Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля (узелок Шморля) – рентгенологический синдром позвоночника, при котором хрящевая ткань межпозвоночного диска проваливается в тело позвонка. В некоторых случаях может являться признаком болезни Шейермана-Мау, часто возникает при сложных формах шейного и поясничного кифоза.

Подобным состояниям могут быть подвержены:

  • пожилые люди, вследствие уменьшения прочности и снижения плотности костей;
  • люди молодого возраста после травмы или поднятия тяжестей.

Грыжа Шморля (узелки Шморля)ul

Лечение заболевания

Грыжу Шморля достаточно сложно лечить. Это связанно с ее локализацией – позвоночным столбом, в котором содержится спинной мозг.

Хирургическая операция показана только пациентам с прободением межпозвоночного диска или высокой вероятностью такого прободения. Объем операции зависит от тяжести заболевания и состояния организма человека.

При отсутствии прободения межпозвоночного диска, главным методом лечения является лечебная физкультура. Пациентам показана лечебная гимнастика, йога, физиотерапия, иглоукалывание, массаж.

Это важно! Комплексное лечение грыжи Шморля подразумевает нормализацию питания. Для этого необходимо обратиться к врачу-диетологу и под его руководством составить правильный рацион питания.

Для того, чтобы подобрать правильный рацион, необходимо получить информацию об обмене веществ в организме. Для этого необходимо сдать анализы мочи и крови, которые покажут уровни необходимых микро- и макроэлементов в организме.

Нельзя также забывать об адекватной витаминотерапии, которая улучшает работу организма и предотвращает дальнейшее развитие грыжи Шморля.

Если грыжа Шморля развилась на фоне заболевания эндокринных органов, кроме лечебной физкультуры и массажа, необходимо лечить основное заболевание. Для этого понадобиться совместная работа пациента, врача-эндокринолога, терапевта и врача-вертебролога.

Все упражнения лечебной физкультуры, которые будет выполнять человек с грыжей Шморля, должен подбирать врач. В зависимости от тяжести заболевания и состояния организма каждого пациента, врач подбирает индивидуальные физические упражнения. Их главная задача – повысить активность движений в поясничном отделе позвоночного столба, а также устранить болевой синдром.

Физические упражнения можно выполнять с помощью медицинского персонала или родственников, в специально сформированных группах лечебного учреждения, в домашних условиях. Способ выполнения упражнений зависит от способности человека выполнять различные движения. В частности, вставать с кровати, передвигаться по помещению, делать простые наклоны туловищем.

Важно помнить о том, что все физические упражнения необходимо незамедлительно прекратить при:

  • Внезапном появлении острой боли;
  • Головокружении;
  • Чрезмерном усилении пульса;
  • Резком падении или повышении артериального давления.

Наличие болевого синдрома также предполагает, в первую очередь, применение лечебной физкультуры. Вторым этапом устранения болевого синдрома является применение обезболивающих средств.

Также, для устранения болевого синдрома рекомендуют использовать массаж. Это должна быть исключительно медицинская процедура, выполняемая высококвалифицированным специалистом.

Это важно: применение теплых ванн, растирающих массажей и согревающих средств возможно только после проведения МРТ-исследования и консультации с врачом! Грыжа Шморля может появляться вместе с гемангиомой – доброкачественной сосудистой опухолью, нагревать которую врачи категорически запрещают. Выявить гемангиому можно только по результатам МРТ-исследования!

ul

Профилактика возникновения грыжи Шморля

Профилактика грыжи Шморля, в первую очередь, состоит в правильном питании. Сбалансированное питание способствует адекватному развитию организма и нормализирует обмен веществ. За счет этого все ткани организма получают достаточно питательных веществ, что, в свою очередь является профилактикой такого заболевания, как грыжа Шморля.

Для родителей очень важно следить за питанием своих детей, особенно в подростковом возрасте. Многие считают, что дети уже взрослые и способны сами приготовить или разогреть себе еду.

Подростки же, не задумываясь о своем здоровье, в большинстве случаев предпочитают сделать себе бутерброды или сварить макароны. Это приводит к недостатку питательных элементов в организме и возможности формирования грыжи Шморля.

К профилактике возникновения грыжи Шморля также относятся следующие факторы:

  • Активные занятия спортом три раза в неделю;
  • Подбор адекватной физической нагрузки;
  • Консультации диетолога;
  • Сдача анализов и посещение врача с профилактической целью раз в полгода;
  • Ежегодное рентген-обследование.

Последний пункт особенно важно выполнять тем людям, у которых в семье есть родственники с грыжей Шморля.

ul

Причины возникновения

Грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника может развиваться в силу многих причин:

  • наследственность. Грыжа Шморля часто носит наследственный характер и обуславливается генетически;
  • быстрый рост ребенка. В случае интенсивного роста ребенка мягкие ткани вытягиваются быстрее по сравнению с костными, вследствие чего в теле шейных или грудных позвонков образуются пустоты. В такие полости может потом проваливаться хрящевая ткань;
  • недостаточное кровоснабжение. При кифозах, сутулости и других заболеваниях позвоночника кровоснабжение слабеет, что, соответственно, снижает плотность и прочность позвонков. Физические нагрузки при этом могут стать причиной грыжи.

ul

Виды:

Грыжа Шморля классифицируется относительно расположения к телу позвонков:

  • центральная – протрузия хрящевой ткани в суставе между позвонками;
  • интракорпоральная – непосредственно в позвонке;
  • глубокая – при проникновении замыкательной пластинки диска в тело позвонка более чем на половину;
  • передняя и задняя – вдавливание хряща в передний и задний фрагмент тела позвонка, соответственно.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника так же классифицируется в зависимости от того, сколько позвонков повреждено:

  • одиночные;
  • множественные.

ul

Как лечить грыжу Шморля

При любых симптомах заболевания и его разновидностях лечение подразумевает комплекс мероприятий:

  1. лекарственная терапия;
  2. физиологическое вытягивание позвоночника;
  3. физическая реабилитация.

На первых этапах лечения медикаментозно подавляется воспалительный процесс в позвоночнике и снимается мышечный спазм. Далее врачом могут быть назначены:

  • ЛФК (лечебная гимнастика), комплекс специальных упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета. Разрабатывается индивидуально, с учетом симптомов и возрастных особенностей пациента, реакции организма на физические нагрузки, а также тяжести заболевания;
  • иглотерапия, направленная на улучшение общего состояния больного;
  • лечение физиотерапией;
  • ручной массаж шейного, грудного и поясничного отделов;
  • фито- и витаминотерапия.

Гимнастика для профилактики грыжи Шморляul

Профилактика заболевания

Профилактика грыжи Шморля характерна для заболеваний такого рода, направлена на подавление симптомов недуга и состоит из следующих мероприятий:

  • ведение активного образа жизни – гимнастика, плавание, бег, спортивная ходьба и т. д.;
  • периодическое проведение физиотерапевтических процедур – расслабляющих массажей;
  • контроль здоровья своей спины людей со специфической трудовой деятельностью – работой в вертикальном положении спины, профессиональных спортсменов (конькобежцев, прыгунов в воду с вышки и т. д.);
  • контроль собственного веса – недопущение дополнительной нагрузки на позвоночник;
  • здоровый образ жизни – исключение курения и алкоголя, ухудшающих кровообращение и питание тканей позвоночника.

Видео по теме:

ul

Причины

Изменение структуры межпозвоночного диска вызывает выпячивание тканей пульпозного ядра в губчатое вещество позвонков с сохранением их в границах позвоночного столба.

Развитие грыжи Шморля может быть спровоцировано следующими причинами:

  • регулярные микротравмы, которые вызывают разрушение структуры позвонка, из-за чего он смещается;
  • высокие нагрузки на позвоночный столб. Они могут возникать при занятиях аэробикой, прыжках в воду, при наличии лишней массы тела;
  • генетически передавшиеся изменения костной ткани;
  • врожденные аномалии – причина, по которой часто развиваются множественные грыжи;
  • неравномерный рост тела;
  • изменение осанки;
  • остеопороз.

Грыжа Шморля представляет собой отклонение, которое может быть обнаружено на рентгеновском снимке.

При выявлении дефекта человеку следует более внимательно относится к своему состоянию, так как при наличии неблагоприятных факторов может произойти трансформация продольного выпячивания диска в поперечное. В этом случае речь уже будет идти о межпозвоночной грыже.

ul

Симптомы грыжи Шморля

Грыжа Шморля представляет собой патологию, развивающуюся в пределах позвоночного столба. Так как не происходит воздействия на нервные корешки, выраженная симптоматика и болезненные ощущения отсутствуют. Однако есть несколько признаков, обнаружение которых указывает на то, что необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Центральные и боковые грыжи вызывают меньше симптомом по сравнению с задними и передними. Патология приводит к ослаблению структуры позвонков, вследствие чего пациент становится более уязвим, так как увеличивается вероятность получения компрессионных переломов даже при незначительных травмах.

К симптомам, сопровождающим патологию, можно отнести:

  • возникновение болезненных ощущений при больших физических нагрузках;
  • боли в положении сидя и стоя, интенсивность которых уменьшается, когда пациент ложится;
  • ограниченность в движениях в месте локализации патологического процесса.

Наиболее часто грыжа Шморля возникает в поясничном отделе, а также в месте соединения грудного и поясничного отделов. В этой области можно заметить отечность тканей, а при пальпации возникают болезненные ощущения. Часто эта патология сопровождает кифоз – искривление осанки.

Первые признаки часто возникают в 14-18 лет, чаще пациентами становятся мальчики. Широко распространена ситуация, когда этот тип грыжи развивается на фоне других патологий костно-мышечной системы.

Раннее диагностирование заболевания позволяет предотвратить дальнейшее развитие патологии и трансформацию ее в более тяжелые отклонения.

ul

Виды

Поясничного отдела позвоночника При возникновении грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут отсутствовать малейшие симптомы. Возможно развитие повышенной утомляемости в этом отделе, дискомфорт в пояснице, снижение гибкости позвоночника.

Как правило, обнаруживается она случайно – в случаях рентгенографического исследования, проводимого по иным причинам.

Иногда при нагрузках могут возникать болезненные ощущения, которые свидетельствуют о начале развития осложнений. По мере усугубления патологии наблюдается проваливание межпозвоночного диска в грыжу, в этом случае отмечается дисфункция поясничных позвонков.

Грыжа Шморля – уязвимая зона, в которой может произойти компрессионный перелом. Причиной этого может стать:

  • большая боковая нагрузка на позвоночник;
  • сильный удар;
  • сдавливание позвоночного столба вдоль оси.

Важно сразу после обнаружения грыжи приступить к ее лечению. В поясничном отделе находится 5 позвонков, и патология может затронуть любой из них. В зависимости от пораженного позвонка ставится диагноз: грыжа Шморля L1, L2, L3, L4, L5.

Грудного отдела
  • Также может затрагивать любой из расположенных в рассматриваемом отделе позвонков (th8-th12). Встречается редко.
  • Так как патология не распространяется на нервные окончания, ее симптомы не проявляются и раннее диагностирование практически невозможно, то лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника редко происходит своевременно.
  • С увеличением грыжи в размерах приходит повышенная утомляемость – общая и затрагивающая только грудной отдел.
  • Это происходит из-за нарушения работы внутренних органов, расположенных в данном отделе: сердца и легких, поэтому могут наблюдаться одышка и учащение пульса. В дальнейшем появляются боли в спине, иррадирующие в руку.
Шейная
  • Провоцируется мягкостью шейных позвонков.
  • На начальной стадии симптомы также отсутствуют.
  • В дальнейшем возникают слабость, быстрая утомляемость и боли в шее.
  • Увеличение грыжи в размерах вызывает нарушение мозгового кровообращения и, как следствие, головные боли, сонливости и общую слабость.
Множественная Множественные грыжи поражают большой участок позвоночного столба. Это может сопровождаться следующими симптомами:
  • постоянные боли, нарастающие в положении стоя;
  • визуально заметно изменение осанки, при котором происходит сглаживание естественных изгибов позвоночника;
  • развивается сутулость, нарушается осанка;
  • быстрая утомляемость спины.

Если наблюдается поражение центральной части позвонков, то признаки патологии могут отсутствовать. В таких случаях грыжа может быть выявлена случайно в детском  возрасте, а впоследствии может исчезнуть сама.

Помимо генетической предрасположенности причиной может стать дефицит кальция в организме.

При образовании множественных грыж на передних участках позвонков повышается вероятность компрессионного перелома и развития межпозвоночной грыжи.

Частым местом локализации множественных грыж становится поясничный отдел, к ним могут присоединяться центральные грыжи в близлежащих отделах позвоночного столба. При выявлении отклонения необходим постоянный контроль врача и своевременное лечение.

Межпозвоночная
  • Встречаются как единичные, так и множественные межпозвоночные грыжи. Образование единичной межпозвоночной грыжи, как правило, не сопровождается выраженной симптоматикой.
  • Множественные грыжи приводят к ухудшению подвижности и искривлению позвоночника.
  • Характерно их появление в пояснично-крестцовом отделе у пожилых людей, в молодом возрасте они чаще затрагивают грудной отдел. Обнаруживаются, как правило, тоже случайно.
Центральная
  • Наиболее распространенный вариант, который в тоже время имеет самый благоприятный прогноз. При больших размерах грыжи наблюдаются симптомы, аналогичные признакам остеохондроза.
  • При ходьбе или длительном нахождении в одном положении наблюдаются боли в спине.
  • Усталость в спине.
  • Боли в пояснице, отдающие в нижние конечности.
  • Скованность движений в месте развития патологии.

Симптомы грыжи белой линии живота у женщин

Симптомы грыжи белой линии живота у женщинСимптомы грыжи белой линии живота у женщин трудно не распознать: выпячивание легко ощущается при нажатии.

Подробности причин и лечения косой паховой грыжи мы расскажем далее.

ul

Лечение

Специальное лечение не разработано, однако есть общие методы терапии, которые должны применяться в обязательном порядке. Отсутствие своевременного противодействия патологическому процессу приводит к формированию настоящих грыж и искривлению позвоночника.

Лечению предшествует диагностирование, которое включает не только рентгенографию, но и КТ или МРТ. Это позволяет обнаружить наличие сопутствующих заболеваний.

Целью применения терапевтического воздействия при грыже Шморля является укрепление мышц и увеличение подвижности позвоночника. Она включает в себя:

  • ЛФК;
  • отказ от физических нагрузок и видов спорта, оказывающих осевую нагрузку на позвоночник;
  • активный образ жизни;
  • занятия плаванием;
  • использование противовоспалительных мазей;
  • при обнаружении признаков остеопороза назначают препараты кальция и медикаменты, направленные на ускорение метаболических процессов.

Народные средства

Ослабление костной ткани является одной из основных причин формирования грыжи Шморля. Чтобы устранить ее и укрепить кости, народные рецепты советуют использовать яичную скорлупу. Ее необходимо собирать, предварительно очищая от остатков белка.

Промытую и высушенную скорлупу (около 100 штук) измельчают, добавляют пару стаканов меда и сок килограмма лимонов. Все ингредиенты необходимо перемешать, а полученное средство хранить в стеклянной банке. Принимают его каждое утро по одной столовой ложке.

Лечение в домашних условиях подразумевает и использование компрессов. При обострении можно натереть на терке корень хрена и несколько клубней картофеля (1:1) и смешать до получения однородной массы. Нанести на марлю, приложить к пораженному участку и перемотать эластичным бинтом.

Постановка диагноза грыжи Шморля возможна на основании данных магнито-резонансной томографии (МРТ) и рентгенологического обследования.

Длительность процедуры не должна превышать 2 часов, а если ощущение сильного жжения возникло раньше, то компресс нужно снять. Такая процедура снизит интенсивность боли, устранит воспалительные процессы и ускорит восстановление тканей.

Для облегчения состояния можно принимать хвойные ванны. Литр измельченной молодой хвои заливают тремя литрами воды и варят около получаса. Процеженный отвар добавляют в ванну.

Для приготовления лечебной мази понадобится несколько зубчиков чеснока, 3 столовые ложки меда, чайная ложка мумие, полстакана конского жира, чайная ложка скипидара.

Мумие растворяют в малом количестве воды, добавляют измельченный чеснок, мед, скипидар. Хорошенько вымешивают и добавляют жир, после чего перемешивают еще раз, добиваясь однородности массы. Средство необходимо держать в холодильнике.

ul

Гимнастика

Это единственный способ, позволяющий прекратить развитие разрушительных процессов. Разработанный врачом курс упражнений потребуется выполнять на протяжении всей жизни. Помимо упражнений ЛФК пациенту может быть назначено иглоукалывание, массаж, физиотерапия, курсы которых будут повторяться несколько раз в год.

Упражнения применяются для укрепления мышечного корсета  и увеличения подвижности позвонков и включают в себя: упражнения на растяжение, упражнения, направленные непосредственно на укрепление мышц, расслабляющие.

Для растяжки позвоночника можно использовать вис на турнике. В начале занятий рекомендуется ограничиться несколькими минутами, впоследствии время виса увеличивается.

Также могут использоваться следующие упражнения:

  • Сидя на полу сгибают поочередно одну и другую ногу. При этом выполняют наклоны головы к выпрямленной ноге. Повторяют 10 раз на каждую сторону.
  • Лежа на спине и вытянув руки вдоль туловища, напрягают мышцы брюшной стенки, удерживая напряжение на несколько секунд. Повторяют 15 раз.
  • Из положения лежа на спине выполняют поднимание туловища (ноги не поднимаются), удерживая положение около 15 секунд. Необходимо сделать 15 подъемов.

Упражнения на укрепление мышц:

  • отжимания;
  • из положения лежа на спине подводят локоть правой руки к колену левой ноги и наоборот;
  • исходное положение аналогичное; yоги сгибают в коленях и подтягивают к груди, удерживая их руками, подбородком тянутся к ногам; cохраняют положение на протяжении 10 секунд.

Упражнения должны быть направлены на проработку различных областей: и плечевого пояса, и шейного отдела, и тазовой области. Хороший терапевтический эффект оказывают занятия плаванием и ходьба.

При ходьбе прорабатываются все мышцы туловища, стимулируется работа дыхательной и сердечнососудистой систем, ускоряются метаболические процессы. Занятия ходьбой рекомендуется проводить каждый день, уделяя им по 40 минут. В зимний период вместо ходьбы можно кататься на лыжах.

Занятия плаванием снимают нагрузку с позвоночника, в особенности рекомендовано плавание на спине. После этого следует выполнить несколько разогревающих упражнений и тщательно растереть туловище полотенцем.

Свою эффективность доказали и занятия йогой.

ul

Профилактика

Помимо перечисленных упражнений ЛФК и спортивных занятий, необходимо следовать рекомендациям, направленным на профилактику развития заболевания:

  • Отказаться от курения. Никотин оказывает разрушающее воздействие на ткани позвонков.
  • Избавление от лишнего веса, а также правильное питание, в основе которого лежит растительная пища.
  • Физическая активность. Особенно это актуально для тех, кто длительное время проводит в одном положении на рабочем месте.
  • Правильное распределение нагрузки на позвоночник во время ходьбы, работы.
  • Для сна должны быть выбраны ортопедические подушка и матрас.
  • Избегать переохлаждений.
  • Носить ортопедическую обувь.

ul

Последствия

Осложнения при грыже Шморля возможны, когда она увеличивается в размерах. В других случаях она может длительное время никак себя не проявлять.

Возможные последствия:

  • Образование межпозвоночной грыжи, сопровождающееся распространением патологического процесса на сосудисто-нервные пучки и спинной мозг. Для ее лечения потребуется проведение хирургического вмешательства.
  • Увеличение вероятности возникновения компрессионных переломов.
  • Рост нагрузки на суставы провоцирует раннее развитие артроза.
  • Нарушение осанки.
  • Кифоз или лордоз при искривлении грудного и поясничного отдела позвоночника соответственно.

Перечисленные последствия опасны тем, что в запущенных случаях могут привести к инвалидности.

ul

Служба в армии

При отсутствии симптомов и осложнений грыжа Шморля не является противопоказанием к прохождению службы в армии.

Однако при наличии множественных грыж либо развитии осложнений, призывник признается негодным к службе.

Окончательное решение принимается на врачебном консилиуме.

Паховую грыжу у детей

Паховую грыжу у детейПаховая грыжа у детей можно удалить с помощью оперативного вмешательства.

Описание грыжи белой линии живота у детей вы найдете тут.

По ссылке перечислены симптомы паховой грыжи у мужчин.

Предыдущая статья: Способы лечения алкоголизма народными средствами в домашних условиях

Следующая статья: Что такое послеоперационная грыжа

ul

Анатомическая характеристика позвоночника

Позвоночник – один из наиболее важных анатомических структур человеческого организма. Его строение устроено так, чтобы в полной мере исполнять возложенные на него обязанности, а именно:

  • Поддержка внутренних органов.
  • Предоставление точки опоры для создания движения в поясах верхних и нижних конечностей.
  • Надежная защита для компонентов центральной нервной системы (головного и спинного мозга).
  • Прямохождение, которое, к слову, и отличает нас от животного мира.

Именно с его последней функцией (осевая нагрузка на позвонки) связана масса проблем, с которыми сталкивается современный человек. Особо остро эта тема касается атлетов, которые ежедневно работают с тяжелыми весами в тренажерном зале, когда помимо стандартной (повседневной) нагрузки на позвоночник, атлет закидывает на плечи тяжелую штангу, выполняет гакк-приседания ,и другие подобные упражнения. Если болит спина ,во время приседаний, следует немедленно обратиться к врачу.

Позвоночный столб являет собой 24 отдельных позвонка, которые соединяются между собой целым комплексом связок, мышц, а так же межпозвоночными дисками. Последний указанный анатомический элемент играет очень важную роль, ведь именно он принимает на себя роль амортизатора при осевых нагрузках и создает так называемый «полусустав», который позволяет выполнять небольшое количество движений в пределах нескольких сегментов позвоночника.

В норме позвоночный столб имеет несколько изгибов в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах. Именно наличие этих изгибов и межпозвоночных дисков нивелирует вертикальные нагрузки и переводит их в горизонтальные.

Костная составляющая позвоночника – это ПОЗВОНКИ. Они имеют тело, которое переносит основные нагрузки, остистые и поперечные отростки. Тело и дужки образуют собой вертикальную полость, в которой и залегает спинной мозг. Так же, в этом канале залегают кровеносные сосуды, корешки нервов и жировая клетчатка, которая играет защитную роль.

ul

Эпидемиология

Поговорим подробнее о межпозвоночном диске. Он является круглой плоской пластиной, состоящей из плотной хрящевой ткани, которая имеет сложную анатомическую структуру. В центральной его части находится пульпозное ядро, которое выполняет функцию амортизатора при вертикальных нагрузках. По периферии располагается фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре. Питание межпозвоночного диска осуществляется путем диффузии. При нарушении питания позвонка или диска, происходит нарушение их плотности и развитие различных заболеваний, например – грыжа Шморля, которую мы и рассмотрим далее.

Различают следующие виды грыж Шморля:

  • Задняя
  • Передняя
  • Боковая
  • Центральная

Обнаружение этого заболевания – неприятно в любом возрасте, ведь это сулит ограничение двигательной активности и, как следствие, снижением качества жизни. Хотя точная причина развития этой грыжи на сегодняшний день неизвестна, многие отмечают, что чаще всего она развивается как следствие болезни Шейермана-Мау, которое характеризуется появлением сутулости, деформации позвонков в грудном и поясничном отделах. Добавить сюда еще и осевую нагрузку на позвонки, плюс ко всему, поднятия тяжестей в зале, в результате может развиться данная патология. В книге о естественной истории возрастной дисковой дегенерации от авторов: Вернон-Робертс Б., Мур Р.Дж., Фрейзер Р.Д. утверждается, что есть некая взаимосвязь возраста и возникновения подобных грыж. Хотя в других научных исследованиях, эта теория исключается.

Что касается распространенности ГШ, исследование магнитно-резонансной томографии (МРТ) 150 монозиготных и 366 дизиготных живущих близнецов выявило Грыжу Шморля у 30% в первом случае и у 14% участников во втором. Также, во многих исследованиях была отмечена сильная наследственная связь патологии и человека. Эти находки наследуемости могут указывать на генетическую или эмбриологическую этиологию патогенеза ГШ.

ul

Диагностика

К вопросу определения диагноза необходимо подходить серьезно, применяя весь спектр диагностических мероприятий. Обычно дело начинается со сбора анамнеза, определения наличия жалоб, их природы, характеристики локализации, продолжительности и этиологии. Далее следует тщательный осмотр зоны предполагаемого поражения на определение признаков воспаления, таких как покраснение, припухлость, отечность, локальная боль.

После этого применяются дополнительные методы исследования. В основном в ортопедии и травматологии наиболее распространенными инструментальными методами диагностики являются компьютерная, магнитно-резонансная томография и рентгенография. Указанных методов достаточно для определения диагноза и проведения дифференцировки с другими заболеваниями.

Дифференциальный диагноз при грыже Шморля позвоночного отдела обычно проводят с межпозвоночной грыжей. Однако при грыже Шморля не наблюдается симптоматика сдавления корешков спинномозговых нервов, что и позволяет удачно отличить ее от других патологий. Обычно проводится дифдиагностика с такими заболеваниями как:

  • Гематомы.
  • Кисты.
  • Эндометриозы.
  • Артроз.
  • Остеохондроз.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Дисплазия межпозвоночных дисков.
  • Нейрофибромы.
  • Гидроцеле.
  • Липомы.
  • Паховые и бедренные грыжи.
  • Дисфагия.

ul

Причины возникновения

У большинства пациентов такие грыжи появляются после тяжелой физической нагрузки или травмы, что становится причиной выхода части ядра через наружную часть диска. Или они возникают в детстве, когда рост мягких тканей ребенка опережает рост костей. В это время в позвонках могут появиться пустоты, которые впоследствии заполняются выпуклостями дисков позвонков.

  1. Большинство гимнастов имеет такое заболевание. Этому способствует жесткое приземление после прыжков, особенно если оно было совершено на ягодицы.
  2. Иногда факторами появления становятся заболевания костей, дистрофия, опухоли или инфекции дисков.
  3. Ее возникновение может быть обусловлено генетической предрасположенностью, возрастными изменениями и другими возрастными или биохимическим и процессами.

Важно! Если вы не знаете, какой врач лечит грыжу позвоночника, то об этом читайте в нашей статье.

ul

Лечение народными средствами

Мероприятия, при лечении грыжи позвоночника народными средствами направлены на уменьшение воспаления и восстановление костной структуры. Так как основная причина грыжи Шморля – это разрушение костной части позвонков, хорошим способом избавления служит употребление достаточного количества кальция. Народная медицина на этот случай имеет методы укрепления костей при помощи яичной скорлупы.

Важно! Лечение грыжи позвоночника без операции в домашних условиях можно проводить только с согласия врача!

Яичная скорлупа

Снадобье готовится из скорлупок 50 яиц. Тщательно вымыв и высушив, их нужно смолоть в порошкообразную массу, залить 0,5 литра лимонного сока и 1 стакан натурального меда. Каждое утро нужно съедать по 1 ст. л. этого средства. Кроме восстановления костной ткани, это способствует укреплению всего организма за счет поступления витамина С и лечебно-профилактических свойств меда. В дополнение к этому требуется проведение посильных физических упражнений.

Компрессы

Если грыжу Шморля сопровождает боль, рекомендуется прикладывать компрессы. Воспользуйтесь компрессом из картофеля и хрена. Натрите эти ингредиенты и намажьте область возле больного позвонка. Прикройте полиэтиленом или компрессной бумагой и укутайте. Держать следует несколько часов, но если состав сильно раздражает кожный покров, вызывая жжение, то удалите его раньше установленного времени.

Лопух

Снять воспаление помогает лист лопуха. Приложите свежесрезанные листы к больному месту и прикрепите их, обмотавшись полотенцем или тканью. Не заматывайтесь слишком туго — это будет препятствовать свободному поступлению крови к позвонкам.

Ванны

Испытанный временем способ при грыжах Шморля – принятие ванн. Эффективно чередовать хвойные ванны со скипидарными. Приготовьте хвойный концентрат из 1 литровой банки измельченных иголок елки или сосны и трех литров воды. Прокипятите состав 30 минут, процедите и вылейте в ванну. Для скипидарной ванны достаточно 1 ст. л. скипидара на ванну воды.

Мазь

Эффективное средство народной медицины при такой грыже – мазь. Ее приготовление заключается в тщательном смешивании ингредиентов:

  • 1 ч. л. мумие;
  • 2 чесночных зубка;
  • 3 ст. л. натурального пчелиного меда;
  • 1 ч. л. скипидара;
  • 100-120 г конского жира.

Способ ее применения достаточно прост — нужно ежедневно перед сном растирать место над поврежденным позвонком.

Растирки

Воспаление около позвонка снимается при помощи растираний. Готовится растирка способом настаивания лекарственных трав (корней одуванчика и сабельника, конского каштана и семян болиголова). Все травы должны быть в равном количестве. После измельчения их помещают в поллитровую банку и заливают спиртом. Через две недели растирка готова. Растирание должно проводиться примерно 15 минут. Затем нужно укутать шарфом разогретое массажем место и лечь в постель. Лучше процедуру проделывать перед сном.

ul

Лечение медикаментами

Операционный метод при такой патологии не используется. Но чтобы остановить пагубный процесс, применяются препараты с целью обезболивания, снятия воспаления и укрепления как костной ткани, так и всего организма. Медикаментозное лечение может быть проведено в домашних условиях.

  1. При поражении позвонков, которое вызывает болевые ощущения, применяются Кетанов, Найз и некоторые другие препараты.
  2. Появившиеся воспалительные процессы снимаются при назначении лекарств Вольтарен, Дмиклафенак, Ибупрофен.
  3. Для укрепления костной ткани, с целью остановить разрушительный процесс назначается витамин D, а также препараты содержащие кальций – Алостин, Кальцитомин и др. Их следует принимать дозировано, так как переизбыток веществ, входящих в препараты негативно влияет на организм.
  4. Для облегчения усвоения витамина D назначают рыбий жир.

Карипазим

Этот препарат предназначен для лечения межпозвоночных грыж, ожогов, артритов. Он производится из папайи. Выпускается в виде порошка, из которого перед применением готовится раствор.

Для лечения грыжи применяется электрофорез с использованием Карипазима. Лечебное вещество этого препарата имеет способность накапливаться в поврежденных межпозвоночных дисках. Применение помогает зарубцовыванию оболочки диска, а также повышает его эластичность. Также препарат обладает противоотечным свойством и улучшает кровообращение.

ul

Упражнения

В комплекс лечебных мероприятий при грыжах Шморля входят упражнения для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник. Применяемые физические нагрузки должны быть направлены на развитее мышц:

  • пресса;
  • ягодиц и спины;
  • рук и груди.

При этой патологии идеальными считаются физические упражнения в бассейне. Они не только снимают болевые ощущения, но и обеспечивают поддержание в правильном положении позвоночный столб.

Одно из несложных и эффективных упражнений, которое можно делать без каких-либо приспособлений:

  1. Лечь на пол и поднимая ноги, коснуться носками подстилки за головой.
  2. Начинать такое упражнение рекомендуется с пяти повторений, постепенно доведя до 20.
  3. Вдох делается при начале движения, а вдох в самой высокой точке поднятия ног.

ul

Профилактика заболевания

К профилактическим методам относится поддержание здорового образа жизни:

  • правильное питание;
  • занятие плаванием;
  • ежедневная утренняя зарядка;
  • применение массажа.

Лишний вес также может способствовать появлению грыжи позвоночника, в том числе и грыжи Шморля. Следите за своим весом и будьте здоровы.

ul

Причины патологии

Причины Грыжа Шморля – дегенеративное изменение, при котором разрастающаяся хрящевая ткань межпозвоночных дисков внедряется в полость позвонка.

Эта патология обычно диагностируется при прохождении пациентом рентгенографического обследования.

Выделяют две группы факторов.

Первая – это врождённые дефекты костной ткани, а вторая – приобретённые изменения, ставшие следствием заболеваний костной ткани, травм или прочих нарушений позвоночных структур.

Врождённые изменения структур позвоночника – более распространённая причина возникновения заболевания.

Среди прочих причин развития называют:

  • серьёзные нагрузки на позвоночник (физическая активность, подъём тяжестей);
  • длительное пребывание в статичной позе;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания костной ткани (остеопороз);
  • травмы;
  • нарушения осанки (лордоз, кифоз, сколиоз).

Курильщики более подвержены развитию грыжи из-за ухудшения процессов кровообращения под влиянием никотина.

https://gidpain.ru/gryzha/shmorlya-poyasnichnogo-otdela.html

ul

Распространенные симптомы

Боли в пояснице Эта патология, как правило, не доставляет человеку серьёзных неудобств. Это связано с тем, что такие изменения межпозвоночных дисков не затрагивают ни нервные окончания, ни кровеносные сосуды.

Среди основных симптомов грыжи выделяют:

  1. На ранних стадиях заболевание проявляется быстрым появлением чувства усталости в спине. Это связано с повышенной нагрузкой на мышцы, окружающие повреждённые позвонки.
  2. После интенсивных нагрузок наблюдается постепенное онемение рук и ног, которое начинается с кончиков пальцев.
  3. Болевые ощущения изначально слабые, нарастающие после повышенной активности, имеющие ноющий характер. При резкой нагрузке на позвоночник возможен острый приступ боли.

Человек на этом этапе развития грыжи обычно списывает все признаки на переутомление — не спешит обращаться за врачебной помощью. Однако на поздних стадиях, когда выпячивание межпозвоночных дисков достигает критических размеров, появляются серьёзные симптомы, игнорировать которые невозможно.

Среди них называют следующие:

  • затруднённые мочеиспускание и дефекация;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • тошнота, рвота;
  • снижение иммунитета;
  • ухудшение подвижности позвоночного столба;
  • деформация позвоночника;
  • постоянная усталость;
  • болезненность.

Эти симптомы являются следствием сбоев в работе органов. При отсутствии диагностики и лечения — возможны осложнения, необратимые изменения структур позвоночника.

ul

Локализация в пояснице

Поясница Грыжа Шморля может развиваться на всём протяжении позвоночника.

Грыжа не сопровождается сильными болевыми ощущениями. Периодически возникающие спазмы легко купируются медикаментами. Она проявляет себя в случае, если в мышечной ткани развился воспалительный процесс.

ul

Центральная разновидность

Центральная Выпячивание хрящевой ткани могут происходить в разных областях губчатой костной ткани позвонка.

Наиболее распространённая вариация – центральные грыжи, возникающие при выпячивании срединной части межпозвоночного диска.

Как правило, они не вызывают болевых ощущений, так как не оказывают прямого воздействия на корешки спинномозговых нервов.

Отсутствие симптоматики не делает эту патологию безопасной.

Негативное воздействие центральных грыж на организм заключается в постепенном уменьшении подвижности позвоночного столба. Позвонки со временем становятся слабыми и хрупкими, что увеличивает риск травм даже при незначительных нагрузках. Грыжа Шморля провоцирует развитие артрозов.

ul

Методы лечения

Мануальная терапия Есть несколько способов устранить заболевание.

При подтверждённом диагнозе врач назначает комплексное лечение, которое будет включать:

  • приём медикаментов;
  • мануальную терапию;
  • лечебную гимнастику.

Лекарственные препараты направлены на снятие спазмов и уменьшение воспалительных процессов, укрепление костной и хрящевой ткани. Приступы боли хорошо купируются такими средствами как Найз, Кетанов.

Противовоспалительный эффект дают Диклофенак, Ибупрофен.

При необходимости врач пропишет курс хондропротекторов, таких как Артра, Терафлекс. Дополнительно могут быть назначены препараты кальция и витамин D.

Медикаментозная терапия даст лучший эффект в комплексе с другими мерами. Для снижения нагрузки на повреждённый позвоночник рекомендуют ношение специального корсета, позволяющего уменьшить болевые ощущения и приостановить развитие грыжи.

Мануальная терапия способствует расслаблению мышц спины, улучшает кровоснабжение, нормализует обменные процессы, ликвидирует чувство усталости.

Среди прочих методов лечения применяют:

  • занятия в бассейне с утяжеляющим поясом;
  • вытяжение позвоночника на специальной кровати;
  • рефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • апитерапия.

Для успешной борьбы с грыжами необходимо наладить правильное питание. В организм должен поступать кальций для укрепления костной ткани. Помогут творог, кефир, морепродукты, бобовые, сыр.

Лечение хирургическим путём не востребовано, так как чревато осложнениями и рецидивами. Консервативное лечение в комплексе с гимнастикой – более успешная терапия.

ul

Оздоравливающие упражнения

Оздоравливающие упражнения Самым эффективным методом является лечебная гимнастика.

Главное правило – медленное и плавное выполнение всех упражнений:

  1. Положительно влияют на позвоночник подтягивания, висение на турнике. Можно использовать прямой и обратный хват.
  2. Эффективны попеременные подъёмы ног из положения лёжа на животе с вытянутыми вперёд руками.
  3. Действенны подъёмы вытянутых рук и ног из того же положения с фиксацией их в воздухе.
  4. Полезно стоя на коленях, опираясь ладонями на вертикальную поверхность, поочерёдно поднимать и вытягивать ноги назад.

Все упражнения направлены на восстановление обменных процессов и улучшение кровообращения в тканях, на снижение воспалительных процессов, снятие спазмов.

При проблемах с позвоночником запрещены слишком интенсивные нагрузки, силовые тренировки, связанные с подъёмом тяжестей.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, при своём бессимптомном течении, является опасным состоянием. Чтобы не допустить ухудшения состояния, следует даже при незначительных болевых ощущениях обратиться за врачебной помощью. При своевременной диагностике эта патология успешно лечится.

ul

Симптоматика

Симптомы проблемы Проблема может возникнуть на любом участке позвоночника, в большинстве случаев она поражает поясничный отдел. Такая особенность связана с повышенной нагрузкой на эту часть спины, с анатомической особенностью строения аппарата.

Грыжа межпозвоночных дисков всегда проходит с проявлением явных симптомов. Они развиваются вместе с проявлением заболевания постепенно.

Среди всех признаков возникновения грыжи имеются:

  • боль разного характера;
  • онемение конечностей;
  • чувство скованности в области поясницы;
  • покалывание на кончиках пальцев;
  • прострелы, отдающие в ногу и ягодицы.

Если возникают несколько разрывов, симптоматика усиливается и боль охватывает большую площадь поражения.

Как будет проявлять себя заболевание, напрямую зависит от степени запущенности проблемы, со временем без лечения болезнь только усиливается.

Без лечения возникают осложнения, которые приводят к нежелательным последствиям. Большое значение имеют особенности физиологического развития.

ul

Операция и последствия

Операция и последствия Одним из способов устранения грыжи является оперативное удаление пораженного участка. К такому методу прибегают при отсутствии улучшения после консервативного лечения. Операция показана в случае сильных болей, при наличии нарушений неврологического характера.

Из старых проверенных методов выделяют ламинэктомию. Ее недостатком является глубокая инвазивность, которая в послеоперационном периоде вызывает ряд осложнений.

Глубокий и обширный доступ, который открывается во время этой процедуры, часто приводит к ослаблению мышц, увеличивает сроки реабилитации после операции. Увеличивается риск возникновения рецидивов в будущем.

В связи с недостатками процедуры во время ламинэктомии стали применять специальный микроскоп, который позволяет уменьшать разрез и тем самым снижает отечность после вмешательства и воспаление, которое возникает после операции.

Эндоскопическое вмешательство все чаще применяют для удаления грыжи, делает процедуру менее болезненной и эффективной.

Существует метод лазерной коррекции. Этот бескровный метод позволяет избежать послеоперационных осложнений, но мало кто знает, что луч тяжело контролировать, а без специальных навыков хирурга может нанести еще больший вред, чем полосная операция. Необходимость операции должна быть выше возможных рисков.

ul

Как лечить

ЛФК и лечение Лечение позвоночной грыжи начинают всегда с консервативных методов. При правильном подходе и вовремя поставленном диагнозе лечение без операции дает результаты в 90 процентов случаев развития грыжи.

Если болезнь запущена, то терапия даст улучшения, но не решит проблему полностью.

В период обострения при сильном болевом синдроме терапия уменьшает боль, а на этапе выздоровления ускоряет этот процесс.

После уточнения диагноза больному показан постельный режим в первые дни и снижение активности на весь период лечения. Для снятия болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.

В случае непереносимости препаратов или отсутствия эффекта после недели приема назначают миорелаксанты. В отдельных случаях, если боль невозможно терпеть, применяют новокаиновую блокаду.

К консервативным методам кроме медикаментозного лечения можно отнести:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • нетрадиционные методы народной медицины;
  • лечебную физкультуру.

Симптоматическое лечение грыжи эффективно в случае обездвиживания пациента на период обострения.

На этапе выздоровления для ускорения регенерации тканей применяют:

  • мази с противовоспалительным эффектом;
  • компрессы;
  • лечебный массаж.

ul

Разработка

ЛФК и упражнения Когда боль отступила, начался процесс регенерации хрящевой ткани, необходим курс реабилитации, который заключается в физкультуре.Физиотерапия и специальные упражнения при грыже ускорят процесс восстановления, не допустит возникновения рецидивов.

Упражнения направлены на восстановление двигательной функции, укрепление мышечного каркаса и улучшение кровообращения в области поражения, что ускоряет процесс заживления.

Интенсивность упражнений должна нарастать пропорционально, а саму программу занятий должен подобрать специалист в силу физиологического состояния пациента. Нагрузки должны быть соизмеримы с возможностями пациента, а упражнения не быть слишком тяжелыми.

ul

Мануальная терапия

Мануальная терапия Если нет прямых противопоказаний, метод можно применять на любом этапе развития заболевания, не опасаясь за здоровье.

Единственным фактором, который может препятствовать процедуре, является медленный эффект, который наступает только после нескольких процедур, а проводить мануальную терапию не рекомендуется чаще 8 раз в году. Единичные процедуры не могут нанести вреда, но и переусердствовать не стоит.

Методика мануальной терапии используется для лечения расстройств опорно-двигательного аппарата уже много лет и зарекомендовала себя с наилучшей стороны.

ul

Особый вид

Как выглядит Это не страшный диагноз, а всего лишь определение или термин, которым названа аномалия, видимая на рентгеновском снимке. Такая грыжа не вызывает привычных симптомов и признаков, а диагностировать аномалию возможно только после рентгеновского обследования и процедуры МРТ.

Из симптомов могут быть только чувство усталости и дискомфорт с области возникновения грыжи.

Основной причиной болезни является предрасположенность генетического характера или врожденная аномалия. Реже причиной может стать травма или осложнение остеопороза у пожилых людей.

Аномалия может пройти сама. Костный каркас укрепляется, а хрящ приобретает привычную форму.

Эта особенность не должна стать причиной для игнорирования грыжи Шморля. Ее присутствие увеличивает риск компрессионного перелома позвоночника, так как сигнализирует об ослаблении хрящей. Ни медикаментозного, ни хирургического лечения не нужно, но вот пренебрегать лечебной физкультурой не стоит.

Главное создать все условия для регенерации хрящевой ткани, а лечебная физкультура является основным.

Важно ограничить физические нагрузки, которые могут привести к травме позвоночника. Бездействие может закончиться серьезными осложнениями и последствиями.

Заниматься самолечением опасно, поэтому при первых проявлениях симптомов грыжи необходимо пройти обследование и при необходимости обратиться к врачу.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: