Cупрапателлярный бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного суставаКоленный сустав – один из самых сложных в скелете человека. Вокруг него расположено несколько суставных сумок, наполненных синовиальной жидкостью. Воспаление жидкости верхней суставной сумки, находящейся над коленной чашечкой, называется супрапателлярным бурситом коленного сустава.

Причины возникновения болезни

В  народе это заболевание именуют также «коленом монахини». Почему? Потому что длительное стояние на коленях при молитве способствует развитию супрапателлярного бурсита. Нередко от него страдают дети, которых родители наказывают, отправляя в угол на крупу и соль. Супрапателлярный бурсит коленного сустава http://moyaspina.ru/bolezni/osobennosti-suprapatellyarnogo-bursita-kolennogo-sustava – типичная болезнь хоккейных или футбольных вратарей. Другие причины развития этого вида бурсита:

— постоянные физические перенагрузки;

— травмы;

— инфекции;

— иногда сахарный диабет;

— излишний вес;

— туберкулез костей;

— гормональный дисбаланс.

Как распознать супрапателлярный бурсит коленного сустава

Основные симптомы – это отечность и покраснение в области коленной чашечки, ощущении пульсации, ограниченная подвижность, болевые ощущения при сгибании и разгибании ноги. В тяжелой форме наблюдается повышенная температура тела и увеличение лимфоузлов в паху.

Для точной диагностики необходимы рентгенограмма или ультразвуковое исследование.

Методы лечения

В первую очередь важно обеспечить полный покой травмированному суставу и снизить до минимума нагрузки на него. Для этого на сустав накладывается тугая повязка или шина, пациенту рекомендуется постельный режим. При сильном болевом синдроме прописываются анальгетики, при остром воспалительном процессе – антибиотики. Можно прикладывать холодные компрессы и лед к больному суставу, чтобы уменьшить дискомфортные ощущения.

Хороший эффект оказывают различные физиопроцедуры – массаж, прогревание, магнитотерапия, парафиновые компрессы.

Иногда не обойтись без хирургического вмешательства, когда жидкость из суставной сумки должна быть удалена с помощью шприца. Такие меры нужны, если диагностирован гнойный бурсит. Синовиальная сумка вскрывается под местным наркозом, и гнойная жидкость удаляется, после чего проводится лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

В любом случае при своевременной диагностике и правильно подобранной терапии лечение длится не более двух недель. В запущенных формах бурсит коленного сустава может привести к инвалидности.

ul

Классификация болезни

Есть два самых распространенных вида этого заболевания:

  • бурсит поднаколенной сумки – инфрапателлярный бурсит коленного сустава;
  • воспаление подкожной преднаколенной сумки – препателлярный бурсит.

При любой травме или проникновении инфекции организм посылает «на помощь» фагоциты, лейкоциты, лимфоциты и макрофаги. Они уничтожают чужеродную флору, но если силы не равны, то болезнь будет развиваться дальше. За счет притока лимфы и образовывается отек, который давит на нервные окончания и может вызвать боль.

Эта болезнь имеет несколько видов в зависимости от природы своего происхождения. Бурсит может быть: инфекционным, хроническим, гнойным, травматическим.

Инфекционный супрапателлярный бурсит коленного сустава лечат при помощи антибактериальной терапии, мазей или компрессов для облегчения боли, а также обязательно наложение плотной повязки. Больной сустав должен получать поддержку, поэтому бинт накладывают довольно туго. Исключаются почти все нагрузки на сустав, например, спорт, бег и любые приседания. Конечно же, эти меры временны, как только воспаление купируется, можно возвращаться к обычному режиму, только очень осторожно.

Что же касается хронической формы заболевания, то ее лечение предусматривает удаление жидкости из суставной сумки при помощи специальной иглы, промывание всей полости антибиотиком. Все процедуры делаются после обезболивания, однако неприятные ощущения все-таки возможны.

При травматическом воспалении врач чаще всего назначает местное обезболивание при помощи лидокаина, а затем курс антибиотиков и гидрокортизоновой мази. Данное средство помогает восстановлению тканей и убирает отек с кожи.

Гнойная форма бурсита очень сложна, лечение ее потребует удаление гноя с помощью операционного вмешательства. После операции чаще всего назначают лазерную и ультразвуковую терапию. В очень тяжелых случаях возможно наложение шины, чтобы больной сустав отдыхал и не двигался.

Нужно запомнить самое важное – заниматься самолечением при бурсите может быть крайне опасно! Лечение должен подбирать исключительно врач!

ul

Признаки заболевания

Каковы же симптомы бурсита и как вовремя распознать болезнь? При супрапателлярном бурсите может появиться мягкая опухоль в верхней части колена. Если нажать на эту область, появляются неприятные болезненные ощущения. Кожа над больным суставом может покраснеть и даже слегка припухнуть. Скованность движений, появление слабости в мышцах, а также повышение температуры тела – все это укажет на воспаление в суставе.

Если положить руку на колено, то оно будет горячим за счет воспалительного процесса. Боль в пораженной области чаще возникает при ходьбе или других движениях. Тяжелые формы болезни могут вызвать:

  • тошноту;
  • озноб;
  • резкое поднятие температуры, которая не сбивается;
  • сильную слабость.

ul

Почему возникает заболевание

Чаще всего бурситам подвержены спортсмены. Удары, ушибы, большие нагрузки на сустав – все это приводит к воспалению. Дело в том, что при сильном ударе бурса может просто лопнуть. Возможно возникновение нарушения кровообращения. Все это приводит к скоплению в суставной сумке экссудата.

Люди с лишним весом находятся в группе риска, поскольку излишний вес нагружает суставы и трение тканей между собой усиливается.

Очень часто этим недугом страдают люди, профессия которых заставляет их работать на коленях. Например, укладчик паркета или кровельщик. Домохозяйка, которая моет пол не шваброй, а на коленях, тоже рискует заполучить болезнь.

Кроме того, воспаление суставной сумки может развиться вследствие артрита, подагры. Нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания могут спровоцировать начало болезни сустава.

Очень опасен также туберкулез костей и сахарный диабет. Если у человека есть одна из перечисленных болезней, нужно внимательно следить за суставами.

Детей, которых воспитывают слишком строго и ставят в угол на колени, тоже чаще всего ждет воспаление суставов. Подобные меры наказания абсолютно недопустимы, ведь детские коленные суставы хрупкие и не до конца развитые.

ul

Как диагностировать болезнь

Как и любую болезнь бурсит важно как можно раньше и точнее диагностировать. Он имеет много схожих симптомов с артритом, липомой, кровоизлиянием в сустав (гемартроз) и злокачественными опухолями в нем. Например, при артрите весь сустав слегка увеличен в размере и движения ограничены. При бурсите же можно четко увидеть увеличение отдельной области.

Кроме того, при пальпации врач может нащупать границы воспаленной суставной сумки. При артрите это сделать невозможно. Гемартроз коленного сустава будет отличаться наличием большого количества крови в нем. Для этого врач обязательно сделает пункцию, если содержимое прозрачное или гнойное, речь идет о бурсите.

Для исключения злокачественной опухоли применяют УЗИ, гистологию содержимого суставной сумки. Для этого берут пункцию и исследуют на наличие раковых клеток. Кроме того, обязателен общий анализ мочи и крови. Это поможет оценить состояние организма в целом.

ul

Профилактика болезни

Чтобы предупредить поражение суставов, нужно полностью исключить возможность травм. И если от ушиба никто не застрахован, то при работе на огороде или дома обязательно надевать специальные мягкие наколенники. Не лишним будет и их использование спортсменами.

Правильное питание играет очень важную роль. Дело в том, что при неправильном рационе в суставах могут накапливаться соли, которые приводят к воспалению. Чтобы этого не случилось, необходимо исключить из рациона алкоголь, копченое, жирное и острое. В день здоровый человек должен употреблять не менее двух литров воды! Именно чистой воды, а не чая, кофе или морса.

Очень полезно плавание, легкая гимнастика, йога или пилатес. Последний примечателен тем, что растягивает мышцы и суставы, не перегружая их. Улучшение кровообращения в какой-то степени защитит суставы от болезней. Можно добавить спокойный бег или занятия другими видами спорта, важно проводить цикл упражнений на разогрев и растяжку мышц.

Если колено все-таки получило удар, нужно внимательно следить за состоянием сустава после. Любое покраснение или отек требуют незамедлительного обращения к врачу. Любую ссадину или царапину следует обрабатывать антисептическими препаратами.

Особое внимание нужно обращать на детские суставы летом, ведь разбитые колени неизбежны. Обязательно нужно брать с собой чистую воду, перекись и стерильный бинт. При ссадине нужно немедленно удалить грязь водой, а затем обработать перекисью и забинтовать. Можно воспользоваться бактерицидным пластырем.

И детям, и взрослым лучше всего регулярно курсами принимать витамины для укрепления тканей суставов и для поднятия общего иммунитета.

Внимательное отношение к своему организму позволит не допустить такой неприятной болезни, как бурсит коленного сустава.

ul

Особенности

По месту течения воспалительного процесса бурсит может быть:

  • Препалеллярным.
  • Супрапателлярным.
  • И представленным кистозной формой Бейкера.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава от двух остальных типов заболевания отличается тем, что воспалительный процесс происходить именно в подколенной области, а не в других участках суставного сочленения. Возникновение недуга приводит к тому, что колено становится больно сгибать, а все, потому что суставная сумка больше не может снижать нагрузки на сустав, как она делает это в здоровом колене.

Это заболевание медики негласно называют «коленом монахини», таким образом, становится понятно, чем может быть вызван данный недуг. И действительно одной из причин его появления, является длительное стояние на коленях без движения.

Также заболевание может развиться по причине частого травматизма нижних конечностей, ушибов, растяжений и постоянного переизбытка нагрузок на суставы коленей. Его могут вызвать и инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, аллергические реакции или острое течение артрита. В некоторых случаях болезнь может развиться и без видимых на то причин.

Болезнь может иметь быстрое течение либо медленное. Все будет зависеть от того, какая причина его вызвала. Острое течение заболевание характеризуется классической триадной симптоматикой, свидетельствующей о наличии воспалительного процесса в суставе, а точнее, гиперемией, отечностью и болью.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава, протекающий в острой клинической форме, обычно не вызывает серьезных проблем кроме дискомфорта. При внешнем осмотре первый признак воспаления – это отечность и изменения цвета кожных покровов. При пальпации проявляется болезненность, но иногда она может отсутствовать. Еще один симптом недуга – это ограничение подвижности колена и неприятные ощущения при его сгибании.

Воспаление гнойной этиологии сопровождает повышение температуры тела, острые приступы боли, выраженная отечность и краснота пораженного участка. Любая двигательная активность в суставе становится практически невозможной. При несвоевременном обращении к врачу либо неправильном лечении, могут развиться осложнения, представленные гнойным абсцессом и флегмоной. В таком случае потребуется немедленное оперативное вмешательство.

Если бурсит супрапателлярный приобрел хроническую форму, то картина течения недуга имеет несколько другие признаки. Пораженная суставная сумка постепенно наполняется жидкостным содержимым. Болевых ощущений на этом этапе может практически не быть. Ее стенки со временем становятся уплотненными и рыхлыми, а синовиальная жидкость сустава продолжает увеличиваться в объемах. На внутренней сумочной поверхности со временем появляется белый налет, который имеет тенденцию к отделению и попаданию в полость сустава в качестве инородного тела.

ul

Диагностика

Как только больной начинает ощущать характерную для заболевания симптоматику либо же движения начинают причинять ему дискомфорт, нужно сразу же обращаться к специалисту, так как только он сможет правильно поставить диагноз и подобрать терапевтические методы борьбы с недугом.

Чтобы определить, насколько сильно запущено заболевание, врач проводит пальпаторную диагностику пораженного коленного сустава. Чтобы определить причины, вызвавшие недуг травматолог назначает рентгенографию и ультразвуковое исследование околосуставной сумки. Если болезнь имеет хронический характер, то в суставе наблюдается отложение солей кальция, попадающего в синовиальную жидкость в виде инородных тел.

Далее, врач направляет пациента на анализ, чтобы определить присутствует ли в синовиальной жидкости инфекционные маркеры. Для этой цели делают пункцию через прокол коленного сустава. Если жидкостная составляющая без примесей, то причиной недуга не является инфекция. А если в ней обнаружили гной, значит, инфекция все же есть и именно с ней будет необходимо бороться, чтобы победить болезнь. Только полная диагностика позволит установить причины и стадию недуга, а значит, и подобрать правильную терапию для лечения бурсита.

Внутрисуставная инъекция антибиотика при гнойном воспалении

Насколько сложным и длительным будет лечение, зависит от того насколько сильно бурсит поразил коленный сустав на момент обращения пациента к врачу.

Первым назначение травматолога является снижение нагрузок на больную конечность до минимума, для этого показано ношение наколенников. Для снятия боли и воспаление назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если недуг носит инфекционный характер, то лечить его будет необходимо уже с добавлением антибиотиков. Их назначают принимать внутрь и вводят в саму пораженную суставную сумку во время проведения пункции.

Читать также:  Бурсит коленного сустава что это

Зачастую пациентам назначают физиотерапию, например, лечение ультразвуком или лазером. Такая терапия назначается в случае хронического течения бурсита, когда в суставе наблюдается большое количество кальциевых солей.

Тяжелое гнойное поражение сустава, если пункция с введением антибиотиков не дала результата, лечится путем вскрытия сумки суставного сочленения для того, чтобы полностью удалить гной. После процедуры больного ожидает длительный реабилитационный период.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава на начальной стадии легко диагностируется и лечится. Единственное что нужно учесть, — это одобрение со стороны врача тех народных средств, которые вы будете использовать для лечения болезни.

Сочетание традиционной и народной медицины поможет быстрее достичь необходимых результатов. Вот некоторые из рецептов, которые отлично справляются с бурситом в кратчайшие сроки.

  • Холодный компресс. Эта методика лечения довольно распространена при бурситах. Проводить такую процедуру необходимо два раза в день, прикладывая лед к пораженному месту на 20 минут.
  • Льняной чай. Напиток из семян льна необходимо принимать раз в сутки по стакану на протяжении месяца. Готовят его в следующей пропорции: литр кипящей воды на столовую ложку толченых семян льна.
  • Прополис. Это «пчелиный подарок» успешно борется со многими заболеваниями. Бурсит не является исключением. Для того чтобы избавиться от этого недуга чайную ложку прополиса, необходимо смешать со столовой ложкой сливочного масла. Полученную смесь в количестве чайной ложки необходимо употреблять на голодный желудок на протяжении тридцати дней.
  • Медово-луковый компресс. Для компресса необходимо взять тертый лук, жидкий мед и тертое хозяйственное мыло. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях и смешиваются. Полученную кашицу накладывают на марлевую повязку, и заматывают ею поврежденную конечность. Его оставляют на ночь, повторяют процедуру на протяжении недели.
  • Компресс с морской солью. Такой метод лечения великолепно снимает отеки. Для приготовления компресса необходимо в 200 граммах кипятка растворить ложку соли. В полученном растворе смочить ткань и приложить ее к пораженному бурситом колену на полчаса. Подобные процедуры необходимо проводить до того момента, пока отечность не исчезнет вовсе.
  • Также рекомендуют делать легкий массаж с оливковым и эвкалиптовым маслом и пить травяные настои для снятия воспаления.

ul

Причины появления супрапателлярного бурсита

Бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава может развиваться по таким причинам:

  • неоднократные травмы колена;
  • повреждение сухожилий вследствие прыжков;
  • длительное и частое нахождение на коленях;
  • инфицирование коленных суставов через открытые раны.

Также существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать повреждение коленных суставов. Таковыми являются:

  • сахарный диабет;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • варикозное расширение вен.

Люди, страдающие лишним весом или ожирением, также подвержены заболеваниям коленных суставов. Поскольку происходит чрезмерная нагрузка на нижние конечности. Суставные ткани постепенно истончаются, теряют свою эластичность.

ul

Особенности недуга

Капсула, окружающая сустав, и бурсы изнутри выстланы слизистой оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость, питающую сустав и способствующую смягчению движений внутри капсулы.

Коленный сустав легко травмируется, и весьма уязвим к различным патологиям, вследствие чего возникают воспалительные процессы.

Супрапателлярный бурсит — воспаление синовиальной сумки, находящейся над коленной чашечкой. При повреждении возникает изменение объема сумки из-за сдавливания и в дальнейшем разрушение стенки.

Причины возникновения данного заболевания:

  • В большинстве случаев бурситы возникают при повторении движений во время тяжелой физической нагрузки, которые могут травмировать бурсу, например, при беге или подъеме тяжестей. Супрапателлярная бурса очень уязвима, так как находится прямо под кожей и окружена мышцами.
  • Другой причиной воспаления может оказаться инфекция. При повреждении кожных покровов (порез, травма) или же при поражении рядом лежащих органов, болезнетворные бактерии с легкостью проникают в бурсу, тем самым, вызывая воспалительные процессы.

ul

Симптоматика заболевания

При супрапателлярном бурсите, в зависимости от природы заболевания, наблюдаются две картины:

  • Если бурса была повреждена при выполнении какой-либо физической нагрузки, то образованная над коленом припухлость будет мягкой эластичной, при пальпации вызывать незначительную боль, возможно покраснение.
  • Если супрапателлярные бурсит оказался следствием проникновения инфекций в околосуставную сумку, то область над коленом будет красной, а рядом лежащие ткани отечны, при прикосновении возникает острая боль. Движения в коленном суставе в данном случае становятся ограниченными.

ul

Методы лечения супрапателлярного бурсита

При возникновении бурсита, необходимо:

  1. Закрепить ногу выше нормального уровня, чтобы уменьшить кровоток к очагу воспаления.
  2. Минимизировать движения в коленном суставе.
  3. Приложить лед к надколенной области бедра.

При сильной боли врачи-специалисты назначают противовоспалительные препараты:

  • Вольтарен.
  • Диклофенак.
  • Диклак.
  • Триамцинолона гексацетонид.

Но лечение становится более эффективным, если противовоспалительные препараты сочетать с анальгетиками и антибиотиками.

ul

Последствия и возможные осложнения

Если при воспалении бурс игнорировать все симптомы или начать самостоятельное лечение в домашних условиях, то могут возникнуть некоторые осложнения.

  • Например, при продолжительной нагрузке коленный сустав может вовсе перестать сгибаться, что значительно снизит качество жизни. В худшем случае человек может стать инвалидом.
  • Как было сказано ранее, бурсит – это воспаление, которое без труда может распространиться на другие органы (в данном случае, коленный сустав, окружающая его суставная сумка, костей, участвующих в образовании сустава). После длительного воспалительного процесса может возникнуть гнойный артрит и заражение крови.
  • Также не исключены случаи нарушения работы почек и печени вследствие длительного приема обезболивающих препаратов, чтобы заглушить неприятные ощущения.

Источники:

http://nogi.guru/zabolevaniya/suprapatellyarnyj-bursit.html

http://systavu.ru/bursit/suprapatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava.html

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: