Пролиа — инструкция по применению, отзывы, цена

Краткая характеристика

  • Деносумаб – генно-инженерный препарат из группы человеческих моноклональных антител, используемый для лечения различных патологий костной системы, известный во всем мире под международным торговым названием Пролиа.
  • Действующее вещество: деносумаб – раствор, слегка желтоватый или без цвета, не содержащий посторонних примесей и взвесей.
  • Группа лекарственных препаратов: Лекарственные препараты для лечения патологии костей, которые влияют на строение и минерализацию костей. Антирезорбтивные вещества.
  • Лекарственная форма: инъекционный раствор. Выпускается в нескольких вариантах:
    • Шприц, предварительно заполненный препаратом (стеклянный, с иглой, закрытой резиновым колпачком, с предохранителем, защищающим от непреднамеренного укола).
    • Флакон (стеклянный флакон с готовым раствором для инъекций).
  • Шприц и флакон содержат в себе по 1 мл лекарственного препарата. В 1 мл раствора содержится 60 мг действующего вещества.
  • Дополнительные вещества: сорбит, этановая кислота, полисорбат 20, гидроокись натрия, вода для инъекций.
  • Отпускается только по рецепту.
  • Цена – от 13000 до 16000 рублей в зависимости от страны производителя, региона, размеров населенного пункта и уровня спроса.

ul

Данные экспериментальных исследований

При изучении действия препарата на беременных макаках было выявлено, что Пролиа в дозировке, в 100 раз превышающей стандартную дозу для человеческого организма (60 мг с интервалом 6 месяцев) не воздействовал на плодовитость.

При изучении действия у макак, получавших деносумаб во время первых трех месяцев беременности в дозе, в 99 раз превышающую стандартную, не было обнаружено нежелательного воздействия на организмы плода и матери.

Читайте также:  Мать-и-мачеха: полезные, целебные свойства и противопоказания

При введении деносумаба тем же макакам в течение всей беременности в дозе, в 119 раз превышающую стандартную было выявлено:

  • повышение количества мертворожденных и уровня ранней послеродовой смертности;
  • нарушение роста и минерализации костей, проявлявшиеся снижением их прочности, задержкой прорезывания зубов и угнетением кроветворения.

ul

Показания

Так как деносумаб нивелирует нежелательные эффекты агрессивных химиотерапевтических препаратов, то показания к использованию препарата Пролиа будут следующими:

  • Лечение остеопороза у женщин в период менопаузы.
  • Усиленное разрушение костных тканей у женщин, проходящих терапию по причине гормонозависимых онкологических заболеваний молочной железы препаратами, снижающими уровень эстрогена в крови (ингибиторы ароматазы).
  • Повышенное разрушение костной ткани у мужчин со значительным риском патологических переломов, получающих гормон-супрессивную терапию в связи со злокачественными образованиями простаты.
  • Профилактика и лечение осложнений со стороны опорного аппарата у пациентов с метастатическим поражением костей.

ul

Противопоказания

  • Повышенная восприимчивость к действующему веществу или к дополнительным составляющим препарата.
  • Нарушение электролитного баланса крови (гипокальциемия).
  • Беременность и кормление грудью.
  • Возраст ≤ 18 лет.

ul

Применение у беременных и кормящих

Беременность

В вышеописанном исследовании на беременных макаках, которым вводили деносумаб на протяжении всей беременности в количестве, значительно превышающем стандартную дозу для человека, были выявлены тератогенные свойства (мутации).

Поэтому Пролиа противопоказан для использования у беременных женщин.

Кормление грудью

Достоверных данных о попадании деносумаба или продуктов его метаболизма в грудное молоко нет. Поэтому вопрос о естественном вскармливании нужно решать индивидуально с каждой пациенткой, взвесив пользу от лечения для матери и риск для ребенка.

Фертильность

  • Деносумаб не оказывает воздействия на способность к зачатию и вынашиванию.
  • Не оказывает влияния на управление транспортом и другими движущимися механизмами.
  • Препарат Пролиа не воздействует на скорость реакции и концентрацию внимания при управлении транспортом или другими движущимися механизмами.

ul

Инструкция по применению

Как гласит инструкция по применению препарата, препарат Пролиа предназначен для подкожного введения. Перед использованием раствор необходимо визуально оценить, чтобы он соответствовал необходимым физическим качествам. Нельзя применять раствор, если его внешний вид не соответствует таковому заявленному в инструкции. Во избежание неприятных ощущений в месте инъекции препарата, следует перед введение нагреть раствор в шприце до температуры около 25 ° C. Вводить лекарство нужно как можно медленнее.

Чаще всего пациенты провозят инъекции самостоятельно в домашних условиях . Перед использованием предварительно заполненного шприца с иглой, защищенной колпачком, пациенту обязательно необходимо ознакомиться с этой инструкцией:

  • Не делайте инъекции самостоятельно до проведения с Вами разъяснительной беседы лечащим врачом или медицинской сестрой.
  • Препарат Пролиа вводится путем инъекции в ткани, находящиеся сразу под кожей (подкожная инъекция).
  • Предупредите врача, если у вас аллергическая реакция на латекс.
  • Не выбрасывайте серый защитный колпачок для иглы, пока не приготовитесь к инъекции.
  • Не используйте шприц, если повреждена упаковка или сам шприц.
  • Не удаляйте предохранитель, защищающий от непреднамеренного укола иглой со шприца.

Чтобы сделать инъекцию деносумаба пациенту понадобится:

  • Предварительно наполненный шприц с лекарством.
  • Вата и спирт для дезинфекции места укола.

Как правильно ввести препарат?

  • Перед уколом необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  • Затем следует обработать спиртом место, выбранное для введения лекарства (передняя поверхность бедра, околопупочная область, задняя поверхность плеча или подлопаточная область, если инъекцию совершает другой человек).
  • После этого следует снять защитный колпачок с иглы.
  • В месте, выбранном для инъекции, возьмите кожу и подкожную жировую клетчатку в складку между большим и указательным пальцами и введите иглу.
  • Направление иглы должно быть примерно под углом 45°.
  • Медленно введите лекарство, не отпуская при этом кожную складку!
  • Отпускать складку можно только после извлечения иглы.
  • После отпускания поршня игла спрячется в пластиковый предохранитель.
  • После инъекции не следует надевать колпачок на иглу.
  • Использованный шприц следует утилизировать в соответствии с местными правилами.

Читайте также:  Хлористый кальций: инструкция по применению внутрь, внутривенно, показания, противопоказания препаратаul

Побочные действия

В нижеприведенной таблице описаны все побочные реакции, встречающиеся при лечении деносумабом. Они разделены на группы в соответствии с частотой их возникновения:

  • чаще всего (≥1 из 10),
  • часто (1 из 10-100),
  • нечасто (1 из 100-1000),
  • редко(1 из 1000-10000),
  • реже всего (≤1 из 10000).

Побочные эффекты разделены по частоте встречаемости и затронутой системе организма. (Таблица #1)

Органы или система Частота встречаемости Нежелательные эффекты
Воспалительные заболевания инфекционной природы Часто
  • Воспаления мочевыводящей системы.
  • Воспаления верхних дыхательных путей.
Нечасто
  • Воспаление дивертикула Меккеля.
  • Целлюлит.
  • Воспаления наружного, среднего и внутреннего уха.
Иммунная система Редко
  • Гиперчувствительность к деносумабу.
  • Анафилактическая реакция.
Нарушения электролитного баланса Редко
  • Снижение уровня кальция в сыворотке крови (гипокальциемия).
  • Снижение уровня фосфора в крови (гипофосфатемия).
Нервная система Часто
  • Ущемление или воспаление седалищного нерва (ишиас).
Зрительная система Часто
  • Катаракта
Пищеварительная система Часто
  • Нарушения стула (запор).
  • Вздутие живота, усиленное газообразование.
Кожа Часто
  • Сыпь.
  • Экзема.
  • Различные формы дерматита (аллергический, контактный).
  • Повышенная потливость.
Костно-суставная система Чаще всего
  • Боль в костях и мышцах.
Редко
  • Некроз костной ткани челюсти.
  • Нетипичные переломы бедренной кости.

ul

Аналоги деносумаба

Аналогами деносумаба являются препараты из группы алкилирующих соединений. Информация об аналогах представлена в виде таблицы #2.

Действующее вещество Торговые названия Лекарственная форма Дозировки
Деносумаб «Иксджева», производство США, Великобритания Флакон с раствором для инъекций 70 мг/мл.

Во флаконе – 1.7 мл

Стронция ранелат «Бивалос», производство франция Гранулы для приготовления суспензии 2000 мг
«Стромос», производство Франция Гранулы порошок для приготовления суспензии 2000 мг
Оссеин-гидроксиапатитный комплекс «Остеогенон», производство Франция Таблетки оболочечные 830 мг
Золендроновая кислота «Акласта», производство Швейцария Раствор для внутривенного капельного введения 5 мг

( 0.5% — 100 мл)

«Блазтер», производство Индия Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для в/в капельного введения 4 мг
«Золацид», производство Латвия Концентрированный раствор для разведения и в/в капельного введения 4 мг ( ампула 5 мл)
Алендроновая кислота «Алендронат Сандоз», производство Польша/Словения Таблетки оболочечные 70 мг
Ибандроновая кислота «Бонвива», производство Швейцария Таблетки оболочечные 150 мг
«Оссика», производство Венгрия Таблетки оболочечные 50 мг
Ибандроновая кислота, производство Индия/Великобритания Раствор для п/к инъекций в предварительно заполненном шприце 3 мг (3 мл)
Клондроновая кислота «Бонефос», производство Финляндия Таблетки оболочечные 800 мг
Концентрат для приготовления раствора для в/в инфузий 60 мг (ампула 5 мл)
«Клондрон Сандоз», производство Германия Таблетки оболочечные 400 мг

Из вышеперечисленных аналогов только Иксджева является человеческим моноклональным антителом. Остальные препараты воздействуют на костную ткань путем нормализации кальциево-фосфорного обмена, но конечный результат одинаковый – антирезорбтивное действие и укрепление костного каркаса.

ul

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в холодильнике при температуре 2-5°С в оригинальной заводской упаковке. Не замораживать! При комнатной температуре срок хранения Пролиа – не более 1 месяца. При условии правильного хранения срок годности препарата – 3 года.

В заключение хотелось бы отметить, что деносумаб – препарат, оказывающий выраженное антирезорбтивное действие, существенно подавляет биохимические маркеры костного обмена. Он повышает минеральную плотность костной ткани во всех основных участках скелета, эффективен для предупреждения патологических переломов у женщин с менопаузальным остеопорозом, у лиц с метастатическим поражением костей, у пациентов, получающих гормон-супрессивное лечение.

Деносумаб достаточно безопасен при длительном непрерывном применении. Препарат можно назначать пациентам даже с терминальной почечной недостаточностью. Кратность введения и лекарственная форма Пролиа оказывают положительное влияние на приверженность пациентов к лечению.

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Подробнее об Авторе.

ul

«Пролиа» — что это за препарат?

Известная компания «Амджен Мэньюфэкчуринг Лимитед» выпустила медикаментозное средство «Пролиа», которое продается в виде раствора для подкожного использования. Одна упаковка содержит 60 мг вещества.

Медики назначают данное средство при:

  • Риске развития остеопороза у женщин в период менопаузы (и после него);
  • Сильных потерях костной массы у женщин, которые страдают от рака молочной железы;
  • Лечении депривационными гормонами мужчин, больных онкологией предстательной железы.

ul

Состав препарата «Пролиа»

Главным действующим веществом является денозумаб, который содержится в одном шприце в объеме 60 мг. Кроме него, в химическом составе присутствуют вспомогательные вещества:

  1. Е 420 (сорбитол) – содержится в объеме 47 мг.;
  2. Ледяная уксусная кислота – содержится в объеме 1 мг.;
  3. Гидросксид натрия (до рн 5.5);
  4. Полисорбат – содержится в объеме 0,1 мг.;
  5. Вода – содержится в объеме 1 мл.

Вспомогательные вещества, входящие в состав, заметно повышают эффективность медикаментозного средства и ускоряют работу активного компонента.

ul

Как действует препарат «Пролиа»

Основной действующий компонент деносумаб – это иммуноглобулин класса G, который представляет собой человеческое моноклональное тело. Данный компонент оказывает подавляющее воздействие на активные проявления специфических белков, которые необходимы для нормального формирования и работоспособности остеокластов.

Остеокласты – отдельные клетки, активность которых может привести к резорбциям костных тканей при запущенном остеопорозе (во время менопаузы у женщин), при возникновении метастазов злокачественных опухолей, двигающихся из внутренних органов в кость.

Как действует Пролиаul

Фармакологические характеристики средства «Пролиа»

Активное вещество деносумаб – это антитело IgG2, которое считается абсолютно человеческим моноклональным, имеет достаточно высокую аффинность, а также специфичность к лиандам рецепторов активаторов ядерных факторов каппов В, — именно это препятствует запуску работы единственных рецепторов Rankl, активирующих kB, которые расположены на верхнем слое остеокласта и его предшественника.

В результате, предупреждается взаимодействие Rank и Rankl, что способствует ингибированию формирования и активации остеокластов. Таким образом, деносумаб значительно повышает прочность кортикального, трабекулярного костных слоев, увеличивается их масса.

Какие фармакодинамические эффекты наблюдались после назначения приема данного препарата?

  • Значительно уменьшались сывороточные концентрации маркеров резорбций костных тканей (1С телопептиды), примерно на 72% в первые 5 часов после инъекции и где-то на 88% в последующие несколько дней;
  • При сохранении полугодового интервала между дозированием медикамента сохранялась стабильность концентрации СТХ;
  • При понижении концентрации препарата в плазме крови заметно уменьшается скорость снижения количества СТХ, что лишний раз доказывает прямое воздействие активного вещества (деносумба) на ремоделировнаие костей.

Перечисленные эффекты выявлялись в течении полного терапевтического курса. В соответствии с физиологической взаимосвязью процесса формирования, а также резорбции во время ремоделирования костных тканей выявлено значительное уменьшение количества маркеров, относящихся к образованию костей, к этой категории относится костноспецифическая щелочная фосфатаза, сывороточный N-концевой коллагеновый пропептид первого типа. Такие особенности были замечены спустя месяц после инъекции.

Как правило, маркеры, относящиеся к ремоделированию костных структур, достигают своей первоначальной концентрации (до начала терапевтического курса) лишь спустя 8-9 месяцев после окончания лечебной схемы, что говорит о долговременном эффекте препарата Пролиа.

Было проведено следующее исследование: пациента, лечащегося алендроновыми кислотами, перевели на препарат с деносумабом, что привело к уменьшению содержания СТХ в плазме крови по сравнению с теми женщинами, которые при таких же симптомах (состояние постменопаузы, вероятность ослабления костных тканей) продолжили прем медикаментов, где в роли главного действующего вещества выступает алендроновая кислота. Однако, количество концентрации кальция было одинаковым у представителей обеих групп.

Пролиа фармакологияul

Клиническая эффективность – что говорят специалисты о Пролиа

«Пролиа» часто выбирают при необходимости остеопороза у женщин во время постменопаузы. Активное вещество препарата в плотном взаимодействии с вспомогательными компонентами повышает уровень минеральной плотности костной ткани. На фоне приема значительно уменьшается частотность переломов тазобедренной части, а также повреждений вертебрального или невертебрального характера.

Исследование, направленное на выявление степени эффективности рассматриваемого медикаментозного средства, проводилось в течение трех лет.

Специалисты утверждают, что лечение данным препаратом повышает эластичность тканей, укрепляет структуру костей, снижает риск возникновения переломов, приводит гормональный фон в норму, улучшает общее состояние пациенток, которые перенесли климатические изменения.

Читайте также:  Инструкция по применению Артромакса, рекомендации врачей

В лабораторных исследованиях было задействовано около 7807 женщин, из них только у 21% диагностировались переломы. Следуя клиническим данным, у женщин в возрасте от 75 лет на фоне лечения Пролиа снижался риск рецидивов вертебральных переломов, уменьшалась кратность переломов бедренной шейки.

При гистологических исследованиях не выявлено таких патологий, как:

  • Фиброзные изменения;
  • Остеомаляция;
  • Нарушения в архитектонике костных тканей.

ul

Наличие противопоказаний и применение препарата в период беременности

Как любой медикамент, «Пролиа» имеет противопоказания, которые ни в коем случае нельзя игнорировать.

Средство запрещено к приему при гипокальциемии, а также при наличии индивидуальной непереносимости основного действующего компонента или его вспомогательных веществ.

Специалисты не предоставляют достоверных данных о безопасности медикамента для беременных женщин, поэтому он не рекомендован к приему этой категорией населения.

Когда проводились исследования с участием низших приматов, то было установлено: активное вещество деносумаб не оказывает негативного воздействия на уровень фертильности и внутриутробное развитие плода даже при превышении дозировки в два раза.

Также проводились исследования с участием мышей с отключенным геном. Установлено, что при отсутствии Rankl могут возникнуть серьезные нарушения в функционировании лимфатической системы у плода, а также в будущем из-за этого могут появиться проблемы, связанные с прорезыванием зубов, роста костей. Велика вероятность негативного воздействия на формирование молочных желез, что способствует ухудшению лактации.

Пролиа при грудном вскармливанииul

Побочные реакции

Могут ли возникнуть побочные реакции при приеме лекарственного средства «Пролиа»? Специалисты утверждают, что могут. На это могут влиять абсолютно разные факторы:

  1. Игнорирование правил приема, предписанных лечащим врачом;
  2. Склонность к резким аллергическим реакциям (пациент даже сам может не знать об этом);
  3. Наличие хронических болезней в анамнезе;
  4. Патологии внутренних органов;
  5. Физиологические особенности организма больного.

Какие реакции могут возникнуть? Исследования показали, что в виде побочной реакции на препарат могут проявляться следующие симптомы:

  • Воспалительные процессы в клетчатке, расположенной под эпидермисом;
  • Проявление гипокальцемии;
  • Катаракта;
  • Нарушения работы зрительных органов;
  • Экзема;
  • Себорейный дерматит;
  • Атопический дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Нарушения метаболизма;
  • Сильные болевые ощущения в нижних конечностях;
  • Челюстной остеонекроз;
  • Дефекты сердечно-сосудистой системы;
  • Патологии печени;
  • Проблемы мочеиспускания: ложные позывы в туалет;
  • Головные боли;
  • Нарушение координации.

Пролиа побочные реакцииul

Взаимодействие с другими лекарствами

Специалисты не рекомендуют совмещать «Пролиа» с другими препаратами, так как это может привести к:

  1. Снижению эффективности основного действующего компонента;
  2. Возникновению побочных явлений;
  3. Ухудшению самочувствия;
  4. Интоксикации;
  5. Лекарственной лихорадке.

Витамин Дul

Передозировка

При передозировке человек может впасть в состояние, которое требует срочную госпитализацию. Могут отмечаться следующие признаки:

  • Сильная тошнота, рвота, кратность которой достигает 8 раз;
  • Диарея;
  • Боли в животе;
  • Высокая температура;
  • Помутнение сознания;
  • Ухудшение самочувствия.

Если у пациента проявились перечисленные симптомы, то необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Медики произведут осмотр пациента и при необходимости госпитализируют его.

ul

Аналоги «Пролиа»

Несомненно, препарат «Пролиа» имеет высокую стоимость, далеко не каждый может позволить себе курс лечения, составляющий 3-5 лет. Многих пациентов интересует вопрос, существуют ли аналоги данного медикамента. Давайте разбираться, что предлагает современная фармацевтика.

  1. Препарат «Эксджива» появился в 2011 году. Его активным действующим компонентом является деносумаб, который является ингибитором резорбции костной ткани. Медикамент оказывает активное воздействие на состояние структуры и минерализации костных тканей. К сожалению, цена препарата еще выше, чем у «Пролиа» — 29000 рублей;
  2. Остеоартризи. Это противовоспалительное средство, которое повышает степень подвижности суставов, улучшает циркуляцию крови и не допускает хрящевых разрушений. Выпускается в виде таблеток, цена составляет 936 рублей;
  3. «Биокальцевит» — средство, которое назначается при остеопорозе, остеопении, остеохондрозе, ревматоидном полиартрите, полиомиелите, рахите. Часто этот медикамент назначается при травмах, переломах, так как он способствует ускорению регенерации костных тканей. В период менопаузы «Биокальцевит» помогает женщине восполнить дефицит минеральных компонентов. Препарат считается абсолютно безопасным, его часто назначают в качестве профилактики для укрепления волос, ногтей, избавления от акне;
  4. «Фемивелл». Назначается с целью избавиться от нарушений в работе репродуктивной женской системы, помогает скорректировать климатический синдром, предотвратить развитие остеопороза, способствует налаживанию гормонального фона у женщины;
  5. «Фемисоя плюс». Медикаментозное средство оказывает положительное воздействие на женское здоровье в целом. При климатическом синдроме этот препарат выполняет следующие задачи: ликвидирует приливы и предупреждает их дальнейшее возникновение, избавляет пациентку от сильной потливости, помогает справиться с постоянными головокружениями, улучшает состояние эмоционального фона (уходит раздражительность, депрессивное состояние сменяется хорошим настроением и позитивным настроем).

Читайте также:  Наружное и внутреннее применение Аспирина при подагре ЭксдживаБиокальцевитФемивеллФемисоя плюс ul

Почему медики и пациенты выбирают Пролиа?

В интернете и не только часто задают вопросы о том, почему же все-таки именно Пролиа выступает в роли основного эффективного средства среди своих аналогов и дженериков. На это можно выделить следующие причины:

  • Уникальный состав. Несомненно, выпускаются и другие лекарства, где в роли главного действующего вещества представлен деносумаб. Однако, грамотно подобранные вспомогательные вещества, правильно рассчитанная дозировка, — все это делает препарат «Пролиа» гораздо более эффективным, что позволяет получать результаты уже через три недели после введения раствора;
  • Кратность приемов. Согласитесь, гораздо проще сделать инъекцию раз в шесть месяцев, чем пить таблетки каждый день, стараться не забыть о них?;
  • Минимальное количество побочных реакций;
  • Практически отсутствуют противопоказания;
  • Отсутствие риска сильной передозировки, приводящей к обезвоживанию и интоксикации;
  • Безопасность использования;
  • Быстрый результат;
  • Эффект закрепляется почти на год.

ul

А питьевой режим?

Вода играет важную роль для организма каждого человека. Ежедневно мы теряем влагу, в которой остро нуждаемся. Необходимо восполнять нехватку и налаживать водный баланс.

Старайтесь пить по стакану чистой воды через каждый час. Во-первых, это будет блокировать психологический голод. Во-вторых, поможет наладить работу желудочно-кишечного тракта. В-третьих, ускорит метаболизм.

Питьевой режим

Препарат «Пролиа» достаточно давно вышел в продажу и уже успел зарекомендовать себя, как надежное средство, обеспечивающее безопасность во время приема. Положительные отзывы врачей и пациентов позволяют объективно оценить эффективность медикамента и понять, какое воздействие он обеспечивает во время терапии.

Елена Александровна, 48 лет «Здравствуйте, хочу рассказать о препарате, который помог мне пережить менопаузу без негативных последствий. Речь пойдет о «Пролиа». Медикамент мне выписал мой лечащий врач после того, как я обнаружила у себя первые признаки остеопороза: сильная боль в мышцах, ломота в костях, ослабление костных тканей. Я очень боялась возникновения перелома шейки бедра, так как именно это место самое уязвимое на моем теле. Вот уже я сделала два укола Пролиа, то есть лечение длится год. Врач говорит, что анализы и исследования показывают значительные улучшения. Честно говоря, я сама ощущаю все это, даже общее самочувствие стало лучше.»

Ольга Леонидовна, 54 года «Считаю, что остеопороз является одним из самых коварных заболеваний. Только представьте, вы упали, ударились слегка, а в результате заработали перелом. Болезнь может никак не проявлять себя, а признаки патологии появляются, когда уже поздно действовать. В период менопаузы у женщин сильно ослабевают костные ткани, возникает сильный дефицит кальция, повышается риск развития остеопороза. Предвидя негативные последствия, я решила провести профилактическую терапию и отдала предпочтение лекарства Бонвива. Препарат мне не понравился, эффективность ноль, зато множество побочных эффектов, как результат, язва желудка. Тогда врач посоветовал мне Пролиа. Цена конечно высокая, но, поверьте, оно того стоит. Абсолютно никаких побочек, только быстрый результат и должный эффект. Буду принимать 3 года, как и сказал мне мой доктор.»

Федор Викторович, 37 лет «Добрый день, работаю врачом-гинекологом уже 10 лет. Многие женщины страдают от изменений костных тканей после наступления менопаузы. В своей практике я применяю препарат «Пролиа». Все пациентки, которые успели попробовать его, отметили безопасность, эффективность, положительную динамику. Химический состав уникальный, благодаря такому сочетанию компонентов действие медикамента дает достаточно быстрые результаты, которые держатся в течение 9-10 месяцев после отмены «Пролиа». Мои коллеги также доверяют этому средству, выводя его на первое место среди своих аналогов.»

Алена Геннадьевна, 49 лет «У меня очень нервная, сидячая работа. Нервы всегда на пределе, физическое состояние оставляет желать лучшего – плохая осанка, регулярные боли в поясничном отделе позвоночника. Когда наступил климакс, я заметила сильные перемены в организме: появились нехарактерные выделения из влагалища, стали болеть мышцы, появилась сильная усталость и боль в ногах после рабочего дня, начала замечать первые признаки варикоза. Доктор сказал, что велика вероятность возникновения остеопороза, что чревато переломами. Прописали мне Пролиа. Препарат дорогой, но эффективный. Я сделала уже три инъекции и результат меня поражает: улучшилась подвижность суставов, чувствую себя лучше, гормоны пришли в норму, на рентгене не было выявлено деформаций костной структуры.»

ul

Механизм влияния на организм

Препарат отпускают в аптеках по рецепту. Производитель в процессе изготовления инъекционного раствора применяет вспомогательные вещества — уксусную ледяную кислоту, полисорбат, гидроксид натрия.

Лекарство Пролиа содержит в себе главный действующий компонент деносумаб — моноклональное антитело человека, которое принадлежит к иммуноглобулинам подкласса IgG2. Вещество активирует нуклеарный фактор, блокируя остеокласты и снижая костную резорбцию. На фоне приема препарата увеличивается масса и прочность трабекулярного и кортикального слоя кости. Подкожное введение средства способствует быстрому снижению плазменных концентраций 1С-телопептида, который является маркером резорбции костной ткани.

По результатам проведенных исследований, при отмене алендроновой кислоты и приеме Пролиа уменьшается сывороточный уровень СТХ. Так как Пролиа — белковый природный препарат, его применение приводит к иммуногенности. Доказана эффективность медикамента и в снижении вероятности переломов благодаря укреплению костных тканей.

Ученые подтвердили безопасность инъекций при лечении пациентов, страдающих от рака простаты и молочной железы. Широкое воздействие средства связано с составом самого деносумаба:

  • углеводы;
  • аминокислоты.

С учетом результатов проведенных доклинических исследований предполагается, что метаболические преобразования и последующий вывод препарата будет проходить по стандартному клиренсу.

Фармакокинетика деносумаба при его назначении пациентам в возрасте 28−90 лет не изменяется значительно. Аналогичный результат во время исследований был получен при лечении пациентов с патологиями почек.

ul

Назначения и противопоказания

Препарат Пролиа выписывается от постменопаузального остеопороза. Лекарство также используется и при потере массы костной ткани у пациенток с онкологией молочных желез.

Одновременно женщины принимают ингибиторы ароматазы. Медикамент выписывают и мужчинам с диагнозом рак простаты, которым дополнительно показана гормональная депривационная терапия.

Пролиа противопоказан в следующих случаях:

  • гипокальциемия;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Подкожный ввод лекарства рекомендован дважды в год с дозировкой 60 мг. В течение курса терапии принимается витамин D и препараты кальция. Чтобы снизить риск случайного укола, заполненный шприц оснащается предохранителем для иглы.

ul

Список аналогов

До начала лечения рекомендуется узнать цену и отзывы об уколах Пролиа, а инструкцию по применению изучить в присутствии врача. Так как цена Пролиа 29 тыс. рублей, а курс лечения длится до 5 лет, пациенты часто используют аналоги. Они стоят дешевле при довольно высокой эффективности.

Например, новое средство Эксджива с активным веществом деносумаб считается ингибитором резорбции костной ткани. Лекарство активно воздействует на структуру и минерализацию костей, назначается и при онкологических заболеваниях.

Перед введением Эксдживы пациента оповещают о возможном воспалении подкожной клетчатки. Если у больного выявлена опухоль с метастазами в кости, существует риск развития гипокальциемии. Реже снижается сывороточная концентрация кальция.

Другие аналоги Пролиа:

  1. Остеоартизи. Это противовоспалительное средство, повышающее степень подвижности суставов. Лекарство улучшает циркуляцию крови, предотвращая разрушение хрящей. Остеоартизи выпускается в форме таблеток и стоит около 900 рублей.
  2. Биокальцевит. Используется от остеопороза, остеопении, остеохондроза. Медикамент назначается при переломах и других травмах костей и суставов, ускоряет регенерацию костной ткани. При менопаузе происходит возрастная гормональная перестройка, на фоне которой возникает дефицит минералов. Для его восполнения показан прием Биокальцевита. Препарат эффективен и против акне.
  3. Фемивелл. Применяется для улучшения работы репродуктивной системы. Быстро корректирует климактерический синдром, предотвращая развитие остеопороза, нормализует гормональный фон.
  4. Фемисоя плюс. Медикамент с положительным воздействием при климактерическом синдроме показан к приему для многих женщин. Он не только ликвидирует приливы, предупреждая их последующее возникновение, но и устраняет сильную потливость. Фемисоя плюс помогает при головокружениях, депрессии, плохом эмоциональном фоне.

При противопоказаниях к применению вышеописанных средств пациенту назначается препарат-синоним — Деносумаб. Благодаря ему уменьшается резорбция костей, увеличивается масса и прочность слоев костной ткани. Деносумаб с нелинейной дозозависимой фармакокинетикой вводится подкожно. Биодоступность средства составляет 60%.

Инъекции назначают при постменопаузальном остеопорозе, раке молочной железы, для профилактики осложнений в костной ткани. Любое средство-синоним используется после консультации с врачом. Отзывы о препарате Пролиа и его аналогах рекомендуется изучить до начала терапии.

ul

Гамаир. Инструкция по применению

Среди огромного разнообразия препаратов пестицидов для растений можно выделить отдельную группу – бактерициды. Это вещества с антибактериальным и противогрибковым воздействием. К таким препаратам относится Гамаир.

  • Гамаир – описание препарата.
  • Назначение
  • Инструкция по применению Гамаира. Как разводить.
  • Меры предосторожности
  • Сроки и нормы хранения.

Описание препарата Гамаир

Препарат Гамаир – биологический препарат для борьбы с бактериальными и некоторыми грибными заболеваниями растений.

Действующее вещество препарата: живые клетки Bacillus subtilis М-22 ВИЗР, титр 109 КОЕ/г

Форма выпуска: таблетированная и порошковая формы.

Назначение препарата

Назначение: препарат Гамаир применяют как лечебное и профилактическое средство для борьбы с бактериальными и грибными заболеваниями садовых и комнатных растений. Это такие заболевания как:

  • бактериальный ожог,
  • монилиоз и парша плодовых,
  • белая и серая гниль,
  • фитофтороз,
  • пероноспороз,
  • черная ножка рассады,
  • некрозы,
  • фузариоз,
  • пятнистости.

Инструкция по применению

Таблетки Гамаира растворить в 200-300 мл воды,готовый раствор хорошо перемешать, довести водой до необходимого объема в соответствии с таблицей.

При опрыскивании в рабочий раствор можно добавить прилипатель (жидкое мыло и др.) в количестве 1 мл на 10 литров раствора, и еще раз перемешать. В процессе обработки опрыскиватель следует встряхивать.

Инструкция по приготовлению рабочего раствора Гамаир

Культура Заболевание Способ, время обработки, кратность применения
Плодовые (яблоня, груша, слива и др.) Бактериальный ожог Опрыскивание растений с ранней весны до появления симптомов заболевания, 2-3 раза с интервалом 7 дней. При появлении первых симптомов заболевания многократно с интервалом 5-7 дней.
Монилиоз, парша Опрыскивание растений рабочим раствором до и сразу после цветения, затем через 2 недели после второй обработки. Последняя обработка проводится в середине августа.
При появлении первых симптомов заболевания в летний периода — опрыскивание растений многократно с интервалом 5-7 дней.
Овощные открытого и закрытого грунта (томаты, огурцы, перцы, баклажаны, капуста и др. Картофель Ягодные (смородина, крыжовник, земляника и др.) Цветочные и декоративные культуры Бактериальные листовые пятнистости, фитофтороз, мучнистая роса, ложная мучнистая роса, серая гниль, некроз сердцевины стебля. Серая и белые гнили, мягкая гниль овощных. Профилактическое опрыскивание растений ранней весной 2-3 раза с интервалом 7 дней.Лечебное опрыскивание растений при появлении первых симптомов заболеваний 2-3-х кратно с интервалом 5-7 дней, далее до полного исчезновения симптомов.
Корневые и прикорневые гнили бактериальной природы, фитофтороз, фузариоз. Обработка почвы:
  • перед высадкой рассады препарат вносится с поливом под перекоппку,
  • внесение в лунки — 1 табл./1 л воды — из расчета 200 г рабочего раствора на лунку.
  • в период вегетации растений: пролив почвы и особенно прикорневой зоны растения раствором препарата 2-3 кратно или многократно с интервалом 5-7 дней.
Бактериальный рак томатов, кила капусты. Удаление растений в очаге заболевания, затем пролив почвы в очаге и вокруг него: 2-4 табл./l л воды/1 м2. Далее повторить 3-4-х кратный пролив почвы на месте очага заболевания.
Комнатные цветочные растения Пятнистости Опрыскивание растений в период вегетации — 2 табл/1 л воды (0,1-0,2 л раствора на 1 м2)
Корневые гнили, увядания При пересадке комнатных растений — замешивание почвы с препаратом — 2 табл/1 л воды/5 л почвы. Полив почвы в горшках — 1 табл/5 л воды (0,2-1 л раствора на 1 горшок)

При проведении обработки препаратом нельзя пить, курить и принимать пищу. Работать следует в перчатках. Для приготовления рабочего раствора нельзя использовать пищевую посуду.

Рабочий раствор использовать в день приготовления, хранению не подлежит.

Меры безопасности

Меры безопасности: Класс опасности 4 (малоопасное вещество). Гамаир безопасен для человека, животных, рыб, пчел, полезной энтомофауны иа окружающей среды. Не накапливается в растениях и в почве.

При отравлении препаратом: при проглатывании препарата –  выпить 1-2 стакана воды, в котором растворить 1-2 столовые ложки активированного угля и вызвать рвоту. При попадании в глаза — промыть большим количеством воды. При попадании на кожу — промыть под струёй воды с мылом.

Сроки и нормы хранения

Срок хранения препарата Гамаир:

Хранить препарат при температуре от -30℃ до +30℃. Срок годности – 1,5 года со дня изготовления.

Препарат Гамаир – это недорогое, эффективное и безопасное средство для вашего сада и огорода.

Источник: http://smoldacha.ru/gamair_instrukciya_po_primeneniyu.html

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: