Киста голеностопного сустава: симптомы и лечение

Мы используем несколько хирургических методик лечения остеохондральных повреждений голеностопного сустава. Все они чаще всего основываются на одном из следующих принципов:

  • дебридмент и стимуляция костного мозга (микрофрактуринг, абразивная хондропластика, перфорация); При этом за счет выхода стволовых клеток из костно-мозгового канала в область дефекта нарастает новый суставной хрящ.
  • фиксация оторванного фрагмента хряща обратно к блоку таранной кости, если он большого размера;
  • стимуляция формирования суставного хряща путем имплантации аутологичных хондроцитов;
  • перемещение хряща из коленного сустава (мозаичная хондропластика) или замещение дефекта искусственным хрящом.

Выбор метода лечения остеохондральных повреждений таранной кости зависит от продолжительности жалоб пациента, размеров дефекта и от того, с каким дефектом, первичным или вторичным, мы имеем дело.

По нашему опыту первичный и наиболее оптимальный метод лечения повреждений хряща голеностопа является артроскопический дебридмент и стимуляция костного мозга. Такая тактика лечения в 87% случаев позволяют добиться хороших и отличных результатов.

В острых ситуациях (от травмы прошло до 4 недель) при размерах фрагмента 18 мм и более предпочтительна фиксация его на место с использованием специальных винтов. В подростковом возрасте всегда следует отдавать предпочтение фиксации отколовшегося фрагмента даже при размерах дефект менее 18 мм. При крупных кистозных дефектах таранной кости может быть показано заполнение дефекта костным материалом.

В большинстве первичных случаях весь необходимый объем вмешательства может быть выполнен артроскопически.

При неэффективности первичного вмешательства может быть показана мозаичная хондропластика или замещение дефекта искусственным хрящом. Эти операции обычно выполняются открыто.

ul

Лечение кисты в коленном суставе

  1. Бурсальные кисты , возникшие в результате острой травмы, реагируют на нестероидные противовоспалительные препараты, покой, иммобилизацию и ношение бандажа.
  2. Кисты, которые образуются на фоне подагрического артрита , реагируют на лечение против подагры. Вызванные ревматоидным артритом и остеоартритом, также отвечают на противовоспалительные средства.
  3. К инфицированным образованиям применяются антибиотики после хирургической пункции.
  4. Подколенные кисты у детей зачастую не требуют лечения, а именно кисты медиальной головки икроножной мышцы и полуперепончатой мышцы в пределах синовиальных сумок.
  5. Ганглиевые кисты тоже проходят без лечения. Иногда хирурги выбирают тактику наблюдения бессимптомных образований.
  6. Удаления кисты происходит после аспирации ее содержимого. Процедура предполагает прокол и

    Удаление кисты с применением эндоскопа

    размещение иглы в полости, отсасывание жидкости и введение стероидного препарата — противовоспалительного средства. В большинстве случаев хватает одноразовой пункции. Если процедура проведена три раза, то проводится хирургическая операция кисты.

    Комплексное лечение включает прием кортикостероидов, использование бандажей, электропунктуру, но только по назначению врача. Раньше лечение кисты в коленном суставе народными средствами предполагало компрессы, тепло и даже сжатие для физического воздействия на образование. Однако домашние методы не помогают исключить рецидивы, которые чреваты осложнениями.

    Хирургическое удаление кисты в коленном суставе заключается в иссечении кистозной массы и применяется для большинства симптоматических образований, не имеющих бурсальную природу. Например, при постоянной болезненности, нарушении функции сустава, появлении онемения или покалывания пальцев.

    Если киста образуется на месте суставной сумки , то лечение направлено на устранение причины с помощью артроскопических техник. Лечение кисты мениска эндоскопическими техниками предполагает рассечение, частичное удаление хряща или декомпрессию, что зависит от размера и расположения опухоли.

    Запущенная форма болезни связана с поражением сухожилий. Потому лечение параменисковой кисты может потребовать открытой хирургии.

    Лечение кисты Бехтерева в коленном суставе обязательно дополняется терапией основного заболевания – ревматоидного артрита, устранение травматических и посстравматических изменений менисков.

    sustavkoleni.ru

    Киста – мягкое, полое, патологическое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в различных тканях и органах.

    Киста сустава – вторичное заболевание, соединенная с суставной тканью полость, заполненная жидкостью, которая формируется вследствие воспалительных процессов, травм, дегенеративных заболеваний сустава.

    Киста сустава в большинстве случаев поражает самые подвижные суставные комплексы организма: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы.

    Киста сустава представляет собой округлое, малоподвижное новообразование, достигающее от нескольких миллиметров до 5см в диаметре, легко поддающееся пальпации. Киста сустава характеризуется твердо-эластичной консистенцией и четкими границами. Кистозное образование локализуется в проекции синовиальной сумки или сухожилия сустава. В большинстве случаев киста сустава формируется с его тыльной стороны. Киста сустава не спаяна с подкожной жировой клетчаткой и кожей. Внешне киста сустава не имеет особых признаков, поверхность кожи над кистозным образованием остается неизменной (отсутствуют покраснения, изменения ее структуры). В медицинской практике не зафиксировано случаев перерождения кист суставов в злокачественные образования.

    Киста сустава формируется и развивается бессимптомно, не причиняя неудобств пациенту. Болезненность при пальпации отсутствует. Некие болезненные ощущения могут возникать в процессе работы сустава.

    Кисты суставов весьма лабильны (изменяют свой размер, могут полностью исчезать). Кистозные образования могут быть одиночными (с формированием одной полости) и множественными (с формированием множества мелких кист).

    Основные симптомы кисты сустава:

  7. Опухоль в области сустава, имеющая четкие границы, хорошо поддающаяся пальпации;
  8. Болезненные ощущения при работе сустава;
  9. Нарушение функционирования сустава до полной потери подвижности;
  10. Онемение близлежащих тканей, отечность.
  11. Киста сустава чаще наблюдается у пациентов, страдающих артритами, артрозами, остеоартрозами. Киста сустава не является самостоятельным заболеванием, а является следствием травм, хронических, дегенеративных заболеваний сустава, воспалительных процессов.

    Основными методами диагностики кисты сустава являются:

    Данные методы исследования позволяют установить заболевание, ставшее причиной образования кисты, выявить степень поражения сустава, определить размер и локализацию кисты сустава в тканях, произвести биохимическое исследование содержимого кистозного образования.

    ul

    Использование мазей для лечения кисты Бейкера

    В комплексном лечении кисты применяют не гормональные мази с выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Кроме того отличный согревающий эффект способствует улучшению кровообращения и метаболизма, а значит помогает процессу выздоровления.

    Наиболее применяемые мази:

    На начальных этапах заболевания хорошо проявляет себя мазь Вольтарен и Быструм-гель.

    Мазь из листьев герани, календулы и свиного сала, приготовленная по народным рецептам, используют для обезболивания.

    Но необходимо помнить, что использование мази — это только дополнительный метод лечения. Также важно их правильное использование и соблюдение дозировок.

    Простым, но действенным методом является накладывание компрессов на больной сустав.

    Свежий капустный лист, положенный на ночь, снимает отечность и боль. Компресс из растительного масла на пораженную область уменьшает отечность.

    Хорошо снимает воспаление компресс из перекрученных листьев чистотела и лопуха, а также из листьев малины и бузины.

    Но эффективным в лечении кисты признано растение — Золотой ус.

    Используют его противовоспалительные, противоопухолевые и общеукрепляющие свойства. Измельченные стебель и листья прикладывают как компресс на пораженное место. Настой из них употребляют внутрь.

    Снимает воспаление отвар листьев чистотела. В отвар можно добавить лист лопуха.

    Настой корня девясила уменьшает боли.

    Применяют продукты пчеловодства, но только для тех, у кого нет аллергических реакций.

    Эти средства хорошо работают совместно с медикаментами и другими дополнительными методами лечения, в качестве самостоятельного способа малоэффективны.

    Киста Бейкера относится к заболеваниям, которые излечиваются. Поэтому необходимо вовремя обратиться к специалистам, следовать их назначениям и рекомендациям, не заниматься самолечением.

    В таком случае прогноз на полное выздоровление благоприятен.

    Коленный сустав / Лечение суставов

    Многие люди интересуются, что такое киста Бейкера коленного сустава и как ее лечить.

    Под данным термином принято понимать опухолевидное образование доброкачественного характера, которое расположено на задней поверхности сустава и представляет собой скопление жидкости. Данное нарушение сопровождается припухлостью области подколенной ямки.

    Так как киста соединяется с суставной полостью, ее выпячивание напоминает грыжу. Размеры образования могут быть разными – от 2 до 100 мм. Если же данный показатель увеличивается, наблюдается разрыв кисты.

    Визуализировать образование можно при разгибании ноги. При этом во время сгибания выявить его сложнее. При этом кожа не меняет своего оттенка, а спаечный процесс отсутствует.

    Данная патология чаще всего встречается у людей, которые сталкиваются с постоянными физическими нагрузками. У детей это нарушение диагностируют намного реже, нежели у взрослых людей.

    Подколенная киста. Что делать, когда ноги не гнутся

    В большинстве случаев к появлению данной проблемы приводят травматические повреждения ног. Иногда образование кисты является следствием хронических воспалений в синовиальной оболочке сустава. В этом случае у человека диагностируют синовит.

    Также причины возникновения проблемы нередко связаны с суставными патологиями, одной из которых является ревматоидный артрит.

    Как правило, образование имеет вторичный характер, поскольку является результатом аномальных или дистрофических процессов в коленном суставе. Однако иногда возникновение кисты считается идиопатическим. В этом случае установить причины появления недуга не удается.

    К факторам риска можно отнести следующее:

  • травматические поражения коленного сустава;
  • повреждение хрящевой ткани;
  • дегенеративные процессы в мениске;
  • ревматоидный артрит.
  • Киста Бейкера имеет неоднозначные проявления. Иногда данная патология имеет бессимптомное течение. Кроме того, незначительная припухлость не всегда выявляется даже при врачебном осмотре. Выраженные симптомы наблюдаются лишь при появлении кисты внушительных размеров.

    К наиболее распространенным проявлениям недуга относят следующее:

  • Отечность сустава. Данный признак сопровождается ощущением тяжести в области колена.
  • Боль. Как правило, дискомфорт нарастает при сгибании конечности.
  • Атрофия мышечной ткани и снижение двигательной активности. Болевой синдром приводит к снижению амплитуды сгибания и разгибания конечности.
  • Боль в стопе и голени. Такие симптомы обусловлены сдавливанием сосудов и большеберцового нерва.
  • Тромбоз и варикозное расширение вен. Данное состояние связано с нарушением кровообращения в венах.
  • При разрыве кисты ее содержимое попадает в голень, в результате чего появляются такие проявления:

  • резкий болевой синдром;
  • увеличение температуры в зоне отека;
  • местная гиперемия кожи;
  • отек голени.
  • ul

    Альтернативные способы лечения

    Попытаться избавиться от кисты можно и в домашних условиях. Народные методы используют те, кто хочет избежать операции или стремится избавиться от недуга как можно скорее. Существует несколько действенных рецептов:

  1. Компрессы из настоя листьев золотого уса. Необходимо измельчить побеги и листья этого растения и настоять их на воде в трехлитровой банке. Через несколько дней можно приступать к лечению компрессами утром, в обед и вечером. Жидкость можно также пить по пару глотков.
  2. Смесь листьев чистотела и лопуха, пропущенную через мясорубку, можно также использовать для компрессов на пораженной области. Зимой можно размачивать засушенную летом листву (для этого достаточно ее залить кипятком на час) и делать то же самое.
  3. Еще один компресс состоит из чайной ложки сока алоэ и грамма стрептоцида. Его нужно также делать трижды в день.
  4. Если вы не уверены, что народные способы вам точно помогут, то стоит обратиться к врачу и не экспериментировать со своим здоровьем.

    Современная медицина насчитывает несколько видов кист, развивающихся и локализующихся на участках коленного сустава:

  5. Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
  6. Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
  7. При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.
  8. Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
  9. При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
  10. Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева. Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена. Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.

    ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: