Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела — лечение заболевания

Очень много людей, причем даже очень молодых людей, жалуются на частые боли в спине, позвоночнике и шее. Большинство людей не воспринимают подобные боли всерьез, ведь чаще всего они не носят хронический характер (до поры до времени), их можно терпеть, даже не отрываясь от работы. Но именно эти боли являются первым сигналом того, что с организмом что-то не в порядке, нужно обязательно принять какие-то меры.

Если человек не хочет обращаться к врачу, то уже через пару месяцев велик риск того, что временные боли станут хроническими и нетерпимыми, впоследствии это может привести к госпитализации, потери активности и даже инвалидности.

В 80% случаях такие боли появляются из-за спондилоартроза поясничного отдела позвоночника или его разновидностей. Данное заболевание весьма коварно и опасно для здоровья человека, при отсутствии лечения больной может полностью лишиться движения и навсегда стать инвалидом. На первых стадиях заболевание может протекать довольно незаметно, слабые боли будут давать о себе знать от силы 1-2 раза в неделю, но уже через месяц или меньше может наступить резкое ухудшение здоровья.

ul

Содержание

Симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

Данное заболевание, к сожалению, встречается очень часто среди всех слоев населения. Если еще 20 лет назад в основном его имели пожилые люди 60 лет и старше, то за последние несколько лет статистика сильно изменилась, и изменилась она не в лучшую сторону. Из-за неправильного образа жизни и сидячей работы спондилоартрозом стали болеть и совсем молодые люди в возрасте 25-30 лет, а иногда даже и вовсе школьники.

Чтобы предотвратить развитие коварной болезни, нужно прибегнуть к помощи квалифицированного врача и наиболее подходящему лечению, которое при комплексном подходе обязательно поможет устранить очаг болезни.

Итак, если у вас есть дискомфорт или боли в спине, то вот основные симптомы болезни, на которые стоит обязательно обратить внимание:

  •   боль в одном участке спины (часто боль наблюдается именно в одном отделе позвоночника, который подвергся наибольшей деформации);
  •   боль, которая из нечастой стала превращаться в постоянную (все начинается именно с редких временных болей, постепенно боль становится все частой и все более сильной);
  •   «отстрелы» в голень, ягодицы или ноги (часто боль может «отстреливать» и в другие близлежащие части тела человека);
  •   затруднения движения при поворотах, ходьбе, беге и т.д. (больной может испытывать резкую и сильную боль даже при совсем незначительных перемещениях и нагрузках);
  •   скованность в мышцах и суставах по утрам (организм утром только «просыпается», после долгого нахождения в одной позе боль в пораженных участках тела может быть особенно сильна)

В основном все симптомы спондилоартроза поясничного отдела позвоночника проявляются в виде всякого рода болей, которые могут быть как не очень сильными изначально, так и невыносимыми через какое-то время. В любом случае с данным заболеванием никогда нельзя мешкать, если вовремя не обратиться за помощью к врачу, то весьма велик риск полностью потерять дееспособность через какое-то время.

Советуем прочитать статью про гемангиому грудного отдела позвоночника

ul

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: причины

Данную болезнь также называют спондилоартрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как у подавляющем большинстве всех случаев пораженным оказывается именно участок возле крестца. Назвать точно со 100%-ной вероятностью причины болезни нельзя, так как ею может заболеть практически каждый, но есть несколько факторов, которые способны значительно увеличить шанс появления спондилоартроза и увеличить скорость его развития:

  •   пожилой возраст (к сожалению, люди старше 60 лет подвержены болезни ввиду слабости мышц и суставов, их риск напрямую обусловлен возрастом);
  •   нарушение осанки (из-за неправильной осанки диски в позвоночнике начинают смещаться и истончаться, после чего и начинает развиваться болезнь);
  •   неправильный обмен веществ (несбалансированное питание и нарушенный обмен веществ также, как ни странно, могут спровоцировать болезнь);
  •   долгая «сидячая» работа или, наоборот, длительная работа на ногах (оба варианта сковывают тело и движения, а это способствует болезни);
  •   чрезмерное увлечение спортом, особенно силовыми нагрузками (подобные нагрузки весьма негативно сказываются на здоровье человека, а особенно на его спине и позвоночнике, если не уменьшить количество этих самых нагрузок, то это может привести к инвалидности человека);
  •   травмы спины, а иногда даже и микротравмы (даже незначительные повреждения, например, от удара или падения, способны сказаться на организме в негативном отношении, что в свою очередь приведет к болезни);
  •   плоскостопие и неправильная походка (если человек ходит неправильно, то и диски в его спине двигаются неправильно, возникает сильное трение, что и приводит к быстрому их изнашиванию);
  •   врожденные аномалии (некоторые врожденные деформации позвоночника или аномалии также способны повредить здоровью, именно по этой причине в основном возникает спондилоартроз у подростков и молодых людей)

На все эти факторы обязательно стоит обратить внимание, ведь такие незначительные мелочи, на которые мы перестали обращать внимание, способны вызвать даже деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, а он может привести к еще более серьезным осложнениям и даже к полной недееспособности.

ul

Лечение спондилоартроза поясничного отдела

Лечить данное заболевание на первых этапах в принципе не так уж сложно, но процесс этот будет скорее всего довольно долгим. Врач с точностью сможет диагностировать болезнь только после того, как проведет магнитно-резонансную терапию, компьютерную томографию или рентген (а иногда могут понадобиться сразу несколько методов сразу для более достоверного результата диагностики). Именно после точного диагностирования и изучения стадии болезни пациенту будет назначено наиболее подходящее ему лечение.

Вот основные приемы лечения, которые применяются на той или иной стадии болезни:

  •   если пациент своевременно обратился за помощью к врачу, и его спондилоартроз еще не крайне опасен, то скорее всего врач назначит ему легкие физические упражнения и некоторые процедуры. Для этого подходят массаж, плавание, утренняя гимнастика, лечебная физкультура и иглорефлексотерапия. В дополнение к этим процедурам врач назначить некоторые противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые остановят очаг поражения и избавят от сильных болей;
  •   если же вышеперечисленные методы уже бессильны, или же пациент не способен подвергать себя физическим нагрузкам (например, в силу пожилого возраста), то ему назначат физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез, магнитотерапия, тракционная терапия («вытягивание» позвоночника) и ультразвук. Иногда врач может порекомендовать физические нагрузки вместе с физиотерапией, что даст еще более лучший результат;
  •   хирургическая операция поможет тем пациентам, которые сильно «запустили» болезнь, данный метод применяют только в самых крайних случаях, когда более щадящие методы становятся уже бессильными перед болезнью

В любом случае, если вы заметили у себя или у кого-то из своих близких хотя бы ранние симптомы болезни или боли, то стоит обязательно немедленно обратиться за помощью к врачу, который сможет назначить правильное и своевременное лечение.

ul

Как соединяются позвонки

Соединения позвонковМежду позвонками расположены межпозвоночные диски на пульпозных ядрах. Они служат амортизацией для позвонков. Суставы имеются сбоку позвонков между отростками, направленными вверх или вниз под определенным углом.

Между отростками также имеются плоские суставы, покрытые хрящом и окруженные капсулой. Фасеточная плоскость сустава расположена клиновидно, образуя угол. Поэтому соседние позвонки не могут никуда смещаться.

Дополнительную фиксацию позвоночнику обеспечивают множественные связки, делая сегментарную конструкцию целостной.

ul

Симптомы

Шейный отдел позвоночника

Болевой синдром в шееДеформирующий спондилоартроз шейного отдела проявляется:

  • болевым синдромом в шее. Она бывает ноющая, тупая, периодическая или постоянная;
  • появлением боли в области лопаток, надплечья, руки;
  • при поражении сустава между позвонками I и II – болью в затылке;
  • скованностью шеи: затруднением поворачивания и наклона головы вниз-вверх;
  • скованностью при шевелении плечей в утреннее время;
  • ущемлением корешков (нервных) и крупных сосудов при прогрессировании болезни;
  • невозможностью найти безболевое положение головы для сна.

Симптомы в хронической стадии могут проявляться:

  • головокружением;
  • «покалываниями»;
  • онемением шеи и плечей;
  • изменением зрения в худшую сторону;
  • нарушением равновесия при полном сознании;
  • ухудшением слуха и шумом в ушах;
  • бессонницей и, за счет этого, ухудшением самочувствия.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в пояснице, крестцового отдела – ниже поясницы, в копчике и зоне ягодиц и таза – справа или слева.

Строение пояснично-крестцово-ягодичной зоны пронизана сплетением нервов, поэтому ноющие болевые симптомы появляются во время поворотов и наклонов туловища, во время отдыха или долгой ходьбы и иногда боли отдают даже в нижние конечности: бедра или голень, но слабости или онемения ног быть не должно.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела и крестцового проявляется скованностью в пояснично-крестцовой зоне, а постоянная и длительная боль может вообще обездвижить здесь позвоночник.

Грудной отдел позвоночника

Симптомы спондилоартроза грудного отдела могут протекать незаметно длительное время. Они трудно отличаются от проявлений спондилеза – воспаления фасеточных суставов. Симптомы грудного спондилоартроза проявляются:

  • выраженным болевым синдромом зоны позвоночника между лопатками, ближе к шее или пояснице;
  • усилением боли утром, ослабеванием днем и в стадии прогрессирования процессов дегенерации;
  • ноющей болью, чувством сдавливания груди во время дыхания в запущенной хронической стадии болезни.

Сидячий образ жизни или работы способствует развитию выраженной патологии, что может ограничить подвижность грудного отдела во время движений, поворотов, наклонов в сторону.

ul

Причины

Врожденные аномалии позвоночникаВозникает деформирующий спондилоартроз по причине:

  • врожденной патологии развития позвонков: изменения места расположения суставов с фасеточной плоскостью, неправильного формирования позвоночных дуг, нарушения слияния тела позвонка и его дуг;
  • в поясничном отделе – по причине люмбализации, то есть, развития в поясничном отделе шестого позвонка или сакрализации – соединения нижнего поясничного позвонка с крестцовым;
  • врожденной неустойчивости больших или меньших отделов в позвоночном столбе. При этом нарушается строение или развитие мышц, или связок, а они перестают в должной мере поддерживать позвонки. Поэтому составляющие суставов с фасеточной поверхностью смещаются друг к другу при движениях: поворотах или наклонах;
  • сколиоза – искривления позвоночника влево-вправо относительно оси в грудном и поясничном отделах. При этом с одной стороны будут выступать ребра или лопатка;
  • частых и значительных нагрузок на позвоночный столб: во время спортивных занятий, тяжелого физического труда;
  • травм позвоночника, особенно на фоне гиподинамии или при избыточной массе тела;
  • запущенной стадии остеохондроза, при котором уменьшается высота диска между позвонками, и изменяются отростки, формирующие суставы с фасеточной поверхностью;
  • плоскостопия, нарушающего походку. При этом неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и происходит истирание сустава;
  • длительных статических перегрузок во время работы на станке или за компьютером;
  • спондилолиза – дефекта дуги позвонка, при котором происходит соскальзывание вперед вышележащего позвонка и поперечных выростов нижележащего. При этом изменяется также взаимоотношение отростков суставов, формирующих фасеточные суставы;
  • эндокринных заболеваний, способствующих изменению минерального состава костей и хрящей суставов, возрастанию нагрузки на позвоночный остов при росте веса больного.

ul

Диагностика

При постановке диагноза учитываются жалобы пациента и данные осмотра. Исследуют рентгенографию в нескольких проекциях, компьютерную томографию, радиоизотопное сканирование, МРТ.

При необходимости выполняют диагностическую блокаду посредством введения в фасеточный сустав анестетик под контролем рентгена. При купировании боли анестетиком диагноз подтверждается.Диклофенак

ul

Лечение

При применении медикаментозного лечения назначают препараты:

От боли и воспаления – Диклофенак, Индометацин и Мовалис.

Для расслабления аномально спазмированных мышц спины лечение проводят:

  • энзимами (ферментами), очищающими позвонки от разрастаний костей (Карипаином);
  • миорелаксантами (Мидокалмом);
  • хондропротекторами с содержанием Хондроитина и Глюкозамина для восстановления измененного хряща сустава;
  • витаминами группы В для лучшего поступления от поврежденных сегментов импульсов нервов;
  • блокадами из местных анестетиков в пораженные суставы.

В сложных случаях назначают для купирования воспаления гормоны-глюкокортикоиды внутривенным введением Гидрокортизона или Кеналога.

ul

Оперативное вмешательство

К хирургическому лечению прибегают при остеофитах, сдавливающих нервные корешки рядом с позвонками. Из-за этого «ломается» функциональная работа внутренних органов. Малоинвазионные методы оперативного вмешательства:

  • устанавливают дистрактор – приспособление (расширитель-фиксатор), обеспечивающее растяжение суженного остеофитами межпозвоночного промежутка. Его фиксируют таким образом, чтобы он вернул позвонкам их анатомическое положение в норме;
  • применяют ламинопластику – удаляют участок на поврежденной дужке и заменяют его имплантатом: аутокостным или из титана;
  • удаляют участок с наростами остеофитов.

ul

Рецепты народной медицины

К комплексному лечению добавляют мази и растирки для местного применения, отвары для приема внутрь.

Компресс для поясницы

Черный хлеб (2 кусочка) смазывают смальцем и обильно присыпают порошком из сухого каштана. Прикладывают по обе стороны позвоночника и фиксируют повязкой.

Мази

  • Сухую горчицу смешивают с растительным маслом, медом (по 1 ст. л.), прогревают на бане 15 мин.
  • Смешивают воск (100 г) с еловой живицей и сливочным маслом без соли (200 мл), на бане греют 2-3 часа. Хранят в стеклянной емкости под крышкой. Перед втиранием в больное место позвоночника мазь подогревают.

Растирки от болей

Используют для этой цели нутряк, живичный скипидар, спирт, настойку перцовую или муравьиную.

Массажные процедуры

К маслу-основе (персиковое или оливковое) 50 мл добавляют эфирное: пихтовое, бергамотовое, розмариновое, лимонное и гераневое (по 3 капли, или 15 капель одного из масел).

Используют гладкий или шипастый нефритовый, или турмалиновый массажер, аппликатор Кузнецова и Ляпко. Массируют вдоль линий меридианов снизу-вверх, от периферии к центру.

Магнитотерапию проводят массажером Сюе-Бао, сочетают с акупунктурой для снижения боли, концентрации вредных веществ, воспаления, а также для активизации энергии и микроциркуляции крови, оттока лимфы, улучшения обменных процессов.

Рекомендуется посещать бассейн и выполнять ЛФК, применять электростимуляцию, лечить ультразвуком, электрофорезом с новокаином, динамическими токами.

ul

Деформирующий спондилез шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника

Его направленность — снятие болевого синдрома и формирование собственного мышечного корсета. Облегчению хронического течения спондилеза, сопровождающегося несильными болями, способствует применение мазей с капсаицином и прием небольших дозировок трициклических антидепрессантов. В периоды кратковременного обострения, нарушающего обычно вялое течение спондилеза, показано медикаментозное лечение с использованием противовоспалительных и болеутоляющих средств, среди которых НПВС мовалис, ибупрофен, диклофенак , зарекомендовавшие себя как средства, способные быстро купировать боль, а также анальгетики.

Применение последних показано в форме инъекций. Анальгетики лучше применять в форме инъекций Нескольких инъекций с новокаином, баралгином или кеторолом, как правило, достаточно для купирования приступа острой боли и восстановления трудоспособности.

Хондропротекторы при спондилезе применяются главным образом для улучшения трофики межпозвоночного диска. Желательно сочетать их со средствами, улучшающими кровообращение. При сильных болях в течение дней необходимо придерживаться постельного режима. Физиотерапия и лечение альтернативными методами Пациентам с диагнозом спондилез позвоночника показано и физиотерапевтическое лечение. Снятию мышечного спазма, характерного для такой болезни, как спондилез, а также улучшению проводимости нервных волокон способствуют щадящий массаж и иглоукалывание.

Альтернативой медикаментозной блокаде при острой боли и отечности может стать гирудотерапия.

Шейный отдел позвоночника остеохондроз деформирующий спондилез спондилоартроз

Лечебная гимнастика Гимнастика при спондилезе остается лучшим средством профилактики рецидивов. Достаточно окрепшие пациенты, у которых болевой синдром выражен незначительно, могут выполнять упражнения из положения стоя, однако общая нагрузка на позвоночник должна быть невысокой.

Например, могут быть полезны такие упражнения: Рецепты народной медицины Боль, являющаяся главной виновницей дискомфорта при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, практически всегда отступает перед силой природы. Когда одни лишь лекарства не способны обуздать обострившийся спондилез, лечение народными средствами усилит их действенность: Особое значение при спондилезе придают средствам на основе омелы белой.

Шейный отдел позвоночника остеохондроз деформирующий спондилез спондилоартроз

Снадобья из побегов и молодых листьев растения оказывают расслабляющее, болеутоляющее и сосудорасширяющее действие. Чайную ложку сырья залить стаканом кипятка и настоять 8 часов.

Растерев процеженным настоем больной участок, следует лечь в постель, укрывшись теплее, поэтому выполняют процедуру на ночь; Облегчить болевые проявления спондилеза можно, разжевывая несколько раз в день корень петрушки; Заварите в половине литра кипятка сбор из 50г коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветов бузины черной.

Половину стакана настоя принимайте за 30 минут перед каждым из 3 приемов пищи.

Шейный отдел позвоночника остеохондроз деформирующий спондилез спондилоартроз

Неизбежное решение Лишь в небольшом проценте случаев спондилез вызывает стойкую неврологическую симптоматику. Компрессия спинного мозга и нервных корешков разросшимися костными структурами вызывает не проходящий болевой синдром и затрудняет функционирование мочевого пузыря и кишечника. В этом случае единственным верным решением для пациента с диагнозом деформирующий спондилез остается лечение хирургическим путем.

Суть операции заключается в удалении спондилофитов, воздействующих на нервные структуры. Заключение Столкнувшись с неприятными симптомами, не ждите терпеливо их исчезновения.

Непрерывный рост спондилофитов ведет к сращиванию смежных позвонков и заканчивается сужением позвоночного канала. Это грозит расстройством двигательных функций и инвалидностью.

При запущенном спондилезе может наступить инвалидность Помните, что спондилез и остеохондроз тесно связаны, и их обострение — это не повод для постоянного приема лекарств, а сигнал о необходимости поддерживать мышцы в тонусе. Избегайте длительных статических поз:

ul

Что такое спондилоартроз

междисковое давление

Перед тем как согласиться на медикаментозное или любое другое лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует хорошо уяснить, с чем связано развитие этой патологии и каких последствий стоит ожидать без надлежащей терапии. Название хорошо описывает место возникновения заболевания. Происходит оно от двух греческих слов spondylos – позвонок, arthron – сустав.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника прогрессирует достаточно быстро за счет постоянной нагрузки на диски. Со временем давление увеличивается, атрофированные мышцы не в состоянии компенсировать и нивелировать тяжесть тела. Как следствие, спондилоартроз дугоотросчатых суставов становится хроническим, наблюдаются необратимые дегенеративные изменения.

Хотя причины способствующие развитию патологии до конца не изучены, выделяют несколько факторов связанных с ее появлением. А именно:

  • Возраст — в пожилом и старческом возрасте наблюдается большой рост пациентов, с диагнозом деформирующий спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение бывает необходимо и средней возрастной группе.
  • Пол — женщины страдают от данной патологии в два раза чаще мужчин.
  • Предрасположенность — если у кого-то из близких родственников наблюдалась деформация дугоотросчатых суставов, тогда вероятность развития патологии возрастает до 70%.
  • Травмы.
  • Сидячая малоподвижная работа или наоборот чрезмерные нагрузки.
  • Ожирение, неправильный обмен веществ.
  • Профессиональное занятие спортом.

Большинство врачей сходятся во мнении, что спондилоартроз 1 и 2 степени в области поясничного отдела вызывают сразу несколько из вышеперечисленных факторов. Всем пациентам, находящимся в группе риска необходимо обращать внимание на тревожные симптомы и признаки и после их появления сразу же обратиться к врачу.

ul

Признаки и симптомы спондилоартроза

сдавливание спинного мозга

Всемирная медицинская практика в лечении спондилоартрозов пояснично-крестцового отдела позвоночника показала, что наиболее подвержено терапии заболевание на начальной стадии развития. На первом этапе можно добиться существенных изменений: нормализовать обмен веществ, восстановить хрящевую ткань диска и предотвратить дальнейшее распространение патологии.

Всего диагностируют три стадии развития, для каждой из которых характерна своя симптоматика:

  1. 1 степень спондилоартроза — боли появляются после длительной нагрузки на позвоночник и проходят в состоянии покоя. На первом этапе народные средства лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника могут оказать благоприятное воздействие и помогают снизить болевой синдром. Пациент может обратить внимание и на временно появляющуюся скованность движений, которая проходит после отдыха.
  2. разрушение межпозвонкового диска Спондилоартроз поясничного отдела 2 степени — боли становятся хроническими, связанными с определенными движениями (обычно наклонами вниз). У пациента вырабатывается устойчивый рефлекс, заставляющий его изменить осанку и походку, чтобы избежать этого симптома. Назначаемые лекарственные препараты при спондилоартрозе направлены на снятие симптоматики заболевания. Нередко артрозы сопровождаются воспалительным процессом, что еще больше усугубляет ситуацию. На рентгеновском снимке видно, что суставная часть диска истончена, на сопряженных костях заметно появление разрастаний, остеофитов. Эректильная дисфункция, боли в ногах и животе характерны для прогрессирующего заболевания на второй стадии.
  3. 3 степень — препараты для снятия острой боли практически не помогают. Ноющие боли в животе становятся хроническими. В запущенных случаях на третьем этапе наблюдается повреждение спинного мозга, что приводит к инвалидности пациента.

Признаки деформирующего спондилоартроза появляются еще на ранней стадии развития патологии. В этот период можно добиться устойчивой ремиссии и предотвратить начало деформирующих процессов.

Чтобы точно определить патологию пациент направляется на полное обследование организма, включая рентгенографию и томографию. Признаки спондилоартроза поясничного отдела на МРТ, позволяют не только точно диагностировать заболевание в самом начале развития, но и выявить причины появления.

признаки спондилоартроза на снимке

Препараты для лечения деформирующего спондилоартроза в основном направлены на борьбу с симптоматикой. Чтобы остановить прогрессирование дегенеративных изменений, необходима комплексная терапия, включающая ЛФК и методы физиотерапии.

ul

Симптомы

Особенностью деформирующего спондилеза грудного отдела является долгое отсутствие симптомов. В течение продолжительного периода болезнь прогрессирует, но никаких признаков о своем существовании не показывает. Выявляется патология уже на последних стадиях, когда остеофиты начинают воздействовать на нервные окончания прилегающих тканей позвонков.

В медицинской практике различают типичные для грудного спондилеза симптомы:

  • постоянная боль опоясывающего типа с нарастанием, выраженная в большей мере с одной стороны, в случае кашля или смены положения тела она усиливается;
  • стреляющая резкая или давящая боль вдоль пораженного межреберного нерва, которая зачастую ошибочно воспринимается больными как сердечная;
  • неглубокое осторожное дыхание (поверхностное) от боязни спровоцировать болевой приступ;
  • нарушение мышечного тонуса в верхнем и среднем спинном отделе – мышцы сильно напряжены;
  • парестезия в отдельных местах грудной клетки и окружающих ее мягких тканях – онемение, покалывание, ползание мурашек;
  • иногда ноющая боль концентрируется в месте расположения желудка и поджелудочной железы или печени, причем при несвоевременном лечении часто именно эти органы начинают давать сбой.

Кроме вышеперечисленных симптомов, при серьезном развитии недуга, появляются и сопутствующие ему дополнительные клинические признаки: нарушение сна – бессонница, плохое засыпание и неглубокий сон; развитие сколиоза грудной клетки различной формы тяжести; заболевания внутренних органов.

Самостоятельно предположить у себя болезнь по вышеперечисленным симптомам, в принципе, возможно, но точно диагностировать ее реально лишь при помощи специального рентгенографического обследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

ul

Как делать самому себе массаж

Начинать следует с поглаживания:
  • Принять положение сидя, постараться рукой дотянуться до шеи и нащупать выступающий участок в виде бугорка, это 7-й позвонок.
  • Начиная с этой области, осуществляются поглаживания вниз и вверх вдоль позвоночника.
  • При этом давление пальцами должно быть умеренным.
  • Продолжительность поглаживаний составляет примерно 3-5 минут. Затем рука меняется.
Следующий прием. Это растирание спины при помощи махрового полотенца
  • Перекрученное полотенце берется руками за противоположные концы.
  • Дальше производятся растирающие движения вдоль и поперек спины.
Завершающий прием. Нажатие кулаком (надавливание)
  • Для этого потребуется опуститься на коленки и немного наклонится вперед.
  • Руки сжать в кулаки и расположить их сзади спины.
  • Совершать одновременные нажатия кулаками с двух сторон позвоночника.

Деформирующий спондилез грудного отдела – заболевание серьезное, требующее незамедлительной врачебной помощи. Не следует лечиться самостоятельно, а уж тем более, ставить себе диагноз и испытывать на себе народные средства.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночникаЛечение спондилеза шейного отдела заключается в комплексном снятии воспаления, боли и профилактике дальнейших разрушений.

Читайте тут, что такое спондилез шейного отдела позвоночника.

Способы медикаментозного лечения радикулита перечислены в другой статье.

Симптоматика поражения позвоночника в соответствующей зоне может иметь замаскированные проявления под другие болезни. А распознать истинную причину волнующего беспокойства и болей можно лишь с помощью современных рентгенологических аппаратов, которые покажут конкретное место локализации спондилеза и стадию развития  существующей патологии.

Предыдущая статья: Что такое спондилез поясничного отдела позвоночника

Следующая статья: Что такое спондилез шейного отдела позвоночника

ul

Причины

Основной причиной патологии дугоотростчатых суставов являются дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани, а также изменения в межпозвоночных дисках.

Это в свою очередь провоцирует формирование спондилофитов, способствует воспалительным изменениям в дугоотростчатых суставах и ограничению подвижности позвоночного столба. Параллельно в патологический процесс вовлекаются связки, прилежащие периартикулярные мышечные группы.

Большинство пациентов имеющих спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это люди 40-50 лет. Тем не менее, патология может встречаться у молодых пациентов.

Классификация

Спондилоартроз поясничного отдела может быть вторичным и первичным. Первичный возникает на фоне аномалий или заболеваний позвоночного столба.

Вторичный является следствием обменных нарушений, заболеваний нижних конечностей, влияния внешних факторов.

Кроме того, выделяют следующие виды спондилоартроза:

  1. Деформирующий. Сочетается с образованием костных разрастаний на позвонках (спондилеза), приводит к нарушению подвижности позвоночного столба.
  2. Дегенеративный. Артроз фасеточных суставов вызван дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, уменьшением их эластичности, амортизационных характеристик.
  3. Анкилозирующий. Возникает резкое ограничение подвижности позвоночного столба.
  4. Полисегментарный. Патологический процесс нескольких сегментов позвоночника, поясничного, шейного или грудного.

В зависимости от выраженности процесса специалисты выделяют четыре степени данной патологии. 1 и 2 степени заболевания протекают практически бессимптомно или имеют незначительную симптоматику, характеризуются начальными изменениями фасеточных суставов и межпозвоночных дисков, не приводят к нарушению подвижности позвоночника.

Спондилоартроз 3 и 4 степени имеет резко выраженные симптомы, приводит к ограничению подвижности. На этом этапе выявляется деформирующий или анкилозирующий тип патологии.

Четвертая степень заболевания приводит к резкому ограничению движений позвоночного столба, плохо поддается лечению.

Симптомы и диагностика

Основным симптомом является постоянная тянущая боль в спине. Она усиливается при физических нагрузках, частых наклонах туловища.

При спондилоартрозе 1 и 2 степени боли, как правило, локализуются в поясничной области. По мере развития процесса возникает вторичная компрессия спинномозговых корешков или стеноз позвоночного канала. Это приводит к присоединению радикулярных болей, может возникать ишиас, синдром конуса или эпиконуса.

Весьма характерные для данного заболевания признаки — скованность и ограничение движений в пояснице после длительного сидения, утром после сна. После зарядки или умеренной физической активности объем движений восстанавливается.

Основными диагностическими методами являются рентгенография позвоночника, а также МРТ или КТГ. Для диагностики спондилоартроза также применяют радионуклидную диагностику, при которой вводят специальные меченые радиоизотопы способные накапливаться костной тканью.

Лечение

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника обязательно должно быть комплексным и поэтапным, потому что такое заболевание имеет хроническое длительное течение.

Медикаментозное лечение

В первую очередь назначают НПВС (таблетки или уколы), которые эффективно устраняют боль и воспаление фасеточных суставов. При необходимости в схему лечения включают глюкокортикоидные гормоны, их могут вводить при помощи артикулярных блокад.

Особенно показаны при данной патологии хондропротекторы (например, Дона), первые 3-4 недели их вводят внутримышечно, затем 2-3 месяца принимают перорально. Дополнительно по показаниям назначают миорелаксанты, антиагреганты, витамины группы В.

Физиотерапевтическое лечение

При данной патологии показаны фонофорез с гидрокортизоновой мазью, существует также методика введения Фастум геля при помощи ультразвука. Назначают синусоидальномодулированные токи, электрофорез с местными анестетиками.

Лечебная физкультура

Упражнения при спондилоартрозе рекомендуют вне обострения заболевания. Комплекс лечебной физкультуры включает упражнения направленные на восстановление подвижности позвоночника, увеличение объема движений. Кроме того, используют движения способствующие укреплению мышечного корсета спины.

Хирургическое лечение при спондилоартрозе не показано. Оно может быть рекомендовано только в случае сочетания патологии фасеточных суставов и выраженного спондилеза, компрессии спинномозговых корешков. Решение о необходимости операции принимает лечащий врач по результатам МРТ.

После проведенного консервативного лечения пациент должен регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры.

Источник:

ul

Деформирующий спондилоартроз: причины и симптомы

Деформирующий спондилоартроз или же как его ещё называют фасеточная артропатия, выражается в виде развития дегенерирующих деформаций в области фасеточных суставов. Эти суставы находятся на стыке отростков позвоночника, его дуг и любых тканях, которые так или иначе, являются часть отдела позвоночника. Во время дегенерации страдают:

  • связки;
  • мышцы;
  • фасции;
  • сухожилии.

Также со временем болезнь истончает покров из хрящей в косных тканях. Из-за этой патологии появляется другая проблема, которая выражается в виде анкилозирования суставов, что значит полная или же частичная потеря подвижности пострадавшего сустава.

Деформирующий спондилоартроз является проблемой исключительно позвоночника, отчего заниматься лечением больных должны обязательно профессионалы. Также немаловажно помнить, что вместе со спондилоартрозом развивается и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Чаще всего страдает область шейного отдела, являясь самой распространённой формой заболевания.

Не так часто, но всё же встречается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, происходит он лишь в немногих случаях. В ещё более редких случаях происходит заболевания грудных отделов.

Во время выявления проблемного участка специалисты выполняют диагностику и делают записи необходимые в лечении.

Причины спондилоартроза

Спондилоартроз, как и любое другое заболевание имеет свои причины возникновения.

  • остеохондроз – деформация дисков позвоночника сводится к снижению высоты сегментов, нагрузка при этом максимально возрастает, отчего появляются дегенеративные процессы, влекущие за собой изменения;
  • перегрузки зачастую способны стать причиной спондилоартроза при интенсивных занятиях спортом как, к примеру, тяжёлой атлетикой или другими видами спорта для профессионалов;
  • нарушения в обмене объясняются воздействием возраста;
  • длительное пребывание в одном неподвижном состоянии, что возможно из-за профессиональной должностии и долгой работы за компьютером;
  • травмы шейного отдела позвоночника, а также все микротравмы, так или иначе, касающиеся позвоночного столба;
  • нарушения осанки спины и её искривления, плоскостопие – это также весомые причины возникновения деформаций в фасеточных суставах;
  • гиподинамия формирует очень слабый каркас из мышц вокруг шеи и нарушает нормальный трофик отдела.

Симптомы при деформирующем спондилоартрозе

Спондилоартроз также имеет свои немногочисленные симптомы и выражается зачастую по-разному. При появлении каких-то из симптомов не будет лишним обратиться за консультацией к врачу-специалисту в этой области.

Следующие симптомы больше всего характерны к спондилоартрозу поясничного отдела.

  1. Природа болей носит очень ноющий и даже тянущий характер.
  2. Болевые ощущения способны усиливаться при долговременной ходьбе или стоянии, а также имеется шанс на то, что боль не прекратится вовсе.
  3. Происходит формирование совершенно неприемлемой нагрузки на отделы позвоночного столба, что в свою очередь является весомой причиной развития искажений в привычной походке и положении туловища. От таких осложнений больным людям зачастую сложно сгибаться, разгибаться или просто находиться в одном неподвижном положении длительное время, из-за влияния отяжеляющих факторов спондилоартроза. По причине того, что больной не способен находиться в одном положении долгое время он вынужден постоянно двигать и менять положение, отчего часто наступает усталость и переутомление. В результате этого больному необходимо постоянно отдыхать.
  4. В течение развития заболевания замечено что подвижность суставов резко уменьшается, движения становятся болезненными и требуют большой выносливости. Иногда это вообще выливается в полную неподвижность. Для того чтобы человеку больному спондилоартрозом поздних стадий обернуться, требуется разворачивать туловище практически полностью, так как шея становится неповоротливой.
  5. Заболевание практически не затрагивает других зон костных тканей позвоночника, конечно если речь идёт исключительно о спондилоартрозе. Однако если это заболевание не одно у человека, а находиться в совокупности с другими, то вероятно, что от этого пострадают и другие участки косной структуры спины. Выражается такая патология в специфических видах.

Источник:

ul

Факторы и группы риска

Главная причина заболевания – это снижение физической активности. Действительно, еще 10-20 лет назад риск возникновения заболеваний в области поясничного отдела позвоночника возрастал в основном у людей, перешагнувших возрастной барьер 50-55 лет. Сегодня в группе риска – те, чей возраст 30+. Почему? Потому что именно с этого возраста многие люди начинают резко снижать свою физическую активность, создавая тем самым отличную почву для возникновения недуга. Наиболее распространенным является остеохондроз позвоночника.

Не менее важную роль в появлении заболевания играют и врожденные аномалии. Патология в развитии позвоночника способна не только передаваться по наследству. Ребенок, будучи в утробе матери, может из-за неправильного положения, тех или иных нарушений функционирования организма женщины получить проблемы с позвоночником на всю оставшуюся жизнь.

Чем раньше начинают изнашиваться и стареть суставные ткани, тем выше вероятность, что у человека еще в молодом возрасте возникнет артроз. Современная наука рассматривает спондилоартроз позвоночника в области поясничного отдела как одну из форм остеоартроза, вызванную неправильным обменом веществ. Регулярные статические нагрузки — прямой путь к развитию заболеваний поясничного отдела позвоночника.

Долгая работа за компьютером провоцирует заболевания позвоночникаНемаловажную роль в данном процессе играет и длительная работа за компьютером. Такое времяпрепровождение свойственно многим молодым мужчинам и женщинам, и оно не проходит бесследно для хребта. Раньше считалось, что неправильная осанка является признаком старения организма человека. Симптомы сколиоза в наши дни визуально заметны у значительного количества юношей и девушек, а у большинства из них уже развивается и остеохондроз. Оба эти недуга «тянут» за собой другие заболевания спины, среди которых есть и артроз.

Существует распространенное заблуждение, что плоскостопие безопасно. А ведь практически во всех случаях человек, у которого есть данная патология, не подозревает, что что она является одной из первопричин появления остеохондроза.

Дефект стопы и изменение походки влечет за собой другое нарушение – неравномерную нагрузку на позвоночник. Суставные ткани истираются, и в результате возникает артроз, остеоартроз и их производные формы. Поэтому так важно вовремя начать борьбу с плоскостопием.

ul

Поражение фасеточных суставов

При спондилоартрозе поражаются основные элементы, составляющие суставы позвоночника:

  • идет нарушение структуры суставного хряща;
  • происходит разрушение субхондральных отделов кости;
  • отмечается уплотнение капсул и связок сустава;
  • заметно уплотнение коротких мышц, окружающих суставы.

Фасеточные суставы и их патологические изменения

Диагноз «спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника» указывает, что у человека произошло не только поражение соединительных сегментов между позвонками. Артроз может поражать избирательно те или иные ткани, а форма остеоартроза — уничтожать буквально все. Недуг уничтожает связки и перпендикулярные мышцы. Хрящи и субхондральные кости тоже оказываются охвачены им. Артроз не в состоянии полностью уничтожить фасеточные суставы, спондилоартроз — да.

Деформирующий спондилоартроз встречается в медицинской практике достаточно часто. Если происходит формирование спондилоартроза пояснично-крестцового, то пациенты данный недуг на первых стадиях в ряде случаев принимают за радикулит. Связано это с тем, что обоим заболеваниям свойственны болевые симптомы. При развитии спондилоартроза пояснично-крестцового болевые ощущения поначалу появляются при наклонах и ходьбе. Чем дальше уходит время, тем боли становятся сильнее. Они не ограничиваются областью небольшой локализации. При наличии спондилоартроза пояснично-крестцового отдела они способны иррадиировать в другие части тела.

ul

Как замедлить дистрофию хрящевой ткани

Гормональные препараты способны облегчить состояние человека, у которого есть спондилоартроз или артроз. Одним из наиболее эффективных методов борьбы с болью является введение в полость пораженного сустава смеси стероидного гормона и анестетика местного действия. Но это только первый шаг по борьбе с недугом. Лечение обязательно включает в себя нестероидные препараты.Боль в спине может сбить с толку при постановке диагноза

Когда заболевание находится в стадии ремиссии, активно применяют немедикаментозное лечение, чтобы укрепить позвоночник. Оно включает в себя массаж, упражнения ЛФК, плавание. Лечение не отрицает и методы иглорефлексотерапии. Процедура вытяжки позвоночника тоже считается довольно эффективным вариантом, но у нее есть ряд противопоказаний.

Медикаментозное лечение обязательно предусматривает применение хондропротекторов. Данные препараты необходимы для восстановления пораженных суставных тканей. Широко применяются хондопротекторные мази, лечебные пластыри, обладающие одновременно обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Хирургическое лечение медицинские специалисты назначают только в тех случаях, когда консервативные методы не приносят ощутимого результата и облегчить состояние пациента не удается. В борьбе с недугом вполне успешно применяют малоинвазивный метод. Он заключается в том, что при помощи современных технологий разрушают нервные окончания радиочастотными лучами. Такое хирургическое вмешательство не в силах полностью вылечить заболевание, но оно значительно облегчает боль. Бороться с болевым симптомом способен и метод гемиламинэктомии. Операция в этом случае основана на иссечении участка позвонковой дужки, что сдавливает нервные окончания.

В борьбе с недугом участвует и народная медицина. Основными ее приемами является нанесение целебных, изготовленных в домашних условиях мазей на пораженные участки спины. Также внутрь применяются противовоспалительные настойки из лекарственных растений.

В перечне средств, которые помогают от различных форм остеоартроза, народная медицина признает масло пихты, шишки хмеля, мяту, календулу, цветы одуванчика, плоды каштана и кедровые орешки. Одним из популярных обезболивающих приемов считается прогревание больных участков организма солью.

ul

Симптомы

В зависимости от пораженной области и степени поражения, симптомы проявляются с различной интенсивностью. При протекании шейного остеохондроза в результате передавливания нервных окончаний возникает значительная болезненность. Деформация позвонков может сопровождаться онемением или даже полным параличом мышц рук. Из-за происходящих изменений позвоночника, может происходить защемление позвоночной артерии, в результате чего происходит нарушение поступления крови в головной мозг.

Спондилоартроз

При поражении грудного отдела позвоночника больного беспокоят тупые боли в спине, которые зачастую не очень интенсивные и локализуются они в области лопаток. Помимо этого, возможно образование межреберной невралгии, проявляющейся в виде острой боли между ребрами, препятствующей полноценному дыханию. Особенно сильно болезненность проявляется при вдохе.

Спондилез поясничного отдела позвоночника сопровождается значительными болями в спине. Помимо этого, наблюдается чрезмерная слабость мышц, так как происходит раздражение или защемление нервных окончаний в области поясницы. Для болезни характерно и перенапряжение околопозвоночных мышц и деформация поясничной области. На первоначальной стадии протекания патологии болезненные ощущения проходят после непродолжительного отдыха. При дальнейшем развитии воспалительного процесса боль переходит в хроническую стадию и может беспокоить даже во время сна.

Лечение деформирующего спондилоартроза поясничного отдела позвоночника подбирается в зависимости от выраженности признаков и степени прогрессирования патологии. Всем пациентам настоятельно рекомендовано регулярное проведение физиотерапии и специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц.

Помимо этого, назначается ношение корсета и проведение мануальной терапии. При интенсивных болях назначаются противовоспалительные препараты. Если дополнительно наблюдается отечность суставов, то проводятся инъекции специальных препаратов — кортикостероидов.

Для восстановления поврежденных хрящей назначаются хонропротекторы. Если все эти методики не приносят требуемого результата, то больным назначаются антиревматические препараты, помогающие устранить основные симптомы и улучшить самочувствие.

В самых сложных случаях проводится операция. Очень важно проводить профилактические мероприятия, подразумевающие под собой ведение активного образа жизни, а также важно избегать чрезмерных физических нагрузок.

ul

Что означает присвоенная категория

Для того чтобы более подробно обозначить степень готовности к армии решено было ввести пять категорий годности. На заседании комиссии анализируются показатели здоровья призывника, и на основании этого ему присваивается определенная категория.

  • Если к состоянию здоровья у врачей нареканий нет, то призывник получает категорию А и считается полностью годным для беспрепятственного прохождения службы в любых войсках.
  • Некоторые небольшие отклонения не могут препятствовать службе в армии, но определенные ограничения устанавливаются. Категория Б подразумевает службу с ограничением по роду войск. Так, недоступными будут войска спецподразделений, ВДВ, погранвойска. Перечень ограничений зависит от вида заболевания.
  • Категория, которую стремятся получить по-настоящему больные юноши. Для них условия армейской жизни могут обернуться необратимыми последствиями. Категория В привлекательна и для желающих обманным путем избежать армии. Она дает возможность служить только в военное время. В обычное время призывник пребывает в запасе.
  • Если на момент прохождения комиссии призывник болеет нехроническими заболеваниями, получил травму или перелом, то ему присваивается категория Г, которая дает право на отсрочку для полного восстановления.
  • С категорией Д противопоказана служба в армии, независимо от обстановки. Ее получает призывник с серьезным заболеванием, вызывающим изменения определенных систем организма.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: