Как выявить адгезивный капсулит плечевого сустава и эффективные методы его лечения

Плечевой сустав один из самых подвижных в организме человека. Амплитуда его движений одновременно охватывает три плоскости. По причине чрезмерной подвижности повышается шанс повреждения и возникает риск подвергнуться такой болезни, как адгезивный капсулит.

Заболевание адгезивным капсулитом сковывает в области локтя и характеризуется сильными болевыми ощущениями. Болезнь иногда называют «синдром замороженного плеча» из-за сложности в движении. При его наличии пациенту трудно поднять или отвести руку. От своевременного и правильного лечения адгезивного капсулита плечевого сустава зависит успех результата.

Особенности патологии

Адгезивный капсулит — патология, которая проявляется в плечевом суставе (фиброз). Она характеризуется образованием спаек. Заболевание получило свое название в результате слипания (адгезии) отдельных участков тканей. Однако это следствие. Считается, что спровоцировать изменение структуры может воспаление капсулы плечевого сустава.

При некоторых заболеваниях (остеоартроз, ревматоидный артрит) фиброз не развивается. Причина синдрома замороженного плеча до сих пор неизвестна и может крыться в другом процессе, который протекает на фоне воспаления. Предполагают, что провоцируют данное патологическое состояние нейротрофические изменения в структуре капсулы плечевого сустава, а также синовиальной оболочки. При синдроме замороженного плеча воспалительный процесс протекает не интенсивно.

Следствием воспаления является боль. При этом снижается подвижность, что позволяет уменьшить неприятные ощущения. Если плечо долго не дает шевелить рукой, происходят патологические изменения в структуре сустава, сокращение коллагеновых волокон и жировая инфильтрация капсулы. В результате связки атрофируются.

Важно! Это значит, что адгезивный капсулит плечевого сустава может привести к инвалидности.

Стадии течения капсулита

Выявить динамику прогрессирования синдрома может только специалист при помощи ряда исследований. При этом врач опирается на рентгеновский снимок плечевого сустава, а также на симптоматику.

  1. Первая стадия. Это начальная степень недуга. Плечо слегка побаливает после продолжительных нагрузок. Боль отступает, если больной дает поврежденной конечности отдохнуть. При этом рука остается подвижной, однако движения становятся скованными.
  2. Вторая стадия. Если своевременно не купировать воспаление, наступает острая форма заболевания. Болевые ощущения усиливаются, боль не уходит, даже если конечность находится в состоянии покоя. Поднять руку вверх без усилий невозможно. Капсулит начинает поражать мягкие ткани. Наблюдается незначительное повышение температуры тела. Такое состояние наблюдается на протяжении нескольких недель, затем симптомы отступают. Но терять бдительность ни здесь никак нельзя, так как начинает развиваться более тяжелая форма данного недуга.
  3. Третья стадия. Хронический капсулит. Если не лечить заболевание, возникает постоянная боль. Однако ее интенсивность уменьшается. Человек привыкает к болевым ощущениям. Сустав полностью изнашивается, вследствие чего возникают так называемые прострелы. Они становятся причиной ухудшения общего состояния человека. Больного начинают мучить бессонницы, а также нервозность. Такая форма заболевания тяжело поддается лечению.
  4. Четвертая стадия. Одним из осложнений считается адгезивный капсулит плечевого сустава. Здесь характерно появление спаек или слипания после воспалительного процесса. Здесь основным симптомом считается сильная боль, которая в состоянии покоя практически не ощущается. Иногда появляется анкилоз, который полностью сковывает движения. Наступает полное сращение, подвижность сустава исчезает.

Причины возникновения

Причины развития данного недуга не вполне понятны. Предположительно, повреждения капсулы суставного аппарата плеча связаны с нейротрофическими изменениями. Они являются причиной фиброза, или рубцевания синовиальной оболочки.  Капсула плечевого сустава воспаляется, жидкость наполняется факторами роста, способствующими развитию патологий.

К факторам, влияющим на развитие болезни, относят:

  • переохлаждение;
  • возрастную категорию 40+;
  • наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • повреждения позвоночного столба или опорно-двигательного аппарата;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • частые простудные заболевания;
  • полученные ранее травмы.

Нужно прислушиваться к своим ощущениям, выполнять профилактические меры, предотвращающие развитие синдрома замороженного плеча, изучить симптоматику болезни.

Важно! Наличие одного из вышеперечисленных факторов говорит о том, что риск возникновения капсулита значительно возрастает.

Симптомы

Капсулит — это не то заболевание, которое возникает одномоментно, что называется, «по мановению волшебной палочки». Симптомы развиваются постепенно, с течением времени все более и более усугубляются:

  1. Все начинается с болевого синдрома. Это альфа и омега капсулита. На первой стадии болевой синдром легкий, усиливается при физической активности, попытках движения пораженной конечностью. По мере движения патологии вперед боль становится все сильнее, сопровождает пациента постоянно. Усиливается дискомфорт в вечерне-утреннее время, но в отличие от болей при артрите, боли при капсулите не облегчаются сами по себе.
  2. Нарушения функциональной активности сустава. В результате длительно текущего процесса происходит нарушение двигательной активности плечевого сустава. Происходит это по причине образования множественных спаек в структуре синовиальной сумки. Подобный симптом наиболее характерен для второй и последующих стадий капсулита.
  3. Чувство скованности в суставе. Обуславливается теми же факторами. Ощущается как тугой корсет или повязка, натянутая на плечо.
  4. Анкилоз. Полное отсутствие подвижности в суставе. Развивается на финальном этапе капсулита.

Проявления наслаиваются постепенно, по мере «движения» заболевания вперед от первой стадии к стадии последней.

Советуем также ознакомиться с информацией об остром или хроническом воспалении в области плеча “Каменный бурсит плечевого сустава”.

Диагностика

В основе диагностике лежит ряд лабораторных, инструментальных исследований и функциональных тестов. Самостоятельно диагностировать капсулит невозможно, поэтому наиболее правильным решением станет посещение профильного специалиста или, вернее, специалистов. Такими врачами выступают:

  1. Ортопед — профильный доктор, специализирующийся на патологиях опорно-двигательного аппарата.
  2. Врач-хирург общей практики. Дает необходимые рекомендации и проводит первичную диагностику.

На первичной консультации доктор опрашивает пациента на предмет жалоб. Также врач уточняет, какие заболевания ранее переносил пациент (это сбор анамнеза). Затем наступает очередь визуальной оценки плечевого сустава.

В некоторых случаях возможна гиперемия (покраснение) сустава, что дает основания предполагать артрит или периартрит. Затем наступает очередь функциональных тестов, в ходе которых врач оценивает болевые реакции, двигательную активность сустава и др.

Инструментальные исследования включают в себя:

  1. Рентгенографию плечевого сустава. Сама по себе не информативна на ранних этапах. Однако позволяет дифференцировать капсулит с артритом. На поздних этапах капсулита дает возможность выявить участки кальцификации.
  2. Артроскопию. Эндоскопическое исследование. Артроскопия необходима для визуальной оценки внутренней полости синовиальной сумки. Информативное, хотя и неприятное для пациента исследование. Позволяет рассмотреть анатомические структуры своими глазами.
  3. МРТ/КТ-диагностику. Дает детальнейшие изображения мягких тканей и костей. Это наиболее информативное исследование, которое, однако, недостаточно доступно для среднестатистического пациента.
  4. УЗИ сустава.

Лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови. Назначается для оценки общего состояния организма. Дает общую картину воспаления с лейкоцитозом, СОЭ, эритроцитозом, большим количеством С-реактивного белка.
  2. Общий анализ мочи. Необходим для того, чтобы исключить подагрический процесс.
  3. Биохимия крови.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор. Назначается с целью исключить ревматоидный артрит.

В комплексе данных исследований более чем достаточно. Опытный врач уже на первичном приеме может заподозрить капсулит.

Лечение

Чтобы достичь максимального эффекта от лечебных мероприятий следует использовать комплексное лечение.

Медикаментозное

Предполагает прием препаратов некоторых групп:

  1. Противовоспалительных. Необходимы для снятия воспаления. Сюда входят Кеторолак, Найз, Ибупрофен и др. Допустим самостоятельный прием этих фармацевтических средств в форме таблеток, кремов и мазей, но в минимальной дозировке т.к. велик риск смазать клиническую картину.
  2. Анальгетиков. Анальгетики призваны купировать болевой синдром. Также как и в первом случае, допустим самостоятельный прием.
  3. Хондропротекторов. Дабы патологический процесс не затронул хрящевую ткань, показано применение средств, защищающих эти структуры. Один из наиболее популярных препаратов — Структум.
  4. Гиалуроновой кислоты.
  5. В некоторых случаях может потребоваться внутрисуставное введение стероидных противовоспалительных препаратов (Преднизолона и т.д.).

Как правило, достаточно применения противовоспалительных и анальгетических препаратов.

О других препаратах для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата можно узнать из статьи «Современные хондропротекторы: эффективные средства для защиты суставов».

Народная медицина

Народная медицина должна применяться только в комплексе с основной медикаментозной терапией. Среди наиболее эффективных рецептов.

  1. Настойка на почках березы. Применяется по 25-30 капель внутрь трижды в день. По тому же принципу готовятся настойки крапивы, цветков фиалок (для приготовления взять столовую ложку сухого сырья, залить стаканом медицинского спирта или водки, настоять 2 часа).
  2. Настой грецких орехов с оливковым маслом. Средство смешивается и настаивается 2 часа. Применяется для наружных аппликаций.
  3. Настой спорыша. Взять по ч. л. спорыша, листьев березы и плодов шиповника. Залить стаканом кипятка. Пропитать марлю в указанном средстве и наложить на пораженное плечо на 2-3 часа.
  4. Ванночки для плеча (готовятся с простой солью, 30 граммов на 10 литров воды).
  5. Наложение лопуха на пораженный сустав. Лопух предварительно смазать медом. Аппликация накладывается на 4-7 часов.
  6. Редька с водкой в форме компресса.

Важно! Эти рецепты не способны заменить собой классической терапии, однако отлично работают в тандеме.

Профилактика

Профилактика включает в себя ряд советов:

  • нельзя переохлаждаться;
  • вовремя санировать все источники инфекции;
  • своевременно обращаться к врачу для прохождения профилактических осмотров;
  • держать иммунитет в тонусе.

Придерживаясь этих рекомендаций человек имеет все шансы никогда не узнать, что такое капсулит.

Прогноз на выздоровление

Капсулит плечевого сустава встречается достаточно часто и у всех специалистов есть сформированные эффективные схемы лечения. Постановка диагноза и терапия доступна для всех, главное вовремя обратиться. От этого зависит насколько быстро наступить облегчение и отступит недуг.

Возможно, Вам также будет полезно узнать “Как принимать настойку сабельника для суставов”.

Лечение проходит в большинстве случаев в амбулаторных условиях. Строгое соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача существенно увеличивают шансы на полное выздоровления. Но всегда нужно быть готовым к возможным трудностям, длительной реабилитации и возможному остаточному дискомфорту после полного выздоровления.

Скованность в суставе после курса лечения может сохраниться на всю жизнь, а может пройти со временем. Иногда для полного выздоровления и возвращению работоспособности необходимо больше времени и сил, поэтому пациенту следует запастись терпением. И все же, чем раньше больной обратится к врачу, тем выше шансы на быструю реабилитацию.

Важно! Первые признаки повреждения сустава всегда проявляются ощутимой болью и это, несомненно, повод обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: