Боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах: причины и лечение

Возможные причины боли

Боли в спине и тазобедренном суставе, которые отдают в области паха и верхней части ноги могут быть вызваны артрозом, атопическим некрозом. Также воспалительными процессами сочленений бедра и синдромом грушевидной мышцы (при травматических поражениях таза и нижних отделов позвоночного столба). Чтобы понять, чем опасны данные заболевания рассмотрим их подробнее.

Артроз тазобедренного сустава

Еще называют недуг коксоартроз. Это поражение тазобедренных костей за счет истончения хрящевой ткани. В результате сочленение не справляется с нагрузкой при ежедневных функциях, начинает болеть, разрушаться, сдавливать седалищный нерв.

Чаще всего подвержены женщины после сорока лет. Особенность недуга состоит в том, что на ранних стадиях он практически незаметен. И симптоматика и как вследствие диагностика происходят уже на 2 или 3 стадии заболевания. Между ними промежуток может составлять от 1 до 3 лет, а то и дольше.

Боль в тазобедренном суставе отдает в пах

В ходе течения артроза бываю и исключения. При травматическом поражении, сильном стрессе, или других сопутствующих болезнях развитие коксоартроза может стать более стремительным. В таких случаях пик заболевания может развиться и за пару месяцев, или недель.

При коксоартрозе болит внутренняя часть бедра и паховая складка. При сильном приступе ломота может наблюдаться в области ягодиц, доходить до колена. Симптоматика проявляется чаще всего в период нагрузок. При спортивных тренировках человек может ощутить резкую судорогу в паху. Это проявление заболевания.

Еще одним признаком артроза является ограниченность двигательной способности пораженной конечности. Становиться больно двигать ногой, сгибать и разгибать колено, заниматься верховой ездой и прочее.

Асептический некроз

Данный недуг поражает головку кости бедра. В данном случае болит нога от паха и до колена. Заболевание очень схоже с артрозом, но развивается намного стремительней. От момента первых симптомов до пика некроза может пройти всего пару дней. В течение всей ночи пациента мучают жгучие, нестерпимые боли, которые утихают ближе к утру.

Боль в тазобедренном суставе отдает в пах

Асептический некроз поражает в основном мужчин молодого возраста до 45 лет. После данного возраста некроз практически не встречается, как и у представительниц женского пола.

Трохантерит

Данный недуг представляет собой воспалительный процесс в сухожилиях бедра. Это одна из наиболее распространенных патологий, диагностируется у трети пациентов, которые приходят с жалобами на боли в паховой области и наружной части бедра. Заболевание может поразить как одну ногу, так и обе конечности. Подвержены в основном женщины в период климакса, так как в этот период у них очень ослаблены сухожилия и мышечная ткань. Но и молодые девушки могут страдать от данной патологии.

Трохантерит отличается сильными болями в момент ходьбы или отдыха на пораженной конечности. Заболевание развивается до пикового состояния от трех до пятнадцати дней. При этом не наблюдается скованности и ограниченности в двигательной активности ноги.

Синдром грушевидной мышцы в пояснице

Данный недуг наблюдается в 30% случаев болей в пояснице, которые иррадируют от паха до колена. Синдром грушевидной мышцы может быть как односторонним, так и двусторонним. Симптоматика развивается в течение одного – трех дней.

Боль в тазобедренном суставе отдает в пах

Болевые ощущения преследуют человека в разное время дня и ночи, но наиболее интенсивные наблюдаются перед сном, мешая заснуть. А также под утро, или после нагрузки на спину, подъема тяжестей. Это в свою очередь может спровоцировать ускорение развития патологии.

Первый признак синдрома — острый прострел в пояснице, далее боль отдается в ягодичную мышцу и пах. При развитии заболевания неприятные ощущения распространяются по бедру к коленному суставу. Боли в области ягодиц наиболее интенсивные при синдроме грушевидной мышцы.

Ревматическая полимиалгия

Данный недуг наиболее редкий при боли в паху. Относится к системным заболеваниям, которым страдают не более одного процента людей с болями в пояснице. Первый основной признак — это резкая боль в мышечной ткани.

Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин после пятидесяти лет (65-75) после сильного нервного потрясения, тяжелого гриппа, простудного заболевания. Симптоматика развивается в период от трех до двадцати дней. Начинается с постоянных болей в плечевых суставах, переходящих на бедра, ягодицы, спину, пах. При этом больной ощущает слабость во всем теле.

Боль в тазобедренном суставе отдает в пахul

Как проводится диагностика, и к какому врачу обратиться?

Как видите, причин появления болей в области тазобедренного сустава, отдающих в пах, очень много и лечение каждой патологии отличается. Первоначально потребуется тщательная диагностика для дифференцирования патологии.

Первая консультация нужна у терапевта, который после осмотра и расспроса о симптомах, направляет на консультацию к узким специалистам (ортопеду, травматологу, неврологу, хирургу).

После консультации с ними будет решаться вопрос о том, кто будет лечить пациента.В качестве диагностических методов используют:

  • рентгенографию тазобедренного сустава;
  • допплерографию для исследования проходимости сосудов;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиографию для исследования сухожильных рефлексов;
  • общие анализы крови и мочи;
  • остеосцинтиграфия, с помощью которой выявляют аномалии костей и суставов на основании специфических радионуклидов к костной ткани сустава;
  • УЗИ. Оно помогает выявить наличие жидкости в суставе;
  • денситометрию, которая выявляет плотность костной ткани и ее прочность. С ее помощью можно диагностировать некроз и переломы;
  • биохимические, бактериологические, иммунологические анализы;

Чаще всего достаточно только сделать рентген тазобедренного сустава для выявления проблемы. Если возникнет необходимость, то назначается обследование всего позвоночника.

Лечение заключается в комплексном подходе. Нужно обеспечить покой поврежденной конечности, почаще давать ей отдыхать.

В комплекс терапии также входят:

  1. Медикаменты.Для того чтобы лечить боли в тазобедренном суставе чаще, всего достаточно применения противовоспалительных средств. Обычно врачи прописывают Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Противовоспалительные средства могут применяться как в виде таблеток, так и в виде мазей.Назначают миорелаксанты для уменьшения спазмов мышц.Стероиды применяют только в сложных случаях при тяжелой симптоматике. Мочегонные препараты для снижения отечности тканей. Назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон) и хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат).Для улучшения кровообращения в конечности назначают Пентоксифиллин и Тивортин.При гнойных процессах назначают антибактериальную терапию с помощью макролидов (эритромицин), цефалоспоринов (Цефоперазон, Цефазолин), фторхинолонов (Моксифлоксацин).
  2. Массаж.Его проводит только специалист курсами более 10 сеансов каждые полгода.
  3. Физиотерапия.Назначают электрофорез с новокаином, УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию. Электрофорез помогает увеличить проникновение лекарств в области поражения. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.
  4. Лечебная гимнастика.ЛФК проводят после снятия обострения симптомов и устранения сильных болей. Упражнения несложные на отведение, приведения, сгибание и разгибание конечности первоначально проводятся под контролем врача и инструктора по ЛФК. Лучше если физкультура будет проводиться в теплой воде в бассейне.
  5. Хирургическое вмешательство.При обнаружении крови или жидкости в суставе, проводят дренирование и промывание с помощью специальных антибактериальных растворов.В наиболее сложных ситуациях проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, во время которой разрушенный сустав заменяют искусственным аналогом. После операции и реабилитации подвижность и функциональность конечности восстанавливается и человек возвращается к своей привычной жизни.

Сегодняшняя операция – это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. После замены сочленения пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.Итак, уважаемые читатели, если резюмировать все выше написанное, то можно сказать, что причин появления болей в ТБС, отдающих в различные части тела, существует огромное количество.

Выявить, какая из них вызвала дискомфорт в вашем случае, самостоятельно точно не получится. Поэтому, если у вас боли появляются регулярно, не медлите, обратитесь к специалисту!

Всего вам наилучшего!

ul

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: