Остит — причины, виды, симптомы и лечение

ЗубПульпит — распространенное в стоматологии заболевание, чаще всего возникает из-за запущенного кариеса. При пульпите пульпа (пучок сосудов, нервов зуба) воспаляется, появляется неприятная симптоматика: сильные боли, повышенная чувствительность, ухудшение общего самочувствия.

ul

Причины пульпита

Кариозный очаг большой глубины образуется в случае, если кариес долго остается без лечения. Из этого очага внутрь пульпы проникает инфекция, что провоцирует воспаление. Это — не единственная возможная причина:

  • в результате неосторожных действий стоматолога, перелома или ушиба зубная коронка оказывается поврежденной;
  • ретроградная инфекция (инфицирование происходит в результате обострения хронических заболеваний — остита, пародонтита и пр.);
  • действие медикаментов: антисептиков для обработки зуба в слишком высокой концентрации, токсичных пломбировочных средств;
  • перегрев пульпы при отбеливании эмали, проведении других процедур.

Воспалительный процесс может начинаться в результате механического, температурного, химического воздействия, при попадании инфекции.

Пульпит классифицируют по причинам его появления:

  • инфекционный. Развивается при проникновении микробов в пульпу. Они могут проникать через дентин на участках кариозного поражения, через верхушку зубного корня, если десневые карманы увеличены, если рядом с зубом начинается острый воспалительный процесс;
  • травматический. Возникает при разрушении твердых тканей зуба: сколах, трещинах. Даже если они невелики и полость не вскрыта, бактерии могут проникать внутрь. Если воспаление не лечится, возникает некроз пульпы. Если в результате травмы произошло вскрытие пульпы, острый воспалительный процесс может перейти к некрозу всего за неделю;
  • ятрогенный. Причина — ошибки стоматолога. Если кариозная полость долго обрабатывается, и пульпа при этом перегревается из-за недостаточного охлаждения, если зуб перед установкой коронки препарируется неосторожно, возможно воспаление. К нему также приводит использование прокладок из высокощелочных материалов, материалов для пломбирования, вызывающих аллергию и пр. Установка неподходящей по размеру пломбы, если она нарушает микроциркуляцию в сосудах и нервных окончаниях и сдавливает их, также может приводить к появлению пульпита.

ul

Диагностика, симптоматика

Зубы, больные пульпитомЗаболевание проявляет себя в первую очередь острой болью в пораженном зубе. Длительность болевых приступов постепенно увеличивается. Сначала они длятся не более 20 секунд, затем становятся почти непрерывными. По мере развития воспалительного процесса боль становится иррадиирущей — отдает в ухо, подбородок, висок.

Характерный признак пульпита — появление боли без раздражителей, самопроизвольно. При хроническом пульпите зуб может становиться подвижным. При любом воспалении десна у пораженного зуба опухает.

Без лечения пульпит быстро прогрессирует, появляются осложнения:

  • инфекция проникает в ткани периодонта;
  • в полости рта начинается абсцесс, возможно появление остеомиелита, флюса;
  • флегмона (гнойный экссудат заражает мягкие ткани лица);
  • инфекция может распространяться по лимфатическим, кровеносным сосудам.

ul

Виды воспалительного процесса при пульпите

Острый. Воспаление не выходит за пределы коронковой части пульпы, длится в течение 3-5 дней, это — начальная стадия.

  • очаговый: боли сильные, возникают приступами, могут сопровождаться отеком десен, воспалением ближайших лимфатических узлов;
  • диффузный. Воспаление затрагивает не только коронковую, но и корневую часть. Длительность болевых приступов увеличивается до 10-15 минут, частота — раз в несколько часов. Боль может усиливаться, если человек ложится;
  • серозный. К этой стадии пульпит переходит к 3-4 дню, очаг воспаления увеличивается, боль становится пульсирующей и почти непрерывной;
  • гнойный. На этом этапе в полости зуба формируется нагноение. Боль усиливается под действием тепла, уменьшается при охлаждении, общее самочувствие ухудшается.

Хронический. Воспаление переходит к хронической фазе, если оно не было вылечено при остром течении. Нервы зуба отмирают, и потому боль выражена слабо или отсутствует, но могут возникать обострения.

  • фиброзный. Пораженный зуб может реагировать на контакт с горячим, холодным, но в целом боли не выражены. При пальпации пульпа кровоточит. Стадия воспаления длится 2-3 месяца;
  • гипертрофический. На этом этапе коронка уже разрушена, внутри зуба разрастается полип, он может выходить за пределы кариозной полости. При приеме пищи и других воздействиях на зуб возможно кровотечение;
  • гангренозный. Запущенная форма, при которой происходит распад, отмирание пульпы. Это сопровождается изменением цвета эмали (темнеет), изо рта появляется неприятный запах. Реакция на горячее на этом этапе усиливается.

Течение воспалительного процесса зависит от его локализации:

  • корни. При воспалении по всей длине канала распространяется инфекция. Она может выйти за его пределы. В этом случае воспалительный процесс продолжит распространяться;
  • полость под пломбой. На первом этапе формируется вторичный кариес. При развитии он провоцирует воспалительный процесс;
  • на двух или трех каналах — воспаление затрагивает все корневые каналы отдельных моляров или премоляров;
  • на временных зубах. Пульпарная камера у молочных зубов расширена, а эмаль является слабой. Из-за этого пульпит развивается быстро, а инфекция может проникать в расположенные рядом ткани и поражать зачатки постоянных зубов.

ul

Лечение

Лечение пульпитаСохранить пораженный зуб можно при условии обращения к врачу на ранних стадиях воспаления.

Стоматология «ДентоСпас» в Алтуфьево использует биологический и хирургический методы лечения пульпита:

  • пульпу удаляют при условии, что сохранить ее нельзя. При принятии такого решения стоматолог старается сохранить хотя бы часть пульпы, не удалять ее полностью, чтобы зуб не становился хрупким. Предварительно может выполняться обработка медикаментами для умерщвления нервов. При лечении обязательно удаляются все кариозные ткани, корневые каналы пломбируются;
  • биологический метод эффективен на ранних стадиях воспаления. В рамках него применяются обеззараживающие препараты, которые не вызывают раздражения пульпы, снимают воспаление, оказывают антибактериальный эффект.

В клинике «ДентоСпас» на такое лечение действуют минимальные цены. Записаться к стоматологу можно по круглосуточному телефону +7 (495) 373-10-25.

У вас есть вопросы о лечении пульпита?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

ul

Виды туберкулеза позвоночника

Зачастую туберкулез позвоночного столба поражает поясничный, а также грудной отдел. При несвоевременном лечении и несоблюдении медицинских показаний, туберкулез стремительно развивается, затрагивая все части позвоночника, что приводит к его полной деформации и нарушению двигательной функции.

Заболевание имеет несколько видов:

  • костный туберкулез;Затрагивает губчатое вещество кости (в данном случае – позвонка). Во время развития данной формы образовываются полости, заполненные грануляциями. Вследствие этого кость деформируется. При несвоевременном лечении костный туберкулез позвоночника быстро развивается, происходит заражение всех частей позвоночного столба
  • синовиальный туберкулезный спондилит;Характеризуется поражением суставов. На начальной стадии болезни поражению подвергается суставной конец, в запущенной форме инфекция распространяется на хрящевую и синовиальную ткань. При наличии синовиальной формы туберкулеза позвоночника, сустав деформируется и, при отсутствии своевременного лечения, разрушается.

В зависимости от участка поражения выделяют:

  • локальную форму;Если инфекция затронула один позвонок. Такая форма заболевания имеет название туберкулезного остита.
  • распространенную форму;Если туберкулез расширился на два позвонка;
  • множественную форму;В случае заражения нескольких позвонков.
  • сочетанную форму.При заражении нескольких органов одновременно.

ul

Стадии заболевания

Существует пять стадий развития туберкулезного спондилита:

  1. Первичный остит – заболевание локализуется в позвонке, не выходя за его пределы.
  2. Прогрессирующий спондилоартрит без нарушений работы позвоночного столба – локализация расширяется за пределы одного позвонка.
  3. Прогрессирующий спондилоартрит с нарушениями функционирования позвоночника – локализация расширяется за пределы одного позвонка, наблюдается болевой синдром, искривление позвоночника.
  4. Хронический деструктивный туберкулезный спондилоартрит (функционирования позвоночника нарушено полностью) – меняется осанка, опорно-двигательные функции позвоночного столба.
  5. Посттуберкулезный спондилоартрит (последствия туберкулеза позвоночника) – сопровождается разрушением суставной и костной ткани.

ul

Причины

Принято считать, что туберкулезу позвоночника, как и другим формам инфицирования палочкой Коха, чаще всего подвержен слой населения, подпадающий под категорию неблагополучного. На сегодняшний день подобное мнение не отвечает реальности – туберкулезом, в том числе и туберкулезным спондилитом, может заразиться каждый.Сначала туберкулез попадает в легкие организма, так как заражение чаще всего происходит именно воздушно-капельным путем. Инфекция распространяется на костную систему, в том числе на костную структуру позвоночного столба.

Существуют также алиментарный (через желудочно-кишечный тракт), контактный (через предметы быта, в том числе полотенца и посуду), и внутриутробный (путем инфицирования плода в утробе матери) пути заражения.

Рассмотрим факторы, способствующие развитию туберкулеза позвоночника:

  • Травмы позвоночника.
  • Слабый иммунитет.
  • Плохие жизненные условия, несбалансированное питание.
  • Тесное общение с носителями активной формы заболевания.
  • Частые перегрузки организма, а также переохлаждения.
  • Вредные привычки – курение, алкоголическая и наркотическая зависимости.

ul

Симптомы

Туберкулез позвоночника, симптомы которого проявляются через несколько месяцев после непосредственного заражения, необходимо знать каждому. Объяснить этот факт можно подавлением заболевания иммунной системой человека.

Туберкулезный спондилит характеризуется:

  • Повышенной температурой.
  • Слабостью во всем теле.
  • Болевыми ощущениями в области позвоночника.
  • Ограничением опорно-двигательной функции позвоночника.
  • Деформацией позвоночного столба и его отдельных элементов.
  • Гипертонусом мышц.

Следует отметить, что туберкулез проявляет себя постепенно. Поначалу наблюдается незначительное повышение температуры тела, усталость и, в случае поражения одного позвонка, болевые ощущения в его области. Боль имеет непостоянный характер, усиливается при физических нагрузках и уменьшается во время отдыха. Если не начать лечение на этой стадии, туберкулез распространяется на несколько позвонков. Боли становятся гораздо сильнее, более выраженными, постоянными. Мышцы пребывают в гипертонусе, ограничивается подвижность позвоночника. Температура тела поднимается до 40 градусов. На пораженном позвонке прощупывается бугорок или горб (в случае поражения нескольких позвонков). Наблюдается полное искривление спины и туловища зараженного.

ul

Диагностика

Определить наличие туберкулезного спондилеза возможно с помощью общего обследования и нескольких методов исследования, среди которых:

  • рентгенография;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • биопсия.
  • Обнаружение бактерии Коха возможно с помощью полимеразной цепной реакции. Это обусловлено тем, что бактерии данного типа способны окрашиваться в красный цвет, и не терять своей окраски под воздействием кислотных препаратов.

диагностика туберкулеза позвоночника

ul

Лечение

Лечение туберкулеза позвоночника возможно только в стационарных условиях. Оно направлено на уничтожение очагов заболевания, устранение неприятных симптомов, восстановление трудоспособности и активности пострадавшего, а также на ликвидацию последствий заболевания. Устранением болезни и ее последствий занимаются врач-фтизиатр и вертебролог. Полное выздоровление занимает не менее 3 лет.Лечение туберкулеза включает в себя консервативные и хирургические методы, а также элементы физиотерапии.

Консервативный или медикаментозный метод направлен на устранение патологических бактерий с помощью химиотерапии. Химиотерапия зачастую проводится с помощью агрессивных, мощных препаратов. Связано это со стремлением предотвратить вспышки туберкулеза. Перед началом лечения врачи грамотно подбирают лекарственные препараты, активно сочетающиеся между собой. Использование одного препарата может привести к развитию у бактерии устойчивости к лекарственным средствам и дальнейшему ее распространению.

Медикаментозное лечение дополняется физиотерапией. Основные физиотерапевтические методы:

  • Электрофорез.Лечение с помощью слабых импульсов электрического тока с введением лекарственных средств непосредственно в участок поражения.
  • Магнитотерапия.Метод, связанный с воздействием на очаг заболевания переменных и постоянных магнитных полей.
  • Лазеротерапия.Лечение оптическим излечением посредством лазера.
  • Фонофорез.Метод лечения ультразвуковыми колебаниями с применением лекарственных препаратов.

Все методы физиотерапии направлены на ускорение процесса гибели патологических бактерий, купирования активно развивающегося воспалительного процесса в организме, а также на устранение остаточных проявлений туберкулезного спондилита.

В запущенных случаях следует обращаться к методам хирургического лечения, направленного, главным образом, на удаление разрушающихся позвонков и установкой на их место трансплантатов. Существует несколько методов такой трансплантации – метод Олбе, Генле-Уитмена, Вреден-Гальстеда. Они отличаются способом укладывания трансплантатов между остистых отростков позвоночника, а также места взятия трансплантата (костной пластинки) – из ребра, тазобедренной или большеберцовой кости.Кроме вышеописанных методов для облегчения состояния пациента применяется методы специфического лечения. Для разгрузки позвоночника, больного помещают в специальную гипсовую кроватку или корсет, а также обращаются к методам искусственной фиксации позвонков.

Гипсовый корсет

Перед накладыванием гипсового корсета, больного подвешивают на сайровском аппарате. Это необходимо для полного выпрямления позвоночника. Туловище больного фиксируют с помощью бинтов, ваты и гипсовых повязок, на месте живота делают так называемое «окно» для более свободного дыхания. В случае накладывания съемного корсета, туловище больного смазывают вазелином.

Гипсовая кроватка

При укладывании больного в гипсовую кроватку, его кладут на живот, подкладывая валики под область груди и таза. Тело больного смазывают вазелином и начинают накладывать гипсовые повязки до нужной толщины. После — снимают их, отделывают края и внутреннюю часть, обрезают. Такую кроватку кладут на больничную койку пациента. Она точно повторяет контуры изгибов спины, не вызывая давления и напряжения в данной области.

Выпрямление деформаций, а именно горба, проводится с помощью вытяжения по петле Глиссона – в случае поражения шейного отдела позвоночника, или подкладыванием подушек с песком в остальных. До 50-х годов ХХ века был распространен насильный метод выравнивания горба Кало, который, к счастью, потерпел неудачу в научных и медицинских кругах.

Несмотря на большое количество методов лечения, туберкулез спины — заболевание, имеющее тяжелые последствия. Туберкулезный спондилит опасен развитием абсцессов и свищей, защемлением нервов и образованием остеофитов. Данное заболевание способно нарушить функционирование не только позвоночника, но и всех окружающих его органов.

ul

Миозиты у собак

К ним относятся: простуда, внезапные переохлаждения при попадании под дождь, после купания в теплой ванне, перевозка собак в холодных и длительное пребывание в сырых условиях и др. Наиболее часто заболевание возникает среди старых, ожиревших и изнеженных собак.

Клинические признаки. Ведущим симптомом мышечного ревматизма является болезненность мышц. Больные собаки остерегаются любого движения, взвизгивают при прикосновении к определенным участкам тела в месте расположения пораженных мышц. Вставание лежачих собак затруднено и сопровождается болью, походка у них напряженная. Дефекация также болезненная со стонами, а иногда становится невозможной. При поражении отдельных групп мышц указанные симптомы проявляются слабее. Чаще, всего поражаются заболеванием поясничные и спинные мышцы. В этом случае вставание и движения туловища очень болезненны (наблюдается сгорбленность спины). Нередко в ревматический процесс вовлекаются шея и затылок, вследствие чего животные испытывают большие затруднения в приеме пищи, так как сгибание и наклонение головы сопровождается болью. Ревматизмом могут поражаться жевательные мышцы (нарушается прием пищи и жевание), мышечные группы грудных конечностей, что сопровождается хромотой. Пальпацией обнаруживается напряженность и болезненная припухлость мышц. В острых случаях наблюдается внезапное повышение температуры, в тяжелых — летучесть болей. При хроническом течении болезни развивается атрофия мышц.

Лечение. Больное животное помещают в теплое помещение. С целью нейтрализации В-гемолитического стрептококка проводят курсовое лечение антибиотиками (пенициллин, стрептомицин, бициллин-3) путем внутримышечных инъекций в ударных дозах. Внутрь назначают специфически действующие при ревматизме препараты: натрий салициловокислый по 0,2-2,0, бутадион — 0,2-0,4 г, бруфен 0,8-1,0 г 2-3 раза в день. При сильных болях назначают 3 раза в день анальгин подкожно или внутримышечно (30% раствор по 0,5-1 мл) или же внутрь по 0,3-1,0 г, эффективно переливание крови, стабилизированной натрием салицилатом, аутогемотерапия, глюкокортикоиды внутрь, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон. Метно назначают различные физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, световое облучение, массаж.), растирание с легко раздражающим линиментом по прописи: салициловой кислоты 15 г, нашатырного спирта 150, метилсалицилата 15,масла белены и льняного по 100 г. С этой же целью можно применять лекарственную смесь следующего состава: беленное и камфорное масло, метиловый эфир и салициловую кислоту в равном соотношении. При сильных болях в мышцах — камфорное и беленное масло и хлороформ в равных пропорциях с последующим обязательным укутыванием.

Метки: Хирургические заболевания

Совет: если Ваша собака заболела и ее жизнь бесценна, обращайтесь в ближайшую ветеринарную службу не откладывая!

dogclubs@yandex.ru

ul

Болезни мышц у кошек и собак: миопатоз, миофасцикулит, миозит

Полезны различные согревающие физиотерапевтические процедуры, растирания (менова-зин, мазь «Эфкамон», мази с пчелиным и змеиным ядом, муравьиный и камфорный епирт, ихтиол). Рахит — хроническое заболевание молодых растущих животных. При рахите не усваиваются кальций и фосфор, которые важны для формирования костей. Самая распространенная причина рахита — несбалансированное питание, недостаток в рационе витамина D, кальция и фосфора или их неправильное соотношение. Однако у собак крупных и очень крупных пород часто возникает рахит при правильном на первый взгляд питании. О кормлении крупных щенков рассказано в главе «Кормление». Если все правила кормления соблюдены, то можно предполагать более серьезное заболевание, то связано с неспособностью организма усваивать кальций и фосфор (нарушение гормонального баланса). Патологические изменения при рахите связаны с тем, что костная ткань при недостатке кальция становится мягкой и легко деформируется (искривляется). Внешне это проявляется слабостью и искривлением костей конечностей, утолщением И искривлением суставов (особенно костей и суставов запястья), появляются «четки» на ребрах, задерживается смена зубов. Щенок может хромать, неохотно бегать, с трудом подниматься на ноги. Признаки рахита становятся заметны с 4–6 месяцев. Если рахит связан с неправильным кормлением, при Исправлении рациона и введении специальных минеральных добавок можно остановить развитие заболевания. При деформациях костей конечностей назначают специальные .повязки. Рахит возникает при недостатке витамина D или других нарушениях обмена веществ. Лечение рахита не ограничивается назначением препаратов калыгия и фосфора и витамина D. Ветеринарный врач может назначить комплексное лечение (к примеру, инъекции «Румалон»). Это серьезное заболевание, и для его лечения не стоит использовать «домашние» средства и советы знакомых, — лучше обратиться к специалисту. Дисплазия — наследственное нарушение развития сустава, чаще тазобедренного: суставные поверхности не соответствуют друг другу, и по этой причине сустав не может нормально сгибаться и разгибаться. Пока щенок маленький (до 4–5 мес), порок можно обнаружить только на рентгеновском снимке. По мере роста кости несоответствие между суставными поверхностями увеличивается, собака начинает хромать, а со временем совсем перестает наступать на больную лапу. Обычно дисплазией страдают собаки крупных пород (доберманы, ризеншнауцеры, немецкие овчарки и т. д.). Поскольку дисплазия является наследственным заболеванием, важно исключать из разведения собак, у которых обнаруживается этот порок. Дисплазия развивается постепенно: сначала щенок слегка хромает, особенно после значительных физических нагрузок. Со временем хромота усиливается, собака ходит, «вихляя» задней частью. Постепенно наступает атрофия мышц задних конечностей. Поражаются обычно оба сустава. Если дисплазия начинается в возрасте 5 месяцев, к году собака может вообще не подниматься на задние лапы. В настоящее время разработаны методики ранней диагностики дисплазии. Так как дисплазия может клинически не проявляться, в большинстве клубов вводится практика обязательного обследования племенных собак, чтобы исключить передачу заболевания по наследству. Вопрос лечения дисплазии до сихпор остается открытым. В некоторых ветеринарных клиниках проводят курс медикаментозного лечения на ранних стадиях и хирургические операции, восстанавливающие сустав. Однако в каждом конкретном случае назначают конкретное лечение. .

Информация получена из открытых источников. При использовании материалов этого сайта ссылка обязательна.

Правообладатели статей являются их правообладателями.

Артрит У Молодых — СФМОТО-ТЛТ.РУ — cfmoto-tlt.ru

23 дек 2014 … За месяц легко: артрит у молодых … и Питере снова начали травить собак, причем отраву разбрасывают в местах выгула собак. Может …http://cfmoto-tlt.ru/jevvii/228-artrit-u-molodyh.html

Артрит у собак — Ветеринарная клиника «ВетОК»

Артрит – воспаление сустава – распространённое заболевание у собак … развиться в любом возрасте, но чаще встречаются у молодых животныхhttp://www.vetland.ru/ehkskljuzivnye-uslugi/stati-o-gomeopatii-doktora-lipina-a_v_/artrit-u-sobak.html

Описание и причины

Аутоиммунный полимиозит собак – диффузное воспаление одной нескольких групп скелетных мышц, предположительно аутоиммунного происхождения. Преципитирующие факторы аутоиммунного миозита не выявлены, предположительно это иммунное заболевание приводящее к деструкции мышечных волокон и продукции антимиозиновых антител.

Точные причины иммунного ответа обычно не идентифицируются, предположено системная красная волчанка, использование сульфаниламидов у добермана пинчера и тимома (обычно совместно с приобретенной миастенией гравис).

Аутоиммунный полимиозит может отмечаться совместно с системной красной волчанкой и миастенией гравис.

ul

Симптомы миозита у собак

Симптомами становится некроз и распад мышечных волокон. На месте воспаления появляется уплотнение и болезненная припухлость с образованием абсцесса. При проколе вытекает гной бурого цвета, иногда и с газами.

ul

Миозит у собак — симптомы и лечение заболевания

Собака пребывает в депрессии, ее лихорадит. Неизвестны причины эозинофильного миозита у собак.

При нем возникает острое воспаление жевательных мышц с продолжительным напряжением и судорогами. Мышцы припухают, краснеет конъюнктива с выпячиванием глазных яблок. Но через 2-3 недели собака полностью выздоравливает. Однако если рецидивы возникаю часто, мышцы постепенно атрофируются. Для ревматического миозита характерно образование гранулем — своеобразных узелков в около сосудистой и межмышечной ткани. У собаки внезапно повышается температура, появляется боль и напряженность в области мышц, учащается дыхание.

Животное очень осторожно передвигается, при прикосновении огрызаются и взвизгивают. Чаще поражаются «рабочие мышцы»: бедра, плеча, спины, шеи, поясницы и крупа. Предрасполагает к их появлению аллергии и простудные заболевания, чаще всего встречающиеся у пастушьих и охотничьих собак. Они много времени проводят под дождем и на холодной земле, в сырых помещениях.

Лечение миозита у собак

  • Лечение этого заболевания зависит от его формы, а также запущенности процесса.
  • В любом случае животному нужен полный покой и хорошие условия содержания в теплом помещении.
  • Внутрь назначают препараты салициловой кислоты: ацетилсалициловую кислоту, натрия салицилат, бутадиен.
  • Местно применяют такой состав: салициловая кислота 15 г, нашатырный спирт 150 г, метилсалицилат — 15,0 г, масло льняное 100 г, беленное, камфорное и метилсалицилат — по 25 г.

Для эозинофильного миозита лечения не разработано. Как правило, применяют кровозаменяющие жидкости и кортизон. Эффект лечения возрастает при применении грязелечения, диатермии, лампы-соллюкс.

Еще статьи по теме:

  • Стерилизация собак

    Стерилизация собак

  • Омепразол для собак

    Омепразол для собак

  • Малассезия у собак

    Малассезия у собак

  • Аборт у собак

    Аборт у собак

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: