Неврит локтевого нерва: причины, симптомы и лечение

  1. Боль либо же онемение, которое чувствуется в области мизинца и безымянного пальца руки. Болевые ощущения, которые возникают в области локтевого края кисти, являются причиной того, что больной не может сгибать либо же разгибать пальцы на больной руке.
  2. Возможно, возникнет отек розового цвета. Заметно наблюдается истончение руки. Кожа становится сухой, в некоторых случаях возникают маленькие нарывы либо же язвочки. В небольшом количестве выпадают волосы.
  3. Кисть становится слабой, это является причиной того, что больной не может полноценно сжать пальцы или удержать предметы пальцами.
  4. Происходит свисание кисти, если ее вытянуть вперед.
  5. Наблюдается заметное снижение температуры в области пораженного участка.
  6. Если своевременно не обратится за помощью, то происходит деформация кисти.

    ul

    Содержание

    Причины

    Нейропатия локтевого нерва может быть вызвана как одним, так и несколькими факторами.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    В перечень причин, по которым может развиться воспаление, входят:

    • общее либо местное переохлаждение; если в течение длительного времени на определенный участок тела либо организм в целом оказывается воздействие низкими температурами, это может привести к невриту;
    • инфекции: корь, дифтерия, грипп, бруцеллез, герпес и т.д.;
    • травма нерва; также может быть поврежден участок кости, где он проходит; в этом случае возникает защемление нерва, что и приводит к невриту;
    • недостаток витаминов в организме;
    • алкогольная или химическая интоксикация (мышьяк, ртуть);
    • эндокринные заболевания: нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет;
    • сосудистые заболевания; они могут спровоцировать ухудшение кровообращения, что приводит к нарушению трофики нерва;
    • врожденные либо приобретенные патологии, касающиеся строения костно-мышечного канала, внутри которого проходит нерв.; локтевой нерв расположен в локтевой борозде, где он может быть сдавлен фиброзной аркой, которая находится между сгибателями кисти;
    • компрессия нервного ствола с иррадацией симптомов по ходу ответвлений, это может произойти во сне, при вынужденном неудобном положении тела во время работы, при резком изменении положения туловища; часто с этим сталкиваются люди, чья работа предполагает принятие позы с постоянным опиранием на локти; еще одна причина – хирургическое вмешательство;
    • остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков.

    В области локтя нерв проходит очень близко к поверхности кожи, поэтому именно в этом месте чаще всего происходит его травмирование, которое может быть вызвано даже обычным сдавливанием. Воспалительный процесс, развивающийся по этой причине, и носит название неврита локтевого нерва.ul

    Симптомы неврита локтевого нерва

    Характерным состоянием при неврите локтевого нерва является ощущение онемения, затрагивающее мышцы, расположенные от фаланг до локтя.

    Это состояние обычно возникает по утрам, иногда онемение может сменяться судорогами, что является первыми симптомами неврита. Наблюдается поражение кисти руки, особенно выражено это в области пальцев. Между безымянным пальцем и мизинцем возникает напряжение, не всегда удается развести их.

    Необходимо контролировать свое состояние и при обнаружении подобных признаков обращаться к врачу, так как впоследствии может развиться атрофия мышц, приводящая к снижению работоспособности кисти. Параллельно с этим появляется ноющая боль. Постепенно кисть ослабевает настолько, что пациент не может сжать в кулак руку. Признаки схожи с симптомами, возникающими при растяжении.

    При длительном нахождении в положении, когда локти опираются на твердую поверхность, происходит сдавливание фиброзной арки, что провоцирует возникновение отеков. Это также способствует развитию неврита.

    Клинические проявления неврита локтевого нерва:

    • слабость в приводящих и отводящих мышцах пальцев;
    • парестезии;
    • онемение 4 или 5 пальцев.

    ul

    Диагностика

    Существуют различные приемы, позволяющие выявить локтевой неврит. Например, пациент кладет руки на твердую поверхность распрямленными ладонями вниз и пытается царапать по поверхности только мизинцем, но это ему не удается.

    Также не получается развести пальцы из такого положения и свести их обратно. Когда пациент хочет сжать ладонь в кулак, средний, безымянный пальцы и мизинец сгибаются не полностью.

    В некоторых участках, где проходит локтевой нерв, высок риск повреждения и развития компрессионно-ишемической невропатии. Такой участок локализуется под коллатеральной связкой, которая расположена между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком.

    Болезненные ощущения могут проявляться по-разному: могут вовсе отсутствовать, а могут захватывать всю кисть.

    Неврит локтевого нерва сопровождается слабостью межкостных мышц, приводящей мышцы большого пальца, червеобразных мышц среднего и безымянного пальцев, иногда приводящих мышц мизинца.ul

    Что такое неврит?

    Неврит – симптомы, причины, виды и лечение невритаНеврит – воспалительное заболевание периферических нервов, характеризующееся снижением или полной утратой чувствительности, а также двигательными расстройствами иннервированной этим нервом ткани.

    Сразу же необходимо отметить, что иннервация – снабжение различных тканей и органов нервами, через которые центральная нервная система (ЦНС) обеспечивает их чувствительностью и двигательной функцией.

    Неврит также может вызывать развитие частичного (парез) или полного паралича.

    Наиболее часто, заболеванию подвергаются зрительный, слуховой, лицевой, тройничный, лучевой и седалищный нерв.

    В случае, если воспалительный процесс развивается в одном месте, заболевание называется – неврит, в то время как поражение нервов в нескольких местах – полиневрит.

    Основные симптомы неврита (проявляющиеся в месте развития воспаления) – снижение чувствительности, онемение, частичное или полное нарушение двигательной функции, болевые ощущения.

    Основные причины неврита – инфекции, травмирование, опухоли, переохлаждение организма, отравления, различные заболевания (остеохондроз, артрит, дифтерия и другие).

    Развитие неврита

    Благодаря нервной системе мы можем видеть, слышать, воспринимать запахи, двигаться, дышать и т.д.

    Совокупность нервов организма образуют периферическую нервную систему.

    Нерв – часть нервной системы, которая состоит из пучков нервных волокон, покрытых оболочкой, обеспечивающая связь между мозгом (мозговым, спинным) и другими частями тела, органами, тканями.

    Внутри нерва также присутствуют кровеносные сосуды.

    Самые крупные нервы называются нервными стволами, после чего, они значительно разветвляются, и в конечных точках, обеспечение контроля над тканью/органом со стороны нервной системы может быть обеспечено с помощью всего одного нервного волокна. Строение нерва может отличаться в зависимости от его локализации.

    Механизм развития неврита достаточно сложен, но обусловлен преимущественно нарушением в нервах – обменных и сосудистых процессов, их травмированием, опухолями, инфекцией.

    Эти факторы приводят к разрушению миелина и шванновских клеток, которые участвуют в передаче нервных импульсов по волокнам. При сильной патологии разрушается и осевой цилиндр. При этом, нервные волокна не способны выполнять функцию передачи нервных импульсов от мозга к тканям, из-за чего последние не способны выполнять свои функции.

    Неврит, невралгия и нейропатия (невропатия) – отличие

    Тоже интересный вопрос, поскольку различные источники совмещают эти понятия, указывая одинаковость данного заболевания. Однако, в клинической практике эти понятия разделяют, поскольку причины, локализация, симптоматика и дальнейшая схема лечения могут несколько отличаться.

    Рассмотрим отличительные особенности этих понятий.

    Неврит – характеризуется воспалением непосредственно самого периферического нерва, в котором также происходят выраженные изменения. В воспалительный процесс вовлечены миелиновая оболочка (содержит в себе миелин и находится внутри глиальной оболочки нерва) и осевой цилиндр.

    Нейропатия (невропатия) – заболевание периферических нервов (чаще всего нервных стволов) не воспалительной природы, при котором происходит дегенеративные и обменные поражения нервов. Причинами нейропатии обычно становится нарушение кровоснабжения, травмы, нарушения обменных процессов. Симптомами невропатии являются – пониженная чувствительность, угнетение рефлексов, снижение силы. Невропатия в психиатрии диагностируется в случае повышенной возбудимости нервной системы при ее повышенной утомляемости.

    Невралгия — характеризуется воспалением периферических нервов, однако потеря чувствительности, парезы, параличи и нарушение двигательной активности в зоне иннервации при этом не наблюдается, как и не наблюдается (или же присутствуют минимальные) структурные изменения самого нерва. Основной симптом невралгии – боль (часто сильная) в месте иннервации, снижение чувствительности. Могут быть вегетативные расстройства.

    Статистика неврита

    Согласно медицинской статистике, невриты чаще всего встречаются у людей преклонного возраста, особенно у женщин.

    Неврит – МКБ

    Неврит: МКБ-10 — M79.2, МКБ-9: 729.2;Невропатия: МКБ-10 — G60-G64;

    ul

    Причины неврита

    Причины невритаСреди основных причин неврита можно выделить:

    • Травмы (различные переломы, надрывы, трещины, ушибы, поражение электрическим током, радиационное облучение и т.д.);
    • Воспалительные процессы в организме различных органов (отит);
    • Опухоли;
    • Инфицирование организма – вирусами (вирус опоясывающего лишая), бактериями и другими патологическими микроорганизмами;
    • Наличие различных заболеваний – дифтерия, корь, грипп, артрит, остеохондроз, кифоз, сколиоз, лордоз, межпозвоночные грыжи, атеросклероз, артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония, туннельный синдром, аллергия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, бруцеллез, уремия, ревматизм, герпес, сифилис, малярия, проказа, болезни крови;
    • Обезвоживание организма;
    • Переохлаждение организма;
    • Отравления организма – пищевые, алкогольные, лекарственные, химические;
    • Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
    • Наследственные фактор (особенности строения тела).

    Проявления неврита могут также проявиться при длительном пребывании в неудобной позе – во время сна, на сидячей или другой малоподвижной работе.

    ul

    Виды неврита

    Виды невритаКлассификация неврита производится следующим образом:

    По типу:

    • Мононеврит – развитие воспалительного процесса происходит в одном нерве;
    • Полиневрит – развитие воспаления происходит одновременно в нескольких нервах.

    По течению:

    • Острый;
    • Подострый;
    • Хронический.

    По локализации

    Неврит зрительного нерва – воспалительный процесс развивается в зрительном нерве; подразделяется на:

    • Орбитальный (ретробульбарный) неврит — воспаление развивается в зрительном нерве, расположенного за пределами глазного яблока — от выхода из склеры до хиазмы.
    • Аксиальный ретробульбарный неврит – воспаление развивается в макулопапиллярном пучке зрительного нерва, что часто сопровождается атрофией зрительного нерва и потерей зрения.
    • Интерстициальный ретробульбарный неврит – воспаление развивается от оболочек зрительного нерва до нервного ствола, вглубь.
    • Периферический ретробульбарный неврит – воспаление начинается с оболочек зрительного нерва, после распространяется по перегородкам на его ткань; протекает интерстициальному типу, с образованием экссудативного выпота, скапливающимся в субдуральном и субарахноидальном пространстве;
    • Трансверсальный неврит – воспалительный процесс распространяется на весь зрительный нерв, изначально развивающийся в аксиальном пучке или на периферии, после захватывает остальные ткани;
    • Ложный неврит зрительного нерва – аномалия в развитии зрительного нерва, по клинической картине напоминающая воспалительный процесс, при этом, атрофия зрительного нерва и зрительная дисфункция отсутствуют.

    Аксиальный неврит – воспаление развивается в осевых цилиндрах нервного волокна (аксоне).

    Интерстициальный неврит – воспаление развивается в соединительной ткани нерва, причиной чего чаще всего становятся аутоиммунные процессы.

    Паренхиматозный неврит – воспаление изначально развивается в нервных волокнах (аксонах и миелиновой оболочке), после чего распространяется на соединительнотканные части нерва.

    Вегетативный неврит – воспаление развивается в периферических волокнах вегетативной нервной системы, сопровождающееся трофическими нарушениями.

    Восходящий неврит – развивается преимущественно при травмировании периферической части рук и ног, после чего патологический процесс из периферии продвигается к центру нервной системы.

    Кохлеарный неврит – воспаление развивается в улитковой части слухового нерва, симптомами чего являются шумы в ушах и снижение звукового восприятия.

    По клиническим проявлениям:

    Неврит Гомбо – характеризуется распадом миелиновой оболочки нервных волокон, осевой цилиндр при этом остается неповрежденным.

    Гипертрофический неврит Дежерина-Сотта – характеризуется гипертрофией оболочки нервных волокон, что приводит, в начале, к сдавливанию проводящей части нерва, после чего нерв начинает постепенно дегенерировать и терять свою функциональность.

    Неврит Россолимо – является одной из форм гипертрофического неврита Дежерина-Сотта, характеризующаяся рецидивирующим течением и встречающаяся преимущественно в детском возрасте.

    По этиологии (причине возникновения):

    Травматический неврит – развитие болезни обусловлено травмой нерва.

    Профессиональный неврит – развитие болезни обусловлено профессиональной деятельностью человека – отравление (химическими парами, тяжелыми металлами и другими веществами), воздействием на организм вибрации.

    Инфекционный неврит – развитие болезни обусловлено инфицированием организма, инфекционными болезнями.

    Алкогольный неврит — развитие болезни обусловлено употреблением алкоголя, вследствие воздействия на организм которого является выведение из организма витаминов группы В, отвечающих за функционирование нервной системы, а также омертвевших мозговых клеток (процесс омертвления клеток происходит при алкогольной интоксикации).

    ul

    Диагностика неврита

    Диагностика неврита включает в себя следующие методы обследования:

    1. Электромиография;

    2. Электронейрография;

    3. Функциональные пробы, позволяющие выявить двигательные нарушения:

    • для определения неврита лучевого нерва:— кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может 3й палец положить на соседние;— кисть тыльной частью лежит на столе, пациент не может при этом отвести большой палец;— в положении стоя, руки опущены вниз, пациент не может повернуть пораженную кисть ладонью вперед, а также отвести в сторону большой палец.
    • для определения неврита локтевого нерва:— кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может вызвать царапающие движения мизинцем по столу;— кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может развести пальцы, особенно 4 и 5;— пациент не может полностью сжать пальцы в кулак, особенно 4 и 5 пальцы;— пациент не может большим и указательным пальцем удержать полоску бумаги, поскольку фаланга одного из пальцев до конца не сгибается.
    • для определения неврита срединного нерва:— кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может вызвать царапающие движения 2 пальцем по столу;— пациент не может полностью сжать пальцы в кулак, особенно 1, 2, и частично 3 палец;— пациент не может противопоставить большой палец и мизинец.

    ul

    Лечение неврита

    Как лечить неврит? Лечение невритаКак лечить неврит? Лечение неврита зависит от типа, причины и локализации болезни, но обычно включает в себя следующие пункты:

    1. Лечение первопричины болезни, т.е. заболевания или патологического состояния, которое привело к нарушениям в нерве;2. Медикаментозная терапия;3. Физиотерапия.4. Хирургическое лечение.

    1. Лечение первопричины болезни

    Очень важна точная и тщательная диагностика при неврологических расстройствах, поскольку лечение напрямую зависит от этого пункта. Кроме того, необходимо исключить второстепенные заболевания.

    2. Медикаментозное лечение неврита (лекарства при неврите)

    Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно обратитесь к лечащему врачу!

    2.1. Купирование инфекции

    Антибактериальная и вирусная инфекция являются наиболее частыми возбудителями различных инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами, интоксикацией и снижением реактивности иммунной системы. А связи с тем, что нервные волокна пронизывают все части организма, вовлечь нервную систему в воспалительный процесс для патологических микроорганизмов ничего не стоит.

    Купирование инфекции в основном считается более пунктом, по лечению основного заболевания, которое привело к воспалительному процессу в нерве.

    Бактериальная инфекция купируется антибиотиками, вирусная – противовирусной терапией. Кроме того, назначение конкретного антибиотика зависит от типа возбудителя.

    Антибиотики при неврите: против стафилококковой инфекции — «Амоксициллин», «Ванкомицин», «Кларитомицин», «Эритромицин», «Оксациллин», «Цефалексин», против стрептококковой инфекции — «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Эритромицин».

    Сульфаниламиды – противомикробные препараты при неврите: «Сульфаниламид», «Сульфамоксол».

    Противовирусные препараты при неврите: интерферон и его производные («Бетаферон», «Интерлок», «Лаферон», «Неовир», «Реаферон», а также гамма-глобулины.

    2.2. Дезинтоксикационная терапия

    Продукты жизнедеятельности патогенных инфекционных агентов в организме вызывают симптомы его интоксикации (отравления), из-за чего у пациента появляются тошнота, иногда рвота, чувство слабости и общего недомогания. Этому также способствует и распространение по организму погибших из-за применения антибиотиков или противовирусных препаратов микробов.

    Для выведения омертвевших бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности применяют детоксикационную терапию, включающую в себя:

    • Прием сорбентов — «Атоксил», «Полифепан», «Энтеросгель»;
    • Обильное питье, желательно с добавлением витамина С (аскорбиновой кислоты);
    • Применение мочегонных препаратов (диуретиков) – «Диакарб», «Фуросемид»;
    • При сильной интоксикации организма — внутривенное вливание растворов глюкозы, полисахаридов («декстран») и водно-солевых растворов, «Уротропин».

    2.3. Противовоспалительная терапия

    Для снятия боли, а также купированию воспалительного процесса в нервах применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и глюкокортикоиды (гормоны).

    Среди препаратов группы НПВП можно отметить – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесил».

    Среди глюкортикоидов можно отметить – «Преднизолон».

    Высокую температуру у детей лучше снимать с помощью компрессов на водно-уксусной основе.

    При туннельных синдромах лекарственные препараты вводят непосредственно в пораженный канал – «Гидрокортизон», «Новокаин».

    Если причиной воспалительного процесса стало нарушение кровоснабжения нерва (ишемия), назначается прием сосудорасширяющих препаратов – «Папаверин», «Эуфиллин».

    2.4. Симптоматическое лечение

    Седативные препараты назначаются для снижения активности нервной системы, что приводит к уменьшению или предотвращению развития спазмов мышц – «Персен», «Микстура Бехтерева».

    Обязателен дополнительный прием витаминов — витамины группы В, витамин Е (токоферол), витамин С (аскорбиновая кислота), витамин РР (никотиновая кислота), мильгаму, нейробион, нейрорубин. Витаминотерапия необходима для восстановления функции нерва.

    Кроме того, при неврите могут применяться:

    • Гравитационные методы лечения;
    • Антигистаминные препараты;
    • Ангиопротекторы и антиагреганты;
    • Ингибиторы протеолитических ферментов.

    3. Физиотерапевтическое лечение

    Среди физиотерапевтических процедур при неврите можно выделить:

    • Плазмаферез;
    • Грязевые аппликации;
    • Массаж иннервируемых мышц, где находится воспаленные нерв;
    • Гипербарическая оксигенация;
    • Импульсные токи;
    • Ультрафонофорез с гидрокортизоном;
    • УВЧ;
    • Электрофорез новокаина, неостигмина и гиалуронидазы.

    Дополнительно может быть проведена электростимуляция пораженных мышц.

    Также благотворно на организм влияет специальная лечебная физкультура (ЛФК). ЛФК (упражнения) при неврите напрямую зависят от локализации и типа воспаленного нерва.

    Применение физиотерапии назначают на 6-7 день лечения неврита.

    4. Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение неврита применяется при:

    • травматической этиологии данного заболевания;
    • отсутствии эффективности консервативного лечения;
    • отсутствии признаков восстановления нерва.

    ul

    Лечение неврита народными средствами

    Важно! Перед применением народных средств против неврита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    Народное средство для лечения слухового неврита:

    Лечение неврита народными средствамиПрополис. 40 г измельченного прополиса залейте 96% спиртом и поставьте в темное место, для настаивания, на неделю, ежедневно его встряхивая. После настой необходимо процедить и добавить к нему оливкового или кукурузного масла, в пропорции 1:5. Для применения, средство нужно взболтать, после смочить в него полоску марли и заложить ее в ухо, на сутки. Курс лечения – 10 раз.

    Золотой ус. Перережьте 1 большой и 2 маленьких листика золотого уса и залейте их 1 л кипятка, поставьте на маленький огонь и прокипятите их в течение 5 минут. После добавьте средство в термос и поставьте на ночь для настаивания. Процедите средство и принимайте его по 1 ч. ложке 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели. Кстати, оставшееся сырье можно добавить в крем и смазывать им различные раны.

    Народное средство для лечения лицевого неврита:

    Аир и мускатный орех. Жуйте на больной стороне корень аира и мускатный орех.

    Мумиё. Для приготовления средства из мумиё, нужно растворить 0,2 г мумиё с 1 ч. ложкой мёда в стакане молока. Пить средство нужно утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения – 25 дней, при необходимости, курс можно повторить через 10 дневной перерыв.

    Читайте также:Как отличить настоящее молоко от подделки?

    Массаж. Нанесите на пораженную часть лица немного пихтового масла, после чего втирайте его легкими массажными движениями в лицевые мышцы. Курс лечения – 15 сеансов.

    Другие народные средства для лечения неврита в домашних условиях

    Для снятия мышечных спазмов. Сделайте смесь из равных частей настоек – боярышника, пустырника, календулы и пиона. Все хорошо смешайте и принимайте по 15 капель перед сном.

    Полынь. Сделайте смесь из свежей измельченной полыни и облепихового масла. Полученным средством обработайте пораженный участок, обмотайте его сверху полиэтиленом и обвяжите шерстяным шарфом или платком.

    Роза. Залейте стаканом кипятка 1 ст. ложку лепестков красной розы, настойте средство в течение часа, процедите и употребляйте такой настой по 3 стакана в день, в течение 3х недель.

    ul

    Профилактика неврита

    Профилактика неврита включает в себя:

    • Соблюдение правил личной гигиены;
    • Соблюдение правил безопасности;
    • Избегание переохлаждения организма;
    • Своевременное лечение различных заболеваний и недопущение их перехода в хроническую форму;
    • Отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
    • Употребление в пищу продуктов питания, богатых на витамины и микроэлементы.

    ul

    Причины

    В соответствии с причинами защемления нерва, разделяются две группы: посттравматическая и компрессионная нейропатия. Посттравматический вид развивается в случае:

    1. Подвывихов.
    2. Растяжении, надрыва, или разрыва локтевого нерва.
    3. Боковом вывихе локтя.
    4. Вывихе локтя кпереди при переломе отростка.

    Компрессионная нейропатия является сдавливанием нервного ствола в узком канале – кубитальном в участке сустава локтя и канале Гийона на кисти из-за отечности, воспалительного процесса, а также изменений костной или соединительно-тканной структуры канала. Такое состояние возможно в случае:

    1. Ревматоидного артрита.
    2. Деформирующегося артроза, хондромаляции, хондроматоза.
    3. Деформации кости или соединительно-тканой канальной стенки в участке зажившего перелома.
    4. Опухолей.
    5. Утолщения сухожильных оболочек и синовиальных кист при теносиновиите.
    6. Сдавливания мышцей, которая отводит мизинец.

    Вторичного типа неврит локтевого нерва провоцируется манипуляциями, которые проводятся в участке локтевого сустава в случае вправления вывиха или совмещения костных отломков при переломе, а также при пассивном растяжении нерва при скелетном вытяжении.

    Поздний неврит может быть развит в случае повторной травмы локтя в месте, где проходит нерв.

    ul

    Симптомы

    В случае полного повреждения локтевого нерва симптомы заключаются в том, что теряется чувствительность кожного покрова всего мизинца и 50% безымянного пальца. Также возможен паралич, то есть нарушение функциональности, мышц сгибателей и приводящих мышц большого пальца.

    Типичная картина «когтевидных пальцев» появляется при параличе межкостных мышц, в норме сгибающих пальцы в сочленении пястно-фаланг, то есть где переходит ладонь в пальцы, и одновременно разгибающих межфаланговые соединения.

    В случае неполного повреждения симптомы следующие:

    1. Мышцы кисти слабеют.
    2. Уменьшает объем мышц в участке первого пространства между пальцами, то есть между указательным и большим пальцем.
    3. Появляется покалывание на внутренней стороне ладони.
    4. Немеет или теряется чувствительность в участке мизинца и близлежащей ткани безымянного пальца.
    5. Появляется болевой синдром по пути нерва локтя.

    ul

    Диагностика

    Кроме того, что специалисту требуется узнать симптомы заболевания, проводится тестирование Фромана, заключающееся в:

    1. Больной должен положить большие пальцы на стол недалеко друг от друга, и попробовать поднять крышку. То есть крышка стола находиться между большим и указательным пальцем. В случае небольшой степени нарушения двигательной функциональности нерва локтя, можно сразу заметить, что у больного не получается держать ровно большой палец пораженной руки, при этом он разгибается в межфаланговом суставе.
    2. Пациенту предлагается взять бумажный листик между боковой поверхностью так, чтобы пальцы были при этом выпрямлены. На поряженной стороне палец согнется в межфаланговом суставе.

    Симптом Тиннеля, то есть когда усилены симптомы в случае поколачивания по участку, где проходит кубитальный канал, предоставляет возможность подтверждения защемления локтевого нерва.

    Нарушенную чувствительность можно выявить при прикосновении или легких уколов кожного покрова в различных участках обеих кистей. Больная рука полностью или слабо чувствует.

    Рентгенологическое обследование, МРТ проводится для выявления костных дефектов, которые могли стать причиной, из-за чего произошло защемление локтевого нерва. Благодаря УЗИ предоставляется возможность визуально рассмотреть структурные изменения в нервном стволе при входе в пережимающем канале. Электромиография используется для выявления нарушения проведения импульсов в участке повреждения нерва.

    ul

    Лечение

    Чтобы лечение в домашних условиях принесло положительный результат, требуется комплексная терапия. Какое лечение медикаментозными средствами должно быть проведено, скажет специалист. На сегодняшний день имеется большое количество нестероидного типа средств с противовоспалительным воздействием, обладающих весьма большой эффективностью в снятии болевого синдрома и отечности. Кроме нестероидных препаратов назначаются витамины группы В, улучшающие обменный процесс в участке поврежденного нерва, а также средства для увеличения периферического кровообращения. Возможно применение глюкокортикоидов.

    Кроме того, одновременно лечение будет заключаться в прохождении физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии и УВЧ. Также пациенту нужно будет организовать собственный режим.

    Успешное лечение в домашних условиях потребует от пациента:

    1. Сна на твердой выровненной поверхности.
    2. Исключения из питания специй, острых приправ, копченостей, маринада, алкогольных напитков.
    3. Тщательного выполнения рекомендаций невролога.

    Весьма большая популярность при лечении защемленного нерва в локтевом суставе имеется у массажа. Стоит сказать в первую очередь о том, что в массаж не проводиться при обострении заболевания. Кроме того, массаж делается специалистом и только вне периода обострения. Лечение массажем должно проводиться длительным курсом в 15 сеансов, а повторные процедуры проводятся в качестве профилактической меры. Стоит отметить, что прежде чем обратиться к тому или иному специалисту, нужно тщательно изучить его карьеру, и только после выявления достаточного опыта в мануальной терапии можно обратиться к нему за помощью.

    Немаловажную роль в лечении защемленного нерва играет и лечебная гимнастика. Первые занятия проводятся под контролем специалиста. Упражнения также не должны выполняться в период обострения заболевания, и к ним можно приступать только после купирования болезненных ощущений. Основными упражнениями являются:

    1. Сгибание – разгибание.
    2. Лежа на спине, при этом поверхность должна быть твердой и ровной.
    3. Для расслабления.
    4. На растяжку.

    Не стоит забывать о том, что нужно снизить нагрузки на поврежденный участок, избегать монотонного повторяющегося движения и длительного нахождения руки в согнутой позе.

    Оперативное лечение может быть применено, если консервативная терапия не приносит должного результата, при наличии рубцовых образований в участке прохождения нерва, или когда у пациента нет возможности делать перерыв в тренировке.

    Оперативное лечение представлено в виде рассечения и удаления структуры, которая сдавливает нерв. Возможен риск повторной травматизации нерва в участке локтя, поэтому он переносится на внутреннюю поверхность сустава.

    В послеоперационный период требуется осуществлять прием обезболивающих и противовоспалительных средств, парафиновых аппликаций, миоэлектростимуляции и тепловых процедур.

    После хирургического вмешательства на протяжении недели рука обездвиживается шиной или лонгетой. Затем можно будет начинать пассивное движение в суставе, а спустя месяц разрешены активные упражнения в суставе. Спустя два месяца можно начинать упражняться с нагрузкой и бросками.

    ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: