Сужение суставной щели: причины, виды и лечение

В норме любой сустав, расположенный между двумя костями, имеет щель, а между ними для осуществления амортизации и сгибания находится прослойка хрящевой ткани. Если в суставе происходят воспалительные и дистрофические процессы, то в этом случае хрящ стирается, а расстояние между костями уменьшается.

Рассмотрим более подробно, что является причиной патологии, ее проявление и лечение сужения суставной щели коленного сустава или другого крупного сочленения.

Содержание статьи

  • Что такое сужение
  • Причины
  • Разновидности нарушения в зависимости от расположения и стадии процесса
  • Симптоматика
  • Оказание помощи
    • Медикаменты
    • Дополнительные методики
    • Оперативное вмешательство
  • Заключение

ul

Что такое сужение

Сужение суставной щели не является отдельным заболеванием, а выступает как симптом воспаления или деградации. Его можно увидеть только на рентгеновском снимке. Данное отклонение считается признаком запущенного артроза или артрита.

Нередко сужение развивается у людей пожилого возраста, когда ткани становятся менее эластичными и подвергаются деградации.

Чем сильнее сужена щель, тем хуже прогноз при заболевании сустава. На этой стадии у человека появляется боль, пощелкивание при движении. Происходит нарушение структуры хрящевой ткани под влиянием различных эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторов.

Размер суставной щели коленного сустава в норме составляет приблизительно от 6 до 8 мм в зоне латерального мениска, от 4 до 6 мм — медиального. Однако рентгенолог ориентируется «на глаз», поскольку могут быть разные показатели при различном росте и возрасте. Для уточнения можно сделать снимок здорового сустава и провести сравнение.

Сужение суставных щелей - что это и как лечить

Если суставная щель сужена, то основными причинами и провоцирующими факторами отклонения являются:

  • избыток веса;
  • воспаление;
  • дегенерация;
  • наследственное нарушение структуры хрящей и костной ткани;
  • постоянные травмы, ушибы, удары;
  • избыточные нагрузки;
  • низкая двигательная активность;
  • нарушение процессов обмена;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки;
  • период менопаузы у женщин;
  • переохлаждение;
  • ношение неудобной обуви;
  • операция;
  • нарушение микроциркуляции (в том числе в результате варикозного расширения вен).

Это важно! Если суставная щель неравномерно сужена или практически отсутствует, то это очень неблагоприятный признак. Такое отклонение уже не поддается обычной терапии и требует хирургического вмешательства.

ul

Разновидности нарушения в зависимости от расположения и стадии процесса

Симптом сужения просвета между костями в суставе можно условно разделить в зависимости от его локализации:

  1. В течение жизни наибольшую нагрузку испытывает коленный сустав. Поэтому такой признак отмечается довольно часто. Поражение колена в результате остеоартроза носит название гонартроз.
  2. На втором месте стоит патология бедренного соединения (коксартроз).
  3. Встречается также деформация и сужение голеностопного сустава.

Существует также первичный и вторичный артроз, когда кости начинают сближаться. В первом случае причиной становится внутренний фактор (нарушение кровообращения, метаболизма или гормонального баланса). Вторичный артроз развивается после операции, травмы или при постоянной нагрузке.

Существует четыре стадии развития этого патологического состояния:

  1. На первой и самой легкой стадии сужение или отсутствует, или практически не определяется, так же, как и симптомы. Нет деформации тканей, образующих сустав.
  2. На второй стадии в полости начинается воспаление и деградация хряща, появляются первые остеофиты. Кости начинают сближаться, появляются первые признаки артроза.
  3. Третья стадия сопровождается минимальными размерами суставной щели или почти полным ее отсутствием. Симптоматика боли и нарушения функции сустава значительно выражена. У пациента отмечается снижение качества жизни из-за невозможности выполнять привычные действия.
  4. Самая тяжелая, четвертая степень отмечается выраженными деформационными изменениями, сужением суставной щели. На рентгенограмме виды множественные остеофиты. Выполнение движения в суставе становится невозможным.

Сужение суставной щели тазобедренного сустава переносится очень тяжело. Человек с таким диагнозом не только испытывает сильные страдания, но и становится инвалидом. Одновременно при таком состоянии могут отмечаться нарушения со стороны органов, расположенных в области малого таза.

Сужение суставных щелей - что это и как лечитьul

Оказание помощи

Лечение сужения суставной щели коленного сустава включает в себя устранение болевого синдрома, восстановление функции сочленения, предупреждение рецидива.

Сужение суставных щелей - что это и как лечить

Это важно! Если остеоартроз находится на начальной стадии, то соблюдение рекомендаций врача и консервативная терапия помогает достигнуть устойчивой и длительной ремиссии. Поэтому чем раньше будет начинаться лечение, тем благоприятнее прогноз при этом заболевании.

Медикаменты

Для улучшения состояния применяются:

  1. НПВС. Они устраняют боль, снимают отечность и воспаление (Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис).
  2. Анальгетики. Используются в случае непереносимости противовоспалительных средств (Анальгин).
  3. Глюкокортикоиды. Средства этой группы рекомендуются только при выраженном воспалении и отсутствии эффективности других препаратов. Применяются коротким курсом, только по назначению врача (Преднизолон).
  4. Хондропротекторы используются для восстановления хряща. Их следует принимать длительно, не менее полугода. Прием средств этого ряда не имеет смысла при запущенной стадии, когда хрящевая ткань отсутствует в полости сустава.

Дополнительные методики

Для ускорения выздоровления требуется отказаться от вредных привычек и соблюдать диету. Рацион следует обогащать большим количеством коллагена и хондроитина. Полезно добавлять в меню морепродукты, нежирное мясо, зелень, свежие фрукты и овощи.

Большую пользу оказывает лечебный массаж, который проводится специалистом после купирования острой фазы заболевания. Он направлен на улучшение местного кровообращения, иннервации и обменных процессов. Благодаря ему мышцы становятся более эластичными. Для укрепления мышечных волокон полезно заниматься во время ремиссии лечебной физкультурой.

Физиотерапия назначается после стихания боли и некоторого улучшения состояния.

Обычно применяется:

  • электрофорез с лекарственными веществами;
  • магнито- и лазеротерапия;
  • фонофорез;
  • амплипульс;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации.

Народные рецепты для лечения сужения суставной щели можно использовать только по рекомендации врача. Для этого готовятся травяные настои и отвары, применяются различные компрессы из растительных компонентов.

Сужение суставных щелей - что это и как лечить

Оперативное вмешательство

На стадии исчезновения суставной щели, а также при отсутствии положительных изменений после длительного консервативного лечения единственным средством лечения остается операция.

У пациента производится удаление поврежденного хряща и участков костей с перераспределением нагрузки. На последних стадиях помогает эндопротезирование, которое позволяет сохранить подвижность сочленения.

ul

Причины

По статистике 2/3 населения нашей страны страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а в частности такими патологическими состояниями, как артрит, артроз, остеоартроз и др. Все эти болезни объединяет один процесс в суставах – воспалительный. Но чем, же отличаются артриты от артрозов и остеоартрозы?

Артрит – это воспалительных заболевание суставов, в частности синовиальной оболочки сустава без вовлечения в воспалительный процесс хрящевой ткани сустава и костной. Такой артрит называется еще – реактивный артрит.

Артритом чаще всего страдают люди молодого возраста.

И причинами возникновения артрита бывают переохлаждения, физические перегрузки, инфекции, и т.д.

В воспалительный процесс вовлекается только синовиальная оболочка сустава. Как правило, клинические проявления воспаления сустава начинаются остро и тесно связаны с причинами их вызвавшими. Появляется выраженная отечность (припухлость) сустава, болезненность в покое и усиливающаяся при движении, гиперемия (покраснение) в области сустава. Из-за болезненных ощущений и отечности ограничены движения в пораженном суставе. Может быть повышение температуры тела. Как правило после правильного и своевременного лечения артрит проходит полностью, не оставляя после себя внутрисуставных патологических изменений.

Артроз — болезненное состояние суставов с дистрофическими изменениями и поражением, прежде всего суставного хряща. Встречается у людей старше 35-40 лет.

Причины возникновения артроза разнообразны:

  • неправильное питание – дисбаланс питательных веществ, вследствие этого уменьшение эластичности хряща;
  • избыточная масса тела из-за нерационального питания или малоподвижного образа жизни. Повышенная весовая нагрузка на суставы ног приводит к чрезмерному сдавливанию хрящевой ткани и ее изнашиванию;
  • занятия спортом – травмирование хрящей при неправильно «разогретых» суставах, при резких движениях, вследствие резких перепадов давления в суставах;
  • нарушение осанки, которое влечет за собой неправильное распределение нагрузки не только на позвоночник, но и на суставы;
  • травмы суставов;
  • регулярные переохлаждения суставов;
  • перенесенные реактивные артриты;
  • бактериальные, вирусные, грибковые инфекции;
  • аутоиммунные заболевания;
  • неврологические заболевания;
  • аллергические заболевания;
  • патологические состояния с дефектами обновления хрящевой ткани;
  • недостаточность синовиальной жидкости – усиливается трение при движении хрящевых поверхностей.

ul

Степени

За счет существенных патологических изменений в полости сустава происходит уменьшение объема движений не только активных, но и пассивных.

В зависимости от выраженности патологических изменений в тканях сустава выделяют стадии деформации суставов:

  • первая – минимальная – ограничение движения сустава в одном направлении. Рентгенологические изменения в виде небольшого сужения суставной щели и наличие мелких остеофитов по периферии надмыщелков.
  • вторая – объем движений суставе существенно снижен. Рентгенологически – высота суставной щели снижена, остеофиты имеют большие размеры, чем при первой стадии.
  • третья – присутствуют значительные деформации пораженного сустава. Движения в нем резко ограничены, объем движений мал, присутствует крепитация. Рентгенологически – суставная щель практически не выявляется, определяется анкилоз всего сустава.

ul

Стоимость

Стоимость минимальных лечебно-реабилитацинных и восстановительных пятидневных программ в клинике-стационаре (включая питание и проживание):

  • Для жителей Челябинска и области от 17450 руб.
  • Для жителей других городов и областей от 19200 руб.
  • Для иностранных граждан от 575 Евро

Курсы 5-20 дней, в зависимости от диагноза, тяжести и течения.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: