Защемление нерва в руке: симптомы, лечение, диагностика

Локтевой нерв проходит по внешней стороне предплечья. В то время как защемление локтевого нерва обычно не серьезное состояние, но оно может иметь последствия, если не проводить лечение своевременно, в том числе паралич и потерю чувствительности в руке. С надлежащей диагностикой и лечением большинство людей с ущемлением локтевого нерва могут полностью восстановиться.

Защемление локтевого нерваЗащемление локтевого нерва

Локтевой нерв является одним из основных нервов руки и является частью системы плечевого сплетения. Он получил свое название от его расположения вблизи локтевой кости, кости предплечья на стороне мизинца. Локтевой нерв начинается в области шеи и проходит через плечо вниз по руке к запястью и пальцам. Он обеспечивает чувствительность предплечья и четвертого и пятого пальца, иннервирует сгибатели рук, что позволяет руке сгибаться и двигаться.

Локтевой нерв в нескольких местах может быть пережат. Это сжатие известно как ущемление локтевого нерва (невропатия локтевого нерва). Защемление локтевого нерва происходит чаще всего около локтевого сустава, в частности, на внутренней части. Это известно как ульнарный синдром. Реже защемление локтевого нерва происходит вблизи запястья. Кроме этих двух областей ущемление может наблюдаться в любом месте между запястьем и локтевым суставом или между локтевым суставом и плечевым суставом.

Наиболее распространенной причиной защемления локтевого нерва является его сжатие, которое может произойти:

  1. Человек опирается на локоть в течение длительного периода;

  2. Накопление жидкости в локтевом суставе;

  3. Повреждение внутренней стороны локтя;

  4. Остеофиты в локтевом суставе;

  5. Артрит локтевого сустава и запястья;

  6. Отек в локтевом или лучезапястном суставе;

  7. Человек многократно сгибает и выпрямляет локтевой сустав.

Некоторые из симптомов могут наблюдаться в локтевом суставе. Однако, большинство из симптомов происходят в пальцах. Симптомы усиливаются, когда локоть согнут.

ul

Симптомы защемления локтевого нерва

  1. онемение и покалывание в безымянном пальце и мизинце;

  2. слабость в пораженной руке;

  3. сложно управлять пальцами для точных действий: например, печатать или играть на инструменте

  4. Чувствительность к низким температурам

  5. боль или болезненность в локтевом суставе, особенно вдоль внутренней стороны

  6. В тяжелых случаях атрофия мышц рук.

ul

Дополнительные методы исследования защемления локтевого нерва

В зависимости от их оценки, врач может направить на прохождение других методов исследования:

  1. Рентгенография, чтобы проверить есть ли в локте шпоры или переломы;

  2. Исследование проводимости нерва — маленькие иглы вставляются в мышцы, окружающие локтевой нерв, чтобы проверить, насколько хорошо локтевой нерв функционирует.

ul

Лечение защемления локтевого нерва

Лечение защемления локтевого нерва зависит от тяжести состояния.

Консервативные методы лечения

При менее тяжелых случаях врач порекомендует нехирургические варианты лечения. Они могут включать:

  1. Использование противовоспалительных препаратов, чтобы уменьшить отек;

  2. Ношение локтевых брекетов, чтобы рука находилась в разогнутом состоянии в ночное время;

  3. Упражнения и лечебная физкультура.

В тяжелых случаях врач может рекомендовать операцию.

Хирургическое лечение

Хирургические варианты лечения защемление локтевого нерва включают:

Декомпрессия без транспозиции локтевого нерва: хирург увеличивает размер локтевого туннеля, чтобы дать нерву больше места.

Декомпрессия с транспозицией локтевого нерва: перемещение нерва из-под мышцы, чтобы уменьшить напряжение на нерв.

Медиальная эпикондилэктомия: удаляется часть медиально выступающей кости, чтобы защитить нерв от трения в этой области.

Операция при ущемлении локтевого нерва дает хорошие результаты, и у большинства людей наступает полное выздоровление.

ul

Литература

Fadel M. et al. Occupational prognosis factors for ulnar nerve entrapment at the elbow: A systematic review //Hand Surgery and Rehabilitation. – 2017.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Больше новостей в Telegram-канале «Medical Insider»ul

Симптомы защемления нерва – зависимость от типа нерва

Симптомы защемления нерва

Принято думать, что защемление нерва всегда вызывает боль, но это не так. Болезненные ощущения могут не возникнуть совсем, напротив, иногда появляется потеря чувствительности. Именно чувствительный нерв немедленно сообщает о проблеме появлением сильно резкой боли. Если же защемляются вегетативный или двигательный нерв, никаких посторонних ощущений не возникает. Тем не менее, если наблюдается защемление нерва, распространенные симптомы чаще связаны с болью. Симптомы также во многом зависят от того, в какой части тела произошло защемление:

  • При давлении на чувствительный нерв боль возникает резко, чаще имеет сильный колющий характер, может быть приступообразной или ощущаться постоянно.
  • Может появиться головная боль, нарушение зрения и слуха, головокружение, перепады кровяного давления. Это происходит при защемлении шейного нерва, сопровождающемся нарушением кровоснабжения мозга. Болезненные ощущения в области лопатки и предплечья усиливаются в моменты движения шеей и головой.
  • При защемлении чувствительного нерва в грудном отделе, появляются симптомы, напоминающие проявления межреберной невралгии, ощущается боль в груди. Если же защемлен вегетативный нерв в грудном отделе, наблюдаются болезненные ощущения в области сердца, но это в большинстве случаев не связано с кардиологическими проблемами.
  • При защемлении чувствительно нерва в пояснице, боль отдает в ногу или бедро. Зачастую боль сопровождается онемением одной из ног, в ней появляется ощущение тяжести. Давление на вегетативный нерв приводит к появлению болей в области желудка, но чаще всего лечить желудок в этом случае нет необходимости.

Читайте также:  Энцефалопатия мозга – лечение тяжелого заболеванияul

Защемление нерва в пояснице – спина страдает чаще

Защемление нерва в пояснице

Чаще пациенты узнают, что такое защемление нерва, лечение и восстановление которого требует терпения, когда защемляется седалищный нерв. Во многих случаях пациенты, которые обращаются к врачам с сильной болью, рассказывают, что какое-то время назад заметили потерю чувствительности, например, левой ноги, но не придали этому значения. Часто с такой проблемой сталкиваются те, кто после долгого периода пониженной двигательной активности начинают заниматься спортом. Страдают дачники, которые после зимы, проведенной на диване, отправляются работать на земле. Как правило, весной пациентов с защемлением седалищного нерва у врачей больше чем в другие периоды.

В данном случае нельзя полагаться на народные средства и выжидать. Известны ситуации, когда потеря времени приводила к необходимости оперативного вмешательства. Операции такого уровня сложны, восстановительный период занимает долгое время. Но без операции пациента может ожидать паралич. При своевременном обращении в больницу прогнозы, как правило, благоприятные. Сочетание всех эффективных методов лечения дате хорошие результаты. Но стоит учесть, что подобного рода проблемы не бывают только раз в жизни. Впоследствии возможны рецидивы, потому очень важны профилактические мероприятия.

ul

Основные причины защемления

Основные причины защемления

У такой проблемы, как защемление нерва, причины чаще всего связаны с неловкими резкими движениями и несоразмерными нагрузками. В список наиболее распространенных факторов входят:

  • резкая нагрузка на спину после долго периода покоя;
  • переохлаждение;
  • травма, ушиб, падение;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • послеоперационный период;
  • гормональные сбои;
  • воздействие токсичных химических веществ;
  • инфекционное заболевание.

ul

Лечение защемления – освобождение нерва из западни

[youtube]cFOYC85w9zg[/youtube]

Основа лечения защемления – освобождение нерва из ловушки, в которой он оказался. Зачастую для этого бывает достаточно одного сеанса массажа у грамотного профессионала с опытом. Иногда, требуется время и для этого. Но важно не только освободить нерв, но и восстановить его функции, вернуть безболезненную подвижность всем частям тела. К эффективным методам лечения относятся:

  • мануальная терапия — массаж освобождает нерв и снимает напряжение с данного участка;
  • физиотерапевтические методы — электрофорез улучшает кровообращение и уменьшает боль;
  • озонотерапия, благодаря которой ткани на пораженном участке лучше снабжаются питательными веществами, что позволяет быстрее восстанавливать все важные функции нерва;
  • акупунктура – иглоукалывание или рефлексотерапия показана на этапе восстановления, как средство снижающее риск рецидива.

Кроме того, врач может назначить средства, купирующие болевой синдром, а также нестероидные противовоспалительные препараты. На какое-то время потребуется ограничить движение, но полный отказ от двигательной активности не рекомендуется. 

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: