Гиастат: инструкция по применению, механизм действия

Препарат Хондрозамин, производимый в форме капсул, входит в группу препаратов, стимулирующих регенерационно-восстановительный процесс.

Хонрозамин состоит из следующих компонентов:

  • хондроитина сульфат (0,200 г);
  • глюкозамина гидрохлорид (0,250 г).

Указанные ингридиенты оказывают стимулирующее действие на регенерацию и восстановление в соединительной ткани суставных поверхностей (хрящей), обеспечивают биологический ее синтез.

Составное вещество глюкозамин, который выполняет каталитическую роль в образовании протеогликанов и гиалурона, оказывает снижение отрицательных явлений в мягких тканях суставных образований. Он также способствует увеличению концентрации Ca в костной массе и оказывает болеудаляющее действие при патогенетических процессах.

Хондроитина сульфат выступает составной частью всех типов соединительной ткани и выступает в качестве мукополисахарида, служит основой для образования составных частей хряща.

ul

Показания к применению

Метотрексат рекомендован при следующих заболеваниях:

  • Острый лимфолейкоз;
  • рак шейки матки;
  • трофобластическая болезнь;
  • рак головы и шеи;
  • рак кожи;
  • остеогенная и мягко клеточная саркома;
  • опухоль пищевода;
  • рак легкого;
  • опухоль почечной лоханки;
  • рак мочеточников;
  • герминогенные опухоли яичка, опухоли яичников;
  • саркома Юинга;
  • опухоль почки;
  • рак молочной железы;
  • ретинобластома;
  • рак печени;
  • лимфогранулематоз;
  • медуллобластома;
  • тяжелые формы псориаза при неэффективности консервативной терапии;
  • рак полового члена;
  • тяжелый ревматоидный артрит при неэффективности традиционной терапии.

ul

metotrex3Противопоказания

  • дисфункция печени и почек;
  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • беременность;
  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность. Научно доказано токсическое и тератогенное влияние препарата на плод;
  • время грудного вскармливания.

ul

Побочные действия

  • язвенный стоматит,
  • фарингит,
  • анорексия,
  • тошнота;
  • гингивит,
  • редко — диарея, энтерит, мелена, панкреатит;
  • при длительном применении — цирроз, некроз печени, перипортальный фиброз печени, жировая атрофия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • головокружение;
  • чувство усталости;
  • анемия;
  • редко — головная боль, сонливость, афазия, судороги;
  • нарушения сперматогенеза и оогенеза;
  • олигоспермия;
  • снижение либидо;
  • нарушения менструального цикла;
  • гематурия,
  • импотенция;
  • кожная сыпь;
  • дисфункции почек;
  • сниженная сопротивляемость к инфекциям;
  • озноб;
  • редко — токсический эпидермальный некролиз, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона;
  • фотосенсибилизация;
  • телеангиэктазии;
  • нарушения пигментации;
  • акне;
  • цистит,
  • фурункулез.

ul

metotrex2Дозировка и способ применения

Принимают лекарство перорально, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально. Схему приема назначают индивидуально, исходя их конкретного заболевания и его тяжести и стадии.

ul

Противопоказания

Карисопродол противопоказан:

  • острая интермиттирующая порфирия.
  • Болезни почек и печени. При необходимости применения Carisoprodol рекомендуется консультация специалиста, в этом случае врач может назначить препарат в уменьшенной дозе и под наблюдением на протяжении всего курса терапии.
  • Беременность и период лактации. При острой необходимости следует обратиться за консультацией к врачу, потому как не доказаны воздействие препарата на плод возможность попадания его в грудное молоко.
  • Детям до 12 лет.
  • Учитывая, что медсредство может вызывать сонливость, головную боль или головокружение, следует не применять при вождении автомобиля или движущих механизмов на производстве.
  • Запрещается принимать в комплексе с седативными (транквилизаторами), антигистаминными и алкогольсодержащими напитками. 

ul

Побочные эффекты

Частые побочные эффекты SOMA®:

  • головокружение;
  • головная боль
  • бессонница или наоборот сонливость.

Другие побочные эффекты

  • тревожность;
  • сухость во рту;
  • нервозность;
  • раздражительность;
  • изжога;
  • тошнота;
  • онемение ног, рук, и в области носогубного треугольника;
  • боль или дискомфорт в грудной области;
  • повышенное потоотделение;

При применении карисопродола более двух-трех недель отмечаются признаки психологической зависимости и привыкания к препарату. Психологическая зависимость в основном у пациентов, которые злоупотребляли карисопродол или алкоголь и наркотики.

К симптомам передозировки Carisoprodol можно отнести пониженное артериальное  давление (слабость, утомляемость, спутанное сознания), поверхностное дыхание и обмороки.

При возникновении вышеописанных признаков настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему врачу за помощью или консультацией.

ul

Когда использовать

В инструкции по применению к этому лекарству написано, что применять его стоит в следующих случаях:

  1. Тромбоз глубоких вен.
  2. Тромбоэмболия легочной артерии.
  3. Тромбоз коронарных артерий.
  4. Тромбофлебит.
  5. Острый инфаркт миокарда.
  6. Мерцательная аритмия.
  7. ДВС-синдром.
  8. Бактериальный эндокардит.
  9. Гломерулонефрит.
  10. Волчаночный нефрит.

Применяют гепарин и во время операций, для того, чтобы предотвратить образование тромбов. Его используют для промывания катетеров, которые стоят в венах, при гемодиализе и гемосорбции.

Препарат в виде мази или геля используют немного для других целей. Это тромбофлебит вен, которые находятся в неглубоких слоях кожи, рассасывание инфильтратов и отёков мягких тканей, травмы и ушибы конечностей и тела. При беременности препарат его применять только по строгим показаниям и по назначению врача. То же самое касается и периода кормления ребёнка грудью.

ul

Противопоказания

Гепарин натрия стоит использовать только по назначению врача. Как и у любого другого лекарства, у этого есть свои противопоказания, при которых его применять нельзя. Самое первое – это кровотечение и любое заболевание системы крови, например, гемофилия. Второе – это эрозии и язвы желудка и кишечника, которые могут по тем или иным причинам начать кровоточить. Нельзя лечиться этим средством во время менструации. И, конечно, это лекарство нельзя использовать в течение нескольких месяцев после родов. Такие противопоказания в большинстве своём касаются гепарина в уколах.

Что же касается такого препарата, как акригель 1000, то его нельзя применять в следующих ситуациях:

  1. Чувствительность к любому его компоненту.
  2. Язва или некроз на коже на предполагаемом месте нанесения геля.
  3. Нарушения целостности кожи, например — царапины или ранки.
  4. Нарушения свёртываемости крови.
  5. Тромбоцитопения.

Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки, а перед тем, как начинать лечение, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Если этого не сделать, то лекарство может вызвать целый ряд осложнений. С особой осторожностью лекарство стоит применять у женщин старше 60 лет. Назначение лечения обязательно должно быть обосновано, а дозы подобраны самые минимальные.

ul

Фармакодинамика

Основное воздействие хондроитина на синтез и регенерационную способность хряща состоит из следующих патомеханизмов:

  • регулирует кальциевый и фосфорный обмен мягких тканей;
  • угнетение воспалительной способности ферментов, деструктирующих хрящ;
  • поддержание требуемой вязкости жидкости в суставной полости, демонстрируя смазывающее действие на плоскость суставов;
  • усиливает синтез гиалурона, протеогликанов и иных составных, являющихся стройматериалом для поверхностей сустава, внутрисуставной жидкости и хряща, улучшает синтез хрящевого матрикса;
  • угнетает действие деструктивных лизосомальных ферментов гиалурона и протеогликанов;
  • нормализует содержание Ca в костной массе.
  • улучшает восстановительные явления в хрящевой ткани;
  • снижает болевой синдром и воспалительный процесс в суставах, нормализует их двигательную способность;
  • снижает потребность в НПВП.

ul

Показания к применению

Лекарственный препарат Хондрозамин показан при наличии следующих патологических состояний у больного:

  • остеоартроз (первичная и вторичная типы)в начальной стадии;
  • характерные остеопорозные признаки;
  • различные виды патологий парадонта;
  • остеохондроз и спондилез;
  • дегенеративные процессы суставов;
  • патологии позвоночного столба;
  • переломы (как препарат при комплексном лечении для быстрой выработки костной мозоли).

ul

Показания к применению

Энбрел показан при:

  1. Ревматоидном артрите. Энбрел сочетают с метотрексатом, а также применяют отдельно, если последний оказался не эффективным или у пациента имеется к нему индивидуальная непереносимость. Энбрел показан для терапии тяжелых прогрессирующих форм ревматоидного артрита у взрослых пациентов, не применявших ранее метотрексат.
  2. Ювенильный идиопатический полиартрит. Используют препарат для детей от 4 до 17 лет с непереносимостью метотрексата или его недостаточной эффективностью.
  3. Псориатический артрит у взрослых в тяжелой прогрессирующей форме при отсутствии эффекта терапии БПВП.
  4. Анкилозирующий спондилит в тяжелой активной фазе, если традиционное лечение не дало результатов.
  5. Псориаз в умеренной и тяжелой степени выраженности, если имеется непереносимость или противопоказания для применения терапии циклоспорином, метатрексатом или PUVA. А также при хроническом псориазе тяжелой степени у детей от 8 лет, если имеется непереносимость или неэффективность другой терапии.

ul

Противопоказания

Препарат противопоказан при наличии следующих факторов:

  • индивидуальная чрезмерная чувствительность к компонентам препаратов, в частности к мышиным белкам);
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • тяжелые инфекции;
  • туберкулез;
  • при беременности, кормлении грудью и детям до 3 лет.

Следует соблюдать осторожность больным с сердечной недостаточностью, в состоянии иммунодефицита, при наличии дискразии крови, сахарного диабета, гепатита.

ul

Побочное действие

Сердце и сосуды:

  • петехия;
  • перепады артериального давления;
  • брадикардия;
  • сердцебиение;
  • цианоз;
  • спазмы сосудов;
  • тромбофлебит;
  • нарушения кровообращения;
  • аритмия.

Нервная система может реагировать:

  • головной болью;
  • обмороками;
  • головокружениями;
  • психозами;
  • депрессиями;
  • амнезией;
  • тревожностью;
  • нервозностью;
  • апатией;
  • сонливостью.

Пищеварительная система:

  • тошнота;
  • хейлит;
  • диарея;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • боль в животе;
  • запоры,
  • диспепсия;
  • нарушение функции печени;
  • дивертикулит;
  • холецистит.

Опорно-двигательный аппарат:

  • артралгия и миалгия.

Дыхательная система:

  • инфекции верхних путей;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • синусит;
  • туберкулез;
  • одышка;
  • бронхоспазм;
  • носовое кровотечение;
  • плеврит.

Органы кроветворения:

  • анемия;
  • лимфоаденопатия;
  • лейкопения;
  • лимфопения;
  • тромбоцитопения;
  • лимфоцитоз;
  • панцитопения;
  • апластическая анемия;
  • нейтропения.

Кожные покровы:

  • крапивница;
  • токсический эпидермальный некролиз.;
  • экзема;
  • псориаз;
  • васкулит;
  • повышенное потоотделение;
  • периорбитальный отек;
  • сухость кожи;
  • мультиформная эритема;
  • нарушение пигментации кожи;
  • себорея;
  • алопеция;
  • гиперкератоз;
  • буллезная сыпь.

Аллергические реакции :

  • миалгия, артралгия с лихорадочным состоянием;
  • крапивница;
  • зуд;
  • дисфагия;
  • отек губ, лица, кистей;
  • головная боль.
  • образование аутоантител;
  • чрезмерная утомляемость;
  • инфузионный синдром;
  • боль в груди;
  • волчаночный синдром;
  • отек;
  • вирусные инфекции (герпес и грипп);
  • сепсис;
  • абсцесс;
  • бактериальные и грибковые поражения кожи (рожа, фурункулез, бородавки, флегмона, онихомикоз).

ul

Показания и противопоказания для применения устройства с магнитными вставками

Перечень патологий, при которых показан магнитный наколенник

  • артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • болевые синдромы, судорожное сокращение мышечной системы бедра и голени;
  • варикозная болезнь;
  • невралгии (парестезии и онемение фаланг стопы);
  • отек суставов в результате дисциркуляции крови в конечностях;
  • травмы, бурситы, грыжи межпозвонковых дисков;
  • плече-лопаточный периартроз и эпикондилит локтя;

Противопоказания к использованию турмалиновых устройств:

  • повышенная кровоточивость;
  • лихорадка;
  • раны на коже;
  • нейропатия с нарушением термочувствительности;
  • менее 24 часов после травмы;
  • беременность и лактация;
  • кардиостимулятор и имплантанты.

ul

Способ применения наколенников с турмалиновыми вставками

Способ использования турмалиновых наколенников достаточно легок: они смачиваются водой в центральной части, фиксируются на участке, где ощущается боль. Через 15-минут начинается терапевтическое действие устройства, пациент этот момент определяет как чувство легкого жжения и нагревания.

Допускается использование наколенника без добавления жидкости, однако, лечебный механизм включается значительно позже.

Следует отметить, что покраснение поверхности кожи и чувство жжения в месте прикладывания устройства относится к нормальным признакам. Подобные ощущения должны пройти спустя три часа после снятия наколенника с проблемного места.

На начальном этапе (первая неделя) магнитотерапии экспозиция должна быть в пределах 15 минут. Частота приема – дважды в сутки. На второй неделе длительность увеличивается до 20 минут (кратность та же), и затем в третью кратность увеличивается до трех при экспозиции по 20 мин. Курс терапии длится три месяца. В некоторых случая при хорошей переносимости пациент может использовать наконечники на протяжении всего ночного сна.

Правила надевания изделия: рекомендуется плотное прилегание устройства к поверхности кожи в момент фиксирования. Процесс надевания происходит в положении лежа, при этом тщательно расправив материал на поднятой вертикально конечности.

Чистка: необходимо избегать продолжительного замачивания в воде. Стираются они ручным способом в течение пяти минут в воде при температуре не более 400. Запрещается:

  • применение средств бытовой химии (мыло, стиральный порошок, отбеливатель и пр.) во время стирки.
  • проглаживание с помощью утюга (особенно гладильного устройства).
  • хранение устройства вблизи других приборов с магнитным действием.

ul

Естественные

Эта категория также имеет свою классификацию:

  • Физиологические.
  • Патологические.

В первом случае эти вещества имеются в организме (в гемокомпонентах) в нормальных условиях. Во втором варианте продуцируются в крови вследствие развития определенных патсостояний.

Физиологическая группа в свою очередь разделяется на первичные (синтезируемые организмом) и вторичные (формируются вследствие расщепления факторов коагуляционных процессов при производстве фибрина и его разложения).

  1. Первичные природного происхождения делятся на подгруппы:
    • Антитромбины.
    • Антитромбопластины.
    • Ингибиторы фибриновой самосборки.
  2. Вторичные физиологические формы. Образуются в результате гемокоагуляции и разложения фибриновых гемосгустков при расщеплении части коагуляционных факторов, которые в результате деградирования теряют свертывающие характеристики и приобретают антисвертывающие. Патологическая группа представляет собой сформированные при патологиях и накопившиеся специальные антитела, препятствующие гемосвертыванию. В результате некоторых аутоиммунных патологий в крови возникают аномальные белки, которые обладают противотромбиновым влиянием либо угнетают факторы коагуляции II, V, Xa.

ul

Искусственный вид антикоагулянтов

В современной практической гематологии производятся искусственным способом огромное число антисвертывающих медикаментов. Перечень показаний к использованию представлен следующими патсостояниями:

  • кардиоинфаркты;
  • инфаркт легочной ткани;
  • кардионедостаточность;
  • тромбофлебиты нижних конечностей;
  • тромбозы;
  • варикозная болезнь;
  • церебральные инсульты тромботического и эмболического характера;
  • хроническая аневризма;
  • нарушения ритма;
  • искусственнои мплементированный кардиоклапанный аппарат;
  • профилактика мозгового и кардиального атеросклероза, периферических артериальных сосудов;
  • митральные кардиопороки;
  • послеродовые тромбоэмболические явления;
  • профилактика постхирургического тромбообразования.

ul

Классификация по механизму действия

Эти вещества классифицируются на прямые и непрямые в соответствии со быстротой и механизмом действия, сроком продолжения действия. Первый вариант непосредственно действует на факторы гемосвертывания и ингибируют их активность. Второй вариант влияет косвенным образом: они тормозят продукцию факторов в печеночной ткани. Выпускают фармпромышленостью в таблетированном виде, в виде инъекционных растворов, в мазевой и гелевой форме.

Прямые воздействуют на факторы коагуляции напрямую, потому они называются медсредствами быстрого действия. Они тормозят формирование фибриновых нитей, образование кровяных сгустков и подавляют рост образованных. Классифицируются на ряд групп:

  • гепарин;
  • гирудин;
  • низкомолекулярный гепарин;
  • данапароид, лепирудин;
  • натрий гидроцитрат.

ul

Пероральные антикоагулянты нового поколения (НОАК)

Антикоагулянты в современной медицинской практике считаются незаменимыми для терапии многих патологий. Однако широко используемые искусственные формы имеют много побочных эффектов, преимущества и недостатки. Положительная сторона новых антикоагулянтов представлена:

  • в случае лечения НОАК уменьшается вероятность геморрагических явлений;
  • эффект наступает уже через 120 минут и быстро прекращается;
  • показаны при наличии противопоказаний для приема Варфарина;
  • снижено воздействие иных медпрепаратов и пищевых продуктов;
  • обратимо подавляется тромбин.

К отрицательной стороне же следует отнести:

  • немалое число тестов для каждого препарата;
  • обязательный регулярный прием;
  • непереносимость частью больными, у этих пациентов ранее отсутствовала какая-либо реакция на прием старых антисвертывающих препаратов;
  • вероятность геморрагических явлений в ЖКТ.

Самым распространенным представителем выступает Дабигатран, который преимущественно показан в качестве профилактики при развитии венозной тромбоэмболии

Препараты, относящиеся к непрямым антикоагулянтам, почти не имеют различий с представителями прямых противосвертывающих средств, в современной медицине пока еще не найден список этих препаратов.

Инновационные медпрепараты Апиксабан, Ривароксабан, Дабигатран вероятно станут альтернативным вариантом при терапии нарушений ритма мерцательной формы. Основное преимущество состоит в отсутствии необходимости регулярного наблюдения за гемопоказателями и отсутствии взаимодействия с иными медсредствами.

ul

Состав и механизм работы

«Синвиск One» еще называют протезом суставной жидкости. Является стерильным, апирогенным, гидратированным гелем. Производится в стеклянных защищенных шприцах, в количестве 2,25 мл. Содержит производные гиалуронана — гиланы. В составе 1 мл препарата выделяют следующие составляющие, что приведены в таблице:

Состав
Вещество Наименование Содержание
Активное Hylan G-F 20—8 мг/мл
Вспомогательные Хлорид натрия 8,5 мг
Гидрофосфат натрия 0,16 мг
Дигидрофосфат Na 0,04 мг
Раствор для инъекций Дистиллированная вода 1 мл (в ампуле)

Гель является аналогом составляющего суставной жидкости, который контролирует реологию синовии. При применении в лечении заболеваний костной системы «Синвиска» наблюдается позитивная динамика в виде пополнения количества синовиальной смазки. Она становится эластичной и тягучей, усовершенствуются ее качества. При этом обеспечивается защита хрящевой прослойки от факторов механического и физического повреждения. Благодаря этим свойствам пациенты отмечают регресс болевого синдрома, увеличение амплитуды движений в больном сочленении, возможность функционировать в полной мере при серьезных нагрузках.

Производитель указывает, что действие препарата только локальное, в области инъекции, и не распространяется на весь организм.

ul

Инструкция по применению «Синвиска» для суставов

Медпрепарат, предназначенный для внутрисуставного введения, назначается врачом. Процедура проводится только в медицинском учреждении. Для правильного использования следует придерживаться перечня правил:

  • Препарат в поврежденной упаковке не подлежит к применению.
  • Перед процедурой из сустава важно извлекать лишнюю экссудативную жидкость.
  • Инъекцию проводить в стерильных условиях с соблюдением температурного режима — не выше +25°С.
  • Бережно работать с конструкцией шприца с лекарством.
  • Адекватно подбирать размер иглы в зависимости от типа больного сустава.
  • Исключать потери вещества из шприца.
  • Для контроля точного попадания в синовиальное пространство разрешено использовать флюороскоп.
  • Не применять препарат для повторной стерилизации.
  • Все содержимое шприца вводить однократно в полном объеме.

ul

Ограничения и побочные действия

Противопоказаниями для назначения геля «Синвиска» являются возраст до 18-ти лет, беременные и кормящие женщины, аллергия на куриный белок, инфекционно-воспалительные процессы в области прокола для введения лекарства, а также в самом суставе, застой в венозной и лимфатической системах нижних конечностей, внутрисуставный экссудат. Стоит избегать дезинфицирующих средств, в составе которых есть четвертичные аммониевы соли, способствующие выпадению в осадок галуроната.

После инъекции препарата соблюдается строгий щадящий неактивный режим в течение 2-х дней.

Пациенты, которым вводили «Синвиск», сообщали о следующий негативных проявлениях:

  • длительный болевой синдром;
  • отеки над суставом;
  • кровоподтеки в месте прокола;
  • зуд, покраснение и повышение температуры над сочленением;
  • редко возникают системные расстройства.

ul

Взаимодействие

Терапия «Синвиском» полностью исключает внутрисуставное применение любых групп медицинских препаратов. Исключением являются анальгетики и глюкокортикостероиды (ГКС). Алкогольные напитки также попадают под строгий запрет во время курсового лечения. Нарушение подобных предостережений провоцирует анафилаксию, судороги, интоксикацию, сердечный приступ, кому.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: