Аналоги препарата Флексен: краткое описание средств

Фото 1Ибупрофен мазь – это нестероидный препарат, предназначенный для наружного применения с анальгезирующим, жаропонижающим действием. Противовоспалительный эффект связан с прекращением энергообеспечения воспалительных процессов, а анальгезирующее свойство обозначено снижением интенсивности воспаления. Мазь Ibuprofen – популярный противовоспалительный препарат, но прежде, чем его купить, надо знать о его фармакологических свойствах, показаниях и побочных эффектах.

ul

Состав и формы выпуска Кетонала

Действующим веществом медикамента является кетопрофен и в зависимости от формы выпуска средства он присутствует в нем в определенной дозировке (см. таблицу).

Лекарственная форма препарата Кетонал Концентрация кетопрофена
Уколы (раствор для инъекций) 50 мг/мл
Капсулы 50 мл
Таблетки длительного действия 150 мг
Крем (также называют мазью) 5 %
Гель 2,5 % (или 2,5 мг)
Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг
Суппозитории для ректального введения 100 мг

Также существуют капсулы Кетонал Дуо и Уно, содержание активного действующего вещества в которых составляет 150 и 200 мг соответственно. Большинство форм лекарства предназначено для приема или введения внутрь, поскольку такой вариант обеспечивает наиболее эффективное терапевтическое воздействие.

Фармакологическое действие средства

Три терапевтических эффекта, которые дают уколы Кетонал, – это обезболивание, уменьшение воспаления и снятие жара. Последнее действие выражено не так сильно, как первые два. На молекулярном уровне болеутоляющее воздействие средства объясняется таким образом – кетопрофен блокирует активность ферментов, принимающих участие в синтезе главных провокаторов боли и воспаления – простагландинов.

Особенностью препарата Кетонал является широкий спектр его действия. В связи с этим применяют его для снятия болевого синдрома различного происхождения и локализации. Так, средство эффективно против боли в мышцах, суставах, сосудах, связках, коже и многих органах. При артрите средство купирует боль и помогает сократить возникающие по утрам в пораженных местах припухлость и скованность.

Вам интересно будет прочитать:  Аэртал таблетки: инструкция по применениюul

Показания к применению Кетонала

Все лекарственные формы рассматриваемого средства за исключением наружных (крем и гель) содержат в инструкции практически одинаковые списки заболеваний, при которых показано их использование. Однако та или иная форма назначается из соображений удобства применения и характера симптоматики.

Опорно-двигательный аппарат

В первую очередь уколы и другие формы Кетонала для приема или введения внутрь показаны при дегенеративных и сопровождающихся воспалением заболеваниях суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата:

  • ревматоидного артрита;
  • остеоартроза;все суставы
  • различных видов артрита с отсутствием ревмофактора в крови;
  • реактивного артрита;
  • периартрита;
  • остеохондроза;
  • артросиновита;
  • подагры;
  • полиартрита;
  • псевдоподагры;
  • анкилозирующего спондилита;
  • суставного и несуставного ревматизма;
  • псориатического артрита;
  • плечелопаточного синдрома.

Боли другой этиологии

Во-вторых, уколы Кетонал назначаются для купирования болей разной локализации и этиологии. Это могут быть головные боли, бурсит и тендинит, почечная колика и болезненные месячные, миалгия и невралгия, люмбаго, травмы и состояние после хирургических операций, флебит и многие другие патологии.

ul

Особенности и предостережения

Беременные и кормящие женщины

В первом и втором триместре Кетонал назначается исключительно в тех случаях, если польза для матери превышает риск для ребенка. Третий триместр предполагает полный запрет этого препарата, поскольку кетопрофен может стать причиной поздних и осложненных родов. Если прием Кетонала необходим в период грудного вскармливания, то ребенка переводят на искусственные смеси.

Управление механизмами

Напрямую кетопрофен не влияет на способность управлять сложными механизмами или приборами, требующими внимания и скорости реакции. Но применять его в таких случаях все же не рекомендуется, так как в списке побочных эффектов препарата присутствуют нарушения со стороны нервной системы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Уколы и другие формы Кетонала снижают эффективность Мифепристона, мочегонных препаратов и средств для снижения артериального давления, но усиливает действие гипогликемических медикаментов (для уменьшения уровня сахара в крови).

кетонал и другие препаратыВ сочетании с прочими НПВС (Диклофенак, Аспирин, Кеторол и др.), алкоголем и глюкокортикостероидными средствами может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение. Нарушение функции почек возможно при одновременном приеме Кетонала с диуретиками и ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл и др.). Риск кровотечений возрастает при комбинации кетопрофена с любыми антитромботическими лекарствами, будь-то антикоагулянты, тромболитики или антиагреганты. При сочетании кетонала с сердечными гликозидами, Метотрексатом, препаратами лития или блокаторами кальциевых каналов концентрация в крови перечисленных средств повышается.

Важные указания

Капсулы и таблетки разрешается запивать антацидами типа Алмагель, а также молоком, так как они не влияют на скорость всасывания и при этом снижают риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Длительное использование Кетонала (уколы и другие формы) предусматривает контроль состава крови и состояния работы почек и печени, особенно это касается пожилых лиц.

Вам интересно будет прочитать:  Уколы Комбилипен: инструкция по применению

С осторожностью и под наблюдением доктора следует применять препарат при гипертонии и болезнях сердца.

ul

Противопоказания

Уколы Кетонал, как и другие формы, противопоказаны к применению при имевшей место аллергии на Аспирин и другие НПВС. Это могли быть как аллергический насморк и крапивница, так и астма. Также недопустимо применять препарат при таких состояниях, как:

  • язва желудка или 12-перстной кишки в острой стадии;
  • гемофилия и прочие проблемы со свертываемостью крови;Противопоказания
  • острая фаза воспалительных болезней кишечника;
  • патологии почек, печеночная и почечная недостаточность;
  • аортокоронарное шунтирование, сделанное менее, чем 2 месяца назад;
  • наличие разного рода кровотечений и склонность к ним;
  • проблемы пищеварения;
  • сердечная недостаточность;
  • 28-40 недели беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • дети до 15 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

ul

Аналоги препарата Кетонал

Кроме лекарственного средства Кетонал существуют и другие медикаменты, содержащие в качестве действующего вещества кетопрофен. Приведем примеры таких препаратов:

  • Аркетал Ромфарм;
  • Флексен;
  • Артрум;
  • Артрозилен;
  • Быструмкапс;
  • Фламакс;
  • Кетопрофен;
  • Фламакс форте

А теперь посмотрите ролик о препарате:

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Рекомендуем прочитать эти статьи:

Что делать, если пропустил прием лекарства?Дексаметазон уколы и таблетки: инструкция по применениюАллопуринол: инструкция по применению, аналогиАртрит плечевого сустава: симптомы и лечениеПлечелопаточный периартрит: симптомы и лечение, гимнастикаУколы Комбилипен: инструкция по применениюКетанов: инструкция по применению, таблетки и уколыМумие алтайское: инструкция и применениеul

Состав и формы выпуска Кетонала

Действующим веществом медикамента является кетопрофен и в зависимости от формы выпуска средства он присутствует в нем в определенной дозировке (см. таблицу).

Лекарственная форма препарата Кетонал Концентрация кетопрофена
Уколы (раствор для инъекций) 50 мг/мл
Капсулы 50 мл
Таблетки длительного действия 150 мг
Крем (также называют мазью) 5 %
Гель 2,5 % (или 2,5 мг)
Таблетки, покрытые оболочкой 100 мг
Суппозитории для ректального введения 100 мг

Также существуют капсулы Кетонал Дуо и Уно, содержание активного действующего вещества в которых составляет 150 и 200 мг соответственно. Большинство форм лекарства предназначено для приема или введения внутрь, поскольку такой вариант обеспечивает наиболее эффективное терапевтическое воздействие.

Фармакологическое действие средства

Три терапевтических эффекта, которые дают уколы Кетонал, – это обезболивание, уменьшение воспаления и снятие жара. Последнее действие выражено не так сильно, как первые два. На молекулярном уровне болеутоляющее воздействие средства объясняется таким образом – кетопрофен блокирует активность ферментов, принимающих участие в синтезе главных провокаторов боли и воспаления – простагландинов.

Особенностью препарата Кетонал является широкий спектр его действия. В связи с этим применяют его для снятия болевого синдрома различного происхождения и локализации. Так, средство эффективно против боли в мышцах, суставах, сосудах, связках, коже и многих органах. При артрите средство купирует боль и помогает сократить возникающие по утрам в пораженных местах припухлость и скованность.

Вам интересно будет прочитать:  Аэртал таблетки: инструкция по применениюul

Показания к применению Кетонала

Все лекарственные формы рассматриваемого средства за исключением наружных (крем и гель) содержат в инструкции практически одинаковые списки заболеваний, при которых показано их использование. Однако та или иная форма назначается из соображений удобства применения и характера симптоматики.

Опорно-двигательный аппарат

В первую очередь уколы и другие формы Кетонала для приема или введения внутрь показаны при дегенеративных и сопровождающихся воспалением заболеваниях суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата:

  • ревматоидного артрита;
  • остеоартроза;все суставы
  • различных видов артрита с отсутствием ревмофактора в крови;
  • реактивного артрита;
  • периартрита;
  • остеохондроза;
  • артросиновита;
  • подагры;
  • полиартрита;
  • псевдоподагры;
  • анкилозирующего спондилита;
  • суставного и несуставного ревматизма;
  • псориатического артрита;
  • плечелопаточного синдрома.

Боли другой этиологии

Во-вторых, уколы Кетонал назначаются для купирования болей разной локализации и этиологии. Это могут быть головные боли, бурсит и тендинит, почечная колика и болезненные месячные, миалгия и невралгия, люмбаго, травмы и состояние после хирургических операций, флебит и многие другие патологии.

ul

Особенности и предостережения

Беременные и кормящие женщины

В первом и втором триместре Кетонал назначается исключительно в тех случаях, если польза для матери превышает риск для ребенка. Третий триместр предполагает полный запрет этого препарата, поскольку кетопрофен может стать причиной поздних и осложненных родов. Если прием Кетонала необходим в период грудного вскармливания, то ребенка переводят на искусственные смеси.

Управление механизмами

Напрямую кетопрофен не влияет на способность управлять сложными механизмами или приборами, требующими внимания и скорости реакции. Но применять его в таких случаях все же не рекомендуется, так как в списке побочных эффектов препарата присутствуют нарушения со стороны нервной системы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Уколы и другие формы Кетонала снижают эффективность Мифепристона, мочегонных препаратов и средств для снижения артериального давления, но усиливает действие гипогликемических медикаментов (для уменьшения уровня сахара в крови).

кетонал и другие препаратыВ сочетании с прочими НПВС (Диклофенак, Аспирин, Кеторол и др.), алкоголем и глюкокортикостероидными средствами может спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение. Нарушение функции почек возможно при одновременном приеме Кетонала с диуретиками и ингибиторами АПФ (Эналаприл, Каптоприл и др.). Риск кровотечений возрастает при комбинации кетопрофена с любыми антитромботическими лекарствами, будь-то антикоагулянты, тромболитики или антиагреганты. При сочетании кетонала с сердечными гликозидами, Метотрексатом, препаратами лития или блокаторами кальциевых каналов концентрация в крови перечисленных средств повышается.

Важные указания

Капсулы и таблетки разрешается запивать антацидами типа Алмагель, а также молоком, так как они не влияют на скорость всасывания и при этом снижают риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Длительное использование Кетонала (уколы и другие формы) предусматривает контроль состава крови и состояния работы почек и печени, особенно это касается пожилых лиц.

Вам интересно будет прочитать:  Уколы Комбилипен: инструкция по применению

С осторожностью и под наблюдением доктора следует применять препарат при гипертонии и болезнях сердца.

ul

Противопоказания

Уколы Кетонал, как и другие формы, противопоказаны к применению при имевшей место аллергии на Аспирин и другие НПВС. Это могли быть как аллергический насморк и крапивница, так и астма. Также недопустимо применять препарат при таких состояниях, как:

  • язва желудка или 12-перстной кишки в острой стадии;
  • гемофилия и прочие проблемы со свертываемостью крови;Противопоказания
  • острая фаза воспалительных болезней кишечника;
  • патологии почек, печеночная и почечная недостаточность;
  • аортокоронарное шунтирование, сделанное менее, чем 2 месяца назад;
  • наличие разного рода кровотечений и склонность к ним;
  • проблемы пищеварения;
  • сердечная недостаточность;
  • 28-40 недели беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • дети до 15 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

ul

Аналоги препарата Кетонал

Кроме лекарственного средства Кетонал существуют и другие медикаменты, содержащие в качестве действующего вещества кетопрофен. Приведем примеры таких препаратов:

  • Аркетал Ромфарм;
  • Флексен;
  • Артрум;
  • Артрозилен;
  • Быструмкапс;
  • Фламакс;
  • Кетопрофен;
  • Фламакс форте

А теперь посмотрите ролик о препарате:

Если вам понравилась статья, поделитесь ею, пожалуйста, с друзьями. Кликните на иконку вашей соцсети под текстом. Спасибо!

Рекомендуем прочитать эти статьи:

Что делать, если пропустил прием лекарства?Дексаметазон уколы и таблетки: инструкция по применениюАллопуринол: инструкция по применению, аналогиАртрит плечевого сустава: симптомы и лечениеПлечелопаточный периартрит: симптомы и лечение, гимнастикаУколы Комбилипен: инструкция по применениюКетанов: инструкция по применению, таблетки и уколыМумие алтайское: инструкция и применениеul

Нестероидные противовоспалительные средства

Этот тип медикаментов хорошо блокирует нестерпимую резкую боль при воспалительных процессах даже в тех случаях, когда она является сильным препятствием для движения за счет сильной боли и воспаления при маломальской активности или телодвижении. Однако стоит понимать, что препараты влияют только на симптомы, не оказывая лечащего эффекта на пораженные участки.

Основной компонент, которой воздействует на воспаленные и больные места в теле человека – трометамин кеторолак. Этот препарат часто используется как основное обезболивающее вещество. У этого средства есть свои аналоги: Кетанов, Кетотифен, Кетопрофен. Важно правильно подобрать дозировку, особенно для людей пожилого возраста и особ, склонных к аллергическим проявлениям и реакциям.

Применяют этот препарат в виде инъекции от боли в спине. Чаще всего его вводят в мягкие мышцы. Общая сумма всех доз, которые были введены больному за сутки, не должна быть больше 85 мг. Для определения разового количества укола необходимо прийти на прием к профессионалу своего дела. Не стоит самостоятельно определять дозу введения, это может плачевно отразится на здоровье всего организма.

Врачи не советуют применять Кетонал больным, которые имеют заболевания, такие как:

  • Холецистит;
  • Астма;
  • Нарушение работы почек;
  • Красная волчанка;
  • Сепсис;
  • Раковые образования.

Хотите вылечить ноги? Сохраните ссылку

Этот медикамент имеет некоторые побочные эффекты. Это могут быть и стандартные тошнота, рвота, головокружение, так и нарушение сердечного ритма.

Диклофенак

Этот медикамент устраняет болевые ощущения не только в мышцах, а еще и в суставах. Он является одним из действенных средств, однако переносимость препарата тяжелая. В некоторых случаях, когда делают уколы Диклофенака при боли в спине и пояснице, немеет часть тела, в которую сделан укол. Далее наблюдается боль, скованность движения и гематомы в местах укола.

Эффективные дозы этого препарата – от 3 до 5 мг, вводится в мягкие мышцы, чаще всего это ягодицы. В некоторых случаях один укол позволяет избавить больного от мучений без повторного введения. При более серьёзных травмах назначают курс уколов до пяти дней, по одному уколу в сутки.

Этот препарат опускается без рецепта, однако перед применением важно консультироваться у специалиста.

Мелоксикам

Этот препарат не рекомендуется использовать с другими препаратами этого класса, так как он является сильно действующим анальгетиком. В исключительных случаях возможна сильная интоксикация организма. Мелоксикам обладает способностью устранят воспаления и отеки, при этом являясь обезболивающим и жаропонижающим препаратом.

Применяют внутримышечно, максимальная доза в сутки – 15 мг. Не рекомендуется делать уколы этого препарата больше трех дней.

При применении этого медикамента могут проявиться такие побочные эффекты, как:

  • Крапивница;
  • Анафилактический шок;
  • Острая почечная недостаточность.

Важно! Использовать Мелоксикам допускается только под присмотром врача!

Этот анальгетик является наилучшим в плане скорости воздействия. Он быстро купирует мышечную боль, так же применим при артритах и других поражениях суставов как оптимальное обезболивающее и скорая помощь. Перед введением препарата внутримышечно содержимое ампулы растворяется в новокаине.

Этот медикамент возможно приобрести только по предписанию врача, так как может вызывать остановку сердца!

Один из немногих препаратов, которые разрешены к более длительному лечению. Этот медикамент так же приобретается по предписанию врача, который полностью контролирует курс лечения.

При выборе НПВМ стоит понимать, что они оказывают примерно одинаковое анальгетическое воздействие, однако противопоказания и побочные эффекты отличаются. Именно от этого факта стоит отталкиваться при выборе лекарственного средства.

Так же стоит помнить, что увеличение дозы в 2 раза не помогает вдвойне быстрее и лучше избавится от боли. Если один медикамент из этой группы не помогает справиться с болевыми ощущениями, замена его на другой нестероидный так же не окажет нужного влияния. В этом случае нужно менять направление и тактику лечения. Обязательно обсуждайте все ощущения и побочные эффекты с лечащим врачом.

ul

Витамины группы В при болях в спине

В настоящее время существует большой список обезболивающих таблеток и препаратов в уколах, которые содержат в составе витамины группы В. Можно принимать и лекарства в виде таблеток, но более эффективные именно витамины в ампулах. Список лекарств, в состав которых входят витамины данной группы, достаточно широк. Ниже можно ознакомиться с кратким описанием таких средств.

В состав всех лекарств входят одинаковые компоненты: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, медокаин.

Содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Показана при синдромах нарушения нервной системы и неврологических болезнях в составе комплексного лечения. Определяются следующие показания:

  • невралгиятройничного нерва, парез лицевого нерва, неврит;
  • боли в спине, связанные с болезнями позвоночника, и неврологические симптомы (радикулит, люмбаго, межреберная невралгия, корешковый синдром и др.);
  • судороги мышц, диабетическая и алкогольная полиневропатия, опоясывающий лишай.

Цена Мильгаммы — от 290 руб.

Комбилипен

Комбилипен содержится в упаковках по 5 ампул или 10 ампул.

Комбилипен противопоказан в таких случаях:

  • беременность, лактация;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • детский возраст;
  • высокая чувствительность к витаминам группы В.

Цена – от 150 руб.

Содержится в упаковках по 3 ампул.

В составе средства Нейробион отсутствует лидокаин.

Цена – от 270 руб.

Средство Тригамма содержится в упаковках по 5 ампул.

Инструкция предусматривает, что применять препарат Тригамма, как и другие средства, перечисленные выше, нужно, вводя внутримышечно глубоко, в дозе 2 мл один раз в день на протяжении от 5 до 10 дней. Далее препарат вводят два-три раза в неделю на протяжении 2-3 недель либо переходят на применение пероральных средств с этой группой витаминов.

Цена – от 150 руб.

ul

Как выбрать обезболивающие лекарства

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической, центральной, отраженной.

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

  • при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
  • при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен (Напроксен, Диклофенак), Нимесулид(Милоксикам);
  • при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают Парацетамол, опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели артериального давления;
  • при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
  • в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и Аспирином.

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (Преднизолон), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при сифилисе, гонорее и др.

ul

Обезболивающие средства в уколах

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

Мелоксикам

Данный компонент содержат средства Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Месипол.

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

НВСП противопоказаны в таких случаях:

  • высокая чувствительность к составляющим препаратов;
  • лактация, беременность;
  • тяжелые болезни печени и почек;
  • бронхиальная астма;
  • возраст до 18 лет;
  • болезни кишечника воспалительного характера;
  • кровотечение ЖКТ;
  • обострение язвы;
  • цереброваскулярные болезни;
  • тяжелые болезни сосудов и сердца, ИБС, сердечная недостаточность, тяжелые соматические недуги.

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, сахарном диабете, отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

Данный компонент содержат средства Кеторолак, Кетанов, Кеторол.

НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Диклофенак

Данный компонент содержат средства Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Вольтарен.

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

  • пищеварение: гастралгия, рвота, запор, изжога, диарея, тошнота, гепатит, панкреатит;
  • органы дыхания: отек гортани, одышка, затрудненное дыхание, аллергический ринит;
  • система мочевыделения: нефрит, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность отеки;
  • сердце и сосуды: увеличение показателей АД, обморок, отек легких;
  • нервная система: головная боль, сонливость, психоз, гиперактивность, головокружение, депрессивное состояние, нарушение зрения;
  • кроветворение: анемия, лейкопения, эозинофилия;
  • реакции кожных покровов: сыпь, крапивница, шелушение, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • свертывание крови: кровотечение из ран после операции, кровотечение ректальное, желудочное, носовое;
  • аллергия: одышка, отеки век, свистящее дыхание, зуд кожи, чувство тяжести в грудной клетке;
  • другие проявления: увеличение веса, отеки, сильная потливость.

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Лорноксикам

Компонент лорноксикам содержит средство Ксефокам. Стоимость Ксефокам – от 700 руб.

Теноксикам

Данный компонент содержит средство Тексамен.

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический ацидоз.

При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

ul

Выбор обезболивающих препаратов

При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли — отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.

Если боль острая , то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:

  • диспепсии нет — то любое НПВС
  • диспепсия есть — лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)

Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений , то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).

Если высок риск ЖКТ кровотечений — НПВС + обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.

При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС — Нимесулид + ацетилсалициловая кислота + омепразол.

Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования. Если острая боль не стихает в течении недели , то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза — туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию — консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.

ul

Обзор обезболивающих лекарств в уколах

Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:

Мелоксикам

Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)

Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей — костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.

Кетопрофен

Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)

Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.

С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.

Кеторолак

Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)

Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.

Диклофенак

Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)

Побочные действия: Пищеварительная система: часто — диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит. Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность. Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания. ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения. ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких. Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения. Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны. Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона. Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке. Прочие: часто — увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.

Лорноксикам

  • Ксефокам (5 амп. 700-720 руб.)
  • Теноксикам
  • Тексамен 1 флак. 200 руб.

Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Взаимодействие: Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.

ul

Обезболивающие в таблетках

Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата. Побочные действия со стороны ЖКТ реализуются через подавление системы арахидоновой кислоты, то есть не при прямом контакте со слизистой, а после всасывания в кровь. Поэтому и побочные эффекты практически одинаковые при приеме внутрь и при инъекциях.

Основные НПВС в таблетках

  • Целебрекс (действующее вещество целекоксиб 10 шт. 400-420 руб)
  • Аркоксия (действующее вещество эторикоксиб 7 шт. 520 -600 руб)
  • Тексамен (действующее вещество теноксикам 10 шт. 200-250 руб)
  • Найз, Нимулид, Нимика (действующее вещество нимесулид цена 20 шт. 80-140 руб)
  • Налгезин (действующее вещество напрксен 10 шт. 110-130 руб)
  • Мовалис, Артрозан, Мелоксикам (вещество Мелоксикам цена 20 табл. 40 руб, Мовалис 20 табл. 250 руб.)
  • Кетанов, Кетарол, Кеторолак (вещество Кеторолак цена 20 табл. 40-60 руб.)
  • Напроксен, Налгезин (вещество Напроксен, 120-260 руб)
  • Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен (вещество кетопрофен 20 шт. 150 руб, Бысрумкапс 10 шт. 250-270 руб., Флексен 30 шт. 170 руб.)
  • Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (вещество Ибупрофен цена 20 шт. 15 руб, Нурофен 12 шт. 110 руб, Фаспик 6 шт. 100 руб, Бурана 10 шт. 80 руб.)
  • Вольтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 шт. 40 руб, Вольтарен 20 шт. 200 руб, Ортофен 30 шт. 20 руб., Диклак 10 шт. 70-100 руб.)
  • Аэртал 20 табл. 400 руб. — действующее вещество Ацеклофенак.
  • Ксефокам 10 шт.130-200 руб. — Лорноксикам.

Комбинированные обезболивающие препараты

ul

Миорелаксанты

Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:

  • Толперизон — периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.
  • Гидроксизин — центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.
  • Баклофен — тоже центрального действия, Баклосан.
  • Тизанидин — центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.

ul

От чего помогаем мазь: показания к применению

Согласно инструкции по применению мазь с ибупрофеном назначают при дегенеративных и воспалительных патологиях опорно-двигательной системы. К ним относятся следующие заболевания:

  • Ревматоидный, подагрический, псориатический артрит.
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Остеохондроз, остеоартроз.
  • Радикулит, тендовагинит, тендивит.
  • Ишиас, люмбаго, бурсит, миалгия.
  • Грыжа позвоночника.
  • Травматические ушибы, растяжения, вывихи, ушибы или разрывы связок, отеки без нарушения целостности суставов.

ul

Аналоги мази Ибупрофен

  1. Нурофен. Эффективный аналог, содержащий в составе ибупрофен. Препарат быстро прекратит мышечную боль, избавит от неприятных ощущений при повреждении связок, невралгии, после спортивных травм.
  2. Долгит. Бесцветный гель, показанный к применению при дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: обострение подагры, ревматизм, артриты, закрытые травмы любого происхождения.
  3. Дип Рилиф. Еще один негормональный препарат группы нестероидных, который назначают к применению при ревматических заболеваниях, воспалениях суставов и мягких тканей после травм, болях в пояснице, спине. Способ применения такой же, как и у мази Ибупрофен.

Мария,28 лет: Когда у меня внезапно стала болеть и перестала разгибаться рука, я перепробовала на себе очень много лекарств, но реально помогла только мазь Ибупрофен. Несмотря на низкую стоимость препарат эффективный: уже после 4 нанесения боль стала проходить, а через 3 недели состояние настолько улучшилось, что я смогла выйти на работу.

Эдуард, 42 года: Мне прописал мазь Ибупрофен лечащий врач, когда воспалилось колено и стало сильно болеть, особенно к ночи. Пользовался препаратом по инструкции 7 дней, но результата не было никакого. После повторного обращения к врачу терапию подкорректировали, а мазь пришлось выбросить.

Ибупрофен мазь – это нестероидный препарат, предназначенный для наружного применения с анальгезирующим, жаропонижающим действием. Противовоспалительный эффект связан с прекращением энергообеспечения воспалительных процессов, а анальгезирующее свойство обозначено снижением интенсивности воспаления. Мазь Ibuprofen – популярный противовоспалительный препарат, но прежде, чем его купить, надо знать о его фармакологических свойствах, показаниях и побочных эффектах.

ul

От чего помогаем мазь: показания к применению

Согласно инструкции по применению мазь с ибупрофеном назначают при дегенеративных и воспалительных патологиях опорно-двигательной системы. К ним относятся следующие заболевания:

  • Ревматоидный, подагрический, псориатический артрит.
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Остеохондроз, остеоартроз.
  • Радикулит, тендовагинит, тендивит.
  • Ишиас, люмбаго, бурсит, миалгия.
  • Грыжа позвоночника.
  • Травматические ушибы, растяжения, вывихи, ушибы или разрывы связок, отеки без нарушения целостности суставов.

ul

Аналоги мази Ибупрофен

  1. Нурофен. Эффективный аналог, содержащий в составе ибупрофен. Препарат быстро прекратит мышечную боль, избавит от неприятных ощущений при повреждении связок, невралгии, после спортивных травм.
  2. Долгит. Бесцветный гель, показанный к применению при дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата: обострение подагры, ревматизм, артриты, закрытые травмы любого происхождения.
  3. Дип Рилиф. Еще один негормональный препарат группы нестероидных, который назначают к применению при ревматических заболеваниях, воспалениях суставов и мягких тканей после травм, болях в пояснице, спине. Способ применения такой же, как и у мази Ибупрофен.

Мария,28 лет: Когда у меня внезапно стала болеть и перестала разгибаться рука, я перепробовала на себе очень много лекарств, но реально помогла только мазь Ибупрофен. Несмотря на низкую стоимость препарат эффективный: уже после 4 нанесения боль стала проходить, а через 3 недели состояние настолько улучшилось, что я смогла выйти на работу.

Эдуард, 42 года: Мне прописал мазь Ибупрофен лечащий врач, когда воспалилось колено и стало сильно болеть, особенно к ночи. Пользовался препаратом по инструкции 7 дней, но результата не было никакого. После повторного обращения к врачу терапию подкорректировали, а мазь пришлось выбросить.

Ибупрофен мазь является недорогим и эффективным средством для лечения травм тканей при механическом воздействии. Он принадлежит к нестероидным лекарственным средствам. Мазь на основе ибупрофена обладает хорошим противовоспалительным действием, хорошо снижает болевые ощущения. Но при всей своей эффективности и популярности среди населения, перед его применением нужно прочитать инструкцию, чтобы ознакомиться с его свойствами, правилами применения, побочных действиях, а также о противопоказаниях.

ul

Показания к применению мази.

Препарат в форме выпуска геля и мази действует практически идентично. Мазь Ибупрофен – от чего она помогает? Она помогает при:

  1. Различных заболеваниях в опорно-двигательной системе (артриты и артрозы в острой и хронической формах, различной локализации (позвоночник, суставы рук и ног), радикулит, болезнь Бехтерева, тендинит, бурсит, ишиас, люмбаго и др.);
  2. Мышечная боль, не связанная с ревматизмом (миалгия);
  3. Травмы мягких тканей без повреждения кожных покровов (сохранение ее целостности): растяжения, вывихи связок и мышц, ушибы, посттравматический отек.

Точно сказать, что лучше (мазь или гель Ибупрофен), нельзя наверняка. Действие геля немного слабее, тогда как мазь имеет более выраженный эффект в плане обезболивания и снятия воспаления. Гель Ибупрофен рекомендуется использовать при несильной боли, легких повреждениях.

Что выбрать – решать только пациентам исходя из собственных предпочтений. Обе формы выпуска препарата можно купить в аптеке без рецепта лечащего врача.

Его можно применять детям с 6 лет. Мазь имеет ограничение до 12 лет.

ul

Противопоказания.

Данная мазь является лекарственным средством достаточно эффективным, но имеет достаточно противопоказаний, о которых необходимо знать до применения лекарства:

  • Повышенная чувствительность или непереносимость ибупрофена, а также ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
  • Аллергический насморк (особое внимание к насморку, вызванному НПВП), бронхиальная астма, крапивница;
  • Все травмы с нарушениями целостности кожи (раны и ссадины, дерматоз, экзема и другие);
  • 3 триместр беременности;
  • Детский возраст до 12 лет (для мази), до 6 лет (для геля).

Для людей с болезнями желудка и кишечника стоит с осторожностью использовать данную мазь в лечении и при любом недомогании прекратить ее применение. Людям с проблемами с почками и печенью также стоит воздержаться от применения данного лекарственного средства.

С определенной долей осторожности нужно использовать мазь Ибупрофен беременным женщинам на 1 и 2 триместре, также женщинам, кормящим грудью ребенка.

ul

Побочные действия.

Стоит помнить при применении мази Ибупрофен, что это мазь нестероидная. И при приеме других препаратов нестероидной группы увеличивается риск возникновения побочных действий. При нанесении мази возможно чувство жжения и покалывания на коже, а также покраснение кожи в месте нанесения.

Если лекарственное средство применять длительный срок, то возможны другие, системные побочные действия, которые характерны всем лекарствам нестероидной группы:

  • Головные боли и головокружения;
  • Гиперемия кожи и кожная сыпь;
  • Нарушения в работе почек;
  • Нарушения сна;
  • Ухудшение зрения;
  • Заторможенность, или наоборот, возбуждение;
  • Асептический менингит;
  • Отек Квинке и др.

ul

Показания к применению мази.

Препарат в форме выпуска геля и мази действует практически идентично. Мазь Ибупрофен – от чего она помогает? Она помогает при:

  1. Различных заболеваниях в опорно-двигательной системе (артриты и артрозы в острой и хронической формах, различной локализации (позвоночник, суставы рук и ног), радикулит, болезнь Бехтерева, тендинит, бурсит, ишиас, люмбаго и др.);
  2. Мышечная боль, не связанная с ревматизмом (миалгия);
  3. Травмы мягких тканей без повреждения кожных покровов (сохранение ее целостности): растяжения, вывихи связок и мышц, ушибы, посттравматический отек.

Точно сказать, что лучше (мазь или гель Ибупрофен), нельзя наверняка. Действие геля немного слабее, тогда как мазь имеет более выраженный эффект в плане обезболивания и снятия воспаления. Гель Ибупрофен рекомендуется использовать при несильной боли, легких повреждениях.

Что выбрать – решать только пациентам исходя из собственных предпочтений. Обе формы выпуска препарата можно купить в аптеке без рецепта лечащего врача.

Его можно применять детям с 6 лет. Мазь имеет ограничение до 12 лет.

ul

Противопоказания.

Данная мазь является лекарственным средством достаточно эффективным, но имеет достаточно противопоказаний, о которых необходимо знать до применения лекарства:

  • Повышенная чувствительность или непереносимость ибупрофена, а также ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
  • Аллергический насморк (особое внимание к насморку, вызванному НПВП), бронхиальная астма, крапивница;
  • Все травмы с нарушениями целостности кожи (раны и ссадины, дерматоз, экзема и другие);
  • 3 триместр беременности;
  • Детский возраст до 12 лет (для мази), до 6 лет (для геля).

Для людей с болезнями желудка и кишечника стоит с осторожностью использовать данную мазь в лечении и при любом недомогании прекратить ее применение. Людям с проблемами с почками и печенью также стоит воздержаться от применения данного лекарственного средства.

С определенной долей осторожности нужно использовать мазь Ибупрофен беременным женщинам на 1 и 2 триместре, также женщинам, кормящим грудью ребенка.

ul

Побочные действия.

Стоит помнить при применении мази Ибупрофен, что это мазь нестероидная. И при приеме других препаратов нестероидной группы увеличивается риск возникновения побочных действий. При нанесении мази возможно чувство жжения и покалывания на коже, а также покраснение кожи в месте нанесения.

Если лекарственное средство применять длительный срок, то возможны другие, системные побочные действия, которые характерны всем лекарствам нестероидной группы:

  • Головные боли и головокружения;
  • Гиперемия кожи и кожная сыпь;
  • Нарушения в работе почек;
  • Нарушения сна;
  • Ухудшение зрения;
  • Заторможенность, или наоборот, возбуждение;
  • Асептический менингит;
  • Отек Квинке и др.

ul

Особенности действия таких препаратов

Обезболивающие и противовоспалительные мази применяются при различных травмах, болях в мышцах и суставах из-за переохлаждения или перенапряжения, при остеохондрозе, радикулите и артрозе. Они очень эффективны в комплексной терапии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Их популярность можно объяснить тем, что при нанесении на кожу они оказывают такое действие:

  • снимают боль;
  • улучшают питание тканей;
  • ускоряют кровообращение;
  • уменьшают отек и воспаление;
  • устраняют спазмы мышц.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: