Сколиоз поясничного отдела позвоночника — лечение, причины

Сколиоз означает «искривление» в переводе с греческого. При этом заболевании происходит искривление позвоночника в боковой плоскости. Позвонки при сколиозе разворачиваются вокруг своей оси. Такая патология ведет к нарушению нормального функционирования грудной клетки и несет значительные косметические дефекты.

Вред сколиоза заключается в том, что при деформации позвоночного столба передавливаются отростки спинного мозга, что ведет к нарушению работы нервной системы и внутренних органов.

Однозначные причины возникновения сколиоза по настоящее время не выявлены. Считается, что неправильное внутриутробное развитие может провоцировать врожденное развитие сколиоза. К причинам приобретенного сколиоза относят травмы позвоночника, вывихи позвонков, неправильное положение тела и многие другие.

Развивается сколиоз в детском и подростковом возрасте. Прогрессирует заболевание в период наибольшего роста костей. Выявление сколиоза на ранней стадии и своевременно предпринятые меры консервативного лечения позволяют, если не вылечить, то, по крайней мере, остановить увеличение искривления, предотвратить развитие осложнений в виде деформации грудной клетки, сердечной недостаточности, сдавливания легких  и многих других проблем. Продолжать меры по противодействию сколиозу следует весь период, пока формируется скелет. У взрослых людей следует проводить профилактические мероприятия для предотвращения развития дегенеративных заболеваний позвоночника.

Остеопатия является одним из самых действенных методов лечения и профилактики сколиоза у детей, облегчения заболевания у взрослых.

Можем привести такой пример: остеопатия помогла вылечить пациента, 12 лет, который обратился в клинику с диагнозом сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени. При первоначальном осмотре врачом остеопатом были выявлены: подвывих голеностопного сустава с одной стороны, что привело к нарушению стояния и ходьбы, как следствие, развороту таза и поясничного отдела позвоночника.После прохождения курса остеопатического лечения и лечебной физкультуры, степень сколиоза удалось значительно сократить до 0-1 степени.

Причины сколиоза могут быть разные и задача остеопата их выявить и разрешить. Также важно и большое участие Пациента в лечении, так как необходимо выполнять лечебную физкультуру, заниматься лечебным плаванием, в некоторых случаях требуется ношение корсета. Чем раньше проводится лечение сколиоза у детей, тем больше шансов вылечить или уменьшить степень искривления позвоночника.

Читать на тему Сколиоз у детей

ul

Позвоночный столб – общая характеристика

Позвоночник – это столб, который состоит из многочисленных косточек (позвонков). В свою очередь, позвонки выполняют поддерживающую функцию всего верхнего отдела тела. Их разделяют на три группы:

  1. I группа (С) – 7 позвонков-шеек, которые выполняют поддерживающую роль области шеи.
  2. II группа (Т) – 12 торакальных (грудных) позвонков, поддерживающих грудной отдел тела.
  3. III группа (L) – 5 поясничных позвонков, которые поддерживают большую часть веса всего тела. Расположены они в области поясницы на самой большой (нижней) кости позвоночника.

Число, которым обозначают позвонки, указывает на месторасположения позвонка в данной области. Например, Т6 – 6 позвонок вниз в области грудного отдела. С2 – второй позвонок шейного отдела.

Ниже области поясницы расположен крестец (костная структура). Он соединен с тазом на крестцово-подвздошных суставах, а на конце расположены 4 маленьких позвонка, больше известны в народе под названием копчик.

Весь ряд позвонков (сверху донизу) образуют позвоночный столб, где, в норме, наблюдается кифоз(искривление наружу) в верхней части, и лордоз (искривление во внутрь) в нижней его части.

Между позвонками расположены межпозвонковые диски, состоящие из желеобразного вещества, окруженного крепким и плотным фиброзным кольцом. Такая структура межпозвонковых дисков делает их прочными и упругими.

Каждый отдельный позвонок окружен остистыми отростками, которые и служат в качестве рычагов для мышц спины, делая позвоночник гибким до нужной степени. Позвонок, со своими остистыми отростками, в свою очередь окружен ровными арочными отверстиями, которые образуют позвоночным канал.

Если в норме, искривление позвоночника наблюдается в области грудины и поясницы и именуется как лордоз и кифоз, то сколиоз позвоночника – это боковое искривление (с одной стороны) столба, которое проявляется дугообразной фронтальной деформацией и вертикальной торсией. При сколиозе любой степени человек, чаще всего, не может ровно держать спину и иметь красивую осанку. Более того, наблюдается нарушение функции со стороны внутренних органов. Именно поэтому важно не только лечить сколиоз, но и своевременно его выявить.

ul

Основные факторы риска развития сколиоза

Современная медицина называет несколько основных факторов риска, которые провоцируют развитие сколиоза:

  • длительное пребывание тела в неправильной позе чаще всего с искривленной спиной;
  • нарушение функции пищеварительного тракта, в результате чего происходит неправильное питание связок, мышц и костей;
  • неравномерная нагрузка на мышцы;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • некоторые виды спортивных и музыкальных занятий, при которых обе руки задействованы по-разному – теннис, игра на скрипке, гитаре;
  • заболевания нервно-мышечной системы;
  • рахит.

Для формирования сколиоза необходима совокупность признаков. Как, например, малоподвижный образ жизни и подростковый рост костей, или рахит и игра на скрипке.

ul

Классификация сколиоза

В медицине различают врожденный и приобретенный сколиоз и классифицируют его: по времени проявления и месту искривления.

  • сколиоз грудного отдела;
  • сколиоз поясничного отдела;
  • грудопоясничный сколиоз;
  • комбинированный сколиоз.

По характеру искривления сколиоз бывает:

  1. C – образный вид сколиоза характеризуется искривлением позвоночного столба в одном месте и в одну сторону.
  2. S – образный сколиоз характеризуется разносторонним искривлением в двух местах.
  3. Z – образный образует три дуги деформации в трех отделах позвоночного столба.
  4. Кифосколиотический – дополнительные искривления позвоночного столба, деформация грудной клетки, сутулость, реберный горб.

Чтобы правильно приступить к лечению того или иного вида сколиоза, прежде всего необходимо точно определить причину, которая вызвала деформацию позвоночного столба.

ul

Первые признаки сколиоза

Сколиоз – это заболевание, которое способно ограничивать подвижность и характеризуется стойким искривлением позвоночного столба в боковой проекции относительно оси. Внешне можно отметить ассиметричное расположение уровня плеч, ребер, лопаток, бедер, неодинаковую длину ног и некрасивую осанку. Чаще всего данная патология развивается в детском возрасте по причине длительного неправильного положения тела ребенка во время занятий или сна. С раннего возраста дети должны привыкать правильно и ровно держать спину.

Поэтому, первые признаки заболевания проявляются именно в детском возрасте. У взрослых первые признаки могут проявиться в результате воспалительного процесса или же после перенесенных травм.

Сколиоз может развиваться в одном из отделов позвоночного столба, но иногда он даже может охватить сразу несколько. Начальная стадия развития данной патологии поддается лечению, но главное – вовремя обратиться к врачу.

Как правильно провести диагностику спины в домашних условиях

Вовремя определить начальную стадию развития сколиоза непросто, ибо как видимые признаки начинают проявляться уже на более поздних стадиях. Но нарушение осанки ребенка, неравномерное расположение плеч и лопаток, внимательный родитель отметит сразу. Основные симптомы развития сколиоза – ассиметрия и нарушенная осанка.

Прежде чем приступить к осмотру, нужно предложить ребенку раздеться и встать босыми ногами на ровную поверхность. Пятки ног должны быть соединены между собой, а руки опущены вдоль тела. Именно в таком положении, можно точно рассмотреть все необходимые для диагностирования детали.

  1. Обратить особое внимание на симметричное положение ушей. Если с одной стороны ухо расположено выше, то существует вероятность сколиоза шейного отдела позвоночника, особенно в том случае, если ребенок часто жалуется на головную боль. Также нужно присмотреться к оси шеи – она должна ровно совпадать с осью всего позвоночного столба.
  2. Нащупать 7-ой позвонок – он выступает больше остальных и расположен у основания шеи. Повесить на нитку грузик и прислонить ее к выступающему позвонку. Если все в норме, то нить должна проходить ровно вдоль всей оси позвоночника. Малейшее отклонение нити в одну или другую сторону, указывает на то, что с визитом к врачу нужно поспешить. Есть подозрение на S-образный сколиоз.

    Ребенок может жаловаться на боль в ногах.

  3. Осмотреть внимательно положение надплечий, угол лопаток и симметрию талии.
  4. Предложить ребенку наклонить туловище немного вперед и осмотреть расположение лопаток — они должны находиться на одном уровне.

Если есть подозрение на сколиоз, то ребенка нужно отвести к врачу, который проведет осмотр на профессиональном уровне, поставит точный диагноз и разработает правильную схему лечения.

Искривленный позвоночник – это не только эстетически некрасиво. Сколиоз способен нарушить правильную функцию внутренних органов, вызвать головокружение и боль в спине.

Патология в детском возрасте

Если патологические изменения позвоночного столба возникают в детском возрасте, то на их развитие могут влиять как врожденные, так и приобретенные факторы. Причины сколиоза во взрослого человека могут быть внешними или приобретенными.

Врожденные факторы составляют 25% от всех причин и наиболее распространенными из них считаются:

  • неправильное строение позвонков;
  • дефекты строения грудной клетки (наличие или отсутствие одного ребра);
  • неправильное строение тазовых костей и нижних конечностей;
  • ДЦП;
  • дистрофические изменения мышечной ткани;
  • слабое развитие соединительных тканей.

К вторичным или приобретенным факторам, которые способствуют развитию сколиоза, можно отнести малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в неудобной позе, физические нагрузки, неправильное положение спины. Помимо этого, к развитию заболевания могут привести травмы и соматические патологии.

ul

Лечение сколиоза

Успешность лечения зависит от многих факторов, в частности от формы сколиоза. При этом избавиться от патрологии, которая развилась на фоне наследственной аномалии практически невозможно, зато удается приостановить прогрессирование заболевания.

При лечении сколиоза не маловажную роль играет и возраст пациента, ибо как формирование костной ткани завершается в возрасте 20 лет. Поэтому, избавиться от сколиоза, то есть провести выпрямление позвоночной оси, ликвидировать все дефекты и закрепить результат, намного легче до тех пор, пока позвоночник поддается коррекции, то есть при 1 степени искривления.

Схема лечения сколиоза всегда подбирается индивидуально с учетом всех факторов заболевания.

При лечении сколиоза, помимо лекарственной терапии, важную роль играют диета, массаж и лечебная физкультура, с правильно разработанными упражнениями.

Важно! Чтобы облегчить состояние пациента необходимо выполнять все врачебные рекомендации.

Диета

При сколиозе правильный рацион питания играет не последнюю роль. Здесь важно, чтобы пища была насыщена витаминами и микроэлементами. Поэтому в рационе питания должны присутствовать:

  • магний;
  • кальций;
  • витамины А, D, B и C;
  • марганец;
  • фосфор.

Для эффективности лечения важно пересмотреть рацион питания больного и включить в него следующие категории продуктов:

  1. Крупы – овсянка, рис, гречка, перловка, пшено, манка.
  2. Белковая пища – кролик, курица, индейка, баранина, рыба, творог, арахис, фасоль, горох.
  3. Овощи и фрукты.
  4. Продукты с витамином С – цитрусовые, капуста, болгарский перец, смородина, земляника, киви, шиповник.
  5. Продукты с витамином Е – рыба, шпинат, щавель, орехи, чернослив, курага, облепиха.
  6. Продукты с витамином D – скумбрия, семга, куриные яйца, сметана, сливочное масло.
  7. Продукты с витамином А – морковь, дыня, абрикос, тыква, яйца, печень рыб и животных.
  8. Продукты с витамином В – гречневая каша, картошка, печень, бобовые, шпинат, говядина, грецкий орех.
  9. Морепродукты.
  10. Молочные продукты.

Разрабатывая рацион питания важно учитывать угрозу образования лишних килограммов, которая крайне нежелательна при сколиозе. Избыток веса усиливает нагрузку на позвоночный столб, следовательно, провоцирует изнашивание хрящевой ткани. Поэтому, составляя меню для пациента необходимо учитывать все калории в продуктах.

Правильный рацион

Помимо этого при сколиозе следует ограничить употребление следующих продуктов:

  1. Животные жиры и соль.
  2. Копчености и жирные блюда.
  3. Сладости и мучные изделия.
  4. Алкогольные напитки.
  5. Кофе и крепкий чай.

Отдавая предпочтение правильному питанию при сколиозе, пациент имеет возможность облегчить функционирование пораженных внутренних органов и систем, что благотворно сказывается на общем состоянии позвоночного столба. И что не менее важно, приостановить прогрессирование патологических изменений позвоночного столба и выпрямить осанку.

Но говорить о том, что при помощи диеты можно избавиться от заболевания, нельзя. Точно как нельзя говорить и о том, что соблюдение диеты и лекарственные препараты смогут облегчить самочувствие больного. Лечение сколиоза всегда проводится комплексно и физические упражнения в этом комплексе играют не последнюю роль.

Внимание! Перегружать позвоночник усиленными нагрузками категорически запрещается!

Это указывает на то, что не менее важными считаются и лечебные упражнения, которые помогают приостановить прогрессирование заболевания, облегчают процесс выздоровления, особенно если у больного начальная стадия сколиоза.

Разрабатывать упражнения при сколиозе лучше в индивидуальном порядке, учитывая индивидуальные особенности течения заболевания и причины его развития.

На состояние позвоночника благотворно влияет лечебное плаванье на небольшие дистанции, а также ходьба на лыжах.

Помимо этого, существуют специально разработанные упражнения лечебной физкультуры, но перед тем как приступить к их выполнению, необходимо посоветоваться с врачом. Лучше всего проводить занятия в положении стоя по 10-15 минут ежедневно в течение нескольких месяцев.

ul

Лечебный массаж при сколиозе

Массаж – это один из методов воздействия, который способен облегчить самочувствие больного сколиозом. Причем проводить его можно независимо от стадии развития патологии. С его помощью удается укрепить мышцы, активировать кровообращение и обмен веществ, обеспечить общеукрепляющее действие на всю ОДС. Проводят процедуру согласно общепринятым правилам:

  • проводится воздействие руками на укороченные и растянутые мышцы груди, живота, конечностей и ягодиц;
  • воздействие руками на спинные мышцы;
  • точечный массаж пальцами рук на болезненные зоны, напряженные мышцы и уплотнения.

При проведении сеанса массажа массажист должен четко понимать задачу и методику выполнения для каждого пациента индивидуально. Разработаны общие рекомендации, согласно которым можно подобрать правильные манипуляции руками на всех этапах проведения сеанса массажа при сколиозе, с учетом всех особенностей:

  1. Использовать специальное положение пациента, которое позволит правильно корректировать деформированный позвоночник.
  2. Использовать эффективные технические манипуляции.
  3. Высота массажного стола должна быть установлена таким образом, чтобы опущенные руки массажиста могли активно воздействовать на тело пациента.

Выбор манипуляций и техник массажа при сколиозе зависит от формы и степени заболевания.

Сколиоз – это наиболее распространенная патология позвоночного столба в современном мире. Она характеризуется прогрессирующим развитием и часто начинает развиваться еще в детстве. Поэтому, родители должны внимательно следить за осанкой ребенка, и при первом подозрении обратиться к врачу за профессиональной помощью. Любые жалобы ребенка необходимо воспринимать серьезно.

Иногда первыми симптомами развития сколиоза могут быть на первый взгляд обычные жалобы – головная боль, боль в ногах и пояснице. Своевременные и правильно принятые меры помогут избавиться от заболевания еще на начальной стадии. А активный образ жизни, физические упражнения, занятия в спортивных секциях и правильное питание помогут предотвратить его развитие.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: