Болит позвоночник посередине спины: причины и лечение

Как мы уже выяснили в одной из статей «Что делать, если болит спина», боли в спине причины, которых могут быть совершенно разные заболевания, возникают не просто так. Давайте более подробно остановимся на каждом из них:

1. Врожденная патология позвоночника – неправильное строение позвоночника или же разность в длине ног приводят к сколиозу (боковое искривление позвоночника) или спине бифида (дефект дужки поясничного позвонка). Таким детям может потребоваться фиксация с помощью корсетов, также массаж при травмах или же операция на позвоночнике.

Лечение врожденной патологии позвоночника: лучшим периодом для лечения является возраст до 3х лет. Существуют консервативные методы лечения: детский массаж спб, массаж спины, массаж шейно-воротниково зоны, общий массаж тела, ЛФК, плаванье, физиотерапия, или же может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боли в позвоночнике2. Дегенеративные, структурные – спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, грыжи и протрузии диска, спондилолистез (смещение позвонка), остеохондропатия (болезнь Шейермана-Мау), спондилолиз (дефект межсуставной части дужки позвонка), спинальный стеноз, комперессионные переломы и травмы позвонков.

Часто причиной возникновения данных заболеваний становиться преждевременное старение межпозвонкового диска и утрата им амортизирующих функций. Старение диска – это физиологический процесс возрастных изменений нашего организма, со временем в той или иной степени он развивается у всех людей. Ускорить данный процесс помогают нарушение питание диска, обезвоживание, или же долгие статические положения.

Лечение чаще всего назначается консервативное: общий массаж тела, остеопатические приемы, восстановительные комплексы упражнений и др., при отсутствии эффективности такого лечения назначается плановая операция. Вовремя проведенная диагностика поясничного отдела позвоночника поможет вовремя устранить заболевание.

3. Воспалительные неинфекционные – болезнь Бехтерева, спондилоартриты, сакроилеиты, реактивные артриты, ревматоидный дисцит, болезнь Крона, псориатический спондилит.

4. Инфекционные – туберкулез позвоночника, остеомиелит, сифилиз, дисцит, паравертебральные инфекции, эпидуральный абсцесс, абсцесс эпителиального копчикового хода, параспинальный абсцесс.

Это самая редкая причина возникновения болей в спине. Чаще всего боль в спине сопровождается повышением температуры тела. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

5. Метаболические – остеопороз, болезнь Педжета, охроноз, гиперпаратиреоз и др. метаболические поражения костей.

Причины этих болезней зависят от процессов идущих в костной ткани. В норме процессы образования и резорбции (всасывания) в костной ткани уравновешены, если преобладает резорбция идет уменьшение массы кости. Нарушение образования и резорбции костной ткани возможны по следующим причинам: действие лекарственных средств; дефицит минеральных веществ в пище, а также нарушение метаболизма витамина D; продолжительное обездвиженность или недостаточная физическая активность; нарушение синтеза коллагена; возрастные изменения функций остеобластов.

6. Опухолевые – метастазы в позвоночник, опухоли системы крови, миеломная болезнь, первичная костная неоплазия, гуморальные аффекты опухолей костей.

Диапазон симптомов при опухолях различен, от слабых локальных болей, до сильных нестерпимых. Для точного диагностирования опухолевых болей используют такие методы исследования как рентгенография, сцинтиграфия, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

7. Патология мягких тканей – повреждение мышц и связок, перенапряжение пояснично-крестцового отдела позвоночника, тендиниты, миофасциальный синдром, фибромиалгия, седалищный бурсит, ревматическая полимиалгия.

Такую патологию можно характеризовать как скованность или ограничение подвижности позвоночника, следующую после воздействия механического повреждающего фактора. Обычно рекомендуется покой, назначение препаратов для лечения болевого синдрома, спазмолитическая терапия, массаж в Петербурге и восстановительные упражнения.

8. Поражение спинного мозга – эпидурит, туберкулез, абсцесс, опухоль, арахноидит.

9. Заболевания внутренних органов и сосудов – панкреатит, расслаивающая аневризма брюшной аорты, пептическая язва, болезни почек и мочевыводящих путей, болезни желчных путей и селезенки, тазовый абсцесс, простатит, рак простаты и др.

10. Другие – депрессия, беременность, опоясывающий лишай.

Здоровья вам и удачи!

Так же вы можете изучить интересные статьи:

Упражнения для уменьшения боли в спине

Что делать если болит спина

ul

Постановка диагноза

Прежде чем начинать лечение, которое будет направленно на устранение болезненных ощущений в области позвоночника, необходимо точно определить природу происхождения боли. Для этого врачу потребуется общий анамнез больного и описание клинической картины, то есть, симптомы, которые человек испытывает в период возникновения боли.

Как проходит диагностика заболеваний позвоночника

Важно рассказать врачу и о характере боли в позвоночнике, так как они могут быть различными и указывать на развитие того или иного заболевания. Например, боль может быть тупой, острой, резкой, стреляющей, ноющей и т.д. Иногда она может отдавать в поясницу, нижние конечности, руки, шею и область груди, либо же локализироваться только в одной точке, возникать в период покоя или после физических нагрузок  и т.д.

Для выявления того или иного заболевания позвоночника, потребуется пройти комплексное обследование, которое включает в себя:

  • лабораторные анализы крови и мочи (требуются для определения наличия/отсутствия воспалительных процессов в организме);
  • магнитно-резонансная терапия;
  • ЭКГ;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование (чаще всего назначается при подозрении патологий внутренних органов);
  • рентгенография и т.д.

После получения результатов исследований, врач сможет поставить точный диагноз и рассказать пациенту, что можно делать, чтобы устранить неприятные ощущения в области спины.

ul

Лечение болей в спине

После постановки диагноза, врач назначает лечение, которое может быть консервативным или хирургическим. В некоторых случаях, например, при неврозе, артрите, остеохондрозе устранить неприятные ощущения в позвоночнике удается при помощи обезболивающих и седативных препаратов. Иногда назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые способствуют снятию воспалительного процесса и уменьшению болевого синдрома.

Массаж позвоночника показан при его деформации

Если развиваются такие заболевания позвононика, как сколиоз или остеохондроз, лечение включает в себя ношение специальных корсетов, которые обеспечивают дополнительную поддержку позвоночнику и предупреждают его дальнейшее искривление. Также лечебная терапия может включать в себя занятия ЛФК и проведение лечебного массажа, делать который должен в обязательном порядке квалифицированный специалист.

Важно! Выбор тактики лечения зависит от причины возникновения боли. Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение источника болевого синдрома, а не на симптомы, которыми он проявляется.

Если у пациента наблюдаются серьезные нарушения позвоночника, вызванные сколиозом или межпозвоночной грыжей, то проводится операция, в ходе которой устраняются все дефекты позвоночного столба. Весь послеоперационный период могут периодически возникать такие симптомы, как боль в позвоночнике, отечность мягких тканей и т.д.

Корсет для поддержания позвоночника

Операции на позвоночнике считаются самыми сложными и часто сопровождаются различными осложнениями. Поэтому весь период реабилитации пациент должен находиться в стационаре под присмотром врачей.

ul

Болезни сердца

Сердечные недуги тоже могут спровоцировать болезненные ощущения в средней части спины. Резкая или умеренная боль сосредоточена в районе лопаток и левой стороны груди. Кроме этого признака есть дополнительные симптомы, при наличии которых можно связать этот болевой синдром с заболеваниями сердца.

Признаки сердечных заболеваний:

  • повышение артериального давления;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • дискомфорт в верхних конечностях – жжение, онемение;
  • ощущение нехватки воздуха в груди;
  • холодный, липкий пот;
  • одышка;
  • аритмия.

Интенсивные болевые ощущения посередине спины ощущаются при инфаркте миокарда и стенокардии.

Инфаркт миокарда – это острая форма ишемии сердца, при которой происходит местная гибель участка миокарда из-за сбоя его кровоснабжения. В результате происходит закупорка основной сердечной артерии, и в большинстве случаев наступает смерть. Чтобы снизить риск летального исхода, при появлении начальных проявлений нужно принять срочные меры. Боль в спине при инфаркте миокарда сосредоточена в центре грудной клетки, ближе к спине. Характеризуется как интенсивная, жгучая, нестерпимая. Редко может отдавать в челюсть или руку. При ощущении подобной боли в сочетании хотя бы с одним признаком сердечных заболеваний нужно срочно вызвать скорую помощь.

Стенокардия – возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, проявляется приступами острой загрудинной боли. Сосредоточена боль в позвоночнике посередине спины, ощущается в центральной части грудной клетки. Отдает резкими болями между лопаток,  иногда в верхнюю конечность. Характерными признаками стенокардии являются боль посередине позвоночника во время ночного сна и аритмия. При возникновении характерных болевых ощущений в спине и признаков заболеваний сердца нужно обратиться к врачу кардиологу.

ul

Болезни дыхательных путей

Воспалительные процессы органов дыхания вызывают болевой синдром в центральном отделе позвоночника. Ощущения становятся более интенсивными при кашле и попытке глубокого вдоха, характерны для пневмонии и бронхита.

Пневмония – это воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает одно либо оба легких. Воспаление легких не всегда сопровождается болью в спине, чаще возникает кашель, повышение температуры тела. Резкие болевые ощущения возникают при попытке глубокого вдоха. В некоторых случаях присутствует постоянный болевой синдром, тогда болит спина посередине позвоночника, в области грудного отдела. Ощущения носят тупой, тянущий характер, иногда отдают под ребра.

бронхитБронхит – это воспаление слизистой оболочки и стенок бронхов. При этой патологии происходит сбой выработки секрета слизистой оболочкой бронхов и нарушается процесс очищения, то есть вывода мокроты. Чаще всего является последствием тяжелого ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием. Из всех патологий внутренних органов, которые провоцируют боли в спине, бронхит вызывает самые острые и интенсивные боли. Ведь он сопровождается непрерывным продуктивным кашлем, из-за которого грудные мышцы находятся в постоянном напряжении. Боль сосредоточена в области между лопатками и посередине грудного отдела. Дополнительными признаками бронхита являются все симптомы ОРВИ и характерное усиление кашля по ночам.

ul

Грыжа межпозвоночного диска

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

  • увеличение внутреннего давления;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

  • невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

ul

Дегенеративно-дистрофические патологии

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз. А если к дистрофическому поражению позвонков присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться формирование остеохондропатии, артрита, артроза.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

  • возрастные изменения;
  • пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

ul

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника находится посередине спины и является наименее подвижным, в сравнении с шейным и поясничным. Поэтому он наиболее подвержен дистрофическим изменениям и разрастанию остеофитов. В силу различных факторов происходит нарушение кровообращения и питания хрящевой межпозвоночной ткани. Позвонки грудной клетки теряют свою эластичность, структура межпозвоночного диска разрушается, хрящевая ткань истончается и ссыхается. На месте разрушенной хрящевой ткани образуются костные наросты – остеофиты.

Главным симптомом остеохондроза является боль посередине спины в области грудной клетки. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от степени прогрессирования и особенностей развития заболевания.

Болевые ощущения при обострении остеохондроза:

  • прострелы;
  • мышечный спазм;
  • внезапная острая – в спине в районе грудной клетки;
  • интенсивная боль между лопаток.

Болевые ощущения при хроническом остеохондрозе:

  • умеренная – локализованная посередине позвоночника;
  • тонус прилегающих мышц спины;
  • ограничение гибкости и подвижности грудного отдела позвоночника;
  • тянущие – посередине позвоночника усиливаются во время ночного сна.

ul

Протрузия

Протрузия межпозвоночного диска – это явление, при котором межпозвоночный диск выбухает за пределы межпозвонковой щели в позвоночный канал, не разрывая при этом фиброзное кольцо. Протрузия считается предвестником возникновения межпозвонковой грыжи.

При протрузии болевые ощущения локализуются в области пораженного позвонка, чаще всего между лопатками, посередине позвоночника. При первых изменениях в позвонке болевые ощущения ноющие, при дальнейшем развитии патологии переходят в более острые боли.

Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону относительно своей оси. Патология считается приобретенной, чаще всего возникает в период интенсивного роста костей – в подростковом возрасте. В норме позвоночник образован анатомическими изгибами, которые снижают нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Отклонение от нормы этих изгибов и является сколиозом. Сколиоз первой стадии не вызывает болевых ощущений, его легко исправить с помощью регулярной лечебной гимнастики. Дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к необратимым последствиям – изменению объема грудной клетки, женскому бесплодию, инвалидности. При сколиозе постоянно ощущают боль посередине спины, потому что позвонки находятся в неестественном положении и при движении травмируют друг друга.

Болевой синдром в спине при сколиозе грудного отдела:

  • боль посередине спины, между лопатками тянущего характера;
  • при физических нагрузках и после них болевые ощущения усиливаются;
  • резкая интенсивная боль при поднятии тяжестей;
  • неприятные ощущения усиливаются во время ночного сна, сразу после пробуждения.

Болевой синдром постепенно снижается после физических упражнений.

ul

Диагностика и методы лечения

Успех лечения будет зависеть от правильного определения причины болей. При возникновении первых болевых ощущениях в позвоночнике посередине спины нужно обратиться к семейному врачу. На основании симптомов, осмотра пациента и пальпации больного места врач выдаст направление на анализ крови. По результатам  исключают онкологию, заболевания связочного аппарата суставов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

  • массаж  (только при исключении новообразований);
  • лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
  • электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления;плаванье (при исключении сердечных патологий).

Боль посередине спины часто наступает внезапно и носит интенсивный характер. Самолечение в этом случае может не принести облегчения. Боль посередине позвоночника могут вызывать несколько факторов. Поэтому важно знать сопутствующие симптомы заболеваний, провоцирующих боль в спине, чтобы оказать себе эффективную первую помощь.

(3 оценок, среднее: 3,33 из 5)

Загрузка…

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: