Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава

Лигаментоз — дистрофическое заболевание суставных связок, которое сопровождается перерождением эластичных тканей в твердые, похожие на кости ткани. По свидетельствам специалистов при постановке диагноза лигаментоз крестообразных связок коленного сустава лечение основывается на приостановке дистрофических процессов, а при обширном поражении связочных структур используют хирургическое вмешательство с установкой имплантантов, заменяющих пораженные ткани.

Описание

Дистрофический процесс при лигаментозе начинается в местах прикрепления связок к костям. Они не могут должным образом фиксировать сочленение костей в анатомически верном положении и обеспечивать их подвижность.

строение коленного сустава
Строение коленного сустава

Связки могут подвергнуться изменению в любых сочленениях:

  • в малоберцовом и большеберцовом суставах;
  • в плечевом суставе;
  • в локтевом суставе;
  • в голеностопе и в сочленениях стопы;
  • в пояснице (болезнь Форестье);
  • в шейном отделе спины (фиксирующий лигаментоз или дистрофические изменения желтых связок позвоночника);
  • в сочленениях таза (оссифицирующая форма лигаментоза).

Однако чаще всего наблюдается лигаментоз крестообразных связок, удерживающих коленные суставы.

Важно! Лигаментозу подвержены суставы, которые подвергаются повышенной нагрузке и травмам.

Причины

Причинами дегенеративных изменений крестообразных связок коленного сустава служат различные явления, но все они так или иначе связаны с травмами и воспалительными процессами в суставе. Чаще других к лигаментозу приводят:

  • регулярные микротравмы связок колен;
  • деструктивно-воспалительные заболевания с деформацией суставов (остеоартроз);
  • воспалительные заболевания (артрит, артроз);
  • серьезные травмы связок.

Полезно знать! В группу риска по лигаментозу крестообразных связок входят спортсмены, грузчики, тяжелоатлеты и люди, которые перенесли травму колен.

Болезнь диагностируется у пожилых людей. Объясняется это тем, что с возрастом ухудшается питание тканей, появляются проблемы с кровообращением и обменом веществ в них.

Симптомы

Симптомы лигаментоза крестообразных связок нередко указывают на обычную травму. Больные жалуются на ноющую боль, не ослабевающую в состоянии покоя. От травмы ее отличают следующие особенности:

  • неясная локализация;
  • отсутствие облегчения от использования согревающих или охлаждающих компрессов;
  • медленное нарастание ограничения подвижности;
  • периодическое усиление боли до нестерпимой.

лигаментоз крестообразних связок

При прогрессировании заболевания, в самых болезненных местах прощупывается отек, а иногда наблюдается и покраснение. Такие признаки свидетельствуют об образовании внутри сустава наростов из солей кальция. Они ограничивают подвижность колена, травмируют внутрисуставные поверхности. В отдельных случаях происходит разрыв кровеносных сосудов, на колене появляются небольшие кровоподтеки.

Признаком запущенного лигаментоза становится разрушение хрящевых поверхностей в суставе, их замещение наростами костной ткани. Подвижность при этом резко ограничена, каждое движение приносит страдания. О занятиях спортом речи не идет, так как боль причиняют даже попытки опереться на ногу.

Диагностика

Прежде чем начать лечение пораженных крестообразных связок коленного сустава врачу необходимо подтвердить диагноз. С этой целью применяют:

  1. Рентгенография. Используют преимущественно на поздних стадиях болезни, когда очаги с окостеневшими связочными тканями имеют значительные размеры.
  2. УЗИ. Метод выявляет малейшие изменения в структуре сустава, информативен даже на начальной стадии болезни.
  3. МРТ. Лучший метод диагностики. Выявляет патологию на самых ранних стадиях, когда симптомы еще незначительны.
  4. Компьютерная томография. Метод, который чаще применяют при хронической форме лигаментоза.

Дополнительно назначают лабораторные исследования: анализ мочи и крови. Они помогают выявить аутоиммунные заболевания или нарушения обмена веществ, которые привели к лигаментозу крестообразных связок.

мрт коленного сустава
МРТ снимок здорового коленного сустава

Лечение

При лигаментозе крестообразных связок коленного сустава лечебные мероприятния направлены на остановку изменений в тканях, устранение боли и восстановление подвижности суставов. Эффективные методы:

  • медикаментозная терапия — применяется на всех стадиях, но первостепенную роль играет только на начальном этапе болезни, в запущенных стадиях используется для устранения симптомов;
  • физиотерапия, ЛФК и массаж — используется на всех стадиях болезни, но более эффективна на начальной стадии изменений и в период реабилитации после хирургического вмешательства;
  • хирургическая операция — используется при значительных изменениях в суставах, когда пациент утрачивает способность к нормальному передвижению.

Вспомогательную роль на всех стадиях лигаментоза выполняет народная медицина, однако полагаться на нее не стоит, как и заменять народными средствами стандартный набор лекарств.

Медикаментозное лечение

Так как лигаментоз крестовидных связок сопровождается болью и воспалением, лечение болезни начинают с приема НПВП для перорального и местного приема:

  • Диклофенак в форме таблеток и инъекций;
  • Целекоксиб;
  • Нимесулид;
  • Кетанов;
  • Ибуклин;
  • Дексалгин и другие.

Перечисленные НПВС быстро снимают боль, уменьшают воспаление, но могут вызывать нарушения функций пищеварительного тракта (чаще всего гастрит и обострение язвенной болезни). Из-за высокого риска побочных эффектов их дозировку делают минимальной, а для достижения выраженного терапевтического действия их прием дополняют средствами местного действия (мази, кремы, бальзамы):

  • Вольтарен Эмульгель;
  • Финалгон;
  • Долгит;
  • Фастум-гель;
  • Долобене.

В состав этих препаратов включены хондропротекторы — вещества, защищающие хрящевые ткани от разрушения. При выраженном воспалении и наличии аутоиммунных заболеваний назначают внутрисуставные инъекции Гидрокортизона, Дипроспана, Кеналога, Целестона и Флостерона.

Физиопроцедуры

Для улучшения обменных процессов в тканях сустава, используют физиопроцедуры:

  • аппликации из разогретого парафина с озокеритом;
  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию.

узи колена

Современный метод лечения лигаментоза крестообразных связок предполагает и использование терапии низкочастотными звуковыми волнами. Под их влиянием в патологических очагах образуются микроразрушения. Организм реагирует на это усилением синтеза соединительной ткани, которая постепенно замещает окостеневшие участки.

После купирования болей применяют лечебный массаж и ЛФК. Эти методы призваны сохранить тонус мышц, укрепить связочный аппарат, усилить местное кровообращение и нормализовать приток к коленным суставам питательных веществ.

Важно! Упражнения ЛФК и массаж проводятся только под наблюдением специалиста, так как их неверное выполнение несет риск дополнительного травмирования связок коленных суставов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение назначают после устранения воспаления. Операция целесообразна в случае:

  • неэффективности медикаментозной и физиотерапии;
  • поражение более 50% обеих связок;
  • включения в патологический процесс мышечных тканей.

В ходе операции пораженный сустав вскрывается, крестообразные связки иссекаются, а на их место устанавливаются угольные или стекловолокнистые протезы. По физическим характеристикам они схожи с настоящими связками. Фиксируются протезы в заранее подготовленных отверстиях, они плотно прилегают к костной ткани.

Важно! Современные протезы крестообразных связок крайне редко отторгаются организмом. Количество неудачных операций при дигаментозе крестообразных связок не превышает 0,3% от их общего числа.

Хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией — единственный способ полностью устранить лигаментоз крестообразных связок коленного сустава. Остальные методы приносят временное облегчение.

симптомы лигаментоза крестообразных связок

Народная медицина

Народная медицина предлагает десятки средств при лигаментозе, однако не все они способны действительно помочь больным. Во-первых, отвары и настои не могут остановить отложение кальция в тканях связок. Во-вторых, народные препараты не способны полностью устранить воспалительный процесс в суставах.

При лигаментозе, поразившем крестообразные связки колена, целесообразно использовать согревающие средства. Они эффективны на начальных стадиях болезни. Рецепты действенных средств:

  1. Настой из корневищ девясила
    Готовится из 2 ст. л. сырья и 500 мл кипятка. Компоненты смешивают в термосе и оставляют на 10-12 часов. Настоем смачивают ткань и накладывают на больное колено на несколько часов. Применять средство можно и внутрь по столовой ложке дважды в день в течение 10 дней.
  2. Имбирный чай
    Для чая понадобится столовая ложка свежего протертого корня имбиря или чайная ложка сушеного. Заваривать как обычный чай и пить по 200 мл трижды в день. Можно использовать его и для компрессов.
  3. Компресс из хрена и меда
    Столовую ложку протертого хрена смешать с чайной ложкой меда и несколькими каплями любого эфирного масла (пихтового, соснового, можжевелового). Смесь поместить в марлевый мешочек, приложить к больному суставу и завернуть пленкой. Держать несколько часов.

Обратите внимание! Компоненты перечисленных средств могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому использовать их рекомендуется после консультации с врачом.

Лигаментоз крестообразных связок относится к заболеваниям, которые желательно лечить на начальных стадиях. Если появились неприятные ощущения, которые могут свидетельствовать об окостенении крестообразных связок, необходимо обратиться к травматологу или ортопеду как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений без применения хирургического вмешательства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: