую болезненность.

    Некоторые люди не спешат обращаться за медицинской помощью, считая повреждение пальца несерьезной травмой. Между тем, отсутствие лечебных мероприятий приведет к осложнениям. Это:

    • формирование ложного сустава;
    • остеомиелит;
    • хрящевые наросты;
    • деформация пальца;
    • анкилоз плюснефалангового сустава.

    Интересные сведения! Повреждение большого пальца происходит чаще остальных. Причиной тому является наличие двух костных фаланг вместо трех, а также тот факт, что при ходьбе он подвергается наибольшему напряжению и выступает вперед.

    Травма других пальцев стопы протекает с менее выраженными клиническими признаками. Например, если поломан мизинец, это не сразу будет заметно. Иногда человек обращается за помощью на следующий день, когда боль усиливается.

    После перелома большого пальца появляется отек и посинение, которые захватывают соседние пальцы и распространяются на всю стопу.

    Операция необходима в случае смещения обломков, при открытой травме, многооскольчатом переломе. Во всех остальных случаях можно обойтись иммобилизацией и консервативным лечением.

    После травмы накладывается гипсовая шина не только на сам палец, но и на всю стопу, с захватом нижних участков голени. Если сломана ногтевая фаланга, иммобилизация ограничивается наложением лейкопластырной повязки. При имеющемся смещении репозицию отломков проводят с помощью спицы оперативным путем.

    Вариант гипса на большом пальце

    Поскольку в гипсовой повязке придется ходить 1-1.5 месяца, происходит атрофия мышц, нарушается подвижность суставов. Разрабатывать придется всю стопу, а не только один палец. Применяются реабилитационные мероприятия:

    • лечебная физкультура;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • ванночки для ног;
    • массаж.

    К реабилитации следует приступать после того, как кости окончательно срастутся. Сроки консолидации (полного восстановления костных структур) зависят от тяжести травмы и возраста пациента. Например, реабилитация после перелома пальца руки у пожилых людей продолжается более длительное время, чем у подростков.

    ul

    Упражнения

    Лечебная физкультура показана после снятия гипсовой лонгетки. Сначала человек может почувствовать некий дискомфорт, а пальцы ему покажутся непослушными. Гимнастика поможет устранить неприятные ощущения. Несложные упражнения выполняются ежедневно в течение 15-20 минут.

    Целью гимнастики является разработка мелких суставов стопы и восстановление прежнего объема движений.

    Рекомендуемый комплекс упражнений:

    1. Раздвиньте фаланги пальцев, через несколько секунд их соедините, расслабьте мышцы.
    2. Потяните носочки на себя, затем согните пальцы к подошвам.
    3. Встаньте, обопритесь руками о спинку стула. Приподнимитесь на носочки как можно выше, опуститесь на стопу. Затем оторвите пальцы от пола, постойте несколько секунд на пятках.
    4. Сядьте на стул, делайте круговые движения стопами в разных направлениях.
    5. Собирайте пальцами мелкие предметы: карандаши, камешки, болтики.
    6. Перекатывайтесь с пятки на носок и в обратном направлении.
    7. Следующее упражнение требует определенной сноровки. Поставьте ногу на пятку перед собой. На вдохе поднимите вверх только большой палец, другие пальцы согните в сторону подошвы. На выдохе опустите вниз большой палец, а остальные поднимите наверх. Сначала сложно будет выполнять это движение, но со временем все получится.

    Важно! Если при выполнении комплекса появилась отечность ног или боль, прекратите занятия и расскажите о проблеме врачу.

    После снятия гипсовой шины нельзя нагружать больную ногу. Продолжительность занятий увеличивают постепенно. После перелома большого пальца ноги упражнения выполняются для всей стопы, также следует дополнительно тренировать коленные и голеностопные суставы – сгибать и разгибать конечности, делать вращательные движения.

    Для восстановления мышц и улучшения кровообращения используются массажные ролики для ног, которые продаются в ортопедических салонах. Имеющиеся уплотнения растирают пальчиком, не оказывая чрезмерного давления на ткани.

    Если имеется возможность, лучше нанять профессионала и приступать к сеансам как можно раньше после снятия шины. Движения рук должны быть аккуратными, используются приемы поглаживания и растирания ребром ладони. Сначала проводят поверхностное воздействие, затем усиливают давление, чтобы добраться до связок и мышц.

    Важно! Если повреждены пальцы нижней конечности, начинают массаж от бедра, постепенно передвигаясь к мышцам колена и голени. На последнем этапе массируются стопы.

    Допускается использование ароматических масел во время массажа. Положительное воздействие окажут пихтовое и сосновое масло. После процедуры рекомендуется сделать теплые ванночки для ног.

    ul

    Физиотерапия

    В реабилитационный период показаны процедуры:

    1. УВЧ. Используется с целью прогревания тканей и усиления микроциркуляции. Улучшает обменные и репаративные процессы, ускоряет формирование костной мозоли.
    2. Магнитотерапия. Сеансы начинаются через несколько дней после травмы, при этом гипсовая повязка и металлические стержни не являются препятствием для их проведения. Процедура усиливает минерализацию костей, улучшает обмен кальция и фосфора, снимает отечность. Курс состоит из 10-15 сеансов.
    3. Интерференционные токи. На пораженный участок накладывают электроды, которые подают ритмичные импульсы различной частоты (от 0 до 100 Гц). После воздействия током улучшается кровообращение, трофика тканей, уменьшается болевой синдром, ускоряется движение лимфы.
    4. Парафиновые или озокеритовые аппликации. Тепловая процедура улучшает кровоток и ускоряет восстановление костной ткани. Кроме того, на коже стоп имеется более 70 нервных окончаний. Их раздражение положительно влияет на сердечно-сосудистую и эндокринную систему.

    ul

    Общие рекомендации в восстановительный период

    После снятия шины или лонгеты первое время нельзя сильно нагружать больную ногу, поскольку это может привести к новой травме неокрепшей стопы. Однако и полное бездействие также не рекомендуется. В раннем периоде восстановления придется передвигаться с опорой на палочку.

    Заранее побеспокойтесь об удобной обуви без каблуков. Ее следует носить не только дома, но и на улице. Высокий каблук приводит к избыточной нагрузке на пальцы ног, а это чревато формированием большой костной мозоли и искривлением пальцев. Полезны специальные ортопедические стельки: они придадут ступне физиологическое положение и улучшат кровообращение.

    Избежать перелома помогут элементарные меры безопасности, которые следует соблюдать при переносе тяжестей, катании на коньках и роликах.

    Упражнения по реабилитация после трехлодыжечного перелома

    Упражнения по реабилитация после трехлодыжечного перелома

    ЛФК и реабилитация после переломов руки, бедра и лодыжки

    ЛФК и реабилитация после переломов руки, бедра и лодыжки

    Перелом кости руки: восстановление после травмы

    Перелом кости руки: восстановление после травмы

    ← Особенности восстановление после операции варикоза нижних конечностей

    Восстановительные процедуры после травмирования коленного сустава

    ul

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: