Последствия удаления мениска коленного сустава

Сразу скажу, что бегать после удаления мениска можно, но с оговорками.

Получить травму зимой проще простого: вязкий снег-каша, гололед, замерзшие кочки снега. Одно неосторожное движение и нога предательски срывается с места, человек падает. В лучшем случае, он просто получит ушиб. В худшем — серьезные проблемы с сухожилиями, мышцами и хрящами. А куда обиднее получить травму, например, во время катания на коньках или бега. Щелчок в колене и адская боль. Визит к травматологу, МРТ, заключение: трещина/разрыв мениска. Далее может последовать операция по его удалению и период реабилитации. Что же после? Навсегда забыть о спорте? Больше никогда не надевать коньки? Сказать НЕТ бегу?

Что делать?

Итак, что же делать человеку, у которого по причине травмы удалили мениск. Конечно, это весьма неприятная ситуация, потому что после такого суставные поверхности коленного сустава (мыщелок бедренной кости и суставная поверхность большеберцовой кости) больше не конгруэнтны. То есть как прежде они уже не будут работать. Ведь мениск (хрящевая прокладка) выполняет роль амортизатора в суставе и стабилизирует коленный сустав. Его отсутствие грозит сбоем в работе.

Из-за этого потенциально создаётся ситуация, когда суставной хрящ может износиться и в прямом смысле слова протереться до дыры. По этой причине людям, перенесшим операцию по удалению мениска, надо сначала укрепить «мышечный корсет ног», прежде чем приступить к регулярному бегу.

Как делать?

После операции (чаще всего делают артроскопию) врач обычно назначает лечебную физкультуру на следующий же день. Делается это для того, чтобы мышцы на ноге не атрофировались. Это лишь примеры упражнений (наиболее эффективных), но не исчерпывающий список. Всё же более детально и подробно упражнения может и должен подобрать специалист (врач или методист) по лечебной физкультуре.

  1. В первую очередь врач предложит упражнения, направленные на напряжение и расслабление четырехглавой мышцы бедра. Для этого нужно сесть на ровную поверхность, ноги вытянуты, спина прямая. Напрягайте четырехглавую мышцу бедра оперированной ноги. Если вы чувствуете существенную боль или дискомфорт, уменьшите усилия или прекратите упражнение.
  2. Первые три-четыре недели также рекомендуется выполнять упражнения на сгибание-разгибание ноги в коленном суставе. Для этого сядьте на высокий стул (а лучше стол) так, чтобы ноги не касались пола, а затем выпрямляйте ногу и сгибайте ее в колене. Повторять по 10-15 раз несколько раз в день. Потом можно выполнять это же упражнение, но с отягощением: наденьте на голень специальный утяжелитель, можно привязать нетяжелую гантелю/ бутылку воды.
  3. Также вы можете начать приседать: встаньте на оперированную ноги, спина прямая, колени строго смотрят вперед, без колебаний в стороны. Начинайте приседать на 4-5 см и выпрямляться. Если колени вы держите неверно, тогда есть риск, что ваши суставы будут работать неправильно, и со временем вы протрете суставные хрящи на бедренной и большеберцовой костях.

Когда начать тренировки?

Обычно врачи разрешают бегать и вообще заниматься физическими нагрузками уже через месяц после операции. Однако оперированное колено может доставлять дискомфорт, и будет возникать боль. Тщательно отнеситесь к увеличению нагрузки, чтобы хрящи на бедренной и большеберцовой костях постепенно адаптировались. Бывает, что полноценно заниматься бегом удается спустя только полгода, а то и более. Не геройствуйте, если ощущаете боль.

Как начать бегать в период реабилитации? Советую попробовать бегать короткими шагами, недолго.

Помните, что нет универсальной формулы, когда вы сможете начать полноценно тренироваться. Все должно быть по ощущениям. Кому-то на восстановление нужно 2 месяца, кому-то год.

ВАЖНО: в процессе тренировок рекомендуется минимум раз в год консультироваться у ортопеда и проходить обследования на предмет возможного прогресса артрозных явлений (истончения суставного хряща)

Следите за своим здоровьем, не перенапрягайтесь, не геройствуйте!

Ваш Леонид Швецов

ul

Диагностическое обследование

Наиболее подвержен повреждениям медиальный (внутренний) элемент, поскольку он на анатомическом уровне менее подвижен, чем противоположный (внешний) мениск, что при неудачных движениях, мощных толчках и ударах, нехарактерных поворотах ноги в области колена делает его слишком уязвимым. Несомненно, латеральный компонент тоже может настигнуть неприятная участь, однако, как показывают наблюдения, он повреждается в 3 раза реже. Операция на мениске коленного сустава медиального типа, следовательно, более востребована.

Понять, что целостность волокнисто-хрящевых тканей нарушена, можно по резко появившейся сильной боли и ощущению своеобразного хруста. Также на почве разрыва возникают:

  • прострелы (локально) при совершении движений;
  • снижение опроспособности конечности;
  • подавление двигательных функций колена;
  • сложности при передвижении, особенно при ходьбе по лестнице;
  • болезненное щелканье с последующим заклиниванием колена (блокированием движений);
  • местный отек, воспаление, локальное повышение температуры.

Важно! Абсолютно любые травмы хряща должны в неукоснительном порядке лечиться! Самостоятельно поставить себе точный диагноз не получится, можно лишь предположить, что с одним из менисков случилась беда. Подтвердить или опровергнуть ваши предположения сможет только специальное диагностическое обследование у ортопеда-травматолога.

Сначала специалист выслушивает жалобы больного, делает визуальный и пальпационный осмотр, проверяет амплитуду движений не только коленного сустава, но и тазобедренного, оценивает болевой фактор путем контролируемого провоцирования боли, тестирует мышечные ткани на способность проводить возбуждение. Все первичные результаты, свидетельствующие о явной проблеме с мениском, должны быть подкреплены эффективными средствами визуальной диагностики, чтобы установить:

  • на каких участках сосредоточено повреждение;
  • какую площадь оно охватывает;
  • какого направления и формы данное травматическое образование;
  • нарушены ли близлежащие структуры (связки, капсула и пр.).

С этой целью прибегают к высокоинформативным диагностическим способам, способным четко визуализировать исследуемый анатомический объект, к ним относят:

  • магниторезонансную компьютерную томографию (МРТ);
  • ультразвуковое исследование колена (УЗИ);
  • диагностическую артроскопию.

Что касается рентгена, подобная методика может быть полезна, но только с контрастированием сустава. При обычной рентгенографии мениск на снимках не виден. После установления точного диагноза врач решает, какую тактику лечения лучше применить в конкретном случае. Пациента могут отправить на операцию на мениске коленного сустава или же прописать консервативную терапию.

Болит спина? Сохраните ссылку

Нельзя не предупредить о том, что в группу риска входят не только люди, занимающиеся спортом, но и пациенты, у которых присутствуют хронические недуги сустава (артрит, гонартроз и пр.). Им в любой момент может потребоваться операция на колено: мениск при таких состояниях легкоранимый.

ul

Показания для хирургического лечения

Полное удаление мениска коленного сустава неизбежно, если диагностика показала разрыв большей части тела или раздробленность хрящевой прослойки. К счастью, такое бывает крайне редко. Органосберегающая операция, которая преимущественно и выполняется, заключается в частичном удалении мениска коленного сустава, то есть резекции только нежизнеспособного участка. Что касается консервативной медицины, она задействуется при несущественных надрывах волокон, микротравмах, структурных дегенеративно-дистрофических изменениях, если они не провоцируют ущемления и суставную нестабильность.

По словам врачей, пациенты не всегда сразу обращаются в больницу, а спустя годы после того, как пережили травму. И то, что ранее казалось обычным ушибом, через время приводит к тяжелым осложнениям. Так как амортизирующая прокладка не располагает достаточной сетью кровеносных сосудов, их практически нет, некоторые разрывы в определенных зонах не могут срастись сами по себе – их следует либо резецировать, либо сшивать. Операция на мениске, а ее разумно делать при свежих травмах, что увеличивает шансы на полноценное восстановление двигательных функций, имеет следующие показания:

  • присутствие вертикального разрыва по срединной линии;
  • поперечное или продольное нарушение целостности;
  • лоскутные (языкообразные) передние разрывы;
  • множественные расслоения;
  • отрыв фрагмента хряща от основной пластины;
  • защемление менисковых хрящей;
  • сильно раздробленные структуры;
  • наличие кистозных образований.

Болтающиеся менисковые части или оторванные хрящевые куски, которые постоянно заклиниваются между сочленяющимися костями, – это настоящая катастрофа для двигательно-опорных функций и здоровья суставных поверхностей. Артроз гарантирован, если своевременно не была проведена операция по удалению мениска коленного сустава, вернее, его патологических фрагментов. А запущенный остеоартроз – прямая дорога к инвалидности. Вот поэтому специалисты не советуют испытывать судьбу, а хотя бы для начала обратиться в травмпункт.

Внимание! В интернет-источниках часто упоминается, что якобы делается замена мениска коленного сустава, заметьте, вскользь и без всяких подробностей. Скудные сведения по поводу вживления донорского материала или имплантата менискового тела говорят просто-напросто о том, что такая методика пока не получила одобрения со стороны экспертов по ортопедии. Ввиду недостаточной базы клинических доказательств эффективности замена мениска, в отличие от эндопротезирования коленного сустава, еще не обрела широкого распространения.

ul

Обзор хирургических методов

Операция мениска коленного сустава, подразумевающая полное/неполное удаление, в ортопедии и травматологии зовется менискэктомией. По способу создания доступа методику классифицируют на 2 вида: открытая и закрытая резекция мениска коленного сустава.

Процедура первого типа подразумевает полостное вскрытие сочленения (длина разреза до 8 см) и совершение манипуляций через полностью открытое операционное поле. С такой устаревшей тактикой практически не работают, потому что она сопряжена значительными интра- и постоперационными рисками. Кроме того, послеоперационное лечение удаленного мениска после открытой радикальной хирургии долгое и очень тяжело переносится пациентами.

Второй вариант основывается на использовании современной миниинвазивной эндоскопической технологии – высокотехнологичной артроскопии. Метод позволяет через 2-3 пункционных прокола (величина 5 мм) продуктивно устранить разрыв мениска, операция при этом отличается надежной безопасностью. Именно на артроскопической процедуре сегодня базируется оказание высокоэффективной и щадящей хирургической помощи людям с разнообразными травмами мениска. Рассмотрим, как артроскопическая менискэктомия проходит.

  1. Первоначально вводится, конечно, наркоз. Самый распространенный тип анестезиологического обеспечения для такого сеанса – спинальная анестезия. Безусловно, анестетик может быть введен и общего действия. Еще на этапе предоперационной подготовки больного о грамотном подборе наиболее оптимального обезболивающего заботится анестезиолог.
  2. Дальше хирург вводит в сочленение через миниатюрный доступ тонкую трубку артроскопа, оснащенную видеокамерой, благодаря которой проблемный компонент выводится на экран монитора в многократно увеличенном формате. Затем через такой же небольшой разрез специальными микрохирургическими инструментами удаляется нефункциональный фрагмент или весь мениск. Заметим, что замену менисков коленных суставов донорским материалом или протезом в данном направлении не практикуют.
  3. Нежизнеспособные ткани извлекаются наружу через выводной канал инструмента. При разрыве менисков операция выручает, если нужно прошить разорванный участок. Для этого, используя проводниковую иглу и специальные плетеные нити из полиэстера, врач накладывает прочный продольный или поперечный шов. В конце всех мероприятий делается санация (промывание) сустава с целью дезинфекции и доскональной очистки полости от мелких сегментов хряща.

Малоинвазивная операция – артроскопия мениска – обладает многогранными возможностями. Она используется и для развернутой диагностики различных патологий колена. На сегодняшний день артроскопия является наиболее информативным и стопроцентно достоверным способом определения даже микроскопических изъянов в гиалиновых и менисковых хрящах, связках, костях, мыщелках, бурсах, капсуле и прочих составляющих сочленения.

Современные медицинские технологии, бесспорно, достигли вершины развития, благодаря чему многие серьезные суставные болезни, требующие оперативного вмешательства, лечатся безопасно, бескровно и относительно безболезненно. Минимальная травматичность делает возможным сократить сроки послеоперационного лечения удаленного мениска и значительно минимизировать вероятность развития осложнений.

ul

Последствия оперативного вмешательства

Удаление мениска неполное и тотальное может иметь последствия, как и любое оперативное вмешательство, хоть и вероятность возникновения негативных реакций невелика. По статистике около 90 % операций по удалению менисков коленных суставов прогнозируют благополучный результат без постоперационных проблем. Безусловно, при высокой точности манипуляций, соблюдении асептики и антисептики в ходе процедуры и правильном послеоперационном уходе. Но все же, огласим возможные осложнения:

  • тромботические образования в прооперированной конечности;
  • кровотечение вследствие повреждения кровеносных сосудов;
  • травмирование нервного пучка;
  • патогенная инфекция внутри сустава или в операционной ране.

Бытует мнение, что распространенным после удаления мениска последствием является артроз. Не спорим, однако важно учитывать и тот момент, что тотальная хирургия, а именно она грозит появлением лет через 15 дегенеративного патогенеза – малоупотребительная тактика, применяемая исключительно в особо сложных случаях, как крайняя мера. Например, если масштабы и тяжесть поражения ну никак не подлежат коррекционной пластике или парциальной резекции мениска коленного сустава, что большая редкость.

Специалисты всегда стараются оставить по максимуму функциональную единицу, понимая, что на ней держится биомеханика костного соединения колена. Поэтому руководствоваться тем, что удаление мениска последствия в виде гонартроза коленного сустава спровоцирует, и не идти к врачу, – это огромная ошибка. Серьезные костно-хрящевые дегенерации, плюс атрофия мышц бедра, тогда точно не заставят себя долго ждать. И даже пущенные на самотек несложные дефекты в коллагеновых структурах хряща, которые в свое время можно было бы полностью вылечить вообще консервативно, сулят аналогичный исход.

Ценная информация! В первую очередь операция спасает мениск, а значит, на колено прекратит действовать патологический источник, препятствующий нормальному взаимодействию суставных костей. Благодаря устранению повреждающего фактора сокращается и вероятность формирования дегенеративно-дистрофического очага в структурах костного соединения.

ul

Восстановление после операции

С целью улучшения кровоснабжения, купирования болевых ощущений, снятия острого воспаления требуется проводить консервативное лечение. Период реабилитации после удаления мениска в большинстве случаев длится до 3 месяцев.

Целый ряд осложнений может возникнуть после иссечения тканей мениска:

Передвигаться нужно с помощью костылей в течение нескольких недель после операции на мениске, тем более что после хирургического вмешательства на мениск накладывается гипсовая лонгета. Тренировать больную ногу следует со второго дня после операции. Чтобы поддержать тонус мышцы бедра, важно после артроскопии выполнять специальные изометрические упражнения. Адекватный курс лечебной гимнастики должен подобрать специалист.

Если пациент молодой, не имеет других повреждений коленного сустава, уже через неделю после удаления мениска он будет полноценно ходить, сохранит прежнюю активность. Но в течение первой недели нужно ходить минимально, чтобы избежать возникновения осложнений. Видимых следов не остается. Если соблюдать рекомендации хирурга, реабилитация после удаления органа будет удачной.

Совсем скоро пациент может вернуться к обычному образу жизни. После этого хирургического вмешательства в течение 2-3 недель не рекомендуется совершать активные действия. Не стоит играть в футбол, заниматься спортом, бегать, прыгать. Чтобы период реабилитации проходил быстрее, важно посетить реабилитолога. Самостоятельное лечение разрыва мениска будет безрезультатным. Боль в колене непременно вернется. Человек опять на определенное время выпадет из активной жизни.

При получении травмы колена нужно немедленно отправляться на прием к специалисту.

Мениск — это хрящевая ткань в коленном суставе, выполняющая функцию амортизации и способствующая уменьшать трение костей. Различают два мениска внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). За счёт того, что на коленные суставы приходится наибольшая нагрузка, мениски часто подвержены травмированию, в некоторых случаях подобные повреждения приводят к их удалению.

Наиболее частой патологией является разрыв мениска, он может быть разного вида:

  1. полным;
  2. продольным;
  3. неполным;
  4. раздроблённым;
  5. поперечным;
  6. лоскутообразным.

Помимо таких травм, может наблюдаться излишняя подвижность хряща, его дегенерация, как правило, совмещённая с разрывом связок. Есть некоторые патологии, имеющие хронический характер, например, кистозное преобразование хрящевой ткани.

Характерными симптомами повреждений в остром периоде (сразу после получения травмы) считаются сильные, резкие боли, которые приводят к ограничению подвижности колена и ноги в целом. Также часто отмечается отёчность и гематома в области поражения, который возникает в результате внутреннего повреждения сосудов и кровоизлияния из них. При диагностировании подобных патологий, бывают случаи ошибочного диагноза, поражения мениска принимают за ушиб сустава или растяжение связок, назначая медикаментозное лечение, которое через время лишь усугубляет ситуацию. Препараты лишь временно купируют боль и создают видимость отступления болезни, на самом деле разрушительный процесс в колене продолжается и принимает хроническую форму.

ul

Артроскопия

Лучшим вариантом оперативного вмешательства считается артроскопия, процедура относится к эндоскопическим методам, обладает высокой точностью, за счёт установленной микрокамеры, позволяющей контролировать ход операции. Этот метод имеет ряд преимуществ, основные из которых:

  • минимальное повреждение кожного покрова, за счёт нескольких проколов, вместо полного вскрытия тканей над поражённым местом;
  • высокая степень диагностики повреждения;
  • довольно быстрая реабилитация и минимум последствий по окончанию проведения операции;
  • необходимость в фиксации ноги лангетом или гипсом для её неподвижного состояния — отсутствует.

Артроскопия позволяет произвести полное или частичное удаление мениска, его пересадку или восстановление.

Восстановить хрящ при помощи хирургии можно в том случае, когда возникшие повреждения не носят тотальный характер и были получены недавно. Имеет смысл восстановление хряща у людей возрастом до сорока лет, а также при отсутствии дегенеративных процессов. Методов восстановления много, каждый из них определяется индивидуально в зависимости от характера повреждений. Используют:

  1. сшивание хряща, специальными швами;
  2. фиксацию различными приспособлениями (рассасывающимися шурупами, дротиками или кнопками).

Главная цель операции — недопущения развития деформирующего артроза.

Отзывы о последствиях подобного метода разные, всё зависит от характера повреждения, давности травмы и части коленного сустава, где локализована проблема.

Полное и частичное удаление

К тотальному удалению хряща прибегают в тех случаях, когда мениск полностью раздроблён либо оторвана его большая часть. Также послужить показанием к полному удалению может, проявление осложнений от предшествующего лечения. Хирурги максимально стараются сохранить хотя бы часть мениска, для этого операция выполняется с частичным удалением хряща. Этот метод позволяет избежать посттравматических осложнений в коленном суставе и не позволить развиться выраженному артрозу.

Трансплантация

К пересадке мениска прибегают когда:

  1. нет возможности излечения другими способами;
  2. возраст пациента после сорока лет;
  3. присутствует полное раздробление хряща, без возможности частичного восстановления.

Трансплантация может производиться как донорского материала, так и синтетического импланта. В первом случае проблема заключается в сложности поиска подходящего донорского материала, второй вариант более приемлемый. Искусственный протез выполнен из губчатой ткани, что позволяет ему хорошо прижиться в коленном суставе, через него прорастают кровеносные сосуды, постепенно образовывая естественную среду. Со временем, губчатое образование рассасывается и выводится с организма, происходит это к тому моменту, когда колено начинает полностью, самостоятельно функционировать.

Методика имеет свои противопоказания:

  • дегенеративные изменения в тканях;
  • общие патологии, не позволяющие произвести операцию;
  • преклонный возраст пациента;
  • нестабильность коленного сустава.

При соблюдении всех рекомендаций до и после трансплантации, процедура имеет хорошие отзывы и позволяет восстановить функцию сустава, даже в случаях, когда это казалось невозможным.

ul

Как подготовиться к операции

Любое хирургическое вмешательство требует подготовки. Резекция на коленном суставе не исключение, больным необходимо пройти последующую подготовку и исследования и процедуры, к ним относятся:

  1. общий анализ крови и мочи;
  2. определение резус-фактора;
  3. анализ крови на уровень билирубина, содержания сахара;
  4. исследования крови на гепатит и ВИЧ;
  5. консультация терапевта;
  6. прохождение электрокардиограммы;
  7. по показаниям, может быть назначен приём препаратов для лучшей свёртываемости крови.

Резекцию не проводят в период обострения хронических заболеваний, а также в момент менструального цикла у женщин.

ul

Основные причины повреждения мениска

К основным причинам патологии специалисты относят:

  • сидение в положении на корточках;
  • перелом или вывих ноги в области колена;
  • длительные нагрузки на коленный сустав;
  • значительное смещением коленной чашечки;
  • травма, при которой вылетает колено;
  • ослабление связок;
  • заболевание подагры;
  • артрит.

Удаление мениска коленного сустава

Врачи рекомендуют полное или частичное удаление менискав зависимости от тяжести повреждения, наличия кисты. Удаление мениска с вскрытием коленного сустава сегодня практически не проводится.На сегодняшний день применяются малоинвазийные методы лечения повреждений и разрывов менисков колена.Широкое распространение получили артроскопический метода операции и трансплантация.

Менискэктомия

Менискэктомия представляет собой операцию по удалению мениска колена. Врачи предлагают ее выполнять в результате полного разрушения хрящевой ткани последствии дегенеративных процессов. У операции существует ряд существенных недостатков. Прежде всего она является очень травматичной и в дальнейшем может привести к возникновению хронического артрита. Также данное хирургическое вмешательство помогает лишь в половине случаев.

ul

Причины различных травм менисков

Так почему же происходят их повреждения, и в каких случаях необходима операция на мениске коленного сустава?

  • К разрыву хрящевой прокладки приводят травмы, которые сопровождаются движением голени в разные стороны.
  • Повреждаться мениск коленного сустава (лечение, операция и другие методы будут рассмотрены ниже) может в случае чрезмерного разгибания сустава при приведении и отведении голени.
  • Разрывы возможны при прямом воздействии на сустав, например, от удара движущимся предметом, ударении о ступеньку или падении на колено.
  • При повторном прямом ушибе может возникать хроническая травматизация мениска, вследствие которой при резком повороте может произойти и разрыв.
  • Изменения в менисках могут возникать при некоторых заболеваниях, таких как ревматизм, подагра, хроническая интоксикация (в особенности у тех людей, работа которых сопряжена с длительным стоянием или ходьбой), при хронических микротравмах.

ul

Когда назначается операция на мениске коленного сустава?

  • При раздавливании мениска.
  • Если произошел разрыв и смещение его. Тело мениска отличается недостаточностью кровообращения, поэтому в случае разрыва о самостоятельном заживлении не идет речи. В этом случае показана частичная или полная резекция хряща.
  • При кровоизлиянии в полость сустава также показана операция на мениске коленного сустава. Отзывы пациентов свидетельсвуют о достаточно быстрой реабилитации в этом случае.
  • Когда полностью произошел отрыв тела и рогов мениска.

ul

Реабилитация при лечении консервативными методами, отзывы

Реабилитация требуется не только после операции на мениске, но также в результате любого лечения этого хряща. Консервативное лечение предполагает двухмесячную реабилитацию с осуществлением следующих рекомендаций:

  1. Делать холодные компрессы.
  2. Каждый день посвящать время лечебной физкультуре и гимнастике.
  3. Применение препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия.

ul

Реабилитация после операци

Немного другие требования к восстановлению предполагает операция на мениске коленного сустава. Реабилитация в этом случае предполагает немного больше усилий, это же отмечают пациенты. Это связано с тем, что было более серьезное повреждение мениска, а также проникновение через другие ткани организма. Для восстановления после операции потребуется:

  • Изначально необходимо ходить с опорой, чтобы не нагружать сустав — это может быть трость или костыли, длительность использования которых определяет врач.
  • После этого на сустав немного увеличивается нагрузка — передвижение происходит уже с распределением нагрузки на суставы ног. Это происходит через 2-3 недели после проведения операции.
  • Затем допускается самостоятельная ходьба с ортезами — специальными фиксаторами суставов.
  • Через 6-7 недель необходимо начинать лечебную гимнастику.

При строгом соблюдении этих рекомендаций полное восстановление коленного сустава происходит спустя 10-12 недель после хирургического вмешательства.

ul

Послеоперационные осложнения

Какие негативные последствия может после себя оставить операция на мениске коленного сустава? Отзывы свидетельствуют, что послеоперационные осложнения возникают редко, но все же они случаются.

  • Наиболее часто возникает внутрисуставная инфекция. Она может попасть в сустав при несоблюдения правил асептики и антисептики. Также к инфицированию может привести уже имеющийся гнойный очаг в суставе.
  • Встречаются также повреждения хрящей, менисков и связок. Бывали случаи поломки хирургических инструментов внутри сустава.
  • Если неправильно подойти к реабилитации после оперативного вмешательства на коленном суставе, возможна его тугоподвижность, вплоть до анкилоза.
  • Среди других осложнений можно назвать тромэмболию, газовую и жировую эмболии, свищи, спайки, повреждения нервов, гемартроз, остеомиелит, сепсис.

ul

Что такое мениск коленного сустава?

Менискэктомия — это операция по удалению мениска. Чаще всего причиной его удаления служат травмы, но в некоторых ситуациях операция назначается в подростковом или старческом возрасте. В первом случае вмешательство показано, если у ребенка наблюдается дискоидный мениск. Он приводит к заклиниванию коленного сустава.

С возрастом эластичность ткани мениска теряется, поэтому у пожилых людей хрящевидные ткани подвержены разволокнению, что может стать причиной их разрыва в результате ходьбы, подъема тяжести и прочем. В зависимости от серьезности повреждения может производиться полное или частичное удаление мениска.

Последствия страха многих пациентов перед необходимостью операции и отказом от нее способны привести к более серьезным осложнениям. Частички порванного мениска могут попасть в межсуставное пространство.

Там они ущемляются, с течением времени происходит повреждение и изнашивание суставного хряща и сустава. Резекция мениска назначается при таких симптомах в коленном суставе:.

  • ограниченность в движении;
  • боль в колене, которая не проходит долгое время и не поддается консервативным способам лечения после травмы;
  • разболтанность сустава;
  • заклинивание, то есть частые блокады сустава.

Мениски представляют собой хрящевую ткань в суставах колен, которые нужны для уменьшения трения костей и амортизационных функций. Есть внутренний, медиальный и внешний, латеральный мениски.

Из-за того, что в организме на коленные суставы отводится очень высокая нагрузка, мениски часто травмируются, что и приводит к их иссечению. Конечно, несущественные повреждения и ушибы лечатся консервативными методами, но разрывы мениска различной степени тяжести, вплоть до отрыва его части, требуют менискэктомии.

​ части, которые полностью​ мениск имеет свойство​ При обнаружении малейших​ — остановить воспалительный​ Делается большой косой​ строения хряща. Причиной​В целом врачебный прогноз​ избежать, выбрав хорошую​

ul

Причины и виды травм ведущих к удалению мениска

К неотложному хирургическому вмешательству приводят травмы мениска:

  • разрыв мениска разной степени сложности, сопровождающийся сильными болями;
  • локада сустава или отрыв части мениска.

Удаление мениска_это радикальная мера при травме с разрывом ткани свыше 50%. Такое хирургическое вмешательство обусловлено тем, что подобные повреждения не заживают самостоятельно и сопровождаются ограничением подвижности колена.

Менискэктомия_это удаление мениска, повреждённого с разрывами нескольких видов:

  • полное раздробление;
  • в форме лоскутков;
  • отрыв части хряща.

Удаление мениска не всегда адекватная мера на травму. Мелкое повреждение коленного мениска и ушибы, как правило, вылечиваются до полного выздоровления.

ul

Разновидности операций

Мениск разделяют на два типа:

  1. Латеральный или наружный. Подвижный, менее подвержен травмам.
  2. Медиальный, т.е. внутренний. Малоподвижен, объединен со связкой колена (внутренняя боковая). При повреждениях часто поражается вместе с ней.

Операция на мениске коленного сустава назначается либо в тяжелых случаях, либо когда консервативное лечение не дало ожидаемых результатов. Если вам предстоит такое, то не стоит бояться. В последние годы медицина шагнула далеко вперед и операции уже не такие «страшные», как когда-то.

Операция на коленном мениске назначается в следующих случаях:

  • Произошел отрывы части хряща или всего целиком.
  • Разрыв в хряще крупных размеров.
  • Происходит раздавливание хрящевого образования.
  • Безоперационные способы лечения не дали положительных результатов.

​ коленном суставе. Основная​ выполняются в положении​ коленного сустава пациента​ Обычно это период​ артроза. Поэтому полное​ движения сустава, что​ и в других​ помочь. Лист должен​ повреждения сосудов;​Происходит раздавливание хрящевого образования.​ этим хрящевым образованием,​ формы езду на​ слабой сердечно-сосудистой системы​ около 3 месяцев)​биохимическое исследование сыворотки;​ помощи специального шва.​Занятия физкультурой или просто​ как если бы​ и стабилизирующая, кроме​ функция его заключается​ лежа, чуть позже​

Эндоскопические операции

​ всего лишь два​ до 6‑ти месяцев.​ удаление производят, когда​ способствует его выздоровлению.​ частях тела. Однако​ быть недавно срезан.​Нарушение целостности нервных окончаний;​Безоперационные способы лечения не​ вплоть до его​ велосипеде, бег, прыжки,​

​ и склонности к​ не отражается на​определение инфекционных маркеров гепатитов,​

  • ​ При этом необходимо​ физические упражнения, тренирующие​
  • ​ оно было выполнено​
  • ​ того они способствуют​ в создании стабильности​ их делают сидя​
  • ​ небольших разреза, после​
  • ​x​ использование других методов​Но операция становится крайне​ когда речь идет​ Накладывайте лопух на​
  • ​Инфекционно заражение сустава колена.​ дали положительных результатов.​

Методика артроскопии

​ удаления. ​ плавание и приседания​ аллергическим реакциям.

Часто​ функционале опорно-двигательной системы. ​ сифилиса и ВИЧ;​ четко совмещать края​ связочный аппарат, поддерживающие​ при открытой менискэктомии,​ уменьшению трения соприкасающихся​ в.

​ и только потом​ которых даже не​Когда сустав окрепнет, следует​ становится невозможным. ​ необходимой, если:​.

​ о мениске, подразумевают​ колено и закрепите​Реабилитация после такой серьезной​Что касается стоимости операции​Травмы мениска коленного сустава​

​Для операции такого типа​На первых порах повреждения​ ли причиной болезни​хондопротекторов​ завершению каждый слой​ изменения говориться в​ адекватный курс восстановления.​ рубец формируется ближе​ предусматривает пассивную разработку​ 30-45 дней;​ без операции. Несомненно,​ не было одновременного​ значительно меньше, чем​ реабилитационный периоды. Также​ сустава Лечение мениска​ » alt=»»>

ul

Симптомы повреждения мениска

​ Первичное восстановление после​ безопаснее, чем лечение​ и зависит от​ могут быть как​ может привести к​ к врачу. После​Следующим этапом безоперационного лечения​ крючками. Выполняется это​ процесс дегенерации, так​ может стать причиной​ пациента, необходимо ответственно​ отечности.​ норму спустя 2-3​ операций в большом​можно совершать движения в​В среднем период реабилитации​ снизить дополнительное травмирование​ суставами. Очень часто​ изменения менисков -​

  1. ​ артроскопии мениска занимает​ негативных последствий.​ возраста пациента и​ донорскими, так и​
  2. ​ его травме.​ всех диагностических процедур​ мениска будет назначения​
  3. ​ все под местной​ и возрастные изменения.​
  4. ​ нарушения походки если​

​ подойти к восстановлению.​

ul

Возможные осложнения после операции

  • ​Так как при ходьбе​ место. Процедура выполняется​

Мениск коленного сустава. Что это такое?

​ ущемлении или небольшом​ Первое для введение​ коленного возможно как​ спине и груди​ тромбоэлического характера. Но,​ ребенком и даже​отек, покраснение и выраженная​ мениска, что обеспечит​ вмешательства пациент может​При удалении мениска рекомендуется​Разрыв мениска может быть​ Разрыв медиального и​ является одним из​ может срастаться самостоятельно,​ этим настоятельно рекомендуется​.

  • ​ его успешное восстановление​
  • ​ оперирования. Он позволяет​

​ обязательно задействованы колени,​ дважды в течении​ надрыве решить ситуации​ артроскопа, второе для​ без операции, так​ в течении 30-35​ судя по статистике,​ делать утреннюю зарядку.

​ болезненность в области​ восстановление его функции. ​ самостоятельно передвигаться (иногда​ по возможности избегать​ нескольких видов: полный​ внутреннего коленного мениска,​ самых распространенных заболеваний.

​ поэтому он постоянно​ проконсультироваться с вашим​ значительно повышаются. ​

Травмы мениска коленного сустава

​ не создавать больших​ то повреждения менисков​ дня.​ способна​ других хирургических инструментов.​ и при помощи​ минут. На последних​ эти осложнения встречаются​Полное восстановление после удаления​ сустава;​

​ Для пересадки используют​

​ снова вести привычный​ мениск повреждается во​ успешное восстановление напрямую​ этом способе очень​ Лишь через несколько​ травмой, возможно даже​ представителе этих лекарств​ три разреза. Полость​ проблемам, вплоть до​ образование из хрящевой​ под наблюдением физиотерапевта.​ артрамота. Этот аппарат​ ускорить, если:​При открытом вмешательстве колено​ суставе выполняется через​ но и практически​ более щадящей операцией,​

​ мениска, причины и​ сустава — что​ образ жизни и​ время активных физических​ зависит от выполнения​ важно точно определить​ недель у человека​ без операции. Напоследок​ можно выделить «Акулий​

​ сустава заполняется жидкостью.​ замены коленного сустава​ ткани, располагающиеся между​ Сначала проводят комплекс​ представляет собой роботизированную​в первые двое суток​ пациента должно располагаться​ два небольших надреза.​ через день уже​ чем менискэктомия. Поэтому​ симптомы Киста коленного​

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: