Вальгусное искривление ног у ребенка: причины и лечение

вальгусная деформация стопыВальгусная деформация стопы у детей

Слово деформация говорит само за себя. Это патология ортопедического характера развивается достаточно медленно, что затрудняет распознать заболевание на ранних его стадиях. При данном дефекте стопы у детей пятки и пальцы разворачиваются наружу, голеностопный сустав смещается вовнутрь. Конечности при этом становятся Х-образного вида. Помимо косметологического дефекта, вальгусная деформация стопы у детей вызывает повышенную утомляемость стоп и коленей, боль в ногах, возможны также судороги мышц ног.

Причины развития болезни

Среди врождённых факторов, приводящих к развитию патологии, выделяют следующие:

  1. — врождённое нарушение развития опорно-двигательного аппарата;
  2. — болезни матери при беременности, отрицательно влияющие на развитие ребенка;
  3. — наследственное отклонение, закладывающееся в генах.
  4. Также имеются приобретённые факторы, которые чаще вызывают данное заболевание:
  5. — систематические болезни ребенка могут привести к нарушению формирования организма;
  6. — большая масса тела, превышающая норму, дает повышенную нагрузку на ноги, способствуя развитию болезни;
  7. — периодические травмы ног, вывихи, которые также способны изменять нормальное развитие

Симптомы вальгусной деформации стопы у детей

Диагностировать заболевание возможно уже к первому году жизни ребенка. В это время дети учатся вставать на ножки и пытаются делать свои первые шаги. После осуществления первых шагов ребенка можно заметить, что он наступает не на всю стопу, а только на её внутренний край.

Очень важно следить за этим, при наблюдении подозрительного заваливания стопы, необходимо обратиться к детскому ортопеду.

Основными симптомами, которые могут подсказать о развитии патологии, являются:

  • — боли в ногах после ходьбы;
  • — когда ребёнок быстро устает;
  • — шаркающая и неуклюжая походка ребёнка.

Профилактические меры и лечение

Существует много различных методов лечения от консервативных способов, включающих фиксацию стопы, массажи, ЛФК до хирургических вмешательств.

Важно вовремя распознать вальгусную деформацию, чтобы начать лечение как можно раньше. Для этого необходимо внимательно следить за ходьбой ребенка. Периодически делать профилактические осмотры у педиатра и детского ортопеда. Выбирать качественную обувь, не сдавливающую ногу. Заниматься развивающей гимнастикой.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

ul

Возникновение и течение заболевания

Вальгусная установка стоп развивается не быстро, на первой стадии заболевания можно заметить плоскостопие и небольшой изгиб ноги во время ходьбы. Далее возникают трудности с подбором обычной обуви. Также ребенок может начать жаловаться на боль в ногах, особенно по вечерам. На следующей стадии заболевания:

  • деформируются первый и второй пальцы стоп;
  • подошва становится более плотной, из-за чего появляются болезненные мозоли или натоптыши;
  • второй палец начинает выгибаться, а сверху на нем постепенно формируется мозоль.

Если плосковальгусная деформация стоп у детей выявляется своевременно, то возможно полное восстановление функций суставов и внешнего вида стоп.

Схемы деформации стопы: вальгусная, варусная и нормальная

A — вальгус переднего отдела стопы. B — сбалансированная («нормальная стопа»). С — варус переднего отдела стопы.

ul

Причины плосковальгусной деформации стоп

Основная причина — врожденная слабость костной и соединительной тканей у ребенка. Но могут иметь место и другие:

  • эндокринные нарушения различных видов: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие;
  • поперечное плоскостопие — отсутствие продольного углубления напротив среднего пальца стопы;
  • остеопороз — болезнь, при которой снижается плотность костей и увеличивается их хрупкость;
  • избыточный вес, вследствие чего слабый детский сустав не выдерживает нагрузки;
  • травма ступни;
  • генетическая предрасположенность.

Детские ноги с вальгусной деформацией стопОтдельно стоит отметить неправильно подобранную обувь. Проблема особенно актуальна для девочек-подростков: в этом возрасте недопустимо носить туфли или сапоги с каблуком выше 4 см и зауженным носком. При этом нагрузка на стопу не распределяется равномерно, а основной упор приходится на переднюю часть, способствуя развитию заболевания. А лечение плосковальгусных стоп у детей-подростков более сложное по сравнению с детьми младшего возраста.

Вальгусное плоскостопие у детей первого-второго года жизни имеет иную природу. Обычно заболевание возникает, когда ребенок начинает ходить. Причиной служит большая нагрузка на суставно-связочный аппарат при попытках ходить, а затем бегать и прыгать. Деформация на начальном этапе может привести к искривлению голеностопного сустава, а затем — к искривлению позвоночника и возникновению таких «взрослых» заболеваний, как артроз и остеохондроз. Бывают случаи, когда еще в роддоме ребенку ставится диагноз «вальгус стопы», лечение такого недуга весьма сложное, но данная форма болезни встречается редко.

ul

Что обычно назначают врачи: консервативное лечение

  • Ортопедические стельки при вальгусной деформации. Они эффективны на ранних стадиях, также используют специальные супинаторы, стяжки и пальцевые корректоры. Идеальный вариант — специальная ортопедическая обувь.
  • Массаж стоп. Лучше обратиться к профессиональным массажистам. Курсы лечения массажом (до 10 сеансов) проводят один раз в 3-4 месяца.
  • Лечебная гимнастика. Чтобы вызвать интерес у ребенка гимнастику можно проводить в игровой форме. Основные упражнения: ходьба на носочках, хождение по неровным поверхностям (купите массажный коврик), захват пальцами мелких предметов, ходьба на наружных краях стоп.
  • Физиотерапевтические процедуры. Этот способ лишь снимает боль и не решает главную проблему деформации стоп. Поэтому если ребенок жалуется на сильные боли, обратитесь к врачу, он назначит противовоспалительные и обезболивающие средства.

ul

Профилактика заболевания

Детская ортопедическая обувь

Факторы, на которые нужно обратить внимание, при покупке ребенку ортопедической обуви.

Вальгусную деформацию стопы можно предупредить, соблюдая следующие простые правила:

  • не игнорировать профилактический осмотр у педиатра, а если у того возникнут некоторые сомнения и подозрения относительно заболевания — обязательно посетить ортопеда;
  • не покупать обувь на вырост;
  • у детской обуви обязательно должна быть ортопедическая стелька и небольшой каблучок.

К выбору детской обуви нужно подходить со всей ответственностью, ведь именно она способна предупредить возникновение заболевания. Старайтесь выбирать из натуральных материалов, оптимально из кожи. Перед покупкой тщательно осмотрите подошву — она должна быть мягкой, а место изгиба при складывании — находиться на носке, а не в центральной части. Также поощряйте хождение ребенка по неровным поверхностям: грунту, песку, траве, гальке.

В заключение еще один совет, который поможет не только в профилактике вальгусной деформации стопы, но и в общем физическом развитии вашего ребенка — установите дома «шведскую стенку». Занятия на этом снаряде укрепляют основные группы мышц и поддерживают организм в тонусе!

ul

Причины плоско-вальгусной деформации стоп

Причины развития деформации стоп у ребенка могут быть самыми разными. Следует понимать, что правильная форма стопы обеспечивает равномерное распределение веса, благодаря чему движения ребенка не скованы и не вызывают болезненных ощущений. Говорить о том, есть ли у малыша плоско-вальгусная деформация стоп, стоит в возрасте пяти лет, т.к именно до этого времени костная ткань продолжает формироваться.

Если не лечить и вовремя не заметить нарушения развития стопы, впоследствии это может привести к:

wrongfeet2

  • искривлению позвоночника;
  • боли в ногах продолжительной и сильной;
  • остеохондрозу;
  • артрозу и т.д.

Причин плоско-вальгусной деформации много, вот некоторые из них:

  • Травмы. Различные ушибы, растяжения, переломы пагубно влияют на формирование детской стопы, и неправильное заживление травмы может привести к образованию ряда заболеваний опорно-двигательной системы, например, к плоскостопию, пяточной шпоре или артрозе.
  • Отсутствие физической активности. Если ваш ребенок не занимается умеренной физической нагрузкой, это может плохо сказаться на формировании скелета и всего организма в целом.
  • Чересчур сильные физические нагрузки. Как другая крайность сильно нагружать ребенка физическими упражнениями.
  • Несбалансированное питание, отсутствие в рационе витаминов.
  • Дисплазия, рахит, ожирение, остеопороз и другие заболевания, связанные с поражением костей скелета ребенка.
  • Частые простудные заболевания в грудничковом возрасте.
  • Неправильная обувь. Слишком узкая, поношенная или обувь не по размеру приводит к множествам заболеваний стоп: пяточная шпора, плоскостопие и т.д. Необходимо подобрать ребенку правильную ортопедическую обувь для нормального формирования стопы. Магазин Ортопанда занимается продажей ортопедической продукции для малышей. У нас вы найдете все, что нужно: обувь, подпяточники, стельки, массажные коврики и многое другое для здоровья вашего ребенка.

ul

Классификация плоско-вальгусных деформаций

wrongfeet3

Необходимо понимать, что не всегда деформация стоп может быт приобретенной. Есть случи врожденной деформации, когда еще в утробе матери происходит нарушении формы костей. Этот дефект можно заметить и определить в роддоме или в первые месяцы жизни малыша. Самые сложные формы называют:вертикальный таран, стопа-качалка.

Степень развития деформации определяют в зависимости от градуса стопы:

  • Отклонение до 15 градусов считается хорошо подающейся степенью лечения.
  • Отклонением от нормы считается градус о 15 до 20. На этой стадии лечение потребует уже более тяжелых усилий.
  • Угол до 30 градусов лечить придется продолжительное время.
  • Отклонение большее 30 градусов предполагает самое длительное лечение. Возможно хирургическое вмешательство на данной стадии, если долгое время лечение не приносит никаких серьезных результатов.

ul

Признаки болезни

Чтобы заметить первые тревожные признаки плоско-вальгусной деформации, обратите внимание на внешние симптомы. Особенно явными они становятся при ходьбе малыша. Беспокоиться следует, если:

  • Во время ходьбы, ребенок не наступает на всю поверхность стопы, а только на внутренний край. Он также может жаловаться на боль в ногах, хныкать и капризничать, когда вы заставляете его ходить правильно.
  • Шаги ребенка неуверенны. Он словно боится сделать себе больно и взвешивает каждый шаг.
  • Походка ребенка кажется слишком неуклюжей, он будто специально ходит так, чтобы не задевать болевые точки на ступнях. Часто он может шаркать.
  • Форма ступни ребенка Х-образна

ul

Лечение плоско-вальгусной деформации

wrongfeet4

В случае, если вы заметили у ребенка признаки деформации стопы, его следует отвести на осмотр к врачу, который поставит правильный диагноз и лечение. Для того, чтобы не спутать плоско-вальгусную деформацию стопы с другим заболеванием, вам назначат ряд обследований, например, УЗИ и рентгеновский снимок.

Для определения диагноза также используют следующие методы:

  • Подометрия. Данный метод позволяет обнаружить патологические изменения, если ситуация не ясна;
  • Компьютерная плантография. Исследуются морфологические параметры ступни для выявления деформации.
  • Любое лечение для достижения максимально лучших и быстрых результатов должно быть комплексным. При плоско-вальгусной деформации мы рекомендуем:
  • Принимать ножные ванны;
  • Делать массаж;
  • Посещать электрофорез;
  • Заниматься лечебным плаваньем и ЛФК;
  • Иглоукалывание;
  • Магнитная терапия

ul

Массаж при плоско-вальгусных деформаций

wrongfeet5

При данном недуге массаж доказано эффективен: он регулирует тонус мышц, снимает напряжение, улучшает кровообращение. Существует большое множество ортопедических массажных ковриков, которые помогут малышу избавиться от заболевания. В магазине Ортопанда представлен широкий выбор ковриков любого размера. Подберите массажное полотно по возрасту ребенка и проводите как профилактические, так и лечебные занятия на нем утром и вечером. Это поможет заменить гуляние босиком по песку или траве, которое иногда может быть опасным острые камни и кусочки стекол могут поранить малыша и нанести дополнительный вред. Для безопасного лечения используйте специальные ортопедические изделия.

ul

Ступни буквой Х или что же такое плоско-вальгусная деформация стоп?

Это искривление во внутрь (к центру тела) изначально прямой оси от голени к ступне, сопровождающееся уменьшением высоты сводов самой ступни и отклонением пятки и пальцев наружу. Средний продольный внутренний свод ступни (впадинка между пяткой и пальцами) практически исчезает. При сжатии и выпрямлении коленок малыша, расстояние между внутренними поверхностями лодыжек больше 4 сантиметров. Если поставить ребёнка на ножки, то между стопами вырисовывается отчётливо-патологическая буква «Х».

плоско-вальгусная деформация стопплоско-вальгусная деформация стопul

Видимые признаки вальгусной деформации стопы

Наиболее явные симптомы дефекта видны при ходьбе малыша:

  • ребёнок наступает не на всю поверхность ступни, а только на внутренний её край;
  • Х-образная форма самой ступни;
  • неуклюжая походка;
  • неуверенность шагов;
  • шарканье;
  • усталость от ходьбы.

Эти симптомы, кроме первых двух, можно обнаружить у всех детей, начинающих свои первые путешествия. По мере того, как малыш приобретёт нужные для ходьбы навыки — симптомы исчезнут.

ul

Степени развития и тяжести заболевания

Доктор в зависимости от градуса деформации и тяжести патологии установит степень серьёзности заболевания:

  1. градус отклонения колеблется в пределах 10—150 — хорошо поддающаяся лечению степень;
  2. отклонения от нормы на 15—200 — лечение потребует определённых усилий;
  3. угол отклонения от норм варьируется от 20 до 300 — лечение будет продолжительным;
  4. более 300 — лечение длительное. При неэффективности комплексного терапевтического лечения может быть произведено хирургическое устранение дефекта стопы.

Часто у малышей с диагнозом «плоско-вальгусная стопа» развивается плоскостопие. В более позднем детстве к последствиям вальгусного дефекта относят остеохондроз, артроз, сколиоз, различные деформации тазовой, коленной и голеностопной областей. Реже укорачивается одна из конечностей. Косолапие развивается при варусной деформации стопы — в противоположную сторону от вальгусной.

ul

Как лечить?

Лечение ребенку может назначить только профессиональный врач! Для избавления от врождённой вальгусной стопы применяют фиксирующие гипсовые повязки, шины или лангеты. Подобрать фиксирующий элемент  должен детский ортопед. Он учитывает индивидуальные особенности развития дефекта у ребёнка и, основываясь на:

  • подометрии — методе, позволяющим обнаружить патологические изменения в случае неясной ситуации;
  • УЗИ;
  • рентгенографии — рентген в 3 разных проекциях (маленьким деткам его делают очень редко);
  • компьютерной плантографии — исследования морфологических параметров ступни;
  • видимых внешних признаках — назначает восстанавливающие нормальное функционирование стопы процедуры и индивидуальную фиксацию конечностей.

Лечение приобретённого дефекта вальгусной стопы обычно проводят комплексно:

  • ножные ванны;
  • массаж;
  • парафинотерапия (обёртывание воском);
  • озокеритовые и грязевые аппликации;
  • электрофорез;
  • магнитная терапия;
  • электрическая стимуляция мышц стопы и голени;
  • лечебное плавание;
  • ИРТ — иглоукалывание;
  • ЛФК — лечебная физкультура.

ul

Массаж при дефекте вальгусной стопы

Массаж при плоско-вальгусной стопе благодаря своей эффективности занимает особое место среди всех технологий борьбы с недугом. Он регулирует тонус мышц голени и ступни, снимает излишнее напряжение и делает мышцы более прочными, эластичными и выносливыми, улучшает кровоснабжение. Увеличение последнего способствует нормализации развития и роста ножек.

Чтобы помочь крохе избавиться от вальгусной стопы — надо массажировать:

  1. спинку,
  2. поясничную область,
  3. ягодичную область,
  4. суставы и мышцы ног,
  5. ступи.

Если вы считаете что не справитесь самостоятельно, то лучше воспользоваться услугами профессионального детского массажиста.

ul

Причины возникновения

Нужно понять, что до возраста в 3 месяца варусная деформация ног малыша может быть «побочным» симптомом» общего повышенного мышечного тонуса, и нужно консультироваться у детского невролога.

Основной причиной, по которой такая изначально неправильная установка фиксируется, является неравномерное распределение тяжести на ее края. А чаще всего это происходит вследствие:

  • перинатальной патологии, например, наличие парезов и ДЦП в анамнезе;
  • несовершенство остеогенеза, например, при врожденной патологии;
  • рахит и дефицит витамина D;
  • нехватка кальция и солнечного света;
  • эндокринопатии, связанные с наследственным или приобретенным дефицитом кальция в организме;
  • травмы нижних конечностей.

Но самой частой причиной, по которой закрепляется и существует варусная деформация стопы – это неправильная и тесная обувь, а также наличие плоскостопия.

ul

Лечение заболевания

Конечно, лучше в течение первого и второго года жизни ребенка, а тем более у новорожденного, отказаться от понятия «деформация», и говорить об установке стоп. Это несет меньше психотравмирующей нагрузки, и позволяет родителям спокойно оценивать происходящее. Ведь деформируется (с точки зрения логики) то, что изначально было нормальным. Но если ножки ребенка еще ни разу ни ходили, то как можно говорить о деформации ступней и связочного аппарата?

Известно, что в подавляющем большинстве случаев варусное искривление голени и стоп, своевременно выявленное у ребенка проходит само собой, особенно если малыши бегают босиком. Многие наши родители сильно «косолапили» в детстве, но впоследствии все выровнялось.

Важно! Прежде чем принимать какие-либо меры, например, выполнение упражнений, ЛФК частным образом, следует обязательно показать детей ортопеду.

Часто лечение начинается вовсе не с комплекса лечебной гимнастики, а просто с поиска причины лишнего веса у ребенка. В некоторых случаях лечение у детского эндокринолога приносит плоды, и ноги «встают на место». Основные этапы лечения у ортопеда включают следующие мероприятия:

  • одним из важнейших моментов лечения является массаж при варусной установке стоп , которым должен заниматься профессионал. При разных видах деформации нужно расслаблять и тонизировать противоположные группы мышц;
  • ношение корректирующей ортопедической обуви, или вкладышей – супинаторов, которые предупреждают развитие плоскостопия;
  • ЛФК, плавание, комплекс различных упражнений под руководством инструктора.

В тяжелых случаях используют принудительную коррекцию с помощью гипсовых повязок, а в случае серьезных нарушений биомеханики, последующего изменения осанки – проводят оперативное лечение.

ul

Заключение

Наличие неправильной установки стоп у малыша – не повод для паники. Визит к ортопеду может быть профилактическим, и справиться с нарушением вполне можно будет в домашних условиях. Главное – периодически посещать врача и не заниматься самолечением.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд

Загрузка…

ul

Причины появления Х-образной деформации голеней

Одной из причин является неравномерный тонус ног, не убранный вовремя. Наружные мышцы голени и бедра находятся в напряженном состоянии. Внутренние — в расслабленном. Поэтому во время ходьбы основная нагрузка падает на внутренние связки колена. Стопы так же не стоят по средней линии, а выглядят несколько вывернутыми наружу, пятка уходит за среднюю линию, проведенную через центры подъягодичной складки и середины колена.

Еще одна причина — привычка многих детей сидеть в позе «попа между ног», а так же слабость связочного аппарата, наследственная предрасположенность к данной деформации.

Лечебный массаж при Х-образной деформации голеней

Лечебный массаж при Х-образной деформации голеней и вальгусном положении стоп проводится, чтобы снять излишнее напряжение с внешних поверхностей ног и тонизировать внутренние, выровнять мышечный тонус. Обязательно с полутора лет подключать упражнения, самые простые из которых — сидение «по-турецки», вставание из этого положения, ходьба на наружных поверхностях стоп.  Количество сеансов обычно варьируется в районе и 12-15, но может доходить при необходимости и до 20.

В период с 3 до 5 лет у детей формируется так называемое физиологическое  Х-образное положение ног, которое проходит без вмешательства врача и массажиста. Но, чтобы отличить ситуацию, в которой можно расслабиться и ничего не делать от ситуации, когда нужно действовать решительно и упорно (а коррекция Х-образного искривления ног действительно требует упорства), обязательно надо посетить врача-ортопеда вовремя!

Вместе с массажем и ЛФК иногда назначают курс электрофореза, витамины и минералы, отвечающие за фосфорно-кальциевый обмен в организме.

Пока малыш растет,  важно сделать все, чтобы вырос он здоровым.

Вы можете записаться на детский массажпо телефону  8 (812) 962 25 51или через форму

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: