Аналоги Кеналога: перечень эффективных препаратов

Назвать какое-либо одно эффективное средство от псориаза невозможно ввиду того, что разновидностей болезни слишком много, лечение всегда зависит от индивидуальных особенностей больного, локализации болезни и симптоматики. Как показывают исследования, эта болезнь достаточно трудноизлечима. Существует множество препаратов, которыми можно пользоваться в разный период течения недуга, псориаз представляет собой хроническое явление, периодически обостряющееся.

Препараты и лекарства от псориаза

Посредством эффективных медикаментов можно максимально ослабить симптоматику, вывести заболевание в период ремиссии. При псориазе обычно пользуются несколькими типами медикаментозных веществ, одна часть из которых применяется вовнутрь, а другая – снаружи. Любое лекарство от псориаза назначается индивидуально, всё будет зависеть от формы болезни и особенностей её развития.

ul

Общее описание

Медикамент реализуется в ампулах объемом 1 мл. В каждой упаковке содержится по 5 ампул и инструкция по применению. Их необходимо держать при температуре не более 30 градусов в месте, недосягаемом для детей и солнечных лучей. Инъекции можно применять до 5 лет со дня выпуска.

Цена Кеналог 40 начинается от 440-450 руб. Отпускается он в аптеках по рецепту врача.

Медикамент не действует на способность вождения автотранспорта и выполнение работы на разных оборудованиях.Кеналог

Кеналог производится в ампулах. По виду лекарство напоминает суспензию беловатого оттенка.

Действующее вещество – триамцинолон ацетонид, а дополнительные компоненты – хлорид натрия, инъекционная жидкость, кармеллоза натрия, полисорбат и бензиловый спирт. Именно последний компонент придает суспензии слабый спиртовой аромат.

ul

Фармакология

Триамцинолон производит глюкокортикоидный эффект, а также подавляет развившиеся воспаления. Основным свойством кортикостероидов является подавление и предотвращение появления первых симптомов воспаления (болезненные ощущения, покраснение, отечность и гипертермия). Также данное вещество устраняет возможные в дальнейшем осложнения воспалительной реакции (скопление коллагена, разрастание фибробластов и т.д.).Скопление коллагена

ul

В каких случаях назначается

Суспензия Кеналог 40 предназначена для местного и системного использования. Данный кортикостероид синтетического происхождения обладает антивоспалительным, антиаллергическим, противозудным и иммуносупрессивным действием. При его применении не развивается артериальной гипертензии.

Оказываемое данным препаратом угнетающее воздействие на гипофиз менее выраженное, чем у остальных видов кортикостероидов.

Применение Кеналога рекомендовано в следующих случаях:

  • Аллергические реакции (ринит аллергического типа, сывороточное заболевание, реакция на лекарства, контактный или агонический дерматит, отечность гортани неинфекционного происхождения). Кортикостероиды не применяются при остром анафилактическом шоке, но могут назначаться в целях предупреждения самой тяжелой стадии данного патологического процесса.
  • Ревматоидные нарушения. Большинство кортикостероидов применяется для лечения последних стадий ревматоидного артрита. Также они назначаются для непродолжительного лечения острой формы подагры, бурсита, спондилоартрита анкилозирующего типа, синовита, эпикондилита и псориатического артрита.
  • Дерматологические болезни. Кортикостероиды назначаются при осложнениях мультиформной эритемы, эксфолиативном, буллезном, атопическом, себорейном или контактном дерматите, экземах, последних стадиях псориаза, алопеции очагового типа, пемфигусе, дискоидной волчанке и разных видах дерматоза.
  • Патологии органов зрения – хронические и острые воспалительные и аллергические реакции (неврит нерва глаза, хореит, воспаление глазной камеры, аллергический конъюнктивит, ирит и т.д.).
  • Болезни эндокринной системы – гиперкальциемия при онкологии, заболевание Аддисона, недостаточность надпочечников, тиреоидит негнойного типа и конгенитальная гиперплазия.
  • Заболевания ЖКТ – обострение язвенного колита и заболевания Крона.
  • Респираторные патологии – бериллиоз, туберкулез диссеминированного типа, синдром Леффлера, пневмония аспирационного характера и саркоидоз.
  • Рассеянный склероз и туберкулезный менингит.Рассеянный склероз

ul

Когда нельзя применять препарат

Инструкция по применению уколов Кеналог гласит, что препарат не рекомендовано применять в ряде случаев:

  1. Повышенная чувствительность к ингредиентам медикамента;
  2. Грибковые поражения;
  3. Тромбоцитопеническая пурпура.

Данные недуги не являются категорическими противопоказаниями, скорее предосторожностями. Возможность применения при них кортикостероидов зависит от продолжительности терапии и способов введения препарата (местный или системный).

Препарат Кеналог следует с осторожностью использовать при активной воспалительной реакции, так как кортикостероиды способны снизить иммунитет, активизировать инфекции, грибковые заболевания и латентную форму туберкулеза, а также осложнить течение туберкулеза.

Вот еще несколько заболеваний, при которых не следует принимать данный медикамент, или делать это строго под наблюдением специалиста:

  • Диабет – кортикостероиды могут осложнить контроль над данной болезнью;
  • Остеопороз – продолжительная терапия кортикостероидами усиливает клинические проявления этой патологии, в особенности у пациентов жилого возраста. Иногда это может привести даже к возможности появления компрессионной травмы позвоночного столба.
  • Миопатия – кортикостероид может привести к развитию осложнений при данном недуге. Чаще всего развиваются у детей.
  • Психоз – при депрессии и паранойе кортикостероиды увеличивают возможность суицида.
  • Пептическая язва – Кеналог может привести к перфорации или кровопотере. При сочетании данной терапии с антивоспалительными средствами вероятность развития этих осложнений возрастает.
  • Репарация ткани – данный препарат замедляет тканевое восстановление. В особенности это опасно при недавних анастомозах кишечника.
  • Вакцинация – при приеме кортикостероидов противопоказаны инъекции от оспы, потому что это может привести к неврологическим нарушениям и ухудшению синтеза антител. Не рекомендованы внутримышечные уколы Кеналога пациентам младше 6 лет и внутрисуставные уколы до 12 лет.Не рекомендованы внутримышечные уколы младше 6 лет

Кортикостероиды нельзя местно применять при кожной трихофитии, импетиго, герпесе, розацее, угревой сыпи и язвах трофического типа. Также медикамент запрещен для лечения новорожденных детей.

ul

Грудное вскармливание и беременность

Хотя тератогенное воздействие уколов Кеналог 40 не было подтверждено, но беременным женщинам следует избегать его применения. Влияние кортикостероидов на репродуктивную систему в период беременности не известно, поэтому их прием разрешен только если риск для плода меньше возможной пользы для матери.

У грудничков, в организм которых во внутриутробном периоде попадал кортикостероид, может развиться гипоадренализм. В редких случаях у новорожденного может развиться неонатальная недостаточность надпочечников.Грудное вскармливание и беременность

ul

Внутримышечные инъекции

Согласно инструкции по применению, уколы Кеналог 40 противопоказаны для внутривенного введения. Средняя дозировка для внутримышечной инъекции составляет 40-80 мг. В начале терапии детям от 12 лет и взрослым назначается по 40 мг, но при необходимости разовая доза увеличивается до 110-120 мг. Пациентам детского возраста от 6 до 12 лет назначается не более 0,2 мг на каждый кг веса. Внутримышечные инъекции выполняются с перерывом в 1-7 дней.Внутримышечные инъекции

Уколы Кеналог 40 могут заместить первичное пероральное лечение. Одной инъекции хватит, чтобы приостановить развитие заболевания на некоторое время: от 4 дней до месяца.

Разовая парентеральная терапия объемом 40-60 мг способна вызвать ремиссию признаков астмы от цветочной пыльцы или сенной лихорадки. Но при появлении нежелательных явлений применение кортикостероидов следует прекратить.

ul

Внутрисуставные инъекции

Иногда триамцинолон назначается для лечения ревматоидного артрита. При таком заболевании его вводят в сустав для снятия болевого синдрома и приостановления воспалительной реакции. Также Кеналог применяется при других видах артрита:

  1. Псориатический;
  2. Подагрический;
  3. Остеоартрит.Остеоартрит

Во время данной терапии пациент должен следить за оказываемой на больной сустав нагрузкой. Но следует помнить, что длительные уколы в месте сочленения костей могут вызвать костный некроз и разрушение сустава.

Средняя дозировка данного медикамента для внутрисуставной инъекции составляет от 5 до 60 мг, в зависимости от размера сустава. Общее количество препарата, вводимое в несколько суставов, должно быть не более 80 мг. Для пациентов 12-18 лет разовая доза кортикостероида составляет от 2,5 до 40 мг. В дальнейшем данный объем можно увеличивать.

Кеналог 40 также назначается при теодосиновите и бурсите с целью уменьшения проявления симптомов. Введение раствора требует большой осторожности, чтобы не попасть в сухожилие, иначе оно может разорваться. Объем вводимого препарата зависит от тяжести воспалительного процесса и параметров синовиального расстояния.Кеналог 40

ul

Лечение для детей

В инструкции по применению Кеналог указано, что данный медикамент не следует применять для лечения детей: до 6 лет при внутримышечных инъекциях и до 12 лет при внутрисуставных инъекциях. Подобные терапевтические меры требуют наблюдения за развитием и ростом ребенка.

Если во время лечения произошел сбой работы почек, дозировка не изменяется. Снижение объема применяемого препарата в два раза осуществляется при тяжелой дисфункции печени. Кортикостероиды можно сочетать с местными обезболивающими. Также при уколах в больную зону они могут быть разбавлены жидкостью для инъекций или раствором хлорида натрия. Разбавленный препарат можно использовать в течение недели.Лечение для детей Кеналоголом

ul

Побочные явления

Для устранения большинства побочных действий, возникших на фоне приема Кеналог, следует прекратить использование данного лекарства. На частоту появлению нежелательных симптомов влияет дозировка, курс лечения и метод введения препарата. В редких случаях при внутрисуставных инъекциях может развиться абсорбция, поэтому при таком лечении врач должен постоянно наблюдать за состоянием пациента.

При лечении Кеналогом также могут проявиться следующие побочки:

  • Угревая сыпьУгревая сыпь, жар, волдыри, пигментационные пятна и усиленный рост волос;
  • Синдром Кушинга;
  • Надпочечная атрофия;
  • Судороги;
  • Мышечная слабость;
  • Язва 12-перстной кишки или желудка;
  • Нарушение менструального цикла у женщин;
  • Костная атрофия;
  • Нарушение потенции;
  • Тромбоз;
  • Боли в голове;
  • Панкреатит;
  • Снижение иммунитета;
  • Глаукома;
  • Зуд и сыпь Зуд, сыпь и крапивница;
  • Вздутие живота;
  • Проблемы со сном;
  • Депрессия;
  • Обмороки.

ul

Передозировка

При применении большого количества кортикостероидов в течение длительного времени может появиться резкое ухудшение здоровья, вплоть до смертельного исхода. Но подобные случаи возникают крайне редко и только при чрезмерном злоупотреблении медикаментом.

Чаще всего у пациентов при передозировке развивается синдром Кушинга. Для устранения данного нарушения применяется симптоматическое лечение.

Главным аналогом Кеналога является Дипроспан. Они оба обладают большим спектром действий, но все же различаются степенью выраженности лечебного эффекта.

У обоих препаратов в качестве активного вещества выбран кортикостероид, но только разный. Их показания к применению и противопоказания схожи, но отличается результативность и продолжительность курса лечения. К аналогам Кеналога также относится Фторокорт, Трикортал и Полькортолон. Выбрать, что лучше поможет врач. Дипроспан

ul

Гомеопатические средства

Наиболее популярные и эффективные лекарства от псориаза — гомеопатические. Подобные препараты назначаются после тщательного обследования больного. В аптеках можно приобрести:

  1. «Псоринохель» или мазь с таким же составом. Действующие в комплексе лекарства помогают при разных формах болезни.
  2. «Ацидум формицикум» (эффективен, когда болезнь проявляется в виде сильного раздражения на коже, красноты). Как правило, препарат применяют при указанной симптоматике, проявленной в холодный период года. «Ацидум формицикум»
  3. «Арсеникум альбум» хорошо помогает страдающим от мелкопластинчатого шелушения.
  4. «Арсеникум йодатум» направлен на потребление больными в возрасте, с ослабленным иммунитетом.
  5. «Гидроколите» лучше всего подойдёт тем, у кого наблюдается обильное шелушение кожи, регулярное появление новых очагов поражения.
  6. «Калькарея карбоника» поможет при шелушении с огрублениями.
  7. «Петролеумом» можно лечить ногти.
  8. «Манганум» рекомендован тем, кто страдает от проблем с суставами. «Манганум»

ul

Как делать укол в колено

Следует помнить что внутрисуставные инъекции назначаются лечащим врачом, строго индивидуально. Доза и глубина прокола подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний.

укол при артрозеИнъекция делается в щель коленного сустава, в условиях поликлиники или стационара. Поверхность в месте прокола освобождается от волосяного покрова и обрабатывается спиртом.

Проводится врачом ревматологом, хирургом, травматологом, обученным данной процедуре. Желателен контроль УЗИ.

Перед уколом, возможно, будет произведен «отсос» жидкости из полости сустава.

Инъекцию делают в боковую поверхность колена, возможно местное обезболивание.

Хотя эта процедура не болезненнее укола в вену.Неприятные последствия уколов в сустав — травмирование тканей при введении иглы, возможность инфицирования, при частом применении — потеря эластичности связок и мышц.

Общие противопоказания к инъекциям — инфекционные заболевания, сужение щели между суставами из-за деформации, психические расстройства, кровоточивость тканей.Каждый препарат еще имеет свой перечень противопоказаний.

ul

Общая характеристика препарата Кеналог 40

Форма Кеналог 40 является суспензией для внутримышечного или внутрисуставного введения при наличии определенных показателей со стороны здоровья. Это средство относится к группе ГКС (глюкокортикостероиды), точнее, гормональных веществ, что требует соблюдения рекомендаций медицинского специалиста.

Действующим веществом Кеналог 40 является триамцинолон, который блокирует функции лейкоцитов при воспалительных процессах.

Суспензия Кеналог 40 применяется в качестве противошокового, противозудного, противоаллергического, противовоспалительного и иммуносупрессивного средства.

Функция Кеналог 40 Что происходит в организме при применении
Противовоспалительная Оказывает прямое влияние на эозинофилы, угнетая высвобождение воспалительных медиаторов.
Антигистаминная Подавляется выработка аллергических медиаторов, реакция на любой аллерген ослабляется, подавляется выработка антител.
Противозудное Имеет сходную картину с антигистаминным действием, блокируя рецепторы гистамина.
Иммуносупрессивная Искусственно угнетаются реакции иммунитета для проведения некоторых манипуляций, например, при пересадке органов это нужно, чтобы исключить отторжение чужеродной ткани.
Противошоковая и для снятия интоксикации Активизируются ферменты печени, усиливающие выведение вредных веществ из организма. Способствуют повышению артериального давления при резкой гипотензии, уменьшают проницаемость сосудистых стенок.

Спектр действия препарата широкий, но применять его нужно с крайней осторожностью, не превышая дозировки, чтобы исключить побочные реакции, список которых разнообразен.

Действующее вещество суспензии принимает активное участие в метаболических процессах с участием жиров, белков и углеводов. Усиливает выработку глюкозы поджелудочной железой и длительно сохраняет ее количество в крови. Помогает окислению и распаду сложных веществ в различных тканях (жировой, соединительной, костной, мышечной, в эпидермисе).

ul

Способы введения препарата в организм

Кеналог 40 — это суспензия, предназначенная для внутримышечных инъекций. Действующее вещество этого препарата предполагает четыре способа поступления к очагу терапии:

  1. Через ингалятор при аллергических симптомах дыхательной системы, не снимаемых обычными антигистаминными препаратами;
  2. Парентеральный способ, минуя попадание действующего вещества в ЖКТ, что является адресным лечением очага болезни. Суспензия может быть введена через вену, сосуды, артерии;
  3. Пероральный способ;
  4. Местный способ при лечении патологий на коже.

Препарат Кеналог 40 нельзя вводить внутривенно, подкожно и задевать кровеносные сосуды. Это приведет к серьезным осложнениям. Вводится суспензия только шприцем внутримышечно или в область пораженного сустава, если необходимо лечение ортопедических патологий.

Самостоятельное введение средства недопустимо. Процедуру должна делать квалифицированная медсестра или врач, если речь идет о снятии боли и воспаления в суставах или позвоночнике. Не допускается быстрое вливание инъекции, чтобы исключить риск формирования подкожного уплотнения, которое не сможет раствориться.

ul

Дозировка и период активации Кеналог 40

Инструкция по применению Кеналог 40 предусматривает дозировку, учитывая вид заболевания. Пациенту нельзя назначать себе дозу самостоятельно, потому что есть риск передозировки и отсутствия терапевтического эффекта.

Учитывая тот момент, что Кеналог 40 относится к рецептурным препаратам, то индивидуальную дозировку и курс лечения подбирает только врач. В некоторых случаях, например, у пожилых людей, предусмотрено только стационарное лечение.

Вводить суспензию предполагается как однократно, так и в несколько этапов, с соблюдением интервала в две и более недели.

  • Минимальная дозировка внутрисуставной инъекции составляет 10 мг, если предполагается лечение мелких суставов, например, пальцы конечностей. Чем крупнее группа суставов, тем больше доза для одной процедуры, — в плечевые и локтевые суставы вводят 20 мг, в коленный сустав до 40 мг. Лечение патологий в тазобедренном суставе этим веществом разрешено не всегда. Решение принимает только врач.
  • Внутримышечные инъекции взрослым начинают вводить с 40 мг, если терапевтический эффект не наблюдается дозировка может быть увеличена до 80–120 мг, но только при серьезных степенях заболевания. Превышение дозы опасно, потому что вещество выводится долго и могут возникнуть побочные реакции в области почек, печени, сердечно-сосудистой системы, мозговые галлюцинации.

Детям Кеналог 40 разрешен для специфической терапии только с 12 лет, но с подтверждением, что другие лекарства не смогут оказать нужного эффекта. Дозировка рассчитывается по весу ребенка с учетом 0,03- 0,2 мг на кг с интервалом через 7 дней после первого укола.

Интервал поступления действующего вещества в кровь занимает до 70 часов. На почки воздействие оказывается за первые или вторые сутки после укола. Функция почек угнетается и на их восстановление требуется до 30 дней.

Действие препарата наблюдается по-разному, что зависит от болезни и индивидуальной восприимчивости к веществу.

  1. При аллергических проявлениях Кеналог 40 вводится однократно в момент цветения. Этого укола хватает до следующего сезона. Эффект наблюдается моментально.
  2. При болях в суставах точечные инъекции помогают человеку в снятии ограничений в движении. Некоторые пациенты уже после первой процедуры отмечают, что боль исчезает в течение 15–30 минут.
  3. При серьезных заболеваниях, когда возможно облегчение только при назначении Кеналог 40, положительная динамика возникает через 1–2 процедуры.

Беременным и кормящим женщинам, при наличии патологий, которые требуют лечения уколами Кеналог, курс терапии лучше перенести или подобрать средства другой группы, потому что исследований о побочных реакциях на плод и младенца не проводились.

Читайте также:  Эффективный биологический активатор препарат Гумизольul

Когда назначение препарата рекомендовано пациентам

Инструкция по применению Кеналог 40 предлагает использовать уколы при следующих патологиях:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, вызванные поражением хрящевой ткани. Остеоартроз, за исключением тазобедренной области, имеет положительную динамику при использовании уколов;
  • Ревматоидные патологии, возникшие по причине воспаления в суставах. Ревматоидный артрит, спондилоартрит, артрит при поражении соединительной ткани — все перечисленные недуги сопровождаются сильными болями, которые слабо купируются обычными анальгетиками;
  • Воспаление околосуставных тканей (бурсит, тендинит, миалгия);
  • Поражения кожного покрова, если другие препараты не оказывают должного эффекта, — псориаз, экзема, очаговая алопеция, нейродермит, волчанка;
  • Патологии, спровоцированные аллергической реакцией организма на какие-либо вещества, — ринит, астма, отек Квинке, укусы насекомых, приводящие к образованию шишек, зуда, отечности;
  • При серьезных травмах костей (переломы) также могут быть рекомендованы уколы, если наблюдается развитие воспаления, сильная боль;
  • При проведении некоторых операций в послеоперационный период не обойтись без инъекций Кеналог 40, которые частично угнетают иммунитет человека с целью предотвращения отторжения тканей или органов.При серьезных травмах костей

При назначении врачом терапии суспензией с действующим веществом триамцинолон, стоит обратить внимание на противопоказания, которые указаны в инструкции по применению лекарства:

  1. Патологии в зоне желудочно-кишечного тракта;
  2. Предрасположенность к образованию тромбов (тромбофлебит);
  3. Бактериальное, вирусное или грибковое поражение организма. Препарат усиливает их влияние на организм, что может привести к серьезным нарушениям в организме;
  4. Туберкулез разного типа;
  5. Глаукома;
  6. Онкологические заболевания;
  7. Сахарный диабет 1 и 2 типа;
  8. Остеоартроз без признаков воспаления (бурсита);
  9. Предрасположенность к кровотечениям как внутренним, так и наружным;
  10. Деформация сустава, разрушение костной ткани, резкое нарушение просвета в межсуставной щели;
  11. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  12. Патологии в ЦНС;
  13. Ожирение 3 и 4 степени;
  14. Почечная или печеночная недостаточность;
  15. Аутоиммунные заболевания;
  16. Дети до 12 лет;
  17. Беременные и кормящие женщины;
  18. Пожилые люди с осторожностью;
  19. Индивидуальная невосприимчивость действующего вещества Кеналог 40 или дополнительных компонентов, что может вызвать аллергический приступ.Беременные и кормящие женщины

Если врач принимает решение о назначении терапии уколами Кеналог 40, нужно сообщить обо всех болезнях, которые были в хронической или активной форме в какой-либо период жизни.

ul

Инструкция по применению: как правильно делать инъекцию

Перед введением препарата в нужной дозировке, необходимо проверить отсутствие аллергии на лекарство.

Медицинский работник делает пробу и только при отрицательном результате готовит инструменты для инъекции:

  • Перед набором суспензии в шприц ампулу необходимо тщательно встряхнуть, чтобы жидкость стала однородной;
  • Игла должна быть рассчитана с учетом глубины, на которую должно быть доставлено вещество;
  • Место для укола тщательно обрабатывается спиртовым раствором;
  • В мышцу вещество вводится медленно, чтобы не образовывался инфильтрат;
  • При введении средства в область сустава укол должен делать только врач, прошедший специальное обучение;
  • Неправильно оказанная процедура — это риск осложнений и отсутствия положительного результата;
  • Игла медленно вытаскивается из области инъекции, накладывается стерильная салфетка.

Нужно следить за тем, чтобы игла не попала в кровеносный сосуд, поэтому ее проникновение должно быть глубоким, именно в мышечный слой, но не в жировой и не в подкожный.

В некоторых случаях требуется комбинированный укол, когда к суспензии добавляется вещество с анестезирующим действием, но с отсутствие сосудосуживающего эффекта. Это может быть Лидокаин.

ul

Побочные результаты использования Кеналог 40

У рассматриваемого препарата большое количество побочных действий, что часто служит поводом для отмены гормональной терапии:

  • Риск возникновения патологий со стороны системы кроветворения, — лимфопения, моноцитопения;
  • Нарушение функций сердечно-сосудистой системы. Иногда у пациентов после приема Кеналог 40 наблюдается брадикардия, аритмия, сердечная недостаточность, гипокалиемия, гипертония, тромбоз, риск инфаркта, даже разрыв сердечной мышцы;
  • Нарушение функций ЦНС. От пациентов поступали жалобы на бессонницу, головную боль, нарушение координации движений, депрессия, галлюцинации, эйфория, заторможенность речи и реакций, судороги, нервозность;
  • Подавление реакций со стороны органов чувств, — снижение остроты зрения, увеличение внутриглазного давления, глаукома, поражение зрительного нерва;
  • Изменения тембра голоса, осиплость, сухость слизистых оболочек во рту и гортани;
  • Изменения в опорно-двигательном аппарате. Для детей велика опасность остановки или замедления в росте. Атрофия, или потеря мышечной массы;
  • Изменения в области желудочно-кишечного тракта. Часто нарушение аппетита, выражающееся в его полном подавлении или чрезмерной активации. Тошнота, метеоризм, рвота, изжога, панкреатит, язва, внутренние кровотечения;
  • Изменения на уровне обмена веществ, что приводит к повышению плохого холестерина в организме, набору веса, отекам, нарушению водно-солевого баланса;
  • Эндокринные нарушения в виде задержки в организме натрия, снижение толерантности к глюкозе, риск возникновения сахарного диабета стероидного типа. Наблюдаются нарушения со стороны работы надпочечников. Длительное лечение детей может спровоцировать задержку полового развития подростка;
  • Наблюдаются изменения на коже в виде угревой сыпи, дерматита, атрофии кожи, ее истончение, подкожные кровоизлияния. Изменяется работа потовых желез, потоотделение становится более обильным, возникает специфический запах;
  • Нарушение менструации у женщин;
  • Аллергические проявления.Аллергические проявления

При появлении первых побочных симптомов нужно незамедлительно отказаться от лечения Кеналог 40 и обсудить с врачом дальнейшую терапию.

ul

Аналоги препарата Кеналог 40

В фармацевтическом перечне гормональных средств, оказывающие аналогичное влияние на лечение ряда заболеваний:

  1. Вещество для инъекций в ампулах Дипроспан. Активное вещество препарата бетаметазон входит в одну группу с веществом триамциналон, на котором основано терапевтическое действие Кеналог 40. Дипроспан имеет более широкий спектр действия, если сравнивать с описываемым средством из группы глюкокортикостероидов. Можно купить только одну ампулу для разовой процедуры по цене от 180 рублей.
  2. Полькортолон выпускается в форме таблеток и мази. Возможность внутримышечного введения отсутствует. Действующим веществом является бетаметазон, как и у первого аналога Кеналога. Цена за упаковку 50 таблеток от 350 рублей. Мазь используется для местной терапии очагов кожной патологии.
  3. Трикортал — может заменить Кеналог 40, если целью лечения является снижение активности иммунитета.
  4. Фторокорт выпускается только в форме мази и применяется наружно на очаги заболевания. Туба объемом 15 мг стоит от 230 рублей. Противопоказана к применению у пациентов, имеющих в анамнезе онкологию.

Читайте также:  В какой форме принимать препарат Вольтарен при лечении суставов

Перечень аналогов Кеналог 40 намного больше, но самостоятельно выбирать замену глюкокортикостероиду с действующим веществом триамциналон не стоит. Только врач знает какое средство актуально для больного с учетом клинической картины его обследования.

ul

Памятка для пациентов, принимающих Кеналог 40

Обязательным условием терапии гормональным средством является систематическое обследование крови на уровень глюкозы, холестерина, электролитов и другие показатели, чтобы исключить осложнения.

При ортопедических нарушениях, применяя в качестве терапии Кеналог 40, нужно контролировать свойства синовиальной жидкости в суставах, чтобы исключить развитие сепсиса и серьезные осложнения.

О развитии септического артрита будут сигналить следующие симптомы:

  • Усиление болей;
  • Отек в области воспаленного сустава;
  • Повышение температуры в зоне воспаления или по всему телу;
  • Потеря работоспособности, утрата сил;
  • Нарушение двигательной функции.Потеря работоспособности

Если сепсис тканей подтверждается, врач назначает дополнительную терапию антибиотиками.

Любая вакцинация на период терапии уколами Кеналог 40 противопоказана, потому что в организм вводятся вирусы или бактерии, к которым должен развиться устойчивый ответ иммунитета. Кеналог 40 усиливает интоксикацию организма и может способствовать развитию заболевания в острой форме, а не выработки антител к конкретному штамму. Если возрастная иммунизация необходима, то ее проводят за 2 месяца до курса лечения Кеналог 40 или через две недели после курсовой терапии.

Пациенты, не имеющие устойчивости к ветряной оспе, кори, должны соблюдать правила ограничения контакта с больными этими вирусами, потому что есть риск инфицирования в острой форме.

Врач должен учитывать и факт взаимодействия Кеналог с другими лекарствами, которые пациент принимает при других заболеваниях. Действие некоторых веществ триамцинолон усиливает или угнетает, что может спровоцировать передозировку или полностью исключить терапевтический эффект. Врачу нужно рассказать обо всех лекарствах, применяемых пациентов в течение ближайших месяцев.

ul

Противопоказания к проведению процедуры

Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.

Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.

Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
  • псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
  • патологии костной ткани, особенно остеопороз;
  • туберкулез.
  • Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедурами не менее 10-ти дней.

    В домашних условиях пациент должен работать над восстановлением мышц стопы, которые ослабевают во время болезни

    ul

    Когда назначается блокада

    Блокада назначается в том случае, если консервативное лечение, назначенное ранее, так и не дало положительного результата, или оказалось малоэффективным, а боли при этом продолжают усиливаться.

    В других случаях такое лечение не является приоритетным. Как мы уже говорили выше, у метода лечения есть свои осложнения, однако помимо неправильного введения, существует вероятность развития осложнений из-за нарушения целостности плантарной фасции.

    Отметим основные осложнения:

  1. Нагноение в области введения укола.
  2. Развитие остеопороза.
  3. Нехватка кальция, которая развивается из-за вымывания микроэлемента после введения глюкокортикостероидов.
  4. Воспаление сухожилий в икроножной мышце.
  5. Некроз тканей.
  6. Разрушение плантарной фасции.
  7. При этом не важно, какой препарат вводится, к примеру, Дипроспан или другой, осложнения связаны именно с нарушением целостности фасции.

    После того, как был успешно поставлен укол, и блокада признана эффективной, пациенту рекомендовано придерживаться нескольких основных правил и рекомендаций.

  8. Для больной стопы необходим щадящий режим.
  9. Использование специальных ортопедических стелек.
  10. Ношение удобной обуви.
  11. Регулярные занятия специальным ЛФК.
  12. Массаж.
  13. ul

    Противопоказания к использованию блокады

    Укол в пятку при пяточной шпоре нельзя ставить при индивидуальной непереносимости препарата или его активных компонентов. С осторожностью укол ставится при следующих проблемах:

  14. Остеопороз.
  15. Туберкулез.
  16. Стрептококковая инфекция.
  17. Сахарный диабет.
  18. Псориаз в области пятки.
  19. Психиатрические проблемы.
  20. Самыми распространенными препаратами являются Дипроспан, Гидрокортизон, Геналог, Нимесулид. Чаще всего укол в пятку ставится именно с такими средствами.

    Среди препаратов выделим Дипроспан. Этот препарат относится к глюкокортикостероидам, и его активное вещество – бетаметазон.

    Укол содержит помимо этого вещества вспомогательные компоненты. Дипроспан представлен как инъекционный раствор, и как суспензия.

    Дипроспан обладает длительным терапевтическим эффектом, который может продолжаться на протяжении не менее 10 суток.

    При этом Дипроспан приводит к полному купированию боли или к ее значительному снижению.

    Как и другие препараты, использующиеся в блокаде, Дипроспан наиболее эффективен при правильной инъекции.

    Точного числа уколов нет, однако можно сказать, что для полной блокады может хватить от 1 до 3 уколов препарата.

    Гидрокортизон – это гормон коры надпочечника. Для того чтобы добиться эффективного обезболивания, назначается сразу несколько инъекций.

    Плюс уколы здесь делаются с минимальным интервалом времени. Это необходимо для того, чтобы активное вещество накапливалось в области воспаления.

    Кеналог – это синтетический препарат, является аналогом глюкокортикостероидов. Уколы этого препарата способны быстро исключить боль при пяточной шпоре или увеличить периоды ремиссии.

    Однако, вместе с положительными качествами, именно у Кеналога наибольший процент осложнений, особенно таких тяжелых как некроз.

    В заключении скажем, что, несмотря на свою высокую эффективность, блокада и уколы в пятку при шпоре остаются крайне неоднозначным лечением.

    Высокая опасность осложнения и множество противопоказаний не могут сделать метод блокады достаточно популярным и часто используемым.

    После блокады обязательно строгое соблюдение всех правил и рекомендаций врача, только так эффект будет длительным и периоды ремиссии будут составлять месяцы и годы.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе
  • Узнать больше.

    Новейшее средство для ЛЕЧЕНИЯ СУСТАВОВ

    Нужно всего лишь использовать.

    кто пережил укол в пятку, тот молодец. лично я струсил и предпочел лечиться другими способами.

    Только вчера решилась наконец-то на инъекцию, поскольку 8 месяцев потраченных на всевозможные методы лечения пяточной шпоры не привели ни к каким результатам.

    Я ожидала намного большей боли, но слава Богу за прекрасные руки опытного хирурга, который сделал мне укол, который можно сравнить с укусом комара))) после процедуры я пошла домой, даже не прихрамывая, а сегодня проснулась с удивительным чувством, что мне нога не облит и я могу ходить

    Вводили кеналог и ледокаином.

    Рекомендую не бояться и особенно не затягивать с самолечением!

    Я терпела боль три месяца, и рыбу речную прикладывали и картошку сырую, помогало только на полдня, а потом опять боль ещё сильней. Отлично если Вам помогают народные средства и я на них очень надеялась, так как на смотрелась отзывов об уколах в пятку, такие ужасы расписывали, что я нивкакую ни шла в поликлинику. Но началась осень, и мягкая обувь сменилась жёсткой, и невозможно стало ходить, либо стать со стула и резко встать на пятку, это дикая боль, а если не дай Бог наступишь на что то, например на провод в квартире или краешек ковра пяткой, то можно на стенку лезть.

    Поэтому пришлось идти в поликлинику, сделали снимки, пяточная шпора уже видна, но не сильно выражена (начальная стадия), врач сразу отправила в аптеку за уколом Дипроспаном. Было страшно к ней идти обратно.

    Легла на кушетку, она взяла мою пятку и тихо ввела иглу, от силы это было секунды 4, и я не поняла, спрашиваю «все?», врач говорит, сейчас перебинтую и вставайте)) Вы знаете, я прочитала столько отзывов об уколе, что люди и в обморок падали и кричали и медсестра их держали, и что это чувство что то вроде, когда стеклом режут….это просто ужас, конечно после таких отзывов я все лето промучалась, и ни шла в поликлинику.

    Я уважаю все отзывы людей, но я обращаюсь к тем, кто боится делать укол ! Вы знаете, боль не острая, от которой можно взвизгнуть, она тупая и быстрая, кожа на пятке грубая, поэтому иголку не чувствуется, чувствуется только укол в саму кость и то боль настолько тупая, что непонятно что это укол, лично мне было гораздо больнее наступать на пятку, чем этот укол.

    А ещё я хочу сказать…все наверное ставили себе уколы группы В в ягодицу, которые очень болючие, что сводит всю сторону ягодицу и ноги, вот такие уколы действительно больные, да ещё и боль острая и долгая…А этот укол вас не обидит и на следующий день будете здоровы, и ваша пяточка вам скажет «большое спасибо» Будьте здоровы.

    И Вам отменного здоровья, Елена! Надеюсь, что ваша пяточка вас больше не побеспокоит ??

    ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: