Гусиная лапка коленного сустава: виды патологий и особенности лечения

Гусиная лапка коленного сустава — это область на внутренней стороне колена, которая очень важна для возможности активно двигаться, но подвержена различным патологиям. Чаще всего диагностируются тендинит и бурсит, которые требуют грамотного и эффективного лечения. Своевременная постановка диагноза и назначение терапии позволяют восстановить подвижность сустава и не отказываться от привычной жизни.

Описание

Гусиная лапка условно разделяется на два вида: глубокую и поверхностную. Глубокую образуют сухожилия трех мышц — тонкой, портняжной и полусухожильной в зоне присоединения к большеберцовой кости.

гусиная лапка коленного сустава анатомия

Поверхностной гусиной лапкой называется пластина треугольной формы из коллагеновых волокон, которая располагается в нескольких сантиметрах от щели коленного сустава. Такое слияние сухожилий выполняет поддерживающую функцию и предохраняет от движений, которые могут негативно сказаться на подвижности конечности. В этой же зоне локализуется бурса, которая защищает и поддерживает нормальную работу сухожилий.

В этой области иногда могут появляться дискомфортные ощущения. А диагноз «синдром гусиной лапки» ставится при наличии следующих симптомов:

  • выявление валика во время пальпации (он препятствует скольжению);
  • ограниченность при попытках сгибания и разгибания колена;
  • проблемы с выполнением действий с нагрузкой и без.

После тщательной диагностики специалистами определяется патология и подбирается необходимое лечение.

Бурсит

Гусиный или анзериновый бурсит – это воспаление участка коленного сустава, которое преимущественно выявляется у пациентов пожилого возраста. Такой недуг может прогрессировать на фоне запущенности остеоартроза, осложняется состояние проблемами с регенерацией костной ткани.

Причины возникновения

Бурсит сумки гусиной лапки часто развивается по следующим причинам:

  1. Разрыв мениска или плохо проведенное хирургическое вмешательство по его замене, несоблюдение рекомендаций врача в восстановительный период.
  2. Сахарный диабет. Изменение уровня глюкозы в организме отрицательно сказывается на поступлении в ткань костей и суставов кислорода и других необходимых веществ. У людей с таким заболеванием обычно выявляется недостаток либо избыток синовиальной жидкости.
  3. Генетический фактор. В отдельных случаях бурсит выявляется у детей, а в подростковом возрасте он может начать прогрессировать (как результат плоскостопия и иных заболеваний стопы). Стать причиной патологического процесса могут любые повреждения опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются повышенной нагрузкой на нижние конечности.
  4. Плохо пролеченный бурсит другого сустава. При воспалении одной части ноги присутствует опасность, что недуг затронет другие отделы опорно-двигательного аппарата.

Также следует знать, что бурсит подразделяют на асептический и септический. Основными причинами асептического бурсита служат травмы любого характера либо специфика профессии, при которой на синовиальную сумку постоянно оказывается нагрузка. Кроме этого, спровоцировать патологию могут инфекции, в таком случае бурсит становится септическим.

Симптомы заболевания

Диагностировать типичный бурсит не составляет труда, часто это можно сделать по одному лишь внешнему виду ног либо при их пальпации. Для такой патологии характерно появление опухоли в коленной области и болевого синдрома при хождении по лестнице.

При бурсите ног появляются и следующие симптомы:

  1. Отечность. Первоначально многие пациенты не обращают внимания на такой симптом и связывают его появление с усталостью за день. При отсутствии эффективного лечения и игнорировании симптома застой межтканевой и синовиальной жидкости не исчезает за ночь и в последующем все чаще напоминает о себе.
  2. Дискомфорт. При бурсите постоянно присутствует ощущения того, что в области коленной чашечки находится инородный предмет. При скоплении большого объема синовиальной жидкости беспокоит боль, исчезающая после выполнения пункции. После двигательной активности или статической нагрузки на коленный отдел возможно появление судороги.
  3. Ограниченность подвижности. Выраженность такого симптома определяется стадией патологии коленного сустава. Первоначально появляются проблемы с выполнением упражнений на растяжку и спортивных движений. При отсутствии эффективного лечения со временем становится проблематично заниматься бегом и плаванием. Постепенно область колена распухает и вызывает боль даже при незначительных физических нагрузках.
  4. Окрашивание кожных покровов в красный цвет. Обычно такой симптом появляется при обострении патологии и инфекционном поражении. Избавиться от болевого синдрома при подъеме температуры тела удается с помощью компрессов на основе лекарственных средств.

При появлении хотя бы одного симптома рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Это позволит купировать боль и не допустить дальнейшего прогрессирования патологии.

Диагностика

Первоначально при подозрении на бурсит специалистом проводится внешний осмотр ноги пациента и пальпация болезненной области. Кроме этого, могут назначаться следующие методы диагностики:

Название Назначение
Рентгенологическое исследование Позволяет получить объективное представление о размерах и локализации образования
Пункция Исследование состава жидкости с целью проверки наличия в ней гноя и кровяных телец
УЗИ Позволяет выявить новообразования злокачественного или доброкачественного характера

Отметим, что с помощью биохимического анализа крови, который обязательно должен быть сдан, изучаются особенности белкового обмена, интенсивность воспалительного процесса и состояние иммунных клеток.

исследование гусиной лапки колена

Киста

Киста является видом бурсита, при котором поражается синовиальная сумка, локализующаяся в нижней суставной части. Такая патология преимущественно выявляется у людей, страдающих лишним весом. Это связано с тем, что увеличивается нагрузка на нижние конечности и постоянно наблюдается микротравматизация связок и сухожилий.

Основной причиной образования подколенной кисты Беккера (Бейкера) считаются обменно-дистрофические воспалительные патологии. В самом начале патология не вызывает появления ярко выраженных симптомов и сопровождается лишь легким дискомфортом. При увеличении размера образование начинает давить на ближайшие нервы, вызывая болевой синдром, покалывание и онемение в области подошвы.

Лечение кисты сводится к использованию внутрисуставных инъекций кортикостероидами или проведению экстренной операции по ее иссечению.

Лечение

Для устранения патологии назначаются препараты, купирующие болевой синдром. Для этой цели могут назначаться медикаменты стероидных и нестероидных групп, которые обладают выраженным противовоспалительным действием. Кроме этого, на начальных стадиях бурсита разрешено применение местных анестетиков в виде гелей или мазей.

тендинит колена

При переходе бурсита в осложненную форму и отсутствии положительного эффекта при приеме таблеток, прибегают к помощи инъекций. Обезболивающее средство вводится прямо внутрь сустава, что мгновенно улучшает состояние пациента.

Тендинит

Тендинит коленного сустава — это воспаление сухожилий и связок в области их прикрепления к костям либо в районе сухожильно-мышечного перехода.

Причина возникновения

Вызвать появление тендинита способны следующие причины:

  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • снижение защитных сил организма;
  • неудобная обувь;
  • травмы надколенника различной сложности;
  • высокие нагрузки на конечности;
  • аллергия на некоторые лекарства;
  • иные патологии суставов;
  • неправильное положение ног при сидении или ходьбе;
  • паразиты в кишечнике;
  • возрастные изменения тканей суставов.

Дальнейшее лечение патологии зависит от фактора, который спровоцировал развитие недуга.

Важно! Толчком к прогрессированию тендинита могут стать сбои в работе эндокринной системы, проблемы с почками и иммунные болезни.

Симптомы заболевания

При тендините появляются признаки, характерные для многих видов воспалений суставов. У больного могут возникать следующие симптомы:

  • местный подъем температуры;
  • покраснение воспаленного участка;
  • хруст во время движения;
  • внезапно появляющийся и исчезающий болевой синдром;
  • частичная дисфункция сустава.

Важно! Симптомы патологии часто усиливаются при изменении погоды, а при отсутствии эффективной терапии возможен разрыв сухожилий.

Диагностика

Течение тендинита имеет много схожего с иными заболеваниями, поэтому для подтверждения диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия:

Название Назначение
УЗИ сустава Позволяет выявить изменения структурных элементов сухожилий
Лабораторные исследования Необходимы для исключения инфекционного процесса либо ревматоидного артрита
Эхография коленной области Расширенная разновидность УЗИ
Магнитно-резонансная или компьютерная томография Помогает выявить разрывы сухожилий
Рентген колена в двух проекциях Обычно применяется при осложненных формах патологии

Своевременная диагностика дает возможность выявить недуг в самом начале его развития и приступить к необходимой терапии.

Лечение

Начальные стадии патологии не представляют серьезной опасности для здоровья человека, поэтому проводится лишь консервативная терапия. Она предполагает снижение физических нагрузок, наложение охлаждающего компресса на воспаленный сустав и его фиксация в спокойном состоянии и при передвижении.

Для лечения назначаются обезболивающие и противовоспалительные медикаменты:

  • Дипроспан;
  • Индометацин;
  • Напроксен.

Кроме этого, могут применяться внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, например, Кеналога или Гидрокортизона. Инфекционный тендинит лечат с помощью антибиотиков, которые назначаются в таблетированной форме или вводятся инъекционно.

Медикаментозное лечение дополняется проведением следующих физиопроцедур:

  • УВЧ;
  • ионофорез;
  • магнитная терапия.

Важное место в лечении пациентов, которые в прошлом имели патологии костно-мышечного аппарата, принадлежит лечебной гимнастике. С ее помощью удается укрепить связки, поддержать подвижность суставов. Приступать к выполнению лечебных упражнений разрешается после завершения медикаментозной терапии и в восстановительный период.

лечение тендинита колена

К хирургическому вмешательству прибегают в том случае, если патология перешла в осложненную форму, возник разрыв связок. Преимущественно проводится операция методом артроскопии: через проколы в зону сустава вводится артроскоп и иссекаются поврежденные участки сухожилий.

Профилактика патологий

Можно предупредить развитие бурсита и тендинита. Это возможно при соблюдении следующих правил:

  • покупать удобную обувь с невысоким каблуком;
  • как можно чаще выполнять укрепляющие упражнения;
  • перед занятием спортом или на тренажерах хорошо разогревать мышцы.

При появлении первых неприятных проявлений необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Следует отказаться от любого самолечения, поскольку высока опасность появления различных осложнений и еще большего ухудшения состояния больного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: