НПВП нового поколения при артрозе: особенности применения

Артроз представляет собой поражение хрящевой ткани в суставе. Патология развивается медленно и сопровождается тяжелыми деструктивными изменениями в хрящевой ткани вплоть до полного ее разрушения.

При артрозе у пациентов возникают изменения и деформации также со стороны костной ткани, поэтому заболевание принимает комплексный, многоплановый характер. НПВП нового поколения при артрозе существенно ослабляют симптомы патологии, а при использовании их на раннем этапе развития болезни могут затормозить деструктивный процесс.

Описание

НПВП являются лекарственными средствами, обладающими противовоспалительным действием. В организме человека, в том числе и в хрящевой и в костной ткани, происходят под влиянием неблагоприятных факторов воспалительные процессы – артриты, коксартрозы, спондилиты. Все они сопровождаются высвобождением простагландинов – биоактивных веществ, участвующих в контроле воспаления.

При подавлении уровня простагландинов в организме нивелируются и признаки воспалительного процесса – боль, отечность, покраснение тканей.

Стоит отметить, что НПВП оказывают существенное обезболивающее действие при артрозе, поэтому нет смысла дополнительно принимать анальгетики. Также свойством нестероидных препаратов является снижение свертываемости крови, поэтому препараты не рекомендованы пациентам, страдающим гемофилией.

НПВП нового поколения при артрозе

Существует несколько групп НПВП – производные салициловой кислоты, пиразолона, пропионовой кислоты. Наиболее эффективными на данном этапе развития медицины считаются производные оксикамов и коксибов. Они получили название НПВП нового поколения и стали активно применяться при терапии различных патологий, в том числе — для лечения артроза.

Новое поколение НПВП отличается от старых препаратов влиянием на циклооксигеназу-2, поскольку ранее существенного воздействия препаратами на этот фермент не оказывалось. Это приводило к снижению защитных сил организма и нарушению местного иммунитета в желудочно-кишечном тракте.

Препараты нового поколения имеют возможность оказывать избирательное действие – они стали больше подавлять циклооксигеназу-2 (воспалительный фермент) и практически не влияют на циклооксигеназу-1, которая является защитным ферментом в организме.

Исследования показали, что негативное влияние препаратов на желудочно-кишечный тракт сведено к минимуму. Также в ходе исследования средств установили положительное воздействие медикаментов на хрящевую ткань суставов. Их стали часто использовать при артрозе стоп, рук, тазобедренного сустава, гонартрозе коленного сустава.

Особенности использования

Как и все лекарственные препараты при артрозе, нестероидные противовоспалительные средства имеют свои особенности использования.

Лорноксикам

Нестероидное противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Название Особенности Другие торговые названия
Лорноксикам

Лекарство быстро всасывается слизистой оболочкой желудка, а также стремительно разносится кровью.

Применяют перорально от 4 до 16 мг препарата. По сравнению с внутривенным введением использование препарата в форме свечей менее эффективно.

При пероральном приеме наивысшая концентрация в организме достигалась через полтора часа. В суставах сохраняется длительная активность лекарственного средства, несмотря на то, что практически весь объем связывается с протеинами плазмы. Исследователи утверждают, что лорноксикам при лечении артрита способен синтезировать протеогликаны, ослаблять действие разрушительных факторов, влияющих на хрящ.

При артрите рекомендовано принимать препарат три раза в день по 4 мг в течение одного месяца.

Ксефокам, Ксефокам Рапид

Целекоксиб

Действующее вещество относится к группе коксибов НПВП. Оно обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим свойством.

Название Особенности Другие торговые названия
Целекоксиб Может являться блокатором выработки противовоспалительных простагландинов.

При приеме препарат активно всасывается, наивысшая концентрация достигается через три часа после приема. В тканях распределяется равномерно, проникая в достаточном количестве и в хрящевую ткань.

При применении Целекоксиба желудочно-кишечный тракт наиболее “лояльно” относится к препарату, потому риск обострения язвы желудка и появления новой минимален.

Целебрекс, Флогоксиб

Нимесулид

Препарат активно применяют при воспалительных и дегенеративных процессах в хрящевой ткани.

Название Особенности Другие торговые названия
Нимесулид Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 2-3 часа после приема средства. В основном препарат связывается с протеинами плазмы.

Является ингибитором циклооксигеназы-2.

При остром артрите, который сопровождается сильными болями, препарат способен снять болевой синдром. Использование Нимесила в контрольных группах пациентов показывает, что положительная динамика достигается при приеме от 200 до 400 мг лекарственного средства в течение трех месяцев.

Побочные эффекты от препарата весьма незначительны и проявляются у малого количества больных. Препарат не рекомендуют при повышенном давлении, сахарном диабете второго типа и сердечной недостаточности.

Нимесил, Нимесубел, Немулекс, Найз, Актасулид

Мелоксикам

Препарат НПВП, регулирующий синтез простагландинов непосредственно в очаге воспаления. Это выгодно отличает Мелоксикам от других действующих веществ этой группы.

Название Особенности Другие торговые названия
Мелоксикам Препарат хорошо всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Наивысшая концентрация в крови отмечается через 4-5 часов после приема препарата. Практически полностью Мелоксикам связывается с протеинами плазмы.

Мелоксикам – эффективный компонент против артрита, артроза, болезни Бехтерева, анкилозирующем спондилите, радикулите и остеоартрозе. Противопоказание к применению лекарственного средства — тяжелые патологии органов пищеварения.

Дозировка Мелоксикама при артрите – 15 мг в сутки, длительность курса определяется по результатам лечения.

Мовалис, Артрозан, Месипол, Флексибон, Мелбек

Эторикоксиб

Препарат для угнетения синтеза простагландинов. Применяется при лечении артритов и других воспалительных заболеваний хрящевой и костной ткани.

Название Особенности Другие торговые названия
Эторикоксиб Противовоспалительное действие препарата связано с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением циркуляции крови в капиллярах и более быстрым высвобождением воспалительных агентов.

Быстро и наиболее полно всасывается из желудка. Противопоказан при гиперчувствительности, патологиях органов пищеварения.

Аркоксиа, Костарокс, Эторикоксиб

Противопоказания

НПВП имеют свои особенности, которые необходимо учитывать при использовании конкретного лекарственного препарата.

НПВС при артрозе и артрите

Ограничений не так уж много:

  • лекарства этой группы безопасны в применении, но некоторые из них при длительном приеме могут негативным образом влиять на желудочно-кишечный тракт, поэтому НПВП назначают с перерывами, либо на фоне приема гепатопротекторов;
  • препараты не рекомендуют использовать при наличии в анамнезе язвы двенадцатиперстной кишки, колита, гастрита;
  • при нарушении работы печени и органов мочевыведения, препараты необходимо использовать осторожно, учитывая их возможность задерживать воду и натрий, провоцировать гипертонию;
  • у пациентов-аллергиков препараты назначают начиная с малых доз, постепенно увеличивая уровень лекарственного средства до необходимого;
  • для уменьшения нагрузки на желудочно-кишечный тракт рекомендовано запивать таблетки достаточным количеством воды;
  • НПВП запрещены беременным и во время лактации, во время лечения медикаментами, запрещен прием алкогольных напитков.

Лечение артритов и артрозов препаратами НПВП нового поколения дает надежду на выздоровление многим пациентам.

НПВП при артрозе лучшие

Если начать лечение своевременно, то прием таких НПВП способен блокировать развитие патологического процесса и остановить разрушение хрящевой ткани.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: