Уколы при пяточной шпоре — особенности лекарственной блокады

Пяточная шпора имеет симптомы очень конкретного характера и, в первую очередь боль в пятке. Возникновение пяточной шпоры не зависит от возраста человека, она обнаруживается и у пожилых и у молодых людей.

пяточная шпора симптомы лечение

Так что-же за заболевание пяточная шпора и какие у нее симптомы?Обычно причиной формирования пяточной шпоры являются хронические или острые травмы пятки, нарушения обмена веществ, сниженная проходимость сосудов, недостаточность кровообращения, артрит, болезнь Бехтерева, полиартрит. Наиболее частая причина — плоскостопие, которого происходит перенапряжение связочного аппарата стопы, формируются хронические воспалительные процессы.

ul

Что представляет собой пяточная шпора

Пяточная шпора – распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый человек после 40-летнего возраста. Заключается оно в костном разрастании, которое образуется, если по каким-либо причинам в костной ткани нарушились обменные процессы кальция.

При возникновении пяточной шпоры человек ощущает сильную боль при ходьбе, как будто в ногу забили гвоздь. Болевые ощущения более всего выражены в утреннее время, когда больной только встает с постели. Объясняется это тем, что ночью пораженная воспалительным процессом ткань пытается восстановиться, а когда человек встает, то происходит сильная нагрузка, что опять приводит к микроразрывам ткани.

Существует много способов избавления от заболевания, однако бывают случаи, когда ни один из них не помогает. В таких ситуациях производится лечение блокадой пяточной шпоры.

возникновение пяточной шпорыul

С помощью каких препаратов проводится блокада

Препараты для блокады пяточной шпоры содержат в себе гормоны и проявляют фармакологические эффекты подобно гормонам. Они противовоспалительно, антиаллергически и противошоково воздействуют на организм.

Дипроспан при блокаде

Рассмотрим, названия уколов от пяточной шпоры, которые применяются при блокаде:

  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон.

Если делаются уколы при пяточной шпоре с помощью Гидрокортизона, то для достижения противовоспалительного эффекта процедуру необходимо повторять несколько раз. Связано это с тем, что препарат является гормоном короткого воздействия.

Кеналог также входит в группу препаратов короткого воздействия. Активным веществом лекарства является триамцинолон, который обладает противоспалительными, антиэкссудативными и противоаллергическими свойствами. Курс лечебной терапии Кеналогом состоит из 2-3 блокад.

Кеналог при блокаде

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном самая распространенная и эффективная. Этот медикамент отличается от предыдущих своим продолжительным эффектом благодаря двойному воздействию составляющих веществ. Первым активным компонентом является бетаметазон натрия фосфата, который за короткое время всасывается, производит противовоспалительный эффект и выходит из организма через почки. Цена укола в пятку с этим средством составляет в среднем 1-2 тысячи рублей.

Другим компонентом медикамента является бетаметазон дипропионат, обладающий длительным воздействием. Когда делается укол Дипроспана при пяточной шпоре, вещество всасывается продолжительное время, и не выходит из тканей в течение 10 часов.

Этот медикамент чаще всего используется при блокадах, так как уже после первой инъекции пациент избавляется от болевого синдрома и воспалительного процесса. Однако при запущенной стадии заболевания процедура повторяется 2 – 3 раза.

проведения блокады пяточной шпорыul

Показания к выполнению

Если у человека образовалась пяточная шпора – блокада проводится в следующих ситуациях:

  • Если в течение продолжительного времени для лечения использовались противовоспалительные мази с содержанием анальгетиков и антибиотиков, произошло привыкание и лекарства больше не помогают.
  • При врожденном плоскостопии. На протяжении долгих лет пятка подвергается нагрузкам, вследствие чего образуется шпора. При таких обстоятельствах воздействие местных препаратов крайне редко оказывает желаемый эффект.
  • Когда новообразование появилось при инфекционном заболевании, то во время лечения медикаментами основной болезни, возникнет привыкание к препаратам.
  • Если изменения в стопе произошли из-за возраста человека, то местная терапия помогает крайне редко, а наоборот ухудшает ситуацию, поэтому приходится применять блокады.

плоскостопие показание к блокаде

Если человек устал терпеть болевые ощущения, и он не хочет долго ожидать эффекта от консервативного лечения, достаточно изъявить желание доктору.

Блокада пациенту проводится после обследования и исключения наличия противопоказаний.

ul

Как проводится процедура

Техника выполнения блокады пяточной шпоры очень сложная, в связи с этим процедуру проводит хирург или ортопед, обладающий большим опытом. Чтобы точно определить расположение пораженного участка, пациенту проводится рентген пяточной кости.

Обезболивающие препараты перед блокадой применяют крайне редко. Однако если в этом есть необходимость, то шприц изначально наполняют Дипроспаном или другим лекарством, в количестве 0,5 мл, после этого в него же набирают 1% Лидокаин.

Техника выполнения блокады пяточной шпоры

Область, куда нужно сделать укол, протирают тампоном, смоченным в антисептике. Игла вводится в самую болезненную точку – чуть выше того места, где крепится плантарная фасция с пяточной костью, при этом специалист контролирует процедуру с помощью УЗИ. Из-за того, что кожа в этой области толстая и плотная, игла вводится дольше, чем при обычном уколе.

Сколько потребуется уколов, определяется по тому, насколько запущенно заболевание и по индивидуальным особенностям человеческого организма. От того, насколько соблюдена техника выполнения блокады при пяточной шпоре, зависит, возникнут ли после нее осложнения.

ul

Восстановительный период

Если человеку была произведена блокада от пяточной шпоры, это вовсе не означает, что заболевание исчезнет навсегда. Вводимый препарат способен лишь остановить рост образования, устранить воспалительный процесс в тканях и избавить от болевых ощущений. Связано это с тем, что причины развития пяточной шпоры, в виде плоскостопия, избыточного веса, нагрузок на ноги, остаются навсегда.

подобрать правильную обувь

Во избежание рецидива и чтобы закрепить эффект от терапии, нужно соблюдать следующие правила:

  • ходить исключительно в рационально подобранной обуви;
  • приобрести корригирующие стельки и подпяточники, без которых не обувать никакую обувь;
  • забыть обо всей обуви с каблуками;
  • систематически посещать массажиста и проходить полноценные курсы массажа;
  • ежедневно заниматься лечебной гимнастикой.

При соблюдении этих правил, можно добиться длительной ремиссии и не подвергать себя повторной столь болезненной процедуре.

заниматься лечебной гимнастикойul

Возможные последствия после процедуры

Блокада в пятку при пяточной шпоре – это серьезная процедура, которая способна спровоцировать множество серьезных последствий. Рассмотрим распространенные из них:

  • Возникновение гематом. Когда в глубину мышц вводится препарат, прокалывается множество сосудов, из-за чего после процедуры зачастую человек сталкивается с внутренним кровоизлиянием. Избавляться от болевых ощущений рекомендуется холодными компрессами, а по прохождении суток после процедуры пользоваться мазями, в состав которых входят коагулянты.
  • Омертвение кожного покрова. Чаще всего происходит, если нарушалась гигиена, игнорировались правила в восстановительный период или не использовались антисептики.
  • Разрыв фасции. Происходит в редких случаях, может спровоцировать потерю двигательной активности стопы.

Разрыв фасции

Насколько серьезными будут последствия блокады пяточной шпоры, напрямую зависит от опытности специалиста, проводящего процедуру.

ul

В каких случаях назначается

В результате сильного дискомфорта во время ведения блокады, метод не пользуется популярностью. Существуют определенные обстоятельства, при которых лечение единственно возможное:

  • отсутствие эффекта от применения мазей, гелей;
  • выраженный болевой синдром;
  • острая необходимость устранения дискомфорта;
  • аллергические реакции на компоненты, входящие в состав средств местного применения.

Выбирая лечение, пациенты руководствуются желанием прекратить болезненные ощущения. Во время мероприятия человек испытывает острую боль, при воздействии на очаг воспалительного процесса. Врачи стараются не использовать данную методику. Помимо побочного эффекта во время операции, существует широкий список вероятных осложнений и противопоказаний.

Инъекции в пятку при пяточной шпоре проводятся комплексно с методом кинезиотейпирования. После уколов препарата, проблемную зону обтягивают лентами – тейпами, усиливая эффективность лечения.

Недопустимо пытаться провести уколы блокады при пяточной шпоре самостоятельно. Необходима точная дозировка вещества, которую определяет врач. Введение иглы в пяточную зону требует медицинских навыков. Необходима стерильность помещения и используемых приборов. Препараты, как гидрокартизон, способствуют размножению бактериологической флоры. Решение делать блокаду приведет к развитию непредвиденных последствий, которые ставят под угрозу здоровье и жизнь пациента. Действия, связанные с тактикой лечения, оговариваются с лечащим врачом.

ul

Какие инъекции используются для блокады боли

Выбор препарата введения зависит от симптоматических проявлений, стадии заболевание и индивидуальных особенностей пациента.

Определен распространенный список лекарств:

  1. Дипроспан – глюкокортикостероид. Основной активный компонент – бетаметазон. Оказывает сильное противовоспалительное, противоаллергическое действие, выполняет функцию иммуносупрессии. Препарат подавляет активность иммунной системы и медиаторы воспаления и болезненность. Другое название – Флостерон.
  2. Гидрокортизон – глюкокортикостероид натурального происхождения. Активный компонент гидрокортизон ацетат. Оказывает противошоковое, противовоспалительное действие. Снимает болезненность.
  3. Кеналог – кортикостероид синтетического происхождения. Активное вещество — триамцинолон ацетонид. Оказывает аналогичное предыдущим препаратам действие. Противопоказан для лечения детей младше 12 лет.
  4. Нимесил – нестероидный противовоспалительный препарат. Убирает выраженное болезненное проявление, снимает отечность. Использование в качестве блокиратора боли при пяточной шпоре позволяет избавиться от неприятных симптомов болезни. Лечение при беременности и грудном кормлении строго запрещено.
  5. Новокаин – вещество, позволяющее обезболить пораженный участок. Применяется для устранения болевого синдрома при пяточной шпоре. Препарат снимает мышечные спазмы, нормализует кровоток в участке поражения. Не применяют людям младше 18 лет и беременным женщинам. Аналогичной новокаиновой блокада с Лидокаином.

Существует множество наименований перечисленных препаратов. Их можно приобрести в аптеке. Какое средство назначить больному – решает лечащий врач. Важно придерживаться рекомендаций доктора после сеанса уколов. Может потребоваться постельный режим и упражнения.

При рецидиве болевого синдрома, возможно повторное введение препаратов. Время воздействия лекарственных средств индивидуально. Одним пациентам инъекция будет помогать на протяжении года, у других действие прекращается спустя 2 недели.

Новокаин от боли в пяткеul

Возможные последствия и противопоказания

Длительное действие, моментальное улучшение состояния пациента, устранение процесса воспаления – основные преимущества методики введения блокады. Чтобы не нанести вред организму человека важно, чтобы мероприятие проводилось врачом хирургом с опытом лечения в условиях санитарного соответствия. Укол блокады, в случаях несоблюдения мер предосторожности, ведет к развитию неприятных последствий:

  • воспаление сухожилий;
  • гнойные выделения в области прокола;
  • развитие заболеваний, влияющих на работу опорно-двигательного аппарата;
  • дефицит кальция в организме, в результате его вымывания стероидами;
  • разрушение и омертвление (некроз) тканей стопы;
  • повреждение и деструкция пяточной фасции;
  • уколы от пяточной шпоры, вводимые в ягодицу, провоцируют онемение конечности.

Процедура блокады проводится после осуществления диагностического обследования. Недопустимо использовать технику инъекционного лечения пациентам, страдающим сахарным диабетом, остеопорозом, псориазом, туберкулезом. Лечение не проводится при наличии инфекционных заболеваний. Людям с психическими заболеваниями, беременным и кормящим женщинам, детям — данный терапевтический метод противопоказан.

Ограничения связаны с болезненностью проводимой процедуры, влиянием на организм используемых медикаментов, индивидуальной восприимчивости пациентов.

Блокада при пяточной шпоре – высокоэффективная процедура, устраняющая болезненные симптомы, возвращая человека к полноценной жизни.

Статья проверена редакцией

ul

Причины появления пяточной шпоры

К пяточной шпоре могут привести самые разные факторы.

Основные из них это:

  • возраст (разрушается пяточная костная ткань, деформируются суставы);
  • лишний вес (увеличивает давление на стопу);
  • болезни обмена веществ (при сахарном диабете нарушается трофика тканей, фасции подвержены воспалению; микронадрывы, образующиеся в результате нагрузок, не заживают, так как нарушено кровообращение);
  • травмы и болезни опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, переломы изменяют походку и увеличивают нагрузку на пяточную часть стопы и стопу в целом);
  • у спортсменов вероятность развития плантарного фасциита выше опять же из-за интенсивных физических нагрузок (особенно это футболисты, бегуны);
  • у женщин пяточная шпора развивается чаще. Это связано не только с особенностями организма, но и сношением обуви на высоком каблуке.  Неудобная обувь также может усугубить данную проблему.

ul

Симптомы

Сразу следует отметить, что  на начальных стадиях каких-либо внешних проявлений пяточной шпоры нет. Иногда в уже при запущенных случаях она может выглядеть как мозоль в области пятки, покраснение и небольшую отечность.

Основные проявления пяточной шпоры:Внешний вид пяточной шпоры

  • Ведущим симптомом плантарного фасциита является боль. Первоначально боль беспокоит во время бега, интенсивной ходьбы.  Затем пациент начинает испытывать  явный дискомфорт все чаще, даже во время спокойной прогулки.
  • Спустя время боль в пяточной области возникает утром после сна (стопа находилась в покое, под определенным углом, но после пробуждения угол поменялся, что спровоцировало микронадрыв  фасции и появление боли).
  • Образуется рубцовая ткань, вокруг которой откладывается кальций, боль беспокоит уже и тогда, когда человек находится в покое.
  • Пяточные боли носят интенсивный, жгучий характер. У пациента изменяется походка: чтобы облегчить свое состояние, больной старается  не ступать на пятку, перенести вес на другую ногу.

Плантарная фасция или апоневроз

Тяжело приходится пациенту, если пяточные шпоры образовались на обеих ногах. Бывает, что не обходится без помощи костылей.

ul

Диагностика

Уже при первых симптомах боли в пяточной области следует обратиться к врачу травматологу – ортопеду для проведения диагностики. Ведь боль в пятке  может быть признаком не только плантарного фасциита, но и других заболеваний.

Подагра, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, остеомиелит, туберкулез костей, неврит малоберцового нерва, травмы пяточной области, даже некоторые инфекционные заболевания сопровождаются пяточной болью.

Методы диагностики:

  • Врач выясняет жалобы, время появления боли, ее характер, принимает во внимание род деятельности и сопутствующие заболевания.
  • Далее обязательно проводит осмотр пяточной области и назначает рентгенографическое обследование. При осмотре пациент ощущает боль при надавливании на пятку.
  • На рентгеновском снимке при данной болезни  будет виден костный нарост (шип). При прогрессировании он может достигать 10 мм.

Из других дополнительных методов обследования может быть проведено УЗИ пяточной области и МРТ, биохимический анализ крови, общий анализ крови и другие. Но, как правило, рентгенографического обследования бывает достаточно для постановки диагноза.

ul

Народные методы

Лечение пяточной шпоры народными средствами дома достаточно популярно, они позволяют без вреда для организма уменьшить боль.

Методы очень разнообразны:Применение йода

  • Применение йода  может быть в виде аппликаций с медом и солью, компрессов с аспирином, смазывания пятки раствором йода, валерианы и одеколона, а также йодной сетки.
  • Компресс из медицинской желчи: следует смочить ее мягкую ткань и приложить к пяточной шпоре, сверху надеть теплый носок и оставить на ночь.
  • Лечение солью. Можно растворить соль в теплой воде (примерно 1 килограмм на пять литров воды) и держать в этом растворе ноги. Это можно делать и для профилактики образования пяточных шпор. Поможет облегчить состояние опущение больной ноги в разогретую  соль.
  • Прополис обладает рассасывающим действием. Необходимо приложить его к больному месту и согреть.
  • Хороший эффект даст такая процедура: необходимо взять тонкий носок и смочить его в растворе  9%уксуса и воды. Ингредиенты берут поровну.

Сырой картофель, натертый на терке следует прикладывать к больному месту. Это улучшит кровообращение данного участка.

Все эти методы можно использовать в домашних условиях. Они не имеют должного научного обоснования, но все же бывают эффективны. Имеются противопоказания, поэтому, перед тем, как применять какой- либо из них, лучше проконсультироваться с врачом.

ul

Профилактика пяточной шпоры

Крайне важна профилактика, ведь болезнь намного легче предупредить, чем лечить.

Для того, чтобы избежать возникновения пяточного фасциита, необходимо:

  • следить за весом, не допускать ожирения;
  • по возможности избегать длительных и интенсивных нагрузок на стопы;
  • своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков данного заболевания;
  • использовать  удобную обувь, не носить постоянно туфли на высоких каблуках, по необходимости применять ортопедические средства;
  • правильно питаться и заниматься лечебной гимнастикой.

Пяточная шпора – недуг не очень приятный. Но он подлежит лечению, если своевременно заняться своим здоровьем.

ul

Причины возникновения болезни

Пяточная шпора формируется при сочетании нескольких негативных факторов, таких как:

  • Плоскостопие,
  • Нарушение метаболизма,
  • Чрезмерные нагрузки на стопу (избыток веса, ношение неудобной обуви, долгое пребывание на ногах),
  • Подагра,
  • Проблемы с позвоночником.

Постоянное напряжение связок со временем приводит к развитию их хронического воспаления и разрастанию костной ткани в месте крепления сухожилий и связок в пятке. Обычно костный нарост образуется с подошвенной стороны, но иногда он появляется и на задней поверхности пятки.

Места образования пяточной шпорыМеста образования пяточной шпоры

Болезнь сопровождается сильнейшей болью при движении. Особенно сильно она ощущается утром после пробуждения или в результате долгого нахождения стопы в состоянии покоя. Боль при пяточной шпоре характеризуется пациентами, как жгучая, пронизывающая. Свои ощущения пациенты сравнивают с гвоздем в пятке. Одним из методов лечения является блокада пяточной шпоры.

ul

Ключевые моменты лечения

Блокада – это сложная манипуляция, выполнение которой возможно исключительно опытным хирургом, от профессиональных действий которого напрямую зависит итоговый результат. Хирургу необходимо сделать точный укол в наиболее болезненное место на пятке, отличающееся высокой плотностью ткани и достаточно толстым слоем кожи, при этом игла вводится намного медленнее, чем при обычных инъекциях. Больной в это время испытывает сильную боль. Поэтому проведение процедуры требует от врача определенного навыка и усилий.

Процедуру должен проводить опытный хирургПроцедуру должен проводить опытный хирург

В случае нарушения техники проведения укола, вводимый лекарственный препарат не достигает очага воспаления, а растекается по рядом расположенным тканям, что значительно снижает его лечебный эффект. Правильно выполненные уколы при пяточной шпоре приводят к значительному снятию боли, что отмечается практически всеми пациентами.

Неправильная техника выполнения чревата:

  • Возникновением сепсиса (тяжелого воспалительного процесса);
  • Появлением нагноения;
  • Воспалением сухожилия на ноге.

Вследствие этого, если у Вас образовалась шпора на пятке, блокада применяется только в случае острой боли и когда другие методы лечения не дают положительного результата.

ul

Когда назначается блокада для лечения

Блокада при пяточной шпоре выполняется при ярко выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме, а также в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительного результата. То есть вначале назначаются медикаменты, компрессы, лечебные упражнения и массаж, ультразвуковая терапия. При возрастных изменениях пятки консервативное лечение обычно не помогает и даже усугубляет состояние пациента. Именно тогда показана блокада пяточной шпоры.

Врач делает инъекцию в пяткуВрач делает инъекцию в пятку

Сколько инъекций необходимо провести, зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести протекания заболевания. Врач может назначить блокаду по желанию самого больного, если он не хочет ждать результатов медикаментозной терапии и терпеть боль.

ul

Какие лекарства используются для блокады боли при пяточной шпоре

На сегодняшний день существует несколько видов препаратов, которые вводят хирурги, делая уколы в пятку при пяточной шпоре. Наиболее часто назначаемыми препаратами являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог. Особо популярна блокада с дипроспаном при пяточной шпоре по причине его длительного терапевтического действия, то есть способности накапливаться в организме. Выпускается препарат в виде суспензии или инъекционного раствора. Дипроспан содержит вещество бетаметазон, являющееся стероидным гормоном. Это лекарственное средство обладает противовоспалительным, иммуноподавляющим и одновременно противоаллергическим действием.

Стероидные препараты для инъекцийСтероидные препараты для инъекций

Некоторых больных останавливает высокая болезненность процедуры, которая представляется более мучительной, чем терпение боли от самого заболевания. С целью снижения боли от укола, дипроспан при пяточной шпоре обычно сочетается с введением подходящего анестетика (обезболивающего), например лидокаина (дипроспан и лидокаин берут в равных отношениях). Одной процедуры при сильной запущенности заболевания недостаточно, но облегчение будет существенным. Так что стоит перетерпеть пару минут, чтобы избавиться от жуткой повседневной боли.

Также часто применяются для блокады кеналог и гидрокортизон, которые менее эффективны, чем дипроспан. Кеналог (искусственный аналог стероидов) часто приводит к некрозу мышц и атрофии кожи. Недостаток гидрокортизона в том, что его нужно вводить несколько раз за короткий промежуток времени, чтобы достичь обезболивающего эффекта.

Плюсы от блокады с дипроспаном:

  • Сохраняется эффект до полугода;
  • Быстро устраняется боль.

Недостатки:

  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Болезненность манипуляции;
  • Наличие побочных эффектов.

Последствия блокады чреваты следующими осложнениями: вызывают привыкание к препарату, при частом применении значительно снижается его лечебный эффект, в также понижается количество вырабатываемого надпочечниками собственного гормона гидрокортизона.

Волнуетесь, сколько стоит блокада и по карману она ли каждому? Процедура имеет вполне доступную цену, которую оправдывает продолжительный эффект.

ul

Возможные последствия блокады:

Если больной выбрал провести данную процедуру, он должен понимать возможные последствия блокады, среди них:

  • Развитие у пациента остеопороза (заболевание, вследствие которого понижается плотность костей и повышается риск переломов);
  • Вымывание кальция;
  • Некроз тканей;
  • Воспаление сухожилий в икрах;
  • Разрушение фасции (оболочки, покрывающей сухожилие, мышцу) стопы.

Не столь важно, какой укол делают в пятку при пяточной шпоре, т.к. осложнения в большей степени связаны с механическим нарушением целостности подошвенной фасции стопы.

Во избежание возможных осложнений, хирург проводит инъекцию лишь после качественной рентгенографии пяточной кости. Это позволяет точнее установить место нахождения шпоры, ее габариты и рассчитать дозировку препарата.

Процедуру блокады порой делают под контролем аппарата УЗИ, что обеспечивает более точное попадание лекарственного средства в область воспаления и исключает повреждение нерва и мышечной ткани.

Проведение блокады под контролем аппарата УЗИПроведение блокады под контролем аппарата УЗИul

Противопоказания к осуществлению блокады шпоры на пятке:

Блокада противопоказана при индивидуальной непереносимости вводимого лекарства или его компонентов. Врачи с повышенной осторожностью проводят процедуру при:

  • Туберкулезе;
  • Наличии стрептококковой инфекции в сердце;
  • Псориазе на пятке;
  • Сахарном диабете;
  • Любых психиатрических проблемах;
  • Остеопорозе.

Как видно, противопоказаний не так уж много, и даже при вышеупомянутых заболеваниях возможно проведение блокады, но только опытными врачами.

ul

Рекомендации по профилактике рецидива пяточной шпоры

Когда лечебное средство введено успешно, и блокада пяточной шпоры признана врачом эффективной, пациенту стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать для пятки щадящий режим;
  • Применять ортопедические стельки;
  • Носить исключительно удобную обувь;
  • Регулярно заниматься ЛФК;
  • Проводить массаж.

Мероприятия по профилактике пяточной шпорыМероприятия по профилактике пяточной шпоры

Даже если блокада пяточной шпоры проведена успешно, боль и воспаление ушли, очень важно тщательно соблюдать рекомендации врача, пока не будет устранена истинная причина заболевания и не будут приняты профилактические меры, остается высокая вероятность рецидива. В качестве профилактики важно ежедневно поддерживать свод своей стопы ортопедическими стельками.

ul

Пяточная шпора: лечение народными средствами

Пяточная шпора в медицине имеет название плантарный фасциит. Вначале возникает воспаление пяточной фасции, а затем происходит процесс кальциноза с последующим разрастанием остеофитов.

Пяточная шпора может появиться в любом возрасте, хотя по статистике чаще всего наблюдается у людей в пожилом возрасте.

Читайте также:

Причин возникновения заболевания может быть несколько:

  • Ношение обуви совершенно без каблука или на слишком высоком.
  • Подвержены заболеванию люди с избыточной массой тела и имеющие подагру или заболевания позвоночника.
  • Болезнь может появиться на фоне продольного плоскостопия или деформирующего остеортроза.
  • Часто пяточная шпора появляется у профессиональных спортсменов, у штангистов и легкоатлетов.

Определить самостоятельно наличие шпоры в пятке, достаточно сложно, поэтому обращение к врачу рекомендуется при появлении болей в этой области, особенно если они увеличиваются при ходьбе или физических нагрузках.

Для того чтобы правильно установить диагноз необходимо обратиться к ортопеду, чтобы исключить артрит, который может возникнуть на фоне сахарного диабета или при других заболеваниях.

Читайте также:

ul

Пяточная шпора: причины и симптомы

Пяточная шпора, как и любое другое заболевание, развивается постепенно и проявляет себя не сразу. Иногда первые признаки плантарного фасциита случайно обнаруживаются на рентгенограмме, сделанной по совсем другому поводу. Первый симптом пяточной шпоры – резкая боль в пятке при нагрузке на ноги. У больного возникает ощущение, что он наступил на гвоздь или на осколок стекла. На ранних стадиях боль стихает к середине дня и вновь появляется вечером. По мере развития пяточной шпоры боль становится постоянной и настолько сильной, что человек практически теряет способность передвигаться без помощи костылей.

Очень распространенная причина появления пяточной шпоры – плоскостопие. Однако вызвать плантарный фасциит может и избыточный вес, который также приводит к слишком большой нагрузке на стопу. Пяточная шпора возникает и у тех, кто страдает заболеваниями суставов нижних конечностей или позвоночника, инфекционными поражениями надкостницы, проблемами с кровообращением. Нередко она развивается у любительниц туфель на высоких каблуках – такая обувь не предназначена для ежедневной носки, и модницы, помимо мужского внимания, рискуют получить также и деформацию стопы. По статистике, пяточная шпора обычно появляется у людей старше 40 лет, причем женщины из крупных городов страдают от этого недуга чаще, чем мужчины и жительницы села, привыкшие к некрасивой, но удобной обуви.

Способы лечения пяточной шпоры

Поскольку пяточная шпора редко появляется «сама по себе», терапия должна быть комплексной и направленной на основное заболевание. Лечение пяточной шпоры лучше не откладывать – самостоятельно она не пройдет и состояние со временем будет только ухудшаться.

В наши дни лечение пяточной шпоры – не самая сложная задача для медиков. Существуют и народные средства против пяточной шпоры, но их эффективность сомнительна. Пока больной тратит время на самодельные притирания, болезнь развивается и прогрессирует. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу, который проведет точную диагностику и назначит комплексное лечение. В большинстве случаев эта болезнь не требует оперативного вмешательства. Боль причиняет не сам костный вырост, а воспаление костной ткани. Иногда больные с крупной шпорой почти не испытывают неприятных ощущений, в то время как шпора, едва заметная на рентгене, доставляет немалые мучения. Основные средства лечения пяточной шпоры – физиотерапия, разгрузка стоп при помощи разнообразных ортопедических приспособлений, лечебная физкультура и массаж. Особенно эффективны физиотерапевтические методы.

  • Лазерная терапия улучшает кровообращение в области воспаления и снимает боль. И, хотя лечение лазером пяточной шпоры не способно полностью избавить от болезни, оно дает заметное облегчение.
  • УВЧ-терапия основана на использовании высокочастотного переменного тока с низким напряжением и силой. УВЧ-терапия способствует расширению капилляров в мягких тканях, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.
  • Магнитотерапия дает такой же эффект, что и УВЧ-терапия, но достигается он воздействием на пораженную область переменного магнитного поля.
  • Электрофорез – давно зарекомендовавший себя безболезненный способ доставки лекарственных веществ непосредственно в пораженные ткани. На больное место крепятся две металлические пластинки, одна из которых обернута тканью, пропитанной лекарством. Затем к пластинкам подается слабый ток. Заряженные частицы приносят в ткани лекарственные вещества.
  • Ударно-волновая терапия – последнее слово в лечении пяточной шпоры. Это новый и очень действенный метод. Он основан на лечебном действии низкочастотной звуковой волны. УВТ быстро снимает боль и отеки, улучшает кровообращение, восстанавливает поврежденные сухожилия и разрушает кальцинаты.

ul

Предпосылки для появления пяточных шпор

Возникновению плантарного фасциита и дальнейшему появлению сторонних костных наростов на пятке подвержены практически все. Перечень предпосылок к развитию этой проблемы достаточно широк и часть из них обнаружит в своем образе жизни каждый.

Но в возрасте до 35-40 лет, когда подобные проблемы еще не наблюдаются, стоит очень внимательно изучить следующий перечень, чтобы постараться минимизировать риск возникновения этой неприятной болезни.

  • Лишний вес. Проблемы с избыточной массой увеличивают нагрузку на подошвенную фасцию, что приводит к более частым и сложным микроразрывам, и усложняет процесс восстановления этой ткани.
  • Постоянные серьезные физические нагрузки. Они в большинстве своем характерны для спортсменов, профиль занятий которых сопровождается нагрузками на стопы (легкоатлеты, лыжники, футболисты).
  • Болезни суставов ног и плоскостопие. Эти проблемы значительно изменяют тип походки, увеличивая нагрузку на стопы и провоцируя ненормальное функционирование подошвенной фасции.
  • Травмы пяточной кости, которые влияют на прочность фасции и увеличивают нагрузку, которую испытывает пятка.
  • Постоянное использование неудобной обуви. Эта проблема усиливает неравномерную нагрузку на стопу, что приводит к развитию фасциита и дальнейшему образованию пяточных шпор.

Симптоматика возникновения плантарного фасциита, вслед за которым развивается и пяточная шпора, достаточно яркая и четко обозначаемая. В первую очередь, человек начинает испытывать боль в области пятки, которая ощутимо усиливается сразу после пробуждения и начала физической активности, а также во время физических нагрузок. Во-вторых, костный нарост на пятке является причиной загрубения и покраснения кожи в этой области, что очень хорошо визуализируется.

Уже эти признаки являются причиной консультации у травматолога, который для диагностирования назначает рентгеновское обследование. На снимках четко видны пяточные шпоры и многозначного их трактования в таком случае быть не может.

ul

Лечение шпоры на пятке в домашних условиях: гимнастика

Гимнастика при плантарном фасциите направлена, в первую очередь, на устранение проблем с подошвенной фасцией. Благодаря комплексам упражнений эта ткань становится более эластичной, что снимает нагрузку с пятки, уменьшая дискомфорт от шпоры на пятке на достаточно серьезный уровень. Приведем в качестве примера наиболее эффективные упражнения:

  • Встаньте возле стены лицом к ней. Ноги поставьте одна за другой, словно вы стоите на бревне. При этом нога со шпорой должна находиться сзади. Оперевшись на стену начинайте медленно приседать до момента возникновения чувства натяжения в нижней части голени. Остановитесь в этом момент и сохраняйте такое положение тела на протяжении 15 секунд. Повторите упражнение 3-5 раз.
  • Для второго упражнения найдите чуть приподнятую плоскость (ступеньку, порог, толстую книгу). Станьте на нее передней половиной стопы, чтобы пятка при этом свисала. Делая это впервые найдите опору, чтобы придерживаться за нее руками. Поднимайте и опускайте пятки максимально вверх и вниз до появления легких болевых ощущений в подошве стопы. Если серьезного дискомфорта нет, попытайтесь сделать это упражнение на одной ноге. Такое занятие увеличивает эластичность подошвенной фасции, улучшая процессы ее регенерации.
  • Разбросайте на полу небольшие камушки или другие мелкие предметы и подошвой стопы или пальцами ног соберите их в небольшую миску. Это одно из наиболее простых упражнений, но при этом оказывающее очень серьезное влияние на работу подошвенной фасции.
  • Поставьте на пол любой цилиндр небольшой толщины (скалку, стеклянную бутылку) и сидя на стуле катайте его подошвой стопы. Делать это можно параллельно со многими домашними делами, так как временных ограничений оно не имеет.

На самом деле, упражнений, направленных на улучшение функционирования подошвенной фасции намного больше. Но даже эти четыре в скором времени продемонстрируют хороший эффект в уменьшении симптомов пяточной шпоры.

ul

Механизм развития

Подошвенный фасциит развивается постепенно. Существует несколько причин такого проявления. Одним из основных факторов является продольное плоскостопие. Эта патология может быть приобретённой или врождённой. Из-за избыточной массы или неправильного развития ступни появляется дополнительная нагрузка на неё.

Подошвенная соединительная оболочка при ходьбе исполняет роль амортизатора. Когда нога находится на какой-либо опоре, происходит растягивание апоневроза. При подъёме ступни он сокращается. Физиологически человек устроен так, что около половины его веса распределяется на область пятки.

Если не выполняется лечение, то ещё больше подвергается перегрузке воспалённая фасция. Поскольку она состоит из коллагеновых волокон, то из-за чрезмерного воздействия на неё происходит надрыв, а воспаление прогрессирует. В местах повреждений со временем образуется рубцовая ткань. Эластичные свойства апоневроза теряются, а биомеханика стопы нарушается. Появляются отёки лодыжек. В области подошвы застаивается кровь и лимфа. Процесс воспаления усиливается.

боль в пятке

При таком объяснении встаёт вопрос, что же такое пяточная шпора и, причём тут она. Дело в том, что костный нарост является следствием воспаления. Если его не лечить, то поражённый участок пропитывается солями кальция. Из-за этого появляется костное образование. Что такое шпора на пятке и как её лучше лечить – это основной вопрос, возникающий у человека с появившимся наростом.

ul

Причины и виды патологии

Часто причиной развития плантарного фасциита являются травмы подошвенной фасции. Если говорить о других факторах возникновения болезни, то можно выделить:

  1. Длительное пребывание в одном положении. Работники офиса находятся в группе риска. У людей, стоящих за конвейером также повышена нагрузка на стопу. Заболеванию сильно подвержены спортсмены. Это могут быть лёгко- и тяжёлоатлеты или культуристы.
  2. Плоскостопие. Из-за плоского свода на стопу создаётся неравномерное давление. В этом случае «страдает» воспалённая область.
  3. Избыточный вес. У полных людей возрастает нагрузка на стопу во много раз.
  4. Обувь без супинаторов. К такому типу относятся кеды. Частое ношение сланцев или шлёпок также приводят к чрезмерной нагрузке на фасцию.
  5. Повышенные нагрузки на стопу. Подошвенный фасциит распространён среди спортсменов-профессионалов и людей, чья трудовая деятельность связана с переноской тяжестей. Длительная ходьба также может приводить к заболеванию. При такой патологии лестница иногда является непреодолимым препятствием.
  6. Врождённая слабость подошвы ног.
  7. Нарушения процессов обмена, кровообращения стопы. Это состояние может происходить у людей, страдающих такими заболеваниями, как подагра, диабет или атеросклероз.
  8. Возрастные изменения в тканях подошвы.
  9. Инфекционный процесс. При таких заболеваниях, как хламидиоз или гонорея шпора формируется скрытно, возможно её проявление через длительный срок после заражения. Некротический фасциит вызывают бактерии, проникающие в организм человека через ранки или укусы насекомых.

боль в пятке

С возрастом изменяется структура фасции. Она становится толще и менее эластичной. При прогрессировании патологии происходит воспаление фасции, особенно в том месте, где она крепится к кости пятки. Проявляется припухлость и болевые ощущения.

Классификация подошвенного фасциита включает пять видов:

  1. Дистальный. Боль при этой форме проявляется по всей стопе. Наиболее сильные ощущения возникают в области пальцев ног.
  2. Проксимальный. Этот вид характеризуется воспалительным характером болевых ощущений, присутствующих в области пятки.
  3. Передний. При этой форме болит подушечка пальца, а далее боль распространяется до непосредственно пяточной кости.
  4. Узловой. Имеет также название болезни Леддерхоза. На апоневрозе подошвы образуются узелки. Это приводит к её утолщению.
  5. Двусторонний. При этой форме воспаляются фасции сразу на двух стопах.

Патология получила довольно широкое распространение. Плантарным фасциитом страдает практически один из десяти людей на планете.

боль в пяткеul

Симптомы и признаки

Симптомы плантарного фасциита не столь разнообразны, как при иных заболеваниях суставов или мышц. Главным показателем этой патологии является боль, усиленно проявляющаяся утром. Она локализуется в основном на подошвенной и задней поверхности пятки. Часто болевые ощущения возникают утром. Они проявляются во время первых шагов. Их интенсивность настолько высока, что человек хочет лечь снова и больше не двигать ногами. Ощущения становятся менее выраженными при продолжении ходьбы.

Воспалительный процесс может затрагивать одну или обе стопы. В этом случае говорят о том, что развился двухсторонний процесс. Часто это проявление свидетельствует о проблемах осанки, приводящих к повышенным нагрузкам на стопы.

Кроме болевого синдрома проявляется сильное чувство жжения в области пятки. Ступня деформируется из-за утолщения фасции. Характерным признаком заболевания является самопроизвольное сгибание и разгибание пальцев ног. На подошвенной стороне пятки образуется уплотнение. Развитию заболевания способствует армия. Повышенные нагрузки на ноги в период подготовки могут спровоцировать развитие заболевания.

боль в пяткеul

Особенности заболевания у детей и беременных, профилактика и возможные осложнения

Заболевание может возникать не только у взрослых, но и у детей. При интенсивных нагрузках на стопу может произойти травмирование фасции. Это происходит при беге или прыжках. У фасции есть способность самовосстанавливаться и обычно такие травмы не опасны. Однако при постоянном воздействии травмирующих факторов на стопу создаётся условие для изменения фасции. Оно носит патологический характер.

Когда происходит формирование шпоры в пятке у ребёнка, время между первыми жалобами на дискомфорт и проявлением чётко выраженных болевых ощущений может существенно различаться у детей. Для некоторых этот период составляет две недели, у других боли возникают только через год.

Сила проявляющихся болей постепенно нарастает. Из-за этого ребёнок меняет свою походку. Он неосознанно стремится избежать болевых ощущений и уберечь стопу от излишних нагрузок. В этом случае происходит смещение центра тяжести. Он перемещается на передние отделы стопы и её наружный край.

Пяточная шпора у детей по сравнению с взрослыми лечится значительно быстрее. При этом побочных результатов этой патологии не имеется. Единственным последствием может оказаться отказ от усиленных спортивных тренировок или от танцев. В качестве профилактических мер необходим правильный подбор обуви и исключение повышенных нагрузок, оказываемых на стопы ребёнка. Немаловажное значение в исправлении походки имеет стелька.

снимок при пяточной шпоре

Физиологические процессы, происходящие при беременности, могут приводить к достаточно большому перечню неприятных ощущений. Одно из них – боли в пятках. Причиной таких ощущений могут становиться прибавка в весе или отёки. При этом из-за таких факторов зачастую возникает шпора на пятке.

К болям могут приводить и другие заболевания – воспаление в области ахилового сухожилия или бурсит. Следует помнить, что и отложение солей также вызывает болевые ощущения. В связи с этим не стоит дожидаться, пока боли пройдут самостоятельно. Необходимо своевременное обращение к врачу. Такое состояние, как беременность требует более внимательного отношения к своему здоровью. В качестве профилактики требуется носить только качественные обувные изделия на низком каблуке, контролировать вес, уменьшить длительные нагрузки на стопу, использовать гимнастические упражнения и полноценно питаться. Диета является обязательным элементом для быстрого выздоровления. А каждое гимнастическое упражнение должно выполняться определённое количество раз.

Осложнения при плантарном фасциите часто возникают при проведении самолечения. При этом упущено время для своевременного проведения традиционной терапии. Среди возможных осложнений следует выделить:

  1. Усиление утренних болей. Такое последствие возникает практически у всех пациентов, во время не начавших лечение.
  2. Подошва и лодыжки отекают.
  3. Усиливаются болевые ощущения при прикосновении к пяточной области.
  4. Становится невозможно наступить на пятку. Из-за этого происходит выворачивание стопы внутрь. При этом большой палец подвергается повышенным нагрузкам. Из-за этого проявляется артроз или артрит его сустава.

Без проведения лечения апоневроз находится в ухудшенных физиологических условиях. Вследствие воспаления заболевание продолжает развиваться и оказывать воздействие на близко расположенные ткани.

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: