Бурсит плечевого сустава: признаки, лечение и фото

Содержание

Предпосылки и причины

Основная причина плечевого бурсита – травма суставной связи. К травмам не обязательно относятся падения или тупые удары в область сустава с его смещением. Воспалению и травматизму могут способствовать постоянные воздействия давлением или нагрузкой. Часто такое наблюдается у работников, которые выполняют много физической и однотипной работы, спортсменов, которые занимаются теннисом и гимнастическими упражнениями и пр.

Так же бурсит плечевого сустава развивается у людей в преклонном и пожилом возрасте. Это связано с тем, что в престарелом возрасте значительно ослабевает тонус мышечной ткани, которая защищает сустав, сустав, который остается без защиты, легко травмируется. Инфекционные поражения так же могут воздействовать на сустав, как и на любой другой орган организма. Инфекция проникает в сустав с течением крови или лимфы т участков, пораженных гнойными проявлениями. Это приводит к воспалению бурсы суставного сочленения.

К обобщенному списку причин можно отнести:

  • ушибы, различные порезы и растяжения сустава;
    • перегрузки, которые связаны со спортивной или профессиональной деятельностью;
    • артритное поражение плечевого сустава, которое получило развитие;
    • нарушение процессов метаболизма и обмена лимфы;
    • проявления аллергических реакций и аутоиммунных поражений (ревматизм, красная волчанка);
    • интоксикации хронического порядка (чрезмерное питье алкоголя, курение, интоксикация, которая связана с работой);
    • статическое напряжение в суставном сочленении.
    • Данные предпосылки могут вызывать бурсит отдельным воздействием и совокупно.

      ul

      Воспаление в суставе коленном

      Симптоматика бурсита коленного сустава в каждом конкретном случае определяется в зависимости от воспаления синовиальной сумки. Недуг может проявиться в каждой из трех, находящихся в суставной ткани бурс. Ввиду этих особенностей бурсит можно классифицировать и так:

    1. Бурсит препателлярный. Воспалительный процесс развивается в сумке над коленной чашечкой. Данный недуг может появиться в результате получения травмы при падении или прямом ударе по области колена. Если события развиваются именно таким образом, довольно часто наблюдается инфицирование щелевидной полости.
    2. Инфрапателлярный бурсит. Воспалительный процесс протекает в сумке под большим сухожилием, которое располагается под коленной чашечкой. Зачастую причиной таких поражений является травма расположенных поблизости сухожилий. Например, неудачный прыжок с высоты.
    3. Киста Бейкера. Воспалительный процесс развивается в щелевидной полости на внутренней нижней поверхности колена, это шишка под коленом сзади. Данная патология актуальна для женщин после 40 лет, которые имеют проблемы с лишним весом.
    4. ul

      Симптомы бурсита локтевого сустава

      В качестве основных симптомов бурсита локтевого сустава принято выделять следующие:

    • Возникновение отечности в соответствующей области. Иногда он может возникать без видимых на то причин, быть абсолютно безболезненной и не мешать свободному движению руки.
    • Если оставить припухлость без внимания, то с течением времени она станет намного заметнее, значительно увеличится в объеме и появится чувство дискомфорта и боли.
    • Нередко наблюдается покраснение кожи вокруг локтя и её резкий налив.
    • У человека может подняться температура тела, вплоть до возникновения лихорадочных состояний. При подобном течении бурсита возникают сильные болевые ощущения в локтевой области и общее состояние резко ухудшается.
    • Возникают сопутствующие симптомы интоксикации, которые характеризуются головными болями, общей слабостью, потливостью, апатией и потерей аппетита.
    • С момента увеличения суставной сумки в размерах, подвижность руки становится несколько ограниченной, при попытке согнуть руку возникают болевые ощущения.
    • Если продолжать игнорировать подобное состояние и оставлять бурсит локтя без соответствующей терапии, то он перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут свищи, выступающие наружу, и подкожные флегмоны.
    • Увеличение лимфатических узлов.

    В зависимости от формы бурсита, также будут различаться и сопутствующие симптомы:

    • Для острого серозного воспаления синовиальной сумки характерна припухлость, небольшие болевые ощущения и повышение температуры кожи в области отекания. Общее состояние нарушается не слишком выражено.
    • Если серозный бурсит не лечить, то возможно его, либо самостоятельное исчезновение, либо переход в хроническую форму. При ней боли даже не в период обострения будут продолжать беспокоить человека, особенно при физической нагрузке, движение локтя несколько ограничено, при пальпации врачи обнаруживают флюктирующее образование, которое может быть, как упругим, так и рыхлым. Если бурсит довольно длительное время протекает в хронической форме, то можно обнаружить несколько уплотнений. Хронические бурситы часто подвержены рецидивам.
    • Если бурсит гнойный, то болезненные ощущения не перестают беспокоить пациента, они дергающие или распирающие. Сам локоть становится ярко красного цвета, горячий на ощупь. Общее состояние человека нарушено.
    • При возникновении любого из подобных симптомов, не следует пытаться самому поставить себе диагноз, и тем более начинать лечение. Ведь признаки бурсита довольно схожи с аналогичными проявлениями артрита, подагры или полиартрита. В каждом конкретном случае требуется разнообразное лечение, с применением различных лекарственных средств. Поэтому если возникает подозрение на наличие бурсита, стоит перевязать локоть иммобилизирующей повязкой, обеспечить ему покой и отправиться в ортопедическое отделение к соответствующему специалисту.

    ul

    Гнойный бурсит локтевого сустава

    Гнойный бурсит характеризуется образованием в суставной сумке локтя гнойного содержимого. Его причиной становятся бактериальные инфекции данной полости.

    Чаще всего гнойный бурсит локтя вызывают стрептококки и стафилококки, которые проникают внутрь сумки в результате механической травмы кожных покровов в соответствующей области. Это может быть даже небольшого размера царапина или ссадина, но если она повреждает синовиальную сумку, то практически в 100% случаев приводит к образованию бурсита, который при отсутствии специализированной терапии с течением времени становится гнойным. Наличие на коже рядом с локтевым суставом или непосредственно на нем гнойничковых образований приведет к скорейшему инфицированию и нагноению.

    Но иногда и микротравмы, вызванные профессиональной деятельностью, могут приводить к образованию гнойного воспаления.

    Симптомы гнойного бурсита характерны для любого воспалительного процесса, припухлость располагается на вершине локтя и в зависимости от степени выраженности болезни, может иметь различные размеры. Боли интенсивные, кожа красная и горячая на ощупь, организм человека ослаблен, температура тела повышается до высоких значений.

    При подозрении на гнойный характер заболевания, у пациента производится забор крови на общий анализ и на установление уровня сахара, также необходимо осуществить сбор мочи. При необходимости врачи могут назначить УЗИ – исследование и взять пункцию, чтобы установить характер содержимого, но как правило, такие манипуляции требуются редко.

    Следует отличать гнойный бурсит от аналогичного артрита. При последнем движения рукой совершать практически невозможно, боль ощущается непосредственно внутри самого сустава.

    Для лечения необходимо хирургическое вмешательство, для того, чтобы гной вышел наружу. После этого иссеченную поверхность обрабатывают антисептиками и накладывают стерильную повязку. Часто заживление происходит медленно и требуется повторное проведение операции.

    При этом могут возникнуть следующие осложнения:

    • Флегмона мышечная и подкожная.
    • Гнойный артрит, когда в процесс вовлекается сустав целиком.
    • Воспаление лимфатических узлов или кожных протоков (лимфаденит и лимфангит).

    Профилактика включает в себя исключение травмоопасных ситуаций и своевременное лечение начавшегося воспалительного процесса.

    ul

    Симптомы заболевания

    В области одной из синовиальных сумок появляется припухлость, которая выглядит как уплотнение, довольно мягкое при прощупывании, имеющее размер около 70-100 мм.

    • колебание жидкости внутри сустава;
    • боль в области пораженного сустава;
    • боли при движении в локте.

    Отличительная особенность конкретно бурсита — движения в локте болезненны, но возможны — это дифференцирует данное заболевание от артрита.

    Если выпот в сумку инфицируется и становится гнойным, то этот гной может начать расплавлять окружающие мягкие ткани (флегмона).

    В данном случае появляются следующие симптомы:

    • повышается температура тела;
    • слабость, утомляемость;
    • тошнота и/или рвота;
    • область сустава красная, сильно болезненная, напряженная;
    • может быть даже спутанность сознания и бредовый синдром при достаточном количестве выпота, вызванного агрессивным возбудителем.

    Почему хрустит позвоночник? Узнайте тут.

    По характеру течения заболевание делится на несколько основных видов.

    Это первый раз развившееся заболевание, возникающее обычно вследствие травмы сустава, к которой в дальнейшем зачастую присоединяется инфицирующий микроорганизм (это будет называться острым гнойным бурситом).

    При этом синовиальная сумка резко увеличивается в размерах, становится полусферической формы.

    Вначале при остром бурсите в сумке накапливается серозная (прозрачная и стерильная) жидкость, но при достаточной силе травмы туда же попадает и кровь или плазма крови (геморрагический бурсит).

    Кровь стимулирует отложения фибрина в полости синовиальной сумки, далее фибрин организуется, перекрывает сосуды синовиальной оболочки.

    Фото: внешний вид локтевого сустава при бурсите

    Вследствие такого процесса стенка сумки утолщается, поверхность ее внутренней оболочки покрывается соединительной тканью, которая, разрастаясь, начинает разделять полость сумки на дополнительные карманы (острый пролиферативный бурсит).

    Развивается при попадании в полость синовиальной сумки бактериальных микроорганизмов.

    Эти микробы могут туда попасть:

    • по лимфатическим путям из очагов гнойного воспаления (фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, пролежни);
    • по кровеносным путям (при ангине, гриппе, бруцеллезе);
    • контактно – при прямом ранении сумки инфицированным предметом или при гнойном процессе в суставе, когда оболочка синовиальной сумки напрямую контактирует с гноем.

    По характеру микроба, вызвавшего процесс, бурсит может быть:

    • специфическим: гонорейным, бруцеллезным, сифилитическим, туберкулезным;
    • неспецифическим: такие бурситы вызываются «обычной» кокковой флорой.

    Хронический

    Возникает вследствие частого (постоянного) механического раздражения сумки.

    Особенно часто это бывает у людей таких профессий, которые по роду своей деятельности часто совершают движения в локте («локоть теннисиста») или трутся локтем о поверхность стола («локоть часовщика», «локоть ювелира»).

    Рецидивирующий

    Возникает в тех случаях, когда после стихания воспалительного процесса в сумке локтевого сустава остаются участки отмерших тканей или воспалительной жидкости.

    Из-за этого, при малейшей механической травме сумки или неблагоприятных для сустава условиях, заболевание вспыхивает вновь.

    ul

    Причины заболевания

    К факторам, провоцирующим развитие бурсита, относят:

    • попадание микроба в полость синовиальной сумки: через лимфу, током крови, контактным путем;
    • ушиб, раны, ссадины локтевого сустава;
    • постоянные травмы сустава у представителей определенных профессий;
    • длительное статическое положение с опорой на локти (при выполнении определенной работы, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения);
    • вследствие некоторых системных заболеваний: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра.

    ul

    Методы диагностики

    Диагноз обычно нетрудно поставить на основании данных осмотра врача ортопеда-травматолога.

    Но для уточнения распространенности процесса и исключения осложнений существует целый ряд методов инструментальной диагностики:

    • Рентгенография сустава: позволяет установить наличие воспалительного процесса в сочленении.
    • УЗИ сустава: помогает уточнить размеры и локализацию воспаленной сумки, количество в ней экссудата
    • МРТ сустава: позволяет диагностировать бурсит глубоких суставных сумок.

    ul

    Меры профилактики

    Заключается в исключении нагрузок на сустав.

    Иногда – при хроническом течении процесса – рекомендуется ношение специальных ортезов.

    Также в понятие «профилактика бурсита» входят:

    • своевременная обработка ран и травм сустава;
    • лечение общих воспалительных заболеваний;
    • ношение защитных повязок на области подкожной сумки, если ваша работа связана с постоянной внешней травматизацией тканей сустава.

    Таким образом, лечение бурсита локтевого сустава должно быть комплексным, включающим и местную, и общую терапию, применение народных и физиотерапевтических средств.

    Не допускается самолечение заболевания, так как это опасно своими осложнениями: терапия должна проводиться под обязательным контролем травматолога.

    ul

    Причины заболевания

    Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

    • отложение солей в синовиальной полости;
    • артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
    • рожистое воспаление;
    • фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.
    • сахарный диабет,
    • иммунодефицит,
    • преклонный возраст,
    • нарушение обменных процессов,
    • профессиональная деятельность,
    • наличие аутоиммунного заболевания,
    • аллергические реакции,
    • прием стероидов.

    ul

    Виды бурсита

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    • Чаще поражается подкожная бурса с развитием серозного типа болезни.
    • Также распространены неспецифические инфицированные бурситы локтя, редко – бруцеллезный, сифилитический либо другой специфический вид.
    • Из всех типов патологии наиболее опасен гнойный, т. к. дает тяжелые осложнения: сепсис, остеомиелит, появление абсцесса, флегмоны, свищей, воспаления локтевых лимфоузлов.
    • Самый «безобидный» – серозный бурсит локтевого сустава, поскольку суставная жидкость не инфицирована.

    Первичный гнойный процесс развивается при ранении локтя, вторичный – на фоне имеющегося острого либо хронического процесса после инфицирования секрета бурсы.

    Посттравматический серозный бурсит со временем может перейти в гнойный из-за высокого риска инфицирования через наверняка имеющиеся раны, царапины или другие нарушения целостности кожного покрова.

    ul

    Характерные симптомы

    Симптомы острого серозно-геморрагического либо серозного процесса

    Нерезкая боль, припухлость, покраснение, повышение температуры в зоне воспаления.

    Движения в локте ограничены.

    Возможно заметное для глаз шарообразное выпячивание, мягкое на ощупь.

    Общее состояние, как правило, не страдает; лишь у некоторых пациентов наблюдается невысокая температура тела, сопровождающаяся недомоганием и слабостью.

    Острое воспаление заканчивается выздоровлением либо переходит в хроническое.

    Симптомы хронического вида болезни

    Хронический бурсит локтевого сустава длится значительно дольше острого, проявляясь следующими симптомами:

    • умеренной болью при движении,
    • дискомфортом в районе локтя,
    • движения в сочленении сохранены почти в полном объеме,
    • область воспаления выглядит как плотное образование.

    Гнойный бурсит

    Симптомы гнойного вида болезни:

    • Боли при гнойном резкие, распирающие или дергающие.
    • Чем острее воспаление, тем интенсивнее болевой синдром.
    • Локоть горячий на ощупь, отечный, кожа переполнена кровью (гиперемирована), при пальпации отмечается резкая болезненность.
    • Движения сильно ограничены, региональные лимфоузлы увеличены.
    • Появляются симптомы общей интоксикации: повышается температура до 38–39 градусов, ощущается слабость, разбитость, появляется потливость, головная боль, раздражительность.

    ul

    Разновидности болезни и характерные для них симптомы

    Современная медицина подразделяет бурситы по нескольким признакам. Так, с точки зрения клинического течения заболевания выделяют:

  • Острый бурсит, для которого характерна сильная, внезапная боль, усиливающаяся при любом движении пораженного сустава. В зависимости от локализации воспаления суставной сумки, болевой синдром может выражаться по-разному – в данном случае больной не может свободно завести руку за голову. Над пораженным суставом возникает крайне болезненная точка, а боль может распространяться в шею или вниз по поверхности руки. Обычно в области пораженного плеча развивается покраснение, отек и припухлость, возможно также местное повышение температуры.
  • Хронический бурсит, при котором возникает слабая боль, длиться намного дольше острого. Для Хронической формы патологии характерно появление плотного образования в районе пораженного плеча, кожа над которым подвижна и внешне выглядит нормально, а функция руки не нарушена, однако присутствует длительное ограничение подвижности.
  • При бурсите плечевого сустава любые неосторожные движения рукой причиняют боль, и чем острее течение болезни – тем выше интенсивность болевого синдрома.

    Кроме того, современная медицина выделяет несколько разных видов бурсита, развивающихся по сходным причинам, но протекающих по-разному:

    1. известковый бурсит предполагает длительное воспаление синовиальной сумки, которое способствует избыточному накоплению кальция и превращению его в известь. Если провести адекватное лечение воспаления, прогноз при такой форме патологии довольно благоприятный;
    2. калькулезный бурсит характеризуется множественными отложениями кальция в синовиальной сумке, которые четко видны на рентгеновском снимке пораженного сустава. Обычно удалить такие патологические скопления и восстановить работоспособность сустава можно только хирургическим путем;
    3. субакромиальный бурсит предполагает воспаление одноименно синовиальной сумки, которое считается относительно легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча. При такой форме болезни неприятные ощущения проявляются при подъеме руки над головой и исчезают либо уменьшаются при ее свободном свисании вдоль туловища;
    4. субдельтовидный и субкоракоидальный бурсит – поражения суставных сумок, имеющих характерную локализацию.
    5. В принципе, главным признаком любого воспаления считается появление болезненности. В данном случае боль при любой форме патологии возникает при отведении руки назад либо совершения ею вращательных движений.

      Кроме того, при пальпации пораженного сустава появляется резкая и очень сильная боль.

      Помимо болезненности пораженного сустава, при бурсите плеча присутствуют также признаки некоторой скованности движений, дискомфорт, опухлость, покраснение кожных покровов вокруг пораженной области, локальное повышение температуры.

      При этом тонус плечевых мышц повышен, соединительная ткань увеличена в объеме.

      Возможно также появление чувства онемения в конечности и симптомов общего недомогания.

      ul

      Причины развития плечевого бурсита

      Бурсит плечевого сустава имеет следующие причины:

    • Травмы. Данная причина является самой первой, при этом это может быть как обычная травма в результате падения или тупого удара, так и длительное воздействие на сустав небольших по силе физических воздействий.
    • Профессиональный спорт, например занятия гимнастикой или теннисом может стать причиной развития бурсита.
    • Попадание болезнетворных бактерий, вследствие чего может развиться гнойный бурсит.
    • Нарушение обмена веществ может вызвать известковый бурсит.

    ul

    Общие симптомы бурсита плечевого сустава

    В случае если в суставной капсуле развивается воспаление, в зависимости от причины может возникать скопление суставной жидкости и возникновению экссудата.

    Если причина возникновения травма, то экссудат будет иметь примесь крови, если причиной является инфекция, то экссудат может иметь примесь гноя. После этого воспалительный процесс переходит на суставный хрящ и развивается артрит плечевого сустава.

    Среди основных симптомов заболевания можно выделить:

    • Боль, которая может возникать при движениях.
    • Ограничивается движение сустава.
    • Возникает отек.
    • В случае травм может быть видимое изменение плечевого сустава.
    • Значительно снижается чувствительность, возникает онемение предплечья и кисти.

    ul

    Виды бурсита плечевого сустава

    В зависимости от особенностей течения, а также от причины возникновения бурсит могут разделять на несколько видов.

    Известковый

    Известковый бурсит плечевого сустава имеет второе название как каменный. Он возникает на фоне отложения солей в синовиальной сумке и считается самым агрессивным видом бурсита. Симптоматика каменного бурсита заключается в следующем:

    • Возникает сильный болевой синдром при резких движениях.
    • При обычных движениях боль стихает и носит умеренный характер.
    • При заведении руки назад возникает сильный болевой синдром.
    • Возникает отечность в области плечевого сустава.
    • Может возникать покраснение кожи на месте сустава.
    • Температура тела в области пораженного сустава может быть больше обычной.

    Следует отметить, что главная особенность данного вида бурсита в том, что при его течении подвижность сустава сохраняется, чего нельзя сказать о других видах.

    В качестве диагностических методов используют:

    • Пункцию из сустава.
    • Рентген сустава.
    • УЗИ.

    Субакромиальный

    Субакромиальный бурсит плечевого сустава  самый распространенный. Причиной возникновения данного вида бурсита можно назвать травмирование, повторение однотипных движений, инфекция. Среди основных симптомов бурсита можно выделить:

    • Боль, которая возникает при попытке поднять руки выше головы.
    • Отсутствует ярко выраженная слабость мышц вокруг сустава, однако существенно снижается амплитуда движений из-за боли.
    • Может возникать синдром Нира, который заключается в возникновении неприятных ощущений при попытке согнуть повернутую руку вовнутрь. Если сделать пробу Нира, которая заключается во введении лидокаина вовнутрь сумки, амплитуда движений значительно увеличивается и боль пропадает.

    Диагностика данного бурсита проводиться посредством проведения рентгеновских снимков, на которых можно обнаружить шпору на поверхности акромиона. Кроме того, диагностика может проводиться при помощи УЗИ, МРТ.

    Субдельтовидный

    Особенностью течения субдельтовидного бурсита является возникновение боли не только во всей руке, но и в плече. Она может быть резкого характера, причем снять ее можно только при помощи хороших обезболивающих препаратов.

    Оссифицирующий

    Существенных отличий между всеми бурсита нет, главное обращать на характер боли. Здесь она может быть как ноющей, так и режущей. Симптоматика бурсита включает покраснения, отечность, болезненные ощущения.

    Субкоракоидальный

    Субкоракоидальный бурсит поражает отдельные слои тканей синовиальной сумки. Симптоматика данного бурсита практически ничем не отличается от других видов, а диагностика проводиться при помощи рентгена, УЗИ и МРТ.

    Калькулезный

    Кулькулезный бурсит имеет все те же симптомы, что и предыдущие виды, только иногда боль может быть настолько сильной, что справиться с ней самостоятельно невозможно. Данный вид бурсита характеризуется большим количеством отложений кальция в синовиальной сумке. Провести диагностику такого вида бурсита можно при помощи рентгеновского снимка, на котором будут заметны поражения суставов. Кроме того, можно использовать УЗИ и МРТ. Лечение в данном случае заключается в хирургическом методе.

    ul

    Признаки, по которым можно различить бурсит плеча

    0802JMMUMIF1 Различить признаки самостоятельно очень сложно, необходима полная диагностика пациента в медицинском учреждении, где есть все необходимые инструменты и оборудование. Так в большинстве случаев сделав рентгеновский снимок можно увидеть различные деформации и воспалительные процессы при бурсите.

    ul

    ЛФК при плечевом бурсите

    Лечебная физкультура при бурсите плечевого сустава позволяет восстановить его функции.

    Комплекс упражнений для разработки плечевого сустава

    Комплекс упражнений необходимо подбирать индивидуально, в зависимости от степени поражения сустава и признаков воспаления. Однако в любом случае разрабатывать сустав, необходимо начиная с самых простых упражнений в виде покачивания рук, постепенно выполняя более сложные.9

    Как проводить тренировки (основные принципы)

    Как проводить тренировки (основные принципы)

    Основные принципы тренировок заключаются в следующем:

    • Разрабатывать сустав нужно с самых легких движений.
    • По мере уменьшения болезненных ощущений, можно увеличивать амплитуду выполняемых упражнений до полного восстановления функции сустава.
    • Нельзя допускать резких движений, которые вызывают боль.

    При каких формах этого заболевания можно использовать массаж, а при каких нельзя

    Не менее действенным способом разработать сустав является применение массажа. Он позволяет укрепиться мышцы плеча и плечевого пояса. Использовать массаж можно только в период ремиссии. Применять его во время обострения заболевания категорически нельзя.

    ul

    Бурсит коленного сустава – не тяжелое заболевание и при правильном лечении, функция колена сохраняется. Но запущенная форма бурсита вызывает неподвижность колена или даже всей ноги.

    Заболевания суставов существенно влияют на качество жизни человека, ограничивая привычный ритм его жизни. Одним из таких недугов является бурсит колена.

    У здорового человека сустав окружен некой полостью – сумкой. В ней имеется немного жидкости, которая не допускает внутрисуставного трения и служит хрящевой смазкой. В области колена располагаются три таких синовиальных сумки, которые иногда воспаляются. Сразу же после начала воспалительного процесса, объем жидкости в полости значительно увеличивается, – это и есть основной симптом бурсита.

    Бурсит коленного сустава симптомы и лечение с фото

    Симптомы

    На начальной стадии бурсита могут отсутствовать боль и ограничение подвижности, но со временем эти признаки болезни появятся, то есть при нагрузке колено начнет болеть (иногда сильно) и, как следствие, появится ограниченность движений.

    Кроме того, при бурсите колена отмечается:

    1. припухлость, увеличение колена в размере.
    2. в месте воспаления ощущается повышенное тепло и заметно покраснение.

    При первых признаках болезни важно максимально снизить нагрузку на сустав, наложить фиксирующую повязку, а если воспаление связано с профессиональной деятельностью – использовать наколенники.

    Виды бурсита

    В зависимости от того, какая сумка подверглась воспалению, выделяют три вида:

    1. препателлярный бурсит;
    2. инфрапателлярный бурсит;
    3. киста Бейкера.

    Препателлярный бурсит – более частая форма бурсита. Поражается сумка, размещенная над коленной чашечкой. Заболеванию подвержены люди, которые в процессе трудовой деятельности вынуждены подолгу стоять на коленях (например, укладчики паркета). Кроме того, заболевание может развиться может после сильного ушиба.

    Инфрапрепателлярный бурсит – данную форму бурсита вызывает воспаление синовиальной сумки, расположенной под коленкой. Причиной служит травма сухожилий вовремя резкого прыжка на выпрямленную ногу.

    Киста Бейкера – припухлость локализуется в подколенной области и практически не заметна в положении согнутой ноги. Чаще всего этим типом бурсита страдают люди с избыточным весом, после сорока. Киста Бейкера – вторичный симптом, главной же причиной патологии являются изменения в самом суставе.

    Причины заболевания

    Причин бурсита коленного сустава много. К уже перечисленным факторам можно прибавить инфицирование вредоносными микроорганизмами (септический бурсит). Бактерии могут проникать в синовиальную жидкость через ссадины, глубокие раны. Такое заболевание имеет признаки общей интоксикации организма: высокая температура, слабость.

    Иногда, при наличии таких заболеваний, как подагра, ревматоидный артрит, отложение солей и т.д. количество жидкости в синовиальных сумках может увеличиваться.

    Известны случаи, когда бурсит коленного сустава развивался без наличия видимых причин.

    Медикаментозное лечение

    Для точного определения состояния сустава, околосуставных тканей и связок, назначаются такие обследования, как УЗИ, МРТ и рентген.

    Порядок лечения определяет врач и в каждом конкретном случае он особый. Но в основном это:

    1. При инфекционной этимологии бурсита применяются антибиотики (часто их вводят прямо в коленный сустав). Для определения инфекционного характера берется пункция жидкости и она исследуется на наличие инфекций.
    2. Назначают инъекции стероидных гормонов (например, дипроспан).
    3. Назначают противовоспалительные (мовалис) и противоотечные (мовиназа) препараты.
    4. Рекомендуют использование индометациновой мази и коллаген геля.
    5. Бывают случаи, что при гнойном течении болезни, для удаления лишней жидкости показан прокол суставной сумки.
    6. Параллельно с медикаментозным, назначается физиотерапевтическое лечение, ограничивающееся согревающими сухими компрессами.

    Нетрадиционная медицина

    Народные методы лечения коленного бурсита (да и любых других болезней) ни в коем случае не могут заменить рекомендаций специалиста, но их можно применять, как дополнение к традиционному лечению.

    Итак, народные целители, при коленном бурсите, советуют:

    • применяться компрессы из капустных листьев. Делается это следующим образом: лист слегка отбить деревянным молотком (до появления сока), чуть-чуть смазать медом и приложить на больной сустав. Менять каждых 3-4 часа. Лечение длительное – не менее недели.
    • хорошо снимает отек и боль такой компресс: вода, водка, уксус, соль поваренная берутся в равных количествах, тщательно размешиваются. Смоченную в растворе салфетку приложить к больному месту и привязать. Повязку можно держать, пока салфетка не высохнет.

    Следствием запущенности коленного бурсита может стать хронический артрит и потеря подвижности сустава.

    ul

    Общие клинические проявления воспалительного процесса

    Для каждого типа бурсита есть свои симптомы, но можно выделить и общие, которые характерны для большинства воспалений. Это следующие признаки:

    • повышение температуры тела;
    • локальное повышение температуры кожи в области плечевого сустава;
    • снижение подвижности, работоспособности мышц руки;
    • возможна общая слабость, недомогание;
    • припухлость и покраснение над суставом;
    • боли в пораженной области;
    • снижение чувствительности, онемение плеча, предплечья, кисти.

    Обратите внимание! При травмировании будет наблюдаться явная деформация сустава.

    ul

    Традиционные методы терапии

    Специалисты назначат лекарственную терапию или порекомендуют оперативное вмешательство. Обязательно проведение диагностических мероприятий: рентген, ультразвуковое исследование, пункция сустава.

    Обратите внимание! Пункция проводится для получения биоматериала с целью проведения бактериологического исследования.

    Основные задачи терапии:

    1. Устранить болевой синдром.
    2. Ликвидировать отек.
    3. Увеличить амплитуду движений.
    4. Эвакуировать экссудат из полости сустава.

    Методика лечения в каждом случае определяется индивидуально. Это зависит от симптоматики и типа поражения суставной сумки. Могут использоваться следующие консервативные методы:

    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • массаж;
    • лечебная физкультура.

    В первую очередь необходимо исключить физические нагрузки. Для этого сустав обездвиживают методом фиксирующей повязки. При подозрении на вывих или наличии перелома накладывают гипс.

    Медикаменты, помогающие в излечении

    Использование лекарств и мазей направлено на облегчение симптомов. Используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций. Если не накладывается фиксирующий бандаж, возможно использовать мази и гели.

    Применение антибиотиков необходимо при инфекционном бурсите. Инъекции выполняются в полость сустава. Предварительно удаляется экссудат. Вместе с антибиотиками по показаниям назначается введение стероидных гормонов.

    Обратите внимание! При инфекционном бурсите антибиотики не всегда оказывают необходимое действие. В 30% случаев требуется операция.

    Физиотерапия и массаж

    Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным методом. Они значительно облегчают состояние пациента и ускоряют его реабилитацию.Используются следующие методики:

    1. Электрофорез с кальцием, новокаином, сосудистыми препаратами.
    2. Амплипульс.
    3. Фонофорез с анальгетиками.
    4. Магнитотерапия.

    Проводится массаж верхнего плечевого пояса с элементами осторожной разработки плечевого сустава. Делать массаж можно только после снятий острых явлений, нельзя допускать возобновления болей. Доверить проведение массажа можно только специалисту.

    Физкультура

    ЛФК при бурсите – еще одна действенная мера, которая помогает вернуть былую подвижность плечевому суставу. Начинать упражнения нужно с минимальных нагрузок. В дальнейшем интенсивность зарядки можно увеличивать. Не стоит забывать, что нагрузки, которые вызывают боль или дискомфорт, в этом случае недопустимы. Если возникнут сомнения в самостоятельно составленном плане занятий, программу гимнастики стоит согласовать с лечащим врачом.

    ul

    Лечение бурсита плечевого сустава народными средствами

    Лечение народными средствами популярно, так как помогает уменьшить симптомы. Замечено, что снимает болевой синдром прикладывание к воспаленному суставу листьев каланхоэ и белокочанной капусты. Эти природные компоненты прикладываются к больному участку по следующей методике:

    • листья промыть;
    • слегка отбить для достижения выделения сока;
    • приложить к пораженному участку и перемотать шерстяной тканью.

    Такой компресс держать 1-2 часа.Народная медицина предлагает принимать хвойные ванны. Для этого в теплую ванну, заполненную водой, добавить немного эфирного масла сосны, ели, пихты. Принимать не более 30 минут.

    Компрессы

    Рецепты некоторых действенных компрессов:

    1. Измельчить корни лопуха. На 0,5 л. воды их нужно взять 1 ст. л. Прокипятить 5 минут. Настоять 15 минут. Смочить ткань в полученном настое, приложить к суставу на 2 часа.
    2. Разогреть семена льна и уложить в марлевый мешочек. Прикладывать к пораженному участку пока семена не остынут.

    Обратите внимание! Все народные методы направлены на временное облегчение симптомов. При первой возможности, необходимо обратиться к врачу.

    Заключение

    Бурсит плечевого сустава – это серьезное заболевание, поэтому важно знать его симптомы и методы лечения. Запускать его нельзя – переход его в хроническую фазу значительно снижает качество жизни. Особенно внимательно нужно относиться к травмам суставов, ведь они провоцируют воспаление.

    ul

    Причины развития

    Воспаление любой из синовиальных оболочек плечевого сустава может носить либо асептический, либо инфекционный характер. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются:

    1. Подагра.
    2. Ревматоидный артрит.
    3. Вторичные артропатии при различных поражениях органов и систем.
    4. Травмы или постоянная микротравматизация (ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок).
    5. Значительные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению сухожильно-связочного аппарата.
    6. Острая или хроническая инфекция (стафилококковая, стрептококковая, туберкулёз, сифилис, гонорея).

    В большинстве случаев к гнойному бурситу плечевого сустава приводит стафилококковая инфекция.

    ul

    Классификация

    В зависимости от причины патологии, может быть серозная, геморрагическая или гнойная ее форма:

    Серозная обычно сопровождает систематические артриты (ревматический, подагрический, псоаритический, аллергический). Синовия при этом может быть стерильна и прозрачна.
    Геморрагическая бывает при травме, вызывающей кровоизлияние в сустав. В синовиальной жидкости видна кровь в виде сгустков, она красновато-коричневого цвета.
    Гнойная наблюдается при инфекционных артритах и наличии гнойного очага. Анализ суставной жидкости показывает наличие микроорганизмов, а сама синовия мутно-грязная с хлопковидными включениями.

    Признаки бурсита очень напоминают артрит плечевого сустава.

    ul

    Симптомы и фото бурсита плеча

    Проявления бурсита плечевого сустава являются следующими:

    • боли, ощутимое воспаление. В особенности остро это ощущается при растяжках или разминании при осуществлении каких-либо тренировочных упражнений;
    • отек в области сустава – на начальном этапе он не представляет собой проблему, потому что способность двигаться в суставе не ограничена, также не наблюдается каких-либо болезненных ощущений;
    • покраснение кожного покрова и увеличение температурного режима исключительно над областью сустава;
    • ограничение двигательного объема, которое сопровождается резкими болезненными ощущениями, возможно отсутствие болей.

    В затяжных случаях появляется:

    • высокая температура – до 38 градусов;
    • болевые ощущения становятся сильными и пульсирующими;
    • гнойные процессы – при таком варианте развития событий начинают проявляться проявления, свидетельствующие об интоксикации организма — озноб, мигрени и увеличение температуры до 39-40 градусов. Без надлежащего лечения возникает вероятность формирования артрита гнойного типа.

    На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека. 

    ul

    Лечение

    Целью лечения бурсита плечевого сустава является снижение болевых симптомов и отечности и восстановление движения в плече в объеме до начала заболевания.

    1. Больной сустав должен быть обездвижен тугой повязкой, а при необходимости гипсом.
    2. Все нагрузки в острый период следует исключить.
    3. В экстренном случае (при геморрагическом или гнойном бурсите) возможно проведение пункции, удаляющей экссудат.
    4. Обезболивающую терапию проводят при помощи обычных НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин и т.д.) или их аналогов, применяемых перорально, в виде инъекций или местного лечения (мази или гели с содержанием вышеприведенных НПВС).
    5. Острый бурсит плечевого сустава гнойного характера требует более широкой терапии с подключением антибиотиков и кортикостероидных внутрисуставных инъекций.
    6. Подбор антибиотика лучше производить при помощи бактериологического анализа синовии.

    Физиотерапия бурсита проводится только после исчезновения отечности, купировании боли и прекращения гнойного процесса.

    ul

    Хирургическое лечение

    При гнойном бурсите следует делать пункцию. В случае, если данный метод не показал ожидаемых результатов необходимо удалять образовавшийся гной при помощи вмешательства хирурга.

    После этого лечение образованной раны проводится стандартными методами. Анализируя результаты проведенной операции, в некоторых случаях лечащий врач назначает курс антибиотиков. При особо тяжелых формах заболевания требуется так же введение сульфаниламидных средств.

    Хирургическое вмешательство предполагает осуществление следующих методов:

    1. Вскрытие очага заболевания и последующее тампонирование раны.
    2. Отсечение части бурситной сумки с целью ее очищения от излишка образованной жидкости и введение лечащих средств для скорейшего заживления.
    3. Удаление части сумки и обработка раны антисептическими средствами.
    4. Полное удаление сумки с образовавшимся в ней воспалением без предварительного ее вскрытия.

    Скорейшему выздоровлению пациента благоприятно влияет применение УВЧ или прикладывание к предплечью сухого тепла. После лечения воспалительного процесса специалистом может быть назначен сеанс массажа. 

    ul

    Как лечить бурсит плеча в домашних условиях

    Болевые ощущения небольшой интенсивности можно снять при помощи простых народных средств:

    1. Свежесорванные листья сирени приложить к больной зоне и забинтовать. Следить за тем, чтобы конечность находилась в покое.
    2. Помогает компресс из настойки прополиса. Настойку готовят на водке (соотношение один к десяти) на протяжении пяти дней.
    3. Берут 200 грамм натурального меда, добавляют 100 мл сока, выжатого из алоэ, смешивают с 300 мл спирта. Все ингредиенты перемешивают до однородной массы, которую затем накладывают на поврежденный участок, фиксируют повязкой и утепляют. Компресс держат на суставе в течение 60 минут, процедуру проводят дважды в день. Длительность лечения составляет две недели.
    4. Слегка отбитый капустный лист накладывают на пораженную область и утепляют сверху шерстяным платком или шарфом. Компресс следует менять через четыре часа на протяжении суток, продолжительность лечения достигает недели. Хорошо помогает и свежий картофель.
    5. Показаны успокаивающие, теплые ванны с хвойными экстрактами, сенной. Полезны ежедневные самомассажи (по 15 минут дважды в день), направленные на расслабление мышц в области отека. Массаж можно выполнять с лавандовым или хвойным маслом. После процедуры обязательно обернуть больной сустав теплой тканью.
    6. Простое и действенное средство – солевые компрессы. В 500 мл закипевшей воды разводят большую ложку поваренной соли. В полученном составе смачивают марлю и накладывают ее на пораженный сустав на восемь часов. Затем прикладывают свежий компресс. Длительность лечения составляет 14 суток.

    При наличии выраженных изменений, сильном болевом синдроме, а также длительно протекающем воспалении крайне рекомендуется не заниматься самолечением и как можно скорее обратиться к врачу во избежание развития осложнений. При отсутствии должного лечения болезнь может прогрессировать и привести к значительным двигательным нарушениям со стороны плечевого сустава.

    ul

    Профилактика

    Разобравшись с тем, как и чем лечить наш бурсит, перейдем к не менее важному вопросу — своевременной и правильной профилактике болезни.

    Среди основных профилактических мер в данном случае особое внимание стоит обратить на:

    • обязательная обработка антисептиком даже незначительных повреждений;
    • сведение к минимуму постоянных травм синовиальной сумки;
    • обязательное применение специальных защитных повязок при физических нагрузках;
    • своевременное лечение различных инфекционных болезней.

    Суставы человеческого тела представляют собой сложные механизмы, и повреждение любой из их составляющих может в будущем привести к серьезным неприятностям. При своевременном обращении к медикам, большая часть пациентов полностью излечиваются от бурсита консервативными методами, особенно на ранних этапах заболевания. Ведь, успех терапии в данном случае зависит только от сроков ее использования.

    ul

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: