Тетрапарез — причины, виды и лечение заболевания

Тетрапарез — патологическое состояние, при котором снижается двигательная активность как в верхних, так и в нижних конечностях. Это парез всех четырех конечностей.

Продолжительность парализации приводит к их деформированию, появлению контрактур, атрофии мышц, сильным болям в конечностях, в тяжелых случаях к полной утрате движений. Заболевание развивается на фоне других недугов, также травм, которые вызваны из-за нарушения функции головного мозга.

Парез от иных проблем двигательной функции отличается тем, что действует на центральную и периферическую нервные системы, что и является главной причиной появления обессиливания и утраты двигательной активности.

Тетрапарез может носить конгениальный и приобретенный характер. Конгениальный тетрапарез формируется впоследствии осложнений во время беременности, провоцирующих сбои в центральной или периферической нервной системе у зародыша.parez-nizhnih-konechnostei

Приобретенный тип возникает впоследствии травматических повреждений позвоночника, а также при:

  • опухолях;
  • инсульте;
  • энцефалите и полиневрите.

ul

Виды тетрапареза

Все выделенные типы заболевания имеют различные формы и риск проявления.

1. Спастический тетрапарез. Данный вид является самым распространенным. Выражается повышением мышечного напряжения конечностей и затруднениями двигательной функции. Возникает патология при повышении внутричерепного давления. Состояние приводит также к сбоям в процессе интеллектуального развития.

2. Центральный. Причиной возникновения такого вида является травма одного из полушарий головного или верхней зоны спинного мозга. Статистика свидетельствует, что в большинстве случаев такие повреждения имеют летальный конец. Если больной не погибает, то со временем центральный вид переходит в спастический.

3. Рефлекторный. Характерным отличием этого вида является внезапное повышение напряжения мышц при поддержании их силовых качеств. Патология сопровождается бессознательными движениями конечностей.

4. Смешанный. Форма характеризуется синхронным выражением гипертонуса и гипотонуса мышц. Заболевание может проявляться напряжением мышц в верхних конечностях, с единовременной обездвиженностью нижних конечностей.

5. Вялый. При таком проявлении заболевания наблюдается снижение мышечной активности во всех конечностях, что сопровождается со снижением их чувствительности.

Возникновение патологии возможно на фоне разных заболеваний и повреждений, которые приводят к парализации двигательных функций человека.

К ним относятся:

  1. Резкие сбои мозгового или спинального кровообращения;
  2. Опухоли, абсцесс, воспалительные процессы в головном и спинном мозгу;
  3. Рассеянный склероз, энцефалит;
  4. Интоксикация химическими веществами, алкоголем;
  5. Иммуновосполительные заболевания;
  6. Миастения;
  7. Ботулизм;
  8. Миопатия;
  9. Эпилепсия;
  10. Патологические поражения моторных нейронов;
  11. Негативные последствия хирургического вмешательства.

photo_17N_450Причиной тетрапареза у детей может стать церебральный паралич, болезнь Краббе, аномалии Киари. При ДЦП и спастическом тетрапарезе у ребенка пораженным участком в мозгу является мозжечок.

Когда патология сопровождает другие врожденные заболевания, такие как микроцефалия или гидроцефалия, то до достижения года у малыша уже четко выявляются признаки сбоя функционирования мозжечка.

У детей тетрапарез часто сочетается с другими врожденными патологиями. Самой тяжелой формой при этом является двойная гемиплегия, когда к общим показателям заболевания присоединяются :

  • имбецильность;
  • дебильность.

Верхние конечности ребенка страдают больше. У больных детей в отдельных случаях фиксируется тетрапарез руки, когда одна из конечностей остается здоровой. Такая разновидность называется трипарезом.

Поражаются также лицевые мышцы и мышцы туловища. Если болезнь парализовала ребенка, он начинает отставать в развитии — в физическом и в умственном плане. Постепенно больной лишается возможности сидеть или стоять.

ul

Симптомы

У больного наблюдается:

  1. Общая мышечная слабость.
  2. Изменение походки. Когда имеется слабость в мышцах тазового пояса, походка похожа на «утиную», ноги переваливаются друг на друга.
  3. Свисание стоп, когда поднимают ноги. Возникает «петушиная походка», когда больной при ходьбе поднимает стопу выше.
  4. Повисание головы вперед. Появляется при дисфункции задних мышц шейного участка.
  5. Бессилие рук. Пациент затрудняется поднимать руки, держать в руках вещи.
  6. Бессилие ног, что провоцирует невозможность ходьбы, затруднения при вставании из положения сидя.

ul

Обследования

Комплексные обследования при диагностировании заболевания направлены на установление точного диагноза, выявление причин появления патологии.

  1. Осмотр у невропатолога. Проводится осмотр состояния и определение показателей, оценка мышечного тонуса.
  2. Назначаются общий и биохимический исследования крови.
  3. Электронейромиография. Обследование дает возможность производить оценку мышечной активности и определить скорость прохождения импульса нейронов.
  4. Электроэнцефалограмма. Оценивается активность зон мозга головы.
  5. Магниторезонансная ангиография. Помогает обнаруживать новообразования в мозгу.

ul

Лечебная терапия

Организовать лечение недуга нужно комплексной терапией, включающей в себя медикаментозный курс, физиотерапию, ортопедическую корректировку и восстановительный этап.

Консервативная терапия считается самым приемлемым для организации лечения этой патологии. Метод заключается в совместном использовании определенных лекарств, позволяющих снимать или облегчать спазм. Такие препараты позволяют повысить проводимость импульсов в зоне мозга.

В отдельных вариантах требуется хирургическое вмешательство. К таким случаям относятся:877ca52626bf7cd08a4252124671e3c7

  1. Удаление опухоли;
  2. Удаление гематомы;
  3. Удаление гнойника, антибактериальная терапия для быстрого прекращения процесса инфицирования.

Довольно эффективными считаются массажи, особенно советуется такая процедура при спастическом тетрапарезе. Массаж должен производить специалист, чтобы не повредить больному.

Результативным методом реабилитационного этапа является иппотерапия. Способ основан на восстановлении неврологической деятельности с помощью верховой езды.

Иппотерапия способствует развитию равновесия, укреплению вестибулярного аппарата. Важное место в период лечения занимает правильный уход больного, создание нормальной обстановки вокруг него.

ul

Профилактика

  1. Своевременное лечение инфекционных недугов;
  2. Отказ от алкоголя и табака;
  3. Правильный режим питания, отдыха и работы;
  4. Контроль артериального давления.

Современные методы диагностирования, правильно организованное лечение и уход помогут значительно улучшить состояние больного, в некоторых случаях достичь полного восстановления нормальной двигательной функции.

ul

Причины возникновения заболевания

Причин, которые могут привести к возникновению синдрома Горнера много, так как данное заболевание связано с нарушениями в работе симпатических нервов глаза и мышц лица в  целом. Основными причина являются:

  • Ушиб или опухоли межпозвоночных дисков.
  • Травмы и повреждения симпатического пути.
  • Опухоль гипоталамуса.
  • Аневризма аорты.
  • Неоплазия.
  • Гиперплазия щитовидной железы.
  • Отрыв корешков плечевого сплетения.
  • Заболевание среднего уха.
  • Столбняк.
  • Паралич лицевого нерва.
  • Гормональные нарушения.
  • Атрофия лицевых мышц.
  • Отравление стрихнином.
  • Обезвоживание.
  • Крайняя степень истощения.

Однако довольно часто синдром возникает у питомца без видимых на то причин. Из всех пород собак наиболее предрасположены к данному заболеванию золотистые ретриверы, особенно в более пожилом возрасте и  кокер-спаниели.

ul

Симптомы

Основными симптомами, по которым можно определить наличие у собак синдрома Горнера являются:

  1. У пса на пораженной стороне лица опускается веко.
  2. В пораженном глазе происходит сильное сужение зрачка.
  3. На пораженном глазе западает глазное яблоко.
  4. Происходит опущение третьего века, сопровождающееся покраснением и конъюнктивитом.
  5. У пса начинается повышенное слюноотделение.

У некоторых собак синдром сопровождается параличом той стороны тела, на которой находится запавший глаз и тетрапарезом — оба эти симптома возникают, если причиной заболевания являются  поражения спинного мозга пса.

Синдром Горнера не вызывает у питомца боли либо какого-то дискомфорта, и никак не отражается на качестве жизни животного (даже острота зрения не снижается), кроме его внешнего вида.

ul

Лечение

Для выбора правильного лечения очень важно грамотно определить область заболевания. Поражения при синдроме Горнера условно делятся на:

  • Постганглионарный, который имеет более благоприятный прогноз в лечении.
  • Преганглионарный, который требует более тщательного лечения.

Для лечения этого заболевания, к сожалению, не существует каких-либо специфических препаратов, поэтому лечение направлено на устранение причин заболевания. Для уменьшения клинических признаков при идиопатическом синдроме Горнера собаке применяется лечение глазными каплями финилэфрина (животному закапываются глаза  1- 2 раза в день), как правило, через 5-7 недель наблюдается значительное улучшение состояния животного.

Если причиной возникновения синдрома является опухоль, то проводится хирургическое вмешательство, возможно даже химиотерапия и облучение, иногда при злокачественных опухолях глаза, орган удаляется полностью.

Бывают случаи, когда  несмотря на все усилия синдром Горнера излечить не получается, однако это не отражается на жизни пса, в таком случае очень важно не забывать увлажнять псу глаз, дабы избежать пересыхания глазного яблока.

ul

Стадии неврологического расстройства

В зависимости от того, как у собаки протекает болезнь, назначается лечение. Парез имеет несколько стадий, и ветеринары оценивают его по шестибальной системе.

Амбулаторная

Амбулаторный парез начинается с третьей стадии заболевания:

  • сохраняется чувствительность в задних конечностях;
  • ходьба дается с трудом;
  • собака держится на ногах, но не устойчиво.

Неамбулаторный парез начинается с четвертой стадии болезни. Его признаки следующие:

  • снижается чувствительность;
  • организм выдает реакцию на сильную боль при пальпации;
  • животное не может стоять и ходить.

На пятой и шестой стадии пареза собака уже может не реагировать на боль.

В медицине амбулаторный парез называют частичным, то есть двигаться она может, хоть и не полноценно. При неамбулаторном парезе, то есть полном, контроль над движениями отсутствует. Животное передвигается с трудом, таща за собой заднюю часть туловища.

Если при амбулаторном парезе можно обойтись легким терапевтическим вмешательством, то на последней стадии неамбулаторного пареза может помочь только операция.

ul

Виды болезни лап

Парез делят на несколько видов, отталкиваясь от уровня поражения спинного мозга и затронутых болезнью конечностей. Рассмотрим виды заболевания, которые часто встречаются у собак.

Парапарез

При этом виде заболевания пострадать могут как обе передние конечности, так и обе задние. Поражается центральная нервная система или периферическая.

Тетрапарез

Страдают все четыре лапы. Движения становятся ограниченными, болезнь развивается из-за неврологических поражений разного характера. Это могут быть осложнения после:

  • острого нарушения мозгового кровообращения;
  • миастении;
  • тромбоза;
  • нейрохирургической операции и многого другого.

Гемипарез

Причины заболевания те же самые, что и при тетрапарезе. Только происходит парез верхних или нижних конечностей. Также гемипарез может быть левосторонним или правосторонним.

ul

Бывают ли у щенков?

Щенки не защищены от этого заболевания и можно сказать. Подвергаются даже еще большему риску, чем взрослые собаки. Вызвать парез может любая спинальная травма. Щенки очень активны и в игре могут навредить себе. Также тяжелые инфекционные заболевания, в частности чумка может оставить после себя такие осложнения.

Следует помнить, что некоторые породы имеют врожденную склонность к возникновению пареза. Из-за особого строения позвоночника таксы, пудели, бассеты и французские бульдоги часто страдают от этого недуга.

Причин возникновения парезов различных видов на самом деле очень много. Вот несколько основных:

  • заболевания позвоночника;
  • травмы позвоночника;
  • пороки развития позвоночника;
  • бактериальная инфекция в кости позвоночника;
  • излишняя активность животного;
  • группа риска (некоторые породы имеют врожденную склонность к заболеванию);
  • инфекции;
  • воспаление мышечной ткани;
  • полиневрит;
  • ботулизм;
  • мышечная слабость;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • отравление организма химическими препаратами;
  • злокачественная опухоль;
  • низкий уровень гормонов щитовидной железы;
  • полинейропатия, вызванная аллергической реакцией организма;
  • нехватка кальция в организме. Обычно это происходит у собак женского пола после родов.

ul

Симптомы

Первые симптомы, которые должны насторожить хозяина животного:

  • собака перестает передвигаться с обычной для нее скоростью;
  • задние конечности животное просто тащит за собой;
  • питомец с трудом может переступить камень на дороге, спотыкается об него;
  • болевые синдромы в шейном отделе позвоночника, задних конечностях;
  • мочеиспускание дается с трудом, либо наоборот происходит недержание мочи;
  • неспособность контролировать процесс дефекации;
  • запор;
  • одышка;
  • подергивание мышц;
  • панические атаки;
  • отсутствие аппетита, жажда.

Симптомы заболевания зависят от того, где находится поврежденный участок.

ul

Диагностика

Диагностировать болезнь может только опытный ветеринар. Собаку осматривают в клинике и проводят ряд необходимых процедур:

  • анализы;
  • рентген позвоночника;
  • УЗИ.

Владелец собаки должен вспомнить все моменты, которые могли повлиять на возникновение заболевания. Например, укусы насекомых, большая физическая нагрузка, после которой собака могла неудачно приземлиться.

После всех анализов и тестов ветеринар назначит подходящее лечение, которое может обойтись лишь лекарственными препаратами, либо в серьезных случаях – операцией.

ul

Прогноз и последствия

Реабилитация после болезни долгая и тяжелая. Прогнозов стопроцентного выздоровления не даст ни один ветеринар. Восстанавливаться собака может от нескольких месяцев до нескольких лет. Большую роль играет любовь и забота хозяина, полного восстановления не будет, но шанс на более менее нормальное существование собака может получить.

Препараты

Перед тем как приступать к лечению пареза, нужно установить причину, которая вызвала его. Животное страдает от заболевания, которое вызвало осложнения, в качестве пареза задних конечностей. Снять его симптомы помогут следующие процедуры.

  1. Глюкокортикоидные препараты (преднизолон, дексаметазон).
  2. Анальгетики (индометацин).
  3. Спазмолитики (но-шпа, баралгин).
  4. Мочегонные средства (фуросемид).
  5. Витамины группы B.
  6. Никотиновая кислота.
  7. Глюконат кальция предназначен для собак, которые страдают родовым парезом.
  8. Кофеин бензоат натрия используют для поддержания сердечной деятельности.

Операция

Для полного выздоровления питомца нужно выявить точное нахождение болезни в организме. Если при УЗИ или рентгене обнаружены личинки паразитов, осколки костей, опухоль, то принимается решение об операции.

В домашних условиях

Если парез находится в начальной стадии, то можно лечить собаку в домашних условиях. Ветеринар ставит блокаду на основе новокаина. Дома питомцу можно делать легкий массаж и тепло укутывать собаку. Как правильно проводить процедуры подскажет ветеринар.

Народные методы

Избегайте использование народных методов, не практикуйте их на своем питомце. Иначе вы можете просто навредить животному. Различного рода травы и припарки из них никак не улучшат состояние собаки, которая страдает от пареза.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: