Посттравматический артрит: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи:

  1. Боль и воспаление колена
  2. Костные шпоры на колене
  3. Анатомия колена
  4. Заболевания колена
  5. Симптомы артрита
  6. Лечение боли в колене
  7. Лекарственные препараты
  8. Инъекции гиалуроновой кислоты
  9. Хирургия колена
  10. Безоперационные методы лечения колена
  11. Причины болей в колене

Существуют три разных типа артрита, возникающих на коленях. Наиболее распространенным типом болезней колен является остеоартрит (ОА), прогрессивное состояние, медленно разрушающее суставный хрящ. ОА наступает в начале среднего возраста.

Ревматоидный артрит (РА) является воспалительным заболеванием, поражающим людей любого возраста.

Посттравматический артрит появляется после травмы колена. Может произойти спустя годы после разорванного мениска, повреждения связок, перелома колена. Одновременно бывает несколько типов артрита.

ul

Причины развития патологии

Хотя болезнь известна ученым уже долгие годы, точные причины артрита неизвестны. Наблюдение за тысячами пациентов позволило выяснить, какая категория населения наиболее подвержена развитию патологии.

К возможным причинам и факторам, способствующим возникновению проблемы, можно отнести следующие:

  • аллергические реакции;
  • неврогенные расстройства;
  • нарушения обмена веществ;
  • проникновение инфекции;
  • иммунные сбои;
  • постоянные физические нагрузки;
  • вид профессиональной деятельности, связанный с постоянной нагрузкой на определенные группы суставов;
  • полученные травмы;
  • наличие лишних килограммов;
  • влияние наследственного фактора;
  • неправильное питание;
  • частые переохлаждения.

Наличие вредных привычек ослабляет весь организм. Поэтому люди, которые страдают от алкоголизма или курят, чаще сталкиваются с симптомами заболевания, чем другие, которые стремятся вести здоровый образ жизни и в умеренной степени занимаются спортом.

Важно! Отсутствие квалифицированного лечения способно привести к развитию инвалидности и к потере двигательной активности.

Известно, что артрит нередко развивается у спортсменов. Этиология артрита в этом случае связана с постоянными повышенными нагрузками. В основном, с такой проблемой сталкиваются те, кто занимается тяжелой атлетикой. Именно они больше других подвержены нагрузкам на фаланги пальцев, кисти рук и чаще борются с полученными растяжениями и переутомлением.

ul

Стадии артрита

Болезнь артрит имеет свои стадии развития. Чем раньше удастся диагностировать заболевание, тем эффективнее будет лечение.

Выделяют 4 степени и у каждой есть свои особенности.

Первая стадия

Артрит 1 степени проявляется следующими симптомами:

  • незначительная скованность движений;
  • легкая отечность нижних конечностей, из-за чего привычная обувь становится малой;
  • боли в плечевых или коленных суставах быстро проходят, что затрудняет постановку диагноза.

На данной стадии пациенты не ощущают сильных болей, поэтому могут списывать дискомфорт на усталость или возрастные изменения. Однако если привычные простые действия даются с трудом, на это важно обратить пристальное внимание.

Определить проблему у ребенка можно, внимательно наблюдая за его поведением. Бывает так, что ранее активные малыши почему-то отказываются от активных игр, или даже падают во время ходьбы.

Точно диагностировать артрит можно только после проведения рентгенологического обследования. Болезнь, обнаруженная на этой начальной стадии, имеет благоприятный исход и успешно излечивается.

Вторая стадия

На этом этапе патологические изменения затрагивают костные ткани, поскольку хрящевая ткань практически полностью истончается.

Артрит 2 степени характеризуется такими признаками:

  • хруст в суставах на пальцах рук;
  • значительная отечность пораженных суставов;
  • горячие кожные покровы в больных местах;
  • усиление болей по утрам;
  • при воспалении тазобедренного сустава боль может иррадиировать в колено;
  • если затронут плечевые суставы, больному сложно достать до верхних полок и что-то взять.

Как показывает медицинская статистика, именно на этой стадии начинает лечение большинство пациентов. Терапия длительная, но правильно подобранные препараты позволяют остановить прогрессирование патологии и улучшить качество жизни человека.

Третья стадия

Рентгенологические признаки артрита на этой стадии выражены очень ярко. Если до этого момента не была начата терапия, чаще наступает инвалидность.

Артрит верхних конечностей приводит к тому, что человек не может совершать даже простых движений, например, причесаться или помыться. Простые действия вызывают сильнейшую боль. При поражении нижних конечностей становятся затруднительными любые передвижения.

Боли не проходят, когда человек прекращает какие-то нагрузки. Суставы деформируются все сильнее. Лечение дает слабый эффект, но в некоторой степени облегчает состояние пациента.

Четвертая стадия

При четвертой стадии артрита в суставах начинаются необратимые процессы. Пациент теряет способность передвигаться самостоятельно. Внутри сочленений образуются места сращения, что делает их неподвижными.

На этой стадии патологии боли постоянны и сильно выражены. Чтобы облегчить жизнь, пациенты принимают болеутоляющие средства.

ul

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать артрит, чаще всего проводят такие исследования:

  • рентген в нескольких проекциях;
  • УЗИ воспаленного сустава;
  • МРТ и КТ.

Существуют и другие диагностические процедуры, применяемые при артритах. Однако чтобы точно установить диагноз, этих мероприятий вполне достаточно.

Для того чтобы выявить инфекцию, поразившую сустав при инфекционном артрите, проводится анализ крови. Иммунологические пробы проводятся с целью выявления аутоиммунных патологий и ревматоидного артрита.

ul

Принципы лечения

После того, как диагностика артрита завершена, и диагноз установлен, врач назначает подходящее лечение.

Важно! Использовать гели и кремы без назначения врача может быть опасным и только усугубить проблему!

Терапия напрямую зависит от того, какой тип артрита был обнаружен. Если проблема была спровоцирована действием инфекции, назначают:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы, цель применения которых восстановить хрящевую ткань.

При остром течении артрита может быть предложена госпитализация. На некоторое время воспаленный сустав лучше иммобилизировать.

В случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, проводится хирургическая операция по замене сустава.

Может быть рекомендован курс лечебного массажа и физпроцедуры.

Важно соблюдать диету:

  • свести к минимуму употребление соли;
  • уменьшить потребление жиров и мяса;
  • отказаться от алкоголя;
  • снизить количество бобовых и сахара.

Контроль над весом поможет снизить нагрузку на суставы и ускорить выздоровление.

Если лечение подобрано верно и начато своевременно, патология может исчезнуть полностью. В случаях, когда терапия была применена на более поздних стадиях артрита, применение медикаментов и соблюдение рекомендаций врача дают такие улучшения:

  • снижается интенсивность болей;
  • улучшается выносливость;
  • восстанавливается подвижность суставов;
  • нормализуется работа мышечной системы.

Лечебно-профилактическая физкультура позволяет быстрее восстановиться после перенесенного заболевания. Однако любые упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом и проводиться только в период ремиссии. Во время острого течения болезни любые нагрузки противопоказаны.

ul

Профилактические меры

Профилактика артрита заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • своевременно лечить все инфекции;
  • заниматься умеренным спортом;
  • контролировать массу тела;
  • не злоупотреблять солью, сахаром и алкоголем.

Следуя этим рекомендациям, можно снизить риск развития артрита.

Чем раньше начато лечение артрита, тем больше шансов на полное выздоровление. Не следует запускать болезнь, а при появлении первых же тревожных симптомов, стоит консультироваться с врачом.

Смотрите видео:

ul

Физическая экспертиза

Во время физического осмотра врач будет искать:

    • суставные опухлости, повышенную температуру, покраснение;
    • слабость в колене;
    • диапазон пассивного (вспомогательного) и активного (самонаправленного) движения;
    • нестабильность сустава;
    • проблемы с походкой;
    • любые признаки травмы мышц, сухожилий, связок, окружающих колено;
  • вовлечение других суставов (ревматоидный артрит).

ul

Другие болезни

Люди с ревматоидным артритом, вторым наиболее распространенным типом артрита, также чаще развивают остеоартрит. Люди с определенными нарушениями обмена веществ, такие как болезни поджелудочной железы или избыточного гормона роста, также подвержены более высокому риску остеоартрита.

Каковы симптомы остеоартрита коленного сустава?

Симптомы остеоартрита колена могут включать:

  • боль, которая увеличивается, когда вы активны;
  • припухлость;
  • ощущение тепла в суставе;
  • жесткость в колене, особенно утром или, когда вы сидите некоторое время;
  • снижение подвижности колена, затрудненный подъем со стульев или из машин, использование лестницы или во время длительных прогулок;
  • скрипучий, потрескивающий звук, который слышится при движении колена.

Как диагностируется остеоартрит коленного сустава?

Диагноз остеоартрита коленного сустава начнется с вашего физического осмотра. Ваш врач также возьмет вашу медицинскую историю и заметит любые симптомы. Обязательно сообщите врачу факторы, которые делают боль хуже или лучше, чтобы помочь вашему врачу определить, может ли быть причиной остеоартрита или что-то еще. Также выясните, есть ли у кого-либо в вашей семье артрит. Ваш врач может заказать дополнительное тестирование, в том числе:

  • рентгеновское излучение, которое может демонстрировать повреждение кости и хряща, а также наличие костных отрогов;
  • сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Сканирование МРТ можно заказать, когда рентгеновские лучи не дают ясной причины боли в суставах или, когда рентгеновские лучи предполагают, что другие типы суставной ткани могут быть повреждены. Артрологи могут использовать анализы крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать боль, такие заболевания опорно двигательного аппарата как ревматоидный артрит, другой тип артрита, вызванный расстройством иммунной системы.

ul

Второстепенные причины

На ряду с травмой, возникновению посттравматического артрита, могут сопутствовать и большие физические нагрузки на суставные капсулы, а также зарождение заболевания при различных сбоях в работе организма, которые могут привести, в свою очередь, к повреждениям. Такими причинами могут быть:

  • сильное переохлаждение;
  • ношение неправильной обуви;
  • чрезмерная нагрузка при спортивных тренировках;
  • отложение солей в хрящевой ткани;
  • проникновение инфекций;
  • гормональные и обменные нарушения;
  • голодание или, наоборот, постоянное переедание (как следствие – избыточный вес);
  • частые стрессы, а также наследственный фактор в сочетании с аллергическими реакциями и сбоями иммунной системы организма.

ul

Симптомы

Симптомы, которые характерны для данного вида заболевания аналогичны с другими подвидами артрита. Это могут быть:Посттравматический артрит возникает вследствие механического повреждения

  • суставные боли, тянущего или приступообразного характера;
  • хруст при сгибании и разгибании сустава, а также в процессе ходьбы;
  • отечность в области локализации повреждений;
  • возникновение деформативных процессов, которые приводят к ограничению подвижности сустава.

Симптомы в виде озноба или повышения температуры тела, а возможно только местное покраснение и горячие кожные покровы, где наблюдается непосредственно очаг заболевания, говорят о воспалительном процессе. Для того, чтобы определить стадию течения заболевания необходимо сделать анализ на уровень лейкоцитов в крови.

В первую очередь лечение посттравматического артрита направлено на купирование болевого синдрома, а далее уже на восстановление всех функций сустава и удаление причин его поражения.

Медикаментозная терапия

Принятие лекарственных препаратов делится на два подхода:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – Интомицин, Аспирин, Вольтарен и другие. Они оказывают обезболивающий эффект, понижают жар и снимают воспаление.
  • Кортикострероидная гормональная терапия – назначают при выраженных симптомах, предупреждая возможные деформативные процессы в суставной области.

Лечебные мероприятия при посттравматическом артрите включают также:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • специальную гимнастику;
  • правильное питание.

Диета и витамины

Соблюдение диеты во время лечения способствует быстрейшему выздоровлению. Рекомендуется исключить потребление белковой пищи, такой как красное мясо, рыба жирных сортов, яиц.Для восполнения в организме калия в рационе больного артритом должны присутствовать сухофрукты

Отдавать предпочтение стоит кисломолочной продукции – нежирные творог и сметана. Можно употреблять мясо птицы, а также практически все овощи в свежем и пропаренном виде.

На ряду с кисломолочной едой, которая компенсирует потерянный кальций, стоит разбавить свой рацион продуктами, которые богаты калием – курага, бананы, сухофрукты (изюм, чернослив) и печенный картофель.

Правильное питание включает также достаточное потребление жидкости (не менее 2 л в день). А для более эффективного питания непосредственно суставного хряща, в назначении часто присутствует группа витаминов В, С, Са. Витамины в комплексе с другими терапевтическими манипуляциями помогают возобновить суставные ткани.

Лечебная гимнастика

Проведение регулярных гимнастических упражнений помогает активизировать циркуляцию крови в местах поражения сустава. Однако стоит помнить, что поддерживающую физкультуру можно проводить только, если нет внутрисуставных переломов и обширных воспалительных процессов.

Разрабатывать пораженный сустав нужно не торопясь. Каждое упражнение проводить медленно, без резких амплитуд, со временем увеличивая нагрузку. Также иногда, перед проведением упражнений доктором может быть назначена согревающая мазь, для того чтобы разогреть сустав и снять возможные болевые ощущения. Такие мази в своем составе зачастую содержат экстракты растительных трав – ромашка, полынь, хвощ, лопух.

ul

Примерный курс упражнений

  • В положении «лежа на боку» выполняем сгибательные и разгибательные движения коленных суставов.
  • Нога медленно отводиться в сторону и также неторопливо возвращается в исходное положение.

На спинеВсе упражнения выполняются неспешно без резких движений

  • Выполняем упражнение по оттягиванию носков пальцев ног, при этом руки вытянуты вдоль корпуса, тело расслаблено.
  • Далее стопами делает круговые движения.
  • Следующее упражнение – поочередно поднимаем ноги, стараясь полной стопой скользить по поверхности пола.
  • Попеременно отводим ноги в стороны.

На животе

  • Точно также как в положении «на спине» отводим и возвращаем в исходное положение ноги поочередно.
  • Сгибаем и выпрямляем ноги в коленных суставах, при этом стараясь достать пяткой ягодицу.
  • Наклоняя корпус туловища вперед, стараемся достать руками стопы ног. При этом ноги в коленях не сгибать.
  • Согнув ноги в коленах, поочередно обхватываем стопу каждой ноги и вытягиваем ногу, выпрямляя ее в колене. Задерживаем положение выпрямленной ноги и возвращаем ее в исходное положение.

ul

Сопутствующие симптомы заболевания

В основном симптоматика посттравматического артрита схожа с классическими проявлениями любого вида артритов:

  • Припухлость в местах соединения.
  • Ломота.
  • Ограниченная подвижность больного участка.
  • Ощущение хруста.
  • Болевой синдром.

В нередких случаях может произойти осложнение воспалительного процесса после поражения, влекущее за собой лейкоцитоз, повышение температуры и лихорадку. В случае с лейкоцитозом, следует быть внимательным, так как ошибочно можно его принять за инфекционное заболевание.

В зависимости от скорости возникновения симптомов можно судить о характере протекания посттравматического артрита. Если после полученной травмы упомянутые признаки появились практически сразу, это может свидетельствовать об остром протекании заболевания, при котором требуется незамедлительное соответствующе вмешательство грамотных специалистов.

ul

Артрит – медикаментозное лечение

При лечении посттравматического артрита, назначение препаратов, прежде всего, направлено на разработку тугоподвижного сустава и удаление последствий кровоизлияния. Для ускорения восстановительного процесса поврежденного сустава, в комплексе с другими медикаментами назначаются обезболивающие и противоотечные препараты.

При отсутствии внесуставных поражений, медикаментозное лечение артрита, как правило, включает:

  • Нестеройдные противовоспалительные средства.
  • Индометацин.
  • Ацетилсалициловую кислоту, проще говоря, аспирин.

При выраженных суставных болях, когда уже купирование болезни иными средствами невозможно, назначаются гормональные препараты, состоящие в группе кортикостероидов.

ul

Причины заболевания

Присваивая код заболеванию МКБ 10, под механическим воздействием подразумевались ушибы, травмы суставной области. В результате повреждений возникало внутреннее кровоизлияние в капсулу сустава. Застой крови становился главным фактором развития посттравматического артрита.

Если рассматривать причины, то в большинстве речь идет о повреждениях закрытого типа, не характеризующихся обильным, наружным кровотечением. Факторы возникновения болезни:

  1. Вывих.
  2. Разрыв связок, повреждение сухожилий.
  3. Сильный ушиб.
  4. Повреждения хрящевой ткани.
  5. Травма мениска.

Травма коленаТравма колена

Постравматический артрит поражает суставы коленей, голеней — нагрузка на них высокая. Патология при отсутствии своевременного вмешательства врачей переходит в хроническую форму. Является неблагоприятным последствием сильной травмы. Восстановить подвижность сустава сразу не получится. Лечение болезни занимает время, проходит поэтапно. Во многом зависит от причины развития болезни, от симптомов болезни, их выраженности.

ul

Симптомы

Первые признаки разновидности артрита схожи с воспалительным поражением суставов. Отличия — скованность в движении сохраняется на протяжении длительного периода, не проходит спустя час после утреннего пробуждения. В поврежденной области возникает сильный отек, сопровождается местным повышением температуры. Лихорадка редко беспокоит больных. Признаки болезни:

  • Боль в области поврежденного сустава.
  • Хруст при совершении сгибательных, разгибательных движений.
  • Припухлость в зоне травмированного сустава.
  • Снижение двигательной функции организма.

Если заболевание протекает с осложнением, наблюдаются проявления воспалительного процесса в области поврежденной ткани, возможна лихорадка. Повышение температуры тела сочетается с лейкоцитозом.

Высокая температура телаВысокая температура тела

Скорость появления первоначальных симптомов говорит о скорости развития патологии. Если признаки проявились через несколько часов после повреждения, то речь об остром артрите. Болезнь может стать хронической — симптомы выражены слабо, возникает проблема с диагностикой заболевания.

ul

Диагностика

Посттравматический артрит успешно лечится в первые несколько недель с момента возникновения. Если диагностировать патологию в первые 3-4 недели, прогноз у заболевания хороший. Можно успешно снять боль, избавиться от проявлений артрита.

Лечение патологии осуществляет врач-ревматолог. Первоначально осмотрит область поврежденного сустава, выслушает жалобы. Если у больного имеются результаты УЗИ исследования, рентгенографии, врач примет их во внимание. При необходимости специалист назначит процедуры:

  • Рентген.
  • Ультразвуковое исследование области повреждения.
  • Анализ крови.

Диагностика посттравматического артрита не занимает много времени. Врачу достаточно осмотреть конечности пациента, вынести предположительный вердикт. Если возникают сомнения в типе патологии, он порекомендует дополнительное исследование для уточнения причины возникновения болезни.

Диагностика проблем суставаДиагностика проблем суставаul

Профилактика

Профилактическое лечение не применяется, причина патологии — не воспалительное заболевание, а травма, повреждение хрящевой ткани механического характера. Доктора советуют своевременно обращаться за помощью, если наблюдается наличие нескольких симптомов посттравматического артрита одновременно.

Соблюдение элементарных правил осторожности, прием кальция, других витаминов, способствующих укреплению костного скелета, уменьшая вероятность возникновения травмы.

Если посттравматический артрит носит незапущенную форму, лечение включает прохождение определенных процедур — физиотерапия, массаж. Рекомендовано медикаментозное лечение, направленное на устранение неприятных последствий после травмы.

Применяется терапия с использованием препаратов нестероидного, противовоспалительного действия, применение кортикостероидов — гормональные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом. Лечение должно устранить последствия кровоизлияния, частично восстановить подвижность суставной области.

ЛФК. Такого рода лечение необходимо, чтобы ускорить процесс восстановления двигательной функции. Нагрузка на поврежденную область должна поступать постепенно, во избежание возникновения тугоподвижности, нарастания костной ткани в области травмы. Физиотерапия, лечебная физкультура применяются вместе, в качестве комплексного лечения. Такая терапия поможет быстрее восстановить подвижность поврежденной конечности.

Если сразу начать упражнения, можно ощутить сильную боль, перед началом занятий поврежденную конечность стоит растереть мазью. Применяются средства, обладающие противовоспалительным действием. В состав кремов, мазей входят экстракты лекарственных трав -ромашки, календулы, лопуха. Желательно наличие в препаратах местного действия коллагена, глюкозамина. Эти вещества уменьшают болевой синдром, позволяют мазям быстрее впитываться, улучшая подвижность ткани хрящей.

Хирургическое лечение. Применяется в случае, если консервативная терапия не дала желаемого эффекта — после прохождения необходимого курса процедур человек продолжает жаловаться на боль, плохую подвижность поврежденной конечности. Чаще избавить пациента от хромоты, боли поможет эндопротезирование.

Эндопротезирование суставаЭндопротезирование суставаul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: